夏炳春；陈赐波；赵春燕；吴畏
[目的]探讨超声动态观察盆底器官脱垂(POP)患者盆底器官位置及运动情况.[方法]选取2015年1月至2016年5月在本院诊治的POP患者62例(POP组),同时选取非POP患者50例作为对照(非POP组).采用会阴二维超声动态观察两组患者静息期、张力期和缩肛期盆底器官位置及运动情况.[结果]POP组和非POP组静息期、张力期和缩肛期膀胱尿道连接部(UJV)与宫颈外口(CV)均处于参考线的头侧,肛直连接部(ARJ)处于参考线足侧;其中POP组UVJ-VD(VD:距参考线的垂直距离)和CV-VD明显短于非POP组(P<0.05);POP组静息期和缩肛期ARJ-VD均短于非POP组,而张力期长于非POP组;两组静息期、缩肛期和张力期肛直角(ARA)比较差异无统计学意义(P<0.05);POP组静息期、缩肛期和张力期尿道倾斜角(UIA)明显小于非POP组(P<0.05),POP组和非POP组缩肛期UIA明显高于静息期和张力期,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]超声动态观察盆底器官位置,能间接反映盆底支持组织功能,为POP诊断及盆底功能评价提供依据.
作者：贺利霞；杨艳秋 刊期： 2018年第08期
[目的]分析糖尿病肾病(DN)患者并发心血管病的影响因素.[方法]回顾性分析本院2016年2月至2018年2月收治的慢性肾脏疾病(CKD)合并心血管疾病患者264例的临床资料,包括DN患者80例(DN组),非糖尿病肾病(nDN)患者184例(nDN组).统计两组患者的临床资料,包括性别、年龄、身高、体质量指数(BMI)、血压、血清总钙(Ca2+)、血磷(P3+)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、全段甲状旁腺素(iPTH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)以及心动超声、颈动脉超声等资料,采用Logistic回归分析法分析DN患者合并心血管疾病的影响因素.[结果]DN组和nDN组在FPG、TC、TG、LDL、SCr、BUN、肾小球滤过率(eGFR)和CDK分期方面比较存在显著性差异(P<0.05);DN组左心室肥厚、冠状动脉疾病、脑卒中、心力衰竭和大血管动脉粥样硬化性疾病发生率均显著高于nDN组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、eGFR是合并心血管疾病的独立危险因素(P<0.05).[结论]年龄、BMI、eGFR是CKD患者合并心血管疾病的独立危险因素,临床上应提高对CKD患者心血管损伤的重视,积极控制病情发展,从而降低DN合并心血管损伤的发生率.
作者：周麟；李毅 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨肝门部胆管癌(HC)患者的生存状况及相关影响因素.[方法]回顾性分析了2011年6月至2012年6月本院收治的93例HC患者的临床资料,收集所有患者的一般资料、随访资料,对影响HC患者生存状况的因素进行单因素及多因素分析.[结果]行根治性切除术的HC患者1年、3年、5年生存率分别为84.78％、45.65％、23.91％,明显高于行姑息治疗组的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).不同性别、不同年龄HC患者间5年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不同TNM分期、手术方案、术前癌胚抗原水平以及术前高血清胆红素水平的HC患者5年生存率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、选用姑息治疗方案、术前癌胚抗原水平高于5.0 ng/mL以及术前高血清胆红素水平高于342.0 mol/L是影响HC患者5年生存率独立危险因素(P<0.05).[结论]HC患者行根治性切除术的远期生存状况较好,TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、姑息治疗术、术前癌胚抗原水平高于5.0 ng/mL以及术前高血清胆红素水平高于342.0 mol/L是该类患者远期生存状况差的独立危险因素.
作者：范方勇；常慧贤；于连军；李树锋；魏景东 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(下称功血)的临床疗效.[方法]选取2016年2月至2017年2月本院诊治的围绝经期功血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组在对照组基础上给予米司非酮10 mg/d,连续口服3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后凝血功能指标[凝血活酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)]及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.[结果]观察组总有效率为97.50％(39/40),显著高于对照组的80.00％(32/40),其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后PT、APTT、TT、FIB均无明显变化(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组下降明显,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]米非司酮联合宫腔镜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效显著,且能降低患者血清炎症因子,对凝血功能无明显影响,值得临床推广应用.
