苏霞；韩俊霞；巩秀丽；李爱华
我国大肠癌流行病学特征之一为发病年龄明显提前[1],而青年人大肠癌多不为人所警惕,误诊率高,进展快,预后差.为引起重视,减少误诊,改善预后,现就我院1980年以来收治的52例青年人大肠癌资料,结合文献对其临床特点、误诊原因及早期诊断进行分析讨论.
作者：李永研；王福春 刊期： 2003年第12期
为了解我团近几年7-18岁儿童少年生长发育状况,我们将1999年我团儿童少年的生长发育资料加以整理分析,并与1991年同类资料进行对比,现将分析对比结果报告如下.
作者：曹绪波 刊期： 2003年第12期
目的:研究PSE和EVS联合治疗肝硬化门脉高压症并发食管静脉曲张出血的疗效.方法:选择食管静脉曲张出血患者90例,分为联合治疗组(PSE+EVS组)和对照组(EVS组)各45例,观察静脉曲张和消化道出血以及门脉血液动力学改变.结果:联合治疗组和对照组静脉曲张消失率、静脉曲张复发率、1年内再出血率和2年内再出血率分别为91.11%和71.11%(P＞0.05)、25%和51.35%、4.65%和20.51%、12.5%和35.14%(P＜0.05).联合治疗组门脉血流量明显降低,BPC和WBC明显上升.结论:PSE和EVS联合治疗能明显提高肝硬化门脉高压症并发食管静脉曲张出血的疗效.
作者：张新元；张振福；宁更献；黄艳；彭霞；刘晓平；董正洪；刘恒军；王惠芳 刊期： 2003年第12期
随着人口的老龄化及生活水平的提高,高血压及冠心病发病率不断增加,加之心血管疾病诊治水平的提高,大量心血管患者免于死亡,慢性心力衰竭发病率日益增长.80年代以来对慢性心力衰竭的治疗模式有了根本性变革,下面就谈谈这方面的新进展.
作者：那开杰；王春芳；王贵英 刊期： 2003年第12期
肝内胆汁淤积是指某些原因所致肝细胞或毛细胆管异常,影响胆汁的分泌或排泄障碍所出现以梗阻性黄疸为主要临床表现的一种疾病[1].此病并不少见,且有渐增多趋势,多数临床医生对此病认识不够,误诊误治现象常常发生,为了提高对该病的认识,减少误诊误治,现将我院1990年5月-2002年4月所遇到的8例病人总结报告如下.
作者：陈中；许圣献；倪家连；李晓琨 刊期： 2003年第12期
肥胖病在全世界范围都是一个相当严重的健康问题,由于食物消耗量的增加和身体运动量的减少,当能量吸收超过消耗时,过量的热量存储为脂肪,其结果便是体重不断增加而导致肥胖病.
作者：刘琛；党育平；王刚 刊期： 2003年第12期
苯妥英钠毒性反应较多见,但同时损害多系统者较少.我们收治1例,现报告如下.
作者：崔秀萍；郝新平；田丑恒；曲宪明 刊期： 2003年第12期
结直肠癌晚期常见并发症之一,就是下消化道出血,但同时因上消化道疾病合并上消化道出血者临床比较少见,往往因治疗上消化道疾病而延误结直肠癌手术的佳时期,现将我院1999年9月-2003年1月收治的14例报道如下.
作者：方春华 刊期： 2003年第12期
新生儿窒息是新生儿主要死亡原因之一.为了降低新生儿窒息的病死率,我院自1999年开始坚持新生儿新法复苏的方案,坚持每次接生时,至少有一名熟练掌握新生儿复苏技能的人员在场.在新生儿窒息的抢救工作中,取得较好效果.
作者：张旭芬；林佩容；温利辉；袁江丽；欧小玲 刊期： 2003年第12期
1资料与方法我院对500例患者资料分析,具有不同程度胸痛、胸闷病史,心电图示正常,其中典型心绞痛150例(不稳定型心绞痛20例,稳定型心绞痛130例),不典型心绞痛(部分有高血压)者250例;胸闷100例;男120例,女380例,年龄26-71岁(平均56岁),采用高分辨能力的3通道便携式光卡记录器,导联选用CMV1、CMV3、CMV5导联,在监测中让病人详细记录1天的活动情况、变化症状等.
作者：梁化兰；俞慧 刊期： 2003年第12期
心衰是一种慢性疾病,出现心脏功能障碍,血液进入身体各器官的循环减少.体液聚集在各组织的症状:心悸,呼吸困难,双下肢浮肿,难以平卧入睡,干咳,疲劳,体重迅速增加.
作者：熊先立；吴美玲 刊期： 2003年第12期
随着医药研究新成果的不断涌现,新药源源不断地上市,各种新药、特殊疗效药品每年开发儿千种,经国家卫生部批准投入临床的达几百种,临床医师在治疗用药时,选择范围也越来越大,有序合理引进优质、高效、安全的新药,有利于医院治疗水平的提高;若脱离临床盲目引进,不但影响治疗,加重患者的经济负担,而且导致药品积压,造成流动资金管理失控,甚至影响医院正常工作的开展.
作者：上官杰；华君 刊期： 2003年第12期
随着医学科学的飞速发展,护理专业自身的变革以及人们对健康保健需求的增加,对护理工作有了新的要求,尤其是对基层医院护理工作的需求更是日益增大.据我区乡镇卫生院的现状调查分析,大部分乡镇卫生院,护理管理工作问题亟待解决.
