邱相君；胡国新
心衰是一种慢性疾病,出现心脏功能障碍,血液进入身体各器官的循环减少.体液聚集在各组织的症状:心悸,呼吸困难,双下肢浮肿,难以平卧入睡,干咳,疲劳,体重迅速增加.
作者：熊先立；吴美玲 刊期： 2003年第12期
传统的小容量注射剂生产工艺,安瓿周转盘在洗灌封工序前后,均需进入洁净区频繁使用.为解决这一难题,我们对现用安瓿联动生产线进行了改造,满意效果.现介绍如下.
作者：马杰；张玉军 刊期： 2003年第12期
胫骨是开放性骨折的好发部位,其发生率占全身部位骨折的10%[1],且常见为不稳定性骨折.加上此部位血供差、软组织覆盖少,故受损后伤口不易愈合或骨折畸形愈合、感染等并发症的发生率仍很高,治疗难度大,是创伤骨科治疗中的棘手问题.
作者：刘勇 刊期： 2003年第12期
我科自2001年10月-2002年4月,采用喘康速筒式吸入法治疗毛细支气管炎52例,疗效显著,现将结果报告如下.
作者：刘红菊；李敏 刊期： 2003年第12期
近5年来我们对40例急性左心衰患者,在抗心衰基础药物治疗的同时配合BiPAP呼吸机经面罩正压通气治疗,比较治疗前后对pH、PaCO2、Pa02、SaO2及临床症状的影响[1].
作者：黄翠瑶 刊期： 2003年第12期
结直肠癌晚期常见并发症之一,就是下消化道出血,但同时因上消化道疾病合并上消化道出血者临床比较少见,往往因治疗上消化道疾病而延误结直肠癌手术的佳时期,现将我院1999年9月-2003年1月收治的14例报道如下.
作者：方春华 刊期： 2003年第12期
肝内胆汁淤积是指某些原因所致肝细胞或毛细胆管异常,影响胆汁的分泌或排泄障碍所出现以梗阻性黄疸为主要临床表现的一种疾病[1].此病并不少见,且有渐增多趋势,多数临床医生对此病认识不够,误诊误治现象常常发生,为了提高对该病的认识,减少误诊误治,现将我院1990年5月-2002年4月所遇到的8例病人总结报告如下.
作者：陈中；许圣献；倪家连；李晓琨 刊期： 2003年第12期
目的:报告24例完全性大动脉转位(TGA)的外科治疗经验.方法:全组男13例,女11例,年龄8天-13岁(平均6.7岁).17例伴有肺动脉狭窄和室缺,7例TGA不伴有室缺及肺动脉狭窄.17例TGA伴有室缺和肺动脉狭窄的患者,14例施行了Rastelli手术,3例施行了心外管道改良全腔静脉肺动脉连接术.7例TGA不伴有室缺和肺动脉狭窄的患者,2例施行Switch手术,5例行改良Senning手术.同期处理合并的心血管畸形.结果:全组24例术后早期死亡2例(8.3%).1例Rastelli术后35天死于心功能和呼吸功能衰竭,另1例为Switch手术中出血死亡.22例长期存活者(91.7%),术后随访3个月-7年(平均2.9年),心功能Ⅰ级19例,Ⅱ级3例.1例改良Senning术患儿有轻度三尖瓣反流.结论:恰当的手术指征、娴熟的手术技术,良好的治疗方案,是外科治疗完全性大动脉转位取得良好效果的关键.
作者：梅举；张宝仁；汪曾炜；丁芳宝；郝家骅；陆方林 刊期： 2003年第12期
精神病患者,即在心理活动如:感知觉、记忆、思维、情感、意志活动等方面发生异常的一类患者,他们在心理活动上的异常会导致其对正常的问题出现异常的反应,因此护理人员在接触此种病人时,除了要有专业知识,熟悉各种类型精神障碍患者的特征及不同症状患者的护理原则,更要观察病人的一举一动,一言一行,从而判断并做出正确的护理.
作者：苏霞；韩俊霞；巩秀丽；李爱华 刊期： 2003年第12期
光量子氧透射液体治疗(简称光量子液疗)目前已广泛应用于临床治疗各种感染性疾病及呼吸、消化、心脑血管、血液等系统疾病.根据它能提高杀菌、免疫力和增加血氧饱和度的原理,近4年来我们系统观察了应用该疗法治疗单纯型慢性支气管炎的疗效,取得了较满意的效果,并与单纯药物治疗相比较,疗效显著,现报告如下.
作者：陆凤机 刊期： 2003年第12期
青光眼合并白内障进行小梁切除联合白内障超声乳化及后房型人工晶体植入三联手术,可以有效地控制眼压、恢复一定的视力.我院自2001年开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术,其中对21例27眼青光眼合并白内障的患者进行了小梁切除、白内障超声乳化及后房型人工晶体植入联合手术,取得较好疗效.报告如下.