作者：曹爱娣；何耀娟；肖青；李莹莹 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨知信行健康教育对髋关节置换术(THR)患者疾病认知及训练依从性的影响.[方法]选取2016年1月至2017年7月于本院行THR的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上联合知信行健康教育,比较两组疾病认知、训练依从性、髋关节功能等指标.[结果]观察组疾病认知评分明显高于对照组(P<0.05);训练完全依从性为70.00％明显高于对照组的40％(P<0.05);髋关节Harris评分优良率为85.00％明显高于对照组的60.00％(P<0.05).[结论]知信行健康教育有助于提高THR患者疾病认知程度,增强训练依从性,促进髋关节功能恢复.
作者：林晓婷；杜艳芬 刊期： 2018年第08期
[目的]调查难治性胃食管反流病(rGERD)的流行病学特点,并分析影响质子泵抑制剂(PPI)治疗效果的危险因素.[方法]回顾性分析2013年4月至2018年3月于本院就诊的120例rGERD患者(观察组)的临床资料,将同期入院就诊的120例治疗效果理想的GERD患者纳入对照组.比较两组患者年龄、性别、文化程度、体质量指数(BMI)、生活习惯、病情严重程度评分[胃食管反流病问卷(GerdQ)、反流症状积分表(RSS)]、临床治疗情况(药物使用史、依从性)、不良情绪评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]分析影响PPI治疗效果的危险因素.[结果]rGERD患者40～60岁占57.5％(69/120),高于18岁以下患者所占比例3.3％(4/120);18～40岁患者占14.2％(17/120),低于60岁以上患者所占比例25.0％(30/120);男性构成比为62.5％(75/120),高于女性的37.5％(45/120);文化程度中大专及以上占52.5％(63/120),高于小学及以下的15.8％(19/120)及初、高中的31.7％(38/120);脑力劳动者占70.0％(84/120),高于体力劳动者的30.0％(36/120).单因素分析显示:观察组GerdQ评分、RSS评分、冸托拉唑使用率、HAMD评分、HAMA评分均高于对照组,定量服药率及定时服药率则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:病情严重度高(GerdQ评分、RSS评分)、使用冸托拉唑、治疗依从性差(未定时、定量服药)、有不良情绪(HAMD评分、HAMA评分)是影响PPI治疗效果的独立危险因素(P<0.05).[结论]rGERD患者具有较明显的性别、年龄、文化程度特点;病情严重程度高、使用冸托拉唑、治疗依从性差及存在不良情绪等是影响其质子泵抑制剂治疗效果的独立危险因素.
作者：廖旭 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)在脑梗死早期(ECI)患者中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年6月至2017年3月本院神经内科收治的44例ECI患者(ECI组)、31例短暂性脑缺血(TIA)患者(TIA组)及同期行健康体检的人员41例(CN组)作为研究对象.检测三组受试对象血清中MMP-9、hs-CRP及VEGF等指标的表达情况,应用多因素Logistic回归分析脑梗死的危险因素,并应用ROC曲线分析MMP-9、hs-CRP、VEGF及联合检测诊断脑梗死的诊断效能.[结果]ECI组和TIA组患者的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平均明显高于CN组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);三组血清MMP-9、hs-CRP、VEGF水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析得知,TC、MMP-9、hs-CRP和VEGF是ECI的独立危险因素;联合检测诊断ECI的效能高于MMP-9、hs-CRP和VEGF单独诊断.[结论]MMP-9、hs-CRP及VEGF在ECI及TIA患者中存在差异化表达,MMP-9、hs-CRP及VEGF联合检测对ECI的临床诊断具有重要意义.
作者：杨泳；汪宁 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨比伐芦定应用于老年心肌梗死(AMI)患者PCI术后治疗的临床效果及安全性.[方法]选择2015年3月至2017年12月本院收治的119例行PCI术的老年AMI患者,采用随机数字法将其分为比伐芦定组(n=57)和肝素组(n=62).随访受试者PCI术后30 d内不良事件及出血事件发生情况.[结果]两组TIMI血流3级、多支血管病变、支架长度等PCI术中相关资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).比伐芦定组不良事件的发生率为10.5％(6/57)显著低于肝素组的25.8％(16/62),差异具有统计学意义(χ2=2.022,P=0.025<0.05).比伐芦定组出血事件的发生率为5.3％(3/57),低于肝素组的11.3％(7/62),但差异无统计学意义(χ2=1.402,P=0.236>0.05).应用Kaplan-Meier生存分析显示,比伐芦定组无事件生存率显著高于肝素组,差异均具有均统计学意义(χ2=11.042,P=0.001<0.05).[结论]老年AMI患者PCI术后应用比伐芦定抗凝,可有效降低患者术后30 d内主要终点事件发生率,同时不增加出血风险,安全性较高.
