史学茂；谭京海
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析、并加以控制和考核.他是医院管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
作者：徐建梅；王子丽；李明；朱文 刊期： 2003年第09期
自2000年5月以来,我们对9例前列腺增生症合并腺性膀胱炎患者,术后采取吡柔比星(THP)膀胱内灌注治疗,收到了明显疗效.报告如下.
作者：管殿尧；刘宝贵 刊期： 2003年第09期
内泊酚作为一种短效,快速的静脉全麻药,近年来被广泛地应用于全静脉麻醉.但因对其麻醉深度缺乏有效的客观监测,故对麻醉效果缺乏客观的评估.本研究用血流动力学,应激反应的内分泌指标及BIS观察丙泊酚全静脉麻醉,探讨其方法的可行性.
作者：赵志丹；李树人 刊期： 2003年第09期
目的:提高急诊抢救成功率,降低死亡率.方法:总结1980年-2001年10月由于多种原因引起的循环、呼吸骤停46例病人抢救成功的经验,对其发病原因诊断、治疗及预后进行了探讨.结果:33例抢救成功,成功率(71.1%);13例死亡(28.3%),其中12例心肺复苏后24-72h合并严重的肺部感染,呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸后肾功能衰竭而死亡;另1例,合并肺性脑病呼吸衰竭,家属放弃治疗,死亡.结论:无论何种原因发生的循环,呼吸骤停,应及时进行抢救,争取时间及早复苏,加快病愈及恢复.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
静脉注射人体丙种球蛋白(IVIG)治疗原发性血少板减少性紫癜(ITP)短期疗效肯定,但远期疗效有关资料报道不多.
作者：徐学翠；柳梅；王好菊 刊期： 2003年第09期
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和抑癌基因P53蛋白及mRNA在诱发小鼠肿瘤及增生组织中的表达及意义.方法:应用动物实验、免疫组化和核酸原位杂交等方法检测感染金葡菌L型后发生肿瘤和癌前病变的小鼠组织中PCNA和抑癌基因P53蛋白及mRNA表达.结果:金葡菌L型感染C57小鼠后,11.11%(10/90只)小鼠发生肿瘤,14.44%(13/90只)小鼠发生癌前病变.小鼠肿瘤中PCNA指数90%,癌前病变组织为46.15%;小鼠肿瘤中P53蛋白阳性表达60%,mRNA50%,癌前病变组织中P53蛋白和 mRNA表达均为38.46%.免疫组化和核酸原位杂交结果无显著差异性.结论:金葡菌L型感染,P53基因的异常表达与小鼠肿瘤的发生发展有密切关系,PCNA可作为判断小鼠肿瘤细胞增殖活性的可靠指标.
作者：何杰；汪万英；姚敏 刊期： 2003年第09期
支气管哮喘,尤其是哮喘持续状态,目前尚没有特别有效的治疗手段.1997年9月-2002年9月,我们在常规治疗基础上伍用多巴胺、立其丁治疗哮喘持续状态40例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：孟凡庆；高新红 刊期： 2003年第09期
医院内感染是指医院内引起的各种疾病感染.医院尤其是急诊科,其一方面是医治疾病的场所,另一方面又因患者聚集,病种繁多,医护人员与患者之间交叉感染的机率很大;有些医疗仪器在使用中亦可作为传播疾病的媒介,因此为了患者与自身的健康,医院感染越来越引起急诊工作者的关注.
作者：陈永平；刘桂菊 刊期： 2003年第09期
目的:调查了解老年甲状腺机能亢进临床表现及转归,以减少甲亢的误诊.方法:收集我科48例老年甲状腺机能亢进病例临床资料进行分析.结果:本组病例大多数为隐蔽型甲亢,且以心血管及胃肠道症状为主.结论:对于具有心血管及消化道症状为主的隐蔽型甲亢应进一步检查三碘甲状腺素原氨酸(T3),四碘甲状腺素原氨酸(T4),促甲状腺素释放激素(TSH)和甲状腺摄碘吸收率,以便早期诊断,早期治疗.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
报告铜绿假单胞菌性脑膜炎12例,对多种抗生素耐药,病程迁延反复,采用第四代头孢菌素头孢吡肟(马斯平)与氨曲南(君刻单)联合治疗,5-7日后即出现显著效果,疗效稳定,全部治愈,无明显副作用.表明第四代头孢菌素在治疗院内难治性感染,特别是革兰氏阴性菌感染方面可发挥重要作用.