作者：王志奇 刊期： 2003年第12期
目的:评价重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损的临床疗效.方法:观察84例外伤性角膜上皮缺损病例,随机分成rhEGF滴眼液治疗组和常规治疗对照组(0.3%氧氟沙星滴眼液)各42例.治疗组用rhEGF滴眼液,对照组用0.3%氧氟沙星滴眼液,qid滴眼,共10天.隔日观察上皮缺损修复情况.结果:rhEGF治疗外伤性角膜上皮缺损的有效率明显高于常规治疗对照组,两组具有显著差异性(P＜0.01).结论:rhEGF滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损疗效确切,能有效促进角膜上皮缺损的修复.
作者：班胜刚；李永均；苏理；卢荣强；黄明汉 刊期： 2003年第12期
1前言早期转移是胰腺癌预后差的一个重要原因.经淋巴道转移则是胰腺癌重要也是常见的途径.这与胰腺癌的生物学特性及胰腺的淋巴管结构特点、分布情况有着密切的关系.
作者：陈元文；钱学华 刊期： 2003年第12期
在宫外孕未发生破裂前,作出正确诊断,显得尤为重要.近年来,超声扫描的广泛应用,使宫外孕的检出率大大提高.
作者：李彤；李颖；朱琳 刊期： 2003年第12期
偏头痛是血管性头痛的一大类型,是一种发作性的血管收缩和舒张障碍,加之某些其他因素引起的疾病.临床上以青少年女性多见,以典型偏头痛和普通型偏头痛为常见;多以一侧头痛较多,也有两侧均痛者,重者伴恶心呕吐等疾病.笔者近十几年用针刺治疗50例,取得较为满意疗效,现总结如下.
作者：谭玉华 刊期： 2003年第12期
目的:在产科接生时,手套的完整性有利于保护助产士免受血源性病原体感染及病人伤口免受助产士皮肤上病原微生物的感染.然而,在接生时手套的穿孔很常见,文献报告外科手术时手套的穿孔率高达60%.本研究的目的是比较在接生时,戴单层手套和戴双层手套时的穿孔率.方法:研究资料来源来于本院产科3个月接生中所有使用过的手套.接生结束后立即测试手套的穿孔情况.方法是手套装满水后观察是否漏水,测试时间为1min.所使用的手套为本院常规使用的手套.结果:总共为215例分娩,242付手套被测试,190付为单层手套,52付为双层手套,242付手套穿孔39只(穿孔率为8.06%),215例分娩中31次穿孔(穿孔率为14.42%).其中发现单层手套穿孔率为25只/190付(6.58%),双层手套穿孔率为14只/52付(13.46%),其中双层手套内层手套的穿孔率为1只/52付(0.96%).结论:鉴于工作中医务人员和病人之间无菌安全的重要性,戴两层手套是非常重要的.
作者：毛雅萍；夏维木 刊期： 2003年第12期
目的:探讨血管性血友病因子(vonWillebrand factor,vWF)基因18外显子Ras Ⅰ多态性与中国人心血管病危险因素的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术结合Ras Ⅰ酶切分析等,测定了109例冠心病患者和104例中国汉族健康对照者vWF基因18外显子Rsa Ⅰ限制性片段长度多态性频率,并调查心血管病危险因素.结果:①vWF基因18外显子RsaⅠ基因型分布与性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等差异无显著性(P＞0.05).②vWF基因18外显子Rsa Ⅰ基因型在高危组和低危组的分布差异无显著性(P＞0.05).结论:vWF基因18外显子Rsa Ⅰ多态性可能与中国汉族人心血管病危险因素无关.
作者：殷兆芳；吴士尧；严毓勤；解玉水；程纯 刊期： 2003年第12期
颈深及上纵隔脓肿在临床上并非少见,由于颈部解剖的特殊性,一旦发生感染,很容易沿间隙扩散而引起,重者可危及生命.因此,及时正确的诊断及处理,临床上值得重视.我院5年来收治由于不同原因所致颈深及上纵隔脓肿10例,采用不同的处理方法,获得成功,现报道如下.
作者：薛希均；全永安；任黎；刘国瑞；钟玲 刊期： 2003年第12期
脊柱骨折是外科常见的创伤,不合并脊髓损伤的脊柱骨折不是严重问题,但若在急救中忽视或搬运不当,亦可造成人为的脊髓损伤,直接影响伤者的后续治疗和生活质量.因此,脊柱骨折院前搬运尤为重要.我院急诊科自120开通以来,针对脊柱损伤不同情况实施院前急救与护理,指导病人陪护正确合理地搬运病人,取得满意效果,具体措施如下.
作者：邱红英 刊期： 2003年第12期
目的:分析氨茶碱临床不良反应的一般规律及表现形式,为临床合理用药提供参考.方法:查阅有关资料,统计分析氨茶碱不良反应的年龄、性别、给药方法、不良反应出现的时间、所累及的器官系统及临床表现等.结果:氨茶碱不良反应的发生以静脉给药、老年人用药常见,主要表现为心律失常、尿潴留及加重哮喘.结论:氨茶碱安全范围小,临床应用易发生不良反应,故用药应小心谨慎,尽量做到用药个体化并做好血药浓度监测.
作者：吴建军；周斌；江涛 刊期： 2003年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