作者：康丽惠；叶小巾；康林 刊期： 2018年第08期
[目的]比较羟考酮与舒芬太尼用于老年结直肠癌患者全麻诱导的疗效与安全性.[方法]124例老年结直肠癌行根治术的患者随机分为两组,各62例,对照组静脉注射枸橼酸舒芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵施行全麻诱导,而观察组静脉注射羟考酮、丙泊酚及顺式阿曲库铵施行全麻诱导;记录两组麻醉诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)及5 min(T4)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组麻醉效果、术中麻醉药物用量及拔管后视觉模拟疼痛评分(VAS)及药物安全性.[结果]与T0时相较,T1时两组MAP明显降低,T2时明显升高,且T1时对照组MAP明显低于观察组(均P<0.05);与T0时相较,T1时对照组HR明显减慢,而T2、T3时两组HR明显增快(均P<0.05);插管期间两组HR相比较差异无显著性(P>0.05);两组麻醉维持时间、苏醒时间、拔管时间,术中麻醉药物用量及拔管后VAS评分和药物不良反应发生率相比较差异均无显著性(均P>0.05).[结论]羟考酮与舒芬太尼在老年结直肠癌患者全麻诱导应用中,麻醉效果及安全性相当,但羟考酮对患者的血压和心率影响更小.
作者：吴超；张亚飞；费海涛；虞大为 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者的临床疗效及对机体代谢的影响.[方法]选择2015年10月至2017年9月本院收治的52例首发精神分裂症患者作为研究对象,所有患者给予口服齐拉西酮.观察记录患者治疗后的临床疗效及治疗期间代谢情况.[结果]治疗6周、12周后患者血清空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者治疗第7～12周代谢综合征的发生率为19.23％(10/52)高于治疗6周内的11.54％(6/52),但差异无统计学意义(χ2=2.36,P=0.42>0.05).治疗12周后,治愈18例(34.62％)、显效21例(40.38％)、有效7例(13.46％)、无效6例(11.54％),总有效率为88.46％(46/52).[结论]齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者具有较显著的临床疗效,对患者机体代谢的影响较小,不易引发代谢综合征,其安全性相对较高.
作者：杨玲 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨分娩镇痛方式对孕产妇应激状况、免疫功能及妊娠结局的影响.[方法]164例孕产妇根据分娩镇痛方式的不同随机均分为两组.对照组实施硬膜外分娩镇痛,观察组给予腰硬联合麻醉分娩镇痛.比较两组镇痛效果、产后应激状况、分娩前后免疫功能和妊娠结局.[结果]观察组总镇痛率为87.80％(72/82),明显高于对照组的69.51％(57/82)(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,焦虑和抑郁发生率均低于对照组(P<0.05).两组患者分娩前各免疫功能指标的水平比较差异无显著性(P>0.05).分娩后两组患者的CD4+、CD8+、和CD4+/CD8+水平均下降,IL-6水平均升高(P<0.05),且观察组CD4+和CD4+/CD8+水平高于,CD8+和IL-6水平均低于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率为6.10％(5/82),明显低于对照组的20.73％(17/82)(P<0.05).观察组总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]腰硬联合麻醉分娩镇痛可显著提高镇痛效果,改善患者产后应激状况和免疫功能,且安全可靠.
作者：蒋蓉；杨孟昌；李鹏 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨308 nm准分子激光(MEL)照射联合311nm窄谱中波紫外线(311NB-UVB)对白癜风自体表皮移植术后预后的影响.[方法]收集2013年5月至2015年9月本院收治的白癜风患者80例,依据入院顺序随机均分为联合组及单一组,两组患者均行自体表皮移植术治疗,单一组术后2周采用311NB-UVB照射治疗,联合组采用MEL联合311NB-UVB照射治疗,比较两组治疗后起效时间、皮片痊愈率、肿瘤坏死因子(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、预后生存质量[成人皮肤病生活质量指标问卷(DLQI)]、治疗后不良反应发生率及1年随访复发率.[结果]联合组起效时间为(2.72±0.88)周,明显短于单一组的(3.72±1.19)周;皮片痊愈率为52.50％,高于较单一组的25.00％;不良反应总发生率为7.50％、1年随访复发率为5.00％,均显著低于单一组的27.50％、22.50％,其差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组皮肤组织液中TNF-α、bFGF、DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组TNF-α低于单一组,bFGF高于单一组(P<0.05),治疗后1、3、5个月联合组DLQI评分均明显低于单一组.[结论]MEL联合311NB-UVB照射治疗白癜风自体表皮移植术后患者,其疗效、预后效果及安全性均较311NB-UVB单一照射疗法更具优势,值得临床推广应用.