作者：董新惠；李继兰；王玉兰；耿玉芹 刊期： 2003年第12期
青光眼合并白内障进行小梁切除联合白内障超声乳化及后房型人工晶体植入三联手术,可以有效地控制眼压、恢复一定的视力.我院自2001年开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术,其中对21例27眼青光眼合并白内障的患者进行了小梁切除、白内障超声乳化及后房型人工晶体植入联合手术,取得较好疗效.报告如下.
作者：王志奇 刊期： 2003年第12期
先天性尿道下裂是泌尿科常见的小儿先天性畸形,报道的手术方法超过200种以上,各有其优缺点.我院1999年-2001年应用阴茎背侧皮瓣治疗先天性尿道下裂59例,疗效满意.现报道如下.
作者：龙江；郝丽娜；陈剑珩；马鸿钧；赵晖 刊期： 2003年第12期
目的:探讨肺炎衣原体感染与咳嗽变异型哮喘的发生和发展关系.方法:对74例临床确诊的咳嗽变异型哮喘患者及56名健康体检者,分别采静脉血及咽拭子标本,联合采用微量免疫荧光(MIF)试验检测血清肺炎衣原体抗体IgG及套式聚合酶链反应(nPCR)法检测咽拭子中肺炎衣原体DNA,并将诊断急、慢性肺炎衣原体感染的患者按诊断顺序分为加抗生素组(静脉滴注阿齐霉素7-14天后口服罗红霉素,总疗程4周)及不加抗生素组,观察疗效.采用x2检验,在SPSS统计软件下进行统计学处理.结果:74例患者,血清IgG≥1:512的急性肺炎衣原体感染率为(36/74)48.7%;慢性肺炎衣原体感染率为(30/74)40.5%,两组感染率差异无显著性(P＞0.05),两组分别与健康对照组感染率(8/56,10.8%)比较,差异有显著性(P＜0.05).急、慢性肺炎衣原体总感染率达(66/74)89.2%.采用咽拭子nPCR技术检测阳性率(40/74)为54.1%,两种方法检测阳性率差异无显著性(P＞0.05).急性肺炎衣原体感染的咳嗽变异型哮喘患者加抗生素组的临床症状明显缓解,与不加抗生素组比较,差异有显著性(P＜0.05),但慢性肺炎衣原体感染的咳嗽变异型哮喘患者加与不加抗生素治疗的临床症状缓解率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:肺炎衣原体感染可能是咳嗽变异型哮喘的发病原因之,并可能是咳嗽变异型哮喘加重和发作的诱因.
作者：张云辉；黄祖佑；朱宝生；刘斌；梁晓 刊期： 2003年第12期
头孢哌酮(Cefoperazone,先锋铋)为第三代头孢菌素类抗生素,其特点为抗菌谱广,杀菌力强,毒性低等.临床上广泛应用于治疗中、重度感染.近年来,随着头孢哌酮的临床广泛应用,其不良反应报道日趋增多,故应引起临床医师的重视.
作者：杨冬梅；林延鹏 刊期： 2003年第12期
X线是骨肿瘤检查的主要方法,近年来随着CT的广泛应用,为准确显示骨肿瘤的形态学表现、病灶内成份和肿瘤分期提供新的途径,为探讨CT在四肢骨肿瘤诊断中的价值,笔者分析我院经手术病理证实的36例四肢骨肿瘤,其中恶性骨肿瘤24例,良性骨肿瘤12例,现报告如下.
作者：陆蓉；施裕新 刊期： 2003年第12期
目的:在产科接生时,手套的完整性有利于保护助产士免受血源性病原体感染及病人伤口免受助产士皮肤上病原微生物的感染.然而,在接生时手套的穿孔很常见,文献报告外科手术时手套的穿孔率高达60%.本研究的目的是比较在接生时,戴单层手套和戴双层手套时的穿孔率.方法:研究资料来源来于本院产科3个月接生中所有使用过的手套.接生结束后立即测试手套的穿孔情况.方法是手套装满水后观察是否漏水,测试时间为1min.所使用的手套为本院常规使用的手套.结果:总共为215例分娩,242付手套被测试,190付为单层手套,52付为双层手套,242付手套穿孔39只(穿孔率为8.06%),215例分娩中31次穿孔(穿孔率为14.42%).其中发现单层手套穿孔率为25只/190付(6.58%),双层手套穿孔率为14只/52付(13.46%),其中双层手套内层手套的穿孔率为1只/52付(0.96%).结论:鉴于工作中医务人员和病人之间无菌安全的重要性,戴两层手套是非常重要的.
作者：毛雅萍；夏维木 刊期： 2003年第12期
正常皮肤的颜色主要由两个因素决定,一是皮肤内各种色素的含量,包括黑素、类黑素、胡萝卜素及以皮肤血液中血红蛋白的含量,二是皮肤的厚度和光线在皮肤表面的放射现象.其中,黑色素细胞产生黑色素的情况是造成皮肤色素改变的主要因素.色素改变包括色素沉着与色素脱失,它不但在很大程度上影响人的美容,与许多疾病,比如黑色素瘤、白癜风等也有着密不可分的联系.
作者：肖燕；李青峰 刊期： 2003年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