作者：于永发；余春江；张忠进；董恺；王丽；黄湘楠 刊期： 2003年第09期
随着人口的老龄化,给护理工作提出了新的课题.所有护理人员必须针对老年患者的生理和心理特点,采用不同的方法对患者进行有针对性的护理,达到护理效果和治疗目的.
作者：潘桂美 刊期： 2003年第09期
我们2001年对2例长段下腔静脉阻塞伴肝静脉闭塞型布加综合征,介入治疗失败者,一期行腔肠房联合人工血管转流桥上架桥术,同时缓解下腔静脉高压和门静脉高压,报告如下.
作者：孟庆义；马波民；张帆；田利民 刊期： 2003年第09期
目的:建立-种灵敏的HPLC方法测定氯雷他定血药浓度的方法,以进行该药物的血药浓度的监测.方法:采用甲醇-水(80:20)为流动相,HYPERSIL-ODS2(4.6×150mm,5 μ)色谱分析柱,检测波长248nm.血浆样品采用硅胶小柱固相萃取后进样分析.结果:氯雷他定血浆样品测定的线性范围为0.35-50ng@ml-1,方法回收率为93.41%-102.15%.结论:该方法适用于氯雷他定血药浓度测定,灵敏快速.
作者：李成军；黄丽军；雷建明 刊期： 2003年第09期
我院在妇科手术的术前准备时采用了中药口服的办法,并与传统的肥皂水灌肠作对比,效果良好.现报道如下.
作者：宋春红；高雪；李大为 刊期： 2003年第09期
人工全髋关节置换术(total hip replacement,以下简称THR术)是用人工假体置换人体病损的髋关节,以达到消除疼痛,矫正畸形,恢复功能,重建一个正常功能关节目的的技术.
作者：张艳艳 刊期： 2003年第09期
我院2001年-2002年在妇女病的普查过程中发现的宫颈炎,用微波治疗共324例,来院门诊随访324例,取得了颇为满意的效果,现报告如下
作者：唐志英；张强；唐志华 刊期： 2003年第09期
目的:探讨得必泰对慢性浅表性胃炎(CSG)的治疗机理.方法:选择82例CSG病人,随机分为得必泰治疗组44例,雷尼替丁对照组38例;疗程4周,在治疗前后行胃镜和病理组织学检查,观察症状及炎症减轻情况,观察幽门螺杆菌(Hp)转阴情况.进行x2检验及确切概率法计算.结果:治疗CSG症状及炎症总有效率治疗组为97.73%;对照组为60.5%(x2=17.97,P＜0.05).Hp转阴率治疗组为36.3%,对照组为5.2%(x2=11.51,P＜0.01).症状及炎症减轻总效率及Hp转阴率,治疗组均优于对照组.结论:得必泰能中和胃酸,减轻胃部炎症,能使Hp转阴,是治疗CSG的有效药物.
作者：徐晖；吴玉娥 刊期： 2003年第09期
重症肌无力(Myasthenia Gravis简称MG)是一种以神经肌肉接头间传递障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病,发病率为0.5-5人/10万入口,现报道如下.
作者：刘丽 刊期： 2003年第09期
目的:探讨腹腔镜下胆囊管异常的处理方法.方法:将72例胆囊管增粗与结石的患者采用腔内结扎胆囊管,术中行胆道造影.结果:LC术中异常胆囊管采用结扎处理,术后无1例出现胆瘘及其它并发症,采用术中胆道造影,发现胆总管结石13例,左肝内胆管结石2例,右肝内胆管结石1例,胆道畸形3例,迷走胆管1例,胆囊管与胆总管并行畸形3例,假阳性2例,准确率97.2%.结论:腹腔镜下结扎异常胆囊管是一种安全、经济、实用方法,加之术中胆道造影可及时发现胆道本身与胆道内异常,术中可避免胆道损伤,术后减少并发症,同时避免不必要的医疗纠纷.
作者：杨绥冲；聂勇；黄建峰；王毅；欧阳宏杰 刊期： 2003年第09期
如今精神病院沿袭传统的封闭式管理模式依然常见,长期的住院生活使患者产生了新的心理及行为上的异常,如对工作人员百依百顺、过度顺从,甚至丧失了个人的人格等等.本文就这一问题的原因及矫治方法作一初步探讨.
作者：李春芳 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