作者：张兰芳；蒋婷；张兴安 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨右美托咪定(Dex)对骨科全麻手术患者的镇痛效果、血流动力学和术后恢复的影响.[方法]本院骨科择期行腰椎管减压、椎弓根钉内固定植骨融合治疗的椎管狭窄症患者90例.随机分为两组,各45例.麻醉诱导前,观察组静脉输注Dex 0.5μg/kg,随后0.2μg/(kg·h)麻醉维持;对照组诱导前以相同速率静脉输注相同体积生理盐水.观察麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后1 min(T2)和5 min(T3)、拔出气管导管后1 min(T4)和5 min(T5)患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).比较术后2、4、8、12、24和48 h视觉模拟评分(VAS)评分及不良反应发生率.[结果]两组患者T1时HR、SBP、DBP均较T0时降低,T2、T3和T4时HR、SBP、DBP均较T1时升高,观察组T3、T4和T5时HR、SBP、DBP均较对照组降低(P<0.05).观察组术后2、4、8、12、24和48 h时,VAS评分、瑞芬太尼用量和24 h吗啡用量均低于对照组(P<0.05).观察组体动呛咳、恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).[结论]Dex能够维持全麻患者血流动力学稳定,减少术中麻醉药物和术后镇痛药物用量,改善术后镇痛效果,且不良反应少.
作者：杨德君 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对腹腔镜下行宫颈癌切除术老年患者的认知功能的影响.[方法]80例行宫颈癌切除术老年患者,按照抽签法分为两组,每组各40例,对照组采用单纯静脉麻醉,观察组采用静吸复合麻醉.比较两组患者中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,简易智能精神状态量表(MMSE)、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率及不良反应发生情况.[结果]观察组S100β、NSE水平在术后12 h、术后72 h均显著低于对照组(P<0.05);术后72 h MMSE评分高于、VAS评分显著低于对照组(P<0.05),POCD及不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05).[结论]静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉是腹腔镜下行宫颈癌切除术的重要麻醉方式,静吸复合麻醉具有更佳的麻醉效果,不良反应较少,可减轻患者呼吸抑制,对POCD的影响较小,有利于预后.
作者：卢亚男；胡北；纪玮玮 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨沙格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及Nesfatin-1的影响.[方法]回顾性分析2015年5月至2016年3月在本院就诊的T2DM患者113例,按照给药不同分为观察组和对照组.对照组患者在基础治疗上加用阿卡波糖,观察组患者在基础治疗上加用沙格列汀.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、血清Nes-fatin-1水平及两组患者血糖达标时间.[结果]观察组患者血糖达标时间为(6.84±1.52)d,明显短于对照组的(7.65±2.14)d,其差异有显著性(t=2.0587,P<0.05).两组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG和2hPG比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG表达水平均较治疗前下降,且观察组下降更为明显,其差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后HDL-C水平较治疗前升高,且观察组升高更为明显,其差异有显著性(P<0.05).单因素直线回归显示,Nesfatin-1水平与HDL-C、Fins及HOMA-β呈正相关(r=0.310,P=0.019;r=0.591,P=0.000;r=0.294,P=0.027);Nesfatin-1与FPG、2hPG、HbA1c呈负相关(r=-0.373,P=0.004;r=-0.261,P=0.050;r=-0.279,P=0.036).[结论]沙格列汀能够上调T2DM患者Nesfatin-1表达水平,改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,并能调节患者血糖和血脂代谢,值得临床推广应用.
作者：李梅；胡晓霞；柳长明；马敏超 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨Orem自护模式对原发性高血压患者自我管理行为及生活质量的影响.[方法]选择2016年9月至2017年4月入院的原发性高血压患者49例作为观察组,选择2016年1月至2016年8月入院的原发性高血压患者51例作为对照组.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施Orem自护模式.出院后均随访6个月,比较两组患者自我管理行为、血压控制效果及生活质量.[结果]两组均完成研究47例.观察组饮食管理、用药管理、情绪管理等自我管理行为评分均显著高于对照组(P<0.01);收缩压、舒张压明显低于对照组(P<0.05),血压达标率为70.21％,明显高于对照组的48.94％(P<0.05);躯体功能、心理功能、物质生活状态及社会功能评分均显著高于对照组(P<0.01).[结论]Orem自护模式有助于提升原发性高血压患者的自我管理行为,增强血压控制效果,显著改善生活质量.
