脑出血急性期的病情观察及护理体会

李燕

关键词：

摘要：脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是发病率和死亡率都很高的疾病.因其病情危重、变化性、多有意识障碍和自理缺陷,所以严密的观察病情及全面的护理,在临床上有着至关重要的作用,我科自2001年1月-2002年9月共收治脑出血患者72例,诊断均符合全国第四届脑出血病会议制定的脑出血诊断标准,现将病情观察情况及护理体会予以总结.

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广泛针刺减压治疗早期急性骨筋膜室综合征

目的:探讨四肢严重外伤后,急性骨筋膜室综合征(AOCS)早期和肢体组织压增高后有效减压及治疗的方法.方法:采用12-16号注射针头无选择地对59例AOCS早期患者,在组织压高压区垂直广泛针刺减压.结果:本组病例均在2-30min打断其缺血-水肿的恶性循环,12h内压力趋于正常,有效率100%.结论:广泛针刺减压,可使骨折处的出血、组织间、筋膜间室内外的渗血、渗液、血浆、水肿液、毒物、组织胺充分排除,因高压向低压液体的廓清作用,降低了筋膜间室内外压力,打断其AOCS缺血-水肿恶性循环,是治疗和预防AOCS早期简便而有效的方法.

作者：李绪雄；易振安；熊元；王喜丰；董传斌；黄忠达；陈发一；何玉明；曾国良；龙晓宇；易春颜；杨春福；覃世英；陈玉莲刊期： 2003年第13期
血清中NSE水平对晚期NSCLC预后的影响

目的:探讨血清中NSE水平对晚期NSCLC化疗疗效及预后的影响.方法:用放免法检测145例NSCLC治疗前神经特异性烯醇化酶(NSE)水平,评价3周期化疗后的疗效.随访生存率.结果:NSE阳性组其近期化疗有效率高,疗效持续时间短,1年生存率低,NSE阴性组其近期化疗有效率低,疗效持续时间长,1年生存率高.结论:血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一.

作者：阎飞；张定昌；史宏章刊期： 2003年第13期
同种异体肾移植患者的护理体会

肾移植治疗十分复杂,肾移植手术能否成功,术前术后护理十分重要;对病情仔细的观察对患者耐心周到的护理等是保证手术成功的重要环节.对如何做好肾移植患者的护理,我们有以下体会.

作者：朱芳刊期： 2003年第13期
双上肢显微外科手术中不同阻滞方法的应用比较

目的:探讨双臂丛阻滞与颈段硬膜外麻醉在双上肢显微手术中实施效果及对机体循环、呼吸的影响.方法:80例双上肢上断指(肢)再植病人,随机分为两组,每组80例.Ⅰ组C7-T1硬膜外麻醉组;Ⅱ组分段双臂丛阻滞组(一侧为腋路臂丛阻滞另一侧为肌间沟臂丛阻滞),分别观察其对呼吸、循环的影响及实施疗效.结果:Ⅰ组对呼吸及循环影响较Ⅱ组显著,呼吸循环功能降低明显.结论:双臂丛阻滞较颈段硬膜外更为安全可行.

作者：丁明；姚树汉；王丙琼刊期： 2003年第13期
乳腺癌病人的心理问题及护理对策

1临床资料本组17例病人.年龄30-55岁,平均42.8±6.9岁,＜50岁者10例,≥50岁者7例.高中文化程度者5例,中、小学文化程度者12例.

作者：段小萍刊期： 2003年第13期
南医大妇幼专业临床实习教学体会

南京医科大学举办妇幼卫生专业本科班已有三届学生实习在我院进行.妇女保健部分是在我们妇幼保健所实习.

作者：葛宁刊期： 2003年第13期
麝香真伪鉴定法

1前言麝香为鹿科动物林麝(Moschus berezovskiiFlerov.)、马麝(M.sifanicus Przewalski.)或原麝(M.moschiferus Lirrnaeus.)成熟雄体香囊中的干燥分泌物,又名当门子、脐香、四味臭、臭子、腊子、香脐子,是名贵中药材.

作者：罗红英；吴自强刊期： 2003年第13期
急性胰腺炎合并感染的诊治进展

虽然只有5%的急性胰腺炎病人会发生胰腺感染,但80%的急性胰腺炎死亡病例是由于胰腺感染引起的[1].胰腺感染不会自行吸收,只有手术或介入引流才能治愈,仅行保守治疗,死亡是不可避免的[2].相反,坏死性胰腺炎未继发感染,可经保守治疗治愈,如行手术,死亡率明显增加[3].因此,明确诊断有无胰腺感染,对指导外科治疗具有极为重要的意义.

