刘岚；马宏；赵利民；武金玉
病案是临床实践的原始记录,是医疗、教学、科研和医院管理的重要资料,又是鉴定医疗事故、避免医疗纠纷的客观素材.
作者：盖立起；曹晓宁；郭秀芬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨原发性高血压患者(EH)C-myc癌基因表达水平与右室舒张功能的关系.方法:采用PCR技术检测原发性高血压(EH)患者55例(EHⅠ期17例、Ⅱ期24例、Ⅲ期14例),正常对照组(NC)24例淋巴细胞中的原癌基因C-myc的表达水平.采用放免法测定各组血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)含量.应用脉冲多普勒超声心动图(PW-UCG)评价EH组和对照组中10例的右室舒张功能.结果:①EH组C-myc的表达水平明显高于对照组(P＜0.01),Ⅱ期、Ⅲ期较Ⅰ期增高(P＜0.01).②血浆Ang Ⅱ、ET在EH患者中高于NC组(P分别＜0.05和＜0.01),Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期EH 3组之间相比差异不显著(P＞0.05);EH患者原癌基因C-myc的表达程度与血浆中AngⅡ、ET含量呈正相关(r=0.86,P＜0.01).③EH组MV、TV的VA和E/A比值与NC组相比有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05)而Ⅲ期EH较Ⅰ期、Ⅱ期有显著性差异(P＜0.01)右室内径Ⅱ期、Ⅲ期EH组与NC组有显著差异(P＜0.05)、Ⅲ期与Ⅰ期有显著差异(P＜0.01);左、右室舒张功能指标间有很好的相关性:C-myc原癌基因在EH患者中的表达程度与心室舒张功能的损害程度呈正相关(P均＜0.05),而与收缩功能受损程度无关.结论:从分子水平探讨EH的发病与C-myc基因表达增高有关.C-myc的表达水平与血浆中AngⅡ、ET含量呈正相关;EH早中期左室收缩功能正常就有右室舒张功能指标的降低,左室收缩功能受损使右室舒张功能进一步减退.左、右室舒张功能指标密切相关.C-myc的表达水平可能与心脏右室舒张功能损害程度一致.
作者：张灵；邝耀中；辛楠；杨成悌 刊期： 2003年第03期
静脉注射(简称静注),以往,人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,但笔者认为这种看法只看到了机械的静止的一面,而忽视了操作者的心理因素,然而这正是具有千差万别、波动大的一面.
作者：王景艳；李东风；牛运兰 刊期： 2003年第03期
近年来,随着有关实验室检查的普及和人们认识的提高,病毒性心肌炎(VM)患儿明显增多,但笔者发现,有关文献很少提及或未详细阐述的几种情况,常被误诊为VM,现总结如下,提醒同道注意识别.
作者：王小俊 刊期： 2003年第03期
胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth retardationIUGR)是围生儿期的主要并发症之一.我国IUGR的发病率平均为6.39%,IUGR围产儿死亡率为正常的4-6倍[1].
作者：陈华；童淑兰；张永秀；丁惠群 刊期： 2003年第03期
我们自2001年-2002年对12例眩晕症患者应用盐酸倍他司汀治疗取得了满意的近期疗效.
作者：姜玉英 刊期： 2003年第03期
输尿管结石是引起急腹症的常见病因之一,而输尿管末端小结石因其不引起明显的肾积水、输尿管扩张而往往被漏诊.本文回顾总结了既往诊断的29例输尿管末端小结石.现报告如下.
作者：刘岚；马宏；赵利民；武金玉 刊期： 2003年第03期
肝硬化合并上消化道出血是内科重要急症之一,也是肝硬化患者常见的并发症及主要的死亡原因之一,首次出血的死亡率可达到40%[1].
作者：周华 刊期： 2003年第03期
护士素质是指护士应具备的业务素质、政治素质、心理素质和身体素质,是保证护理质量的前提,全面提高护士素质,可以有效地提高药物疗效.
作者：侯有琦 刊期： 2003年第03期
急性腰扭伤是青壮年的常见病,笔者自2000年12月-2001年12月应用按压环跳穴治疗急性腰扭伤125例,均取得满意的疗效,现介绍如下.
作者：汪义兵 刊期： 2003年第03期
自1996年4月-2001年3月,我院在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流48例,效果满意,现报告如下.
作者：种庆贵；李士星；张泽英 刊期： 2003年第03期
1994年3月-2001年10月对29例32侧顽固性网球肘行手术治疗,取得良好效果,报告如下.
作者：段洪；周立新；周立 刊期： 2003年第03期
冠心病与肺心病的临床症状相互交错存在,容易引起混淆,临床诊断有诸多困难.是中、老年人的常见病、多发病,多因并发心力衰竭而构成急诊,作者就近年来所抢救治疗冠心病合并肺心病的体会介绍如下.
作者：艾合买江 刊期： 2003年第03期
随着人口老龄化,饮食水平的提高,胆石症的发病率逐年上升,国外文献报道随年龄增长呈进行性增长,31岁以下约为10%,40-50岁约为25%,50-60岁约为25-30%,60-70岁约为40%,80岁以上约为55%.而60岁以上行微创外科手术者以胆囊疾病多.
作者：田军；樊晋；杨艾梅 刊期： 2003年第03期
患者,女,55岁,因反复上腹痛、嗳酸伴呕血黑便5个月,加重10天而入院.
作者：余向艳；彭洁敏 刊期： 2003年第03期
我科于2001年开始应用卡舒宁注射液(卡介菌多糖核酸,简称BCG-PSN,成都生物制品研究所,规格0.5mg×支),治疗多种皮肤病.
作者：李洪霞；张宁；方涤非 刊期： 2003年第03期
再生障碍性贫血(再障)是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,关于再障的常用治疗有雄激素、免疫抑制剂、CsA、中药等[1].
作者：周鑫莉；顾静文；陈波斌；林果为 刊期： 2003年第03期
随着急性白血病化疗方案的不断改进、新型抗白血病制剂的应用以及脐血、骨髓移植等治疗方法的开展,急性白血病的完全缓解率(CR)、无病生存期(OFS)和总生存期(OS)不断提高.
作者：林雯；金润铭 刊期： 2003年第03期
供体器官的不足是限制器官移植的主要因素,因而在移植适宜的器官之前,已有相当数量等待心脏或肝脏移植的患者死亡,肾病患者靠透析等待数年,甚至在使用边缘供者(marginal donors)数目增加后,这个问题仍持续存在.
作者：李哲先 刊期： 2003年第03期
我们自1995年开始采用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症,取得较满意效果,现报告如下.
作者：于盛新；陈丽；贾元宏 刊期： 2003年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