作者：木克热木·阿不力克木；林春梅；迪丽拜尔·阿不力孜 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨出生时高胆汁酸血症(HBA)新生儿的预后及其影响因素.[方法]回顾性分析本院收治的1464例初生新生儿(其中HBA患儿220例)的病历资料,比较出生时正常胆汁酸(NBA)、HBA两类患儿的体质量增长情况、住院天数、胆汁酸(BA)恢复情况有无差异.[结果]两组出生2周后复查BA无明显差异(P>0.05);两组平均每日增重无明显差异(P>0.05);两组中的部分胎龄段(33周<胎龄≤35周)在住院天数方面存在统计学差异(P<0.05).[结论]出生时HBA在一定时间后可自行恢复,且其对患儿住院天数有影响(住院时间延长).
作者：王克煊；时文玲；李孝森 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨饮食疗法联合心理干预对肝炎后肝硬化患者营养状况及预后的影响.[方法]选择2015年1月至2016年12月本院收治的肝炎后肝硬化患者66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例.对照组给予常规保肝、对症治疗及护理,观察组在此基础上加以饮食疗法联合心理干预,比较干预前及干预3个月后两组患者营养状态指标、心理状况、生存质量及并发症发生率.[结果]干预后,观察组体质量指数(BMI)、上臂围(AC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及总胆固醇(TC)均显著优于对照组(P<0.05),两组三酰甘油(TG)差异无统计学意义(t=0.337,P=0.142);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.040,P=0.014).[结论]饮食疗法联合心理干预能有效改善肝炎后肝硬化患者各项营养状态指标,缓解不良心理,降低并发症发生率,提高生存质量,值得临床推广和应用.
作者：吴川丽；薛兰霞 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨人C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急性肾损伤(AKI)自噬的影响.[方法]在术前2 h经腹腔注射25μg/mL体血容量(体血容量等于小鼠的克质量乘以0.08)的抗CD32抗体诱导小鼠体内人CRP的产生,然后构建急性肾缺血-再灌注损伤小鼠模型,分Sham组、野生型小鼠组(CRP-Wt-I/R组)、表达人CRP基因的转基因小鼠组(CRP-Tg-I/R组),比较肾缺血-再灌注损伤术前2h和术后0h、24h、72h小鼠体内CRP的变化,术后24h、72h时间点获取肾脏标本.HE染色后观察肾脏组织的病理变化,用免疫组化的方法检测自噬相关蛋白Beclin-1的表达情况,在透射电子显微镜下观察肾脏组织的自噬现象.[结果]小鼠肾缺血-再灌注损伤术后24 h、72 h时间点,CRP-Tg-I/R组肾小管上皮细胞Beclin-1蛋白的表达明显下降(P<0.01),看不到自噬小体.[结论]人CRP下调AKI肾脏组织的自噬活性.
作者：嵇金陵；汤钱球；张小云 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨乳腺癌术后复发的危险性因素.[方法]对本院就诊的198例乳腺癌患者进行长达5年的随访,分析患者年龄、月经情况、乳腺癌家族史、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移、脉管癌栓、术后放疗、术后化疗、术后内分泌治疗对乳腺癌术后复发的影响,统计乳腺癌术后复发的危险性因素.[结果]198例患者随访率为100％,共复发21例,累计复发率为10.61％;单因素分析结果表明,肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移、脉管癌栓、术后放疗、术后化疗、术后内分泌治疗、雌激素受体(ER)、表皮生长因子受体-2(HER-2)、孕激素受体(PR)、甲状腺激素受体(TR),对乳腺癌术后复发均有影响(P<0.05);logistic回归结果显示,肿瘤大小、淋巴结转移、脉管癌栓、ER、HER-2、PR及TR水平高表达均是乳腺癌术后复发的危险因素(P<0.05).[结论]在术后对乳腺癌复发的危险性因素做针对性的复查和相应治疗,有助于降低乳腺癌复发风险.
作者：胡王宏；王建民 刊期： 2018年第08期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