作者：李能平刊期： 2003年第13期
浅谈街头无偿献血的特点及管理

<献血法>实施以来,我站已完全实现了从有偿献血到无偿献血的平稳过渡,无偿献血已基本满足临床的需要,随着无偿献血工作的广泛开展,街头采血已成为临床用血的主要采集方式.对此,笔者就街头无偿献血和加强固定献血者队伍两方面进行探讨,以供借鉴.

作者：魏萍刊期： 2003年第13期
食管癌术后并发乳糜胸11例诊治体会

我院自1986年1月-2002年6月行胃管吻合术治疗食管癌患者354例,术后并发乳糜胸11例,经积极治疗,均获得治愈.现分析报告如下.

作者：唐学克刊期： 2003年第13期
门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血的外科治疗25例报告

我科1990年-2000年10年间对25例门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血患者急诊行门奇静脉断流术,取得较好疗效,男19例,女6例,年龄17-62岁,均系肝内型门脉高压征,其中肝炎后肝硬变18例,门脉性肝硬变7例,肝功能检查均有不同性质损害.

作者：黄红民；蒙莉莉刊期： 2003年第13期
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征及先兆早产对围产儿的影响

目的:探讨在妊娠高血压综合征及先兆早产治疗中应用硫酸镁对围产儿的影响.方法:收集我院2002年住院分娩的重度妊娠高血压综合征患者25例、早产患者34例,分析在应用硫酸镁治疗过程中及以后,应用硫酸镁的总剂量、停药距分娩时间对围产儿影响有无差异,以及应用硫酸镁及未用硫酸镁两组新生儿窒息发生的情况.结果:在妊娠高血压综合征及先兆早产治疗中应用硫酸镁,长连续应用时间7天,短3h,对围产儿影响无显著差异,而停用硫酸镁距分娩时间,长为5天,短为1h,两者间对围产儿影响亦无显著差异,而应用硫酸镁组围产儿的窒息率小于未用硫酸镁组,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论:临床中正确应用硫酸镁,对围产儿无不良影响,同时可提高围产儿存活率.

作者：鞠诚华；姜秀平刊期： 2003年第13期
谈社区护理

随着医学模式的转变,护理新观念的推行,社区服务由点到面逐步开展,面对卫生事业发展的新格局社区护理已成为范围内不可缺少的一部分,而社区护理对病人健康教育又是社区护理中重要的组成部分之一.

作者：刘洪浩刊期： 2003年第13期
21例心脏外伤的治疗体会

我院1986年-2001年共抢救21例心脏外伤的病人,现将治疗体会报告如下.

作者：张利；石云；李献武刊期： 2003年第13期
老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗观察

急性心肌梗死静脉溶栓治疗,目前已被国内外所公认,大量临床实验证明,溶栓治疗使急性心肌梗死的住院死亡率明显下降.

作者：吴彩霞；李凤侠；余秦江刊期： 2003年第13期
论导致静脉输液发热反应的原因及其措施

静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施,如果输入药物、输液器具或配液加药及滴注过程被热源、细菌及微粒污染,可造成发热反应,不但加重病情,还可引起休克甚至死亡.在临床静脉输液操作过程中引起发热反应的主要原因及预防措施综述如下.

作者：艾贻莲刊期： 2003年第13期
提供优质而多元的服务,才是药品销售的真正出路-面对价格战的理性思考

2002年是国内医药界价格战激烈的一年,也是国内医药界变化大的一年,医药界就象一个孩子的成长,在变化中不断成熟起来,由开始的冲动出击,已逐步转入了理性的思考.

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社会心理因素与分娩方式的关系

剖宫产术是解决难产和某些产科合并症,抢救产妇和围产儿生命的有效手段.但剖宫产毕竟是剖腹手术,而经阴道分娩更符合生理状况.

作者：李梅舒；刘小红；张惠刊期： 2003年第13期
肋软骨膜游离移植重建手指关节功能(附3例报告)

笔者自1986年4月以来,为3例掌骨及指间关节外伤性僵直的病人,做了自体肋软骨膜移植重建手指关节软骨的手术,经过临床观察及随访,疗效较为满意,报告如下.

作者：吴同军刊期： 2003年第13期
一次性乳胶手套的妙用

随着一次性医疗用具的广泛应用,一次性乳胶手套因比传统的乳胶手套具有成本低、无需清洗、消毒、省时省力、一次性使用等优点也越来越多地被应用于临床.为使一次性乳胶手套用途更为广泛,我们对其稍做裁剪,即可达到一物多用的目的.

作者：藏爱萍刊期： 2003年第13期