姜秀兰；袁世军
现医院使用输液较多,输液反应在临床用药中常见,如何确定患者出现反应后是否为输液反应,在临床中很多医护人员并不是非常清楚,下面介绍一下引输液反应原因和环节,以及如何处理等内容.输液反应一般指在临床输液中或输液后引起机体不适,并有某些症状表现的一类反应,其常见症状有发冷、寒战、紫绀、呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安、血压下降等症状之一,其引起因素较多.输液反应发生原因可分为热源反应,药物反应,循环超负荷引起.
作者：宋瑞民；熊丽君 刊期： 2004年第16期
目的了解医科大学生的人格特质.方法采用(CPI-RC)对新乡医学院1-4年级学生共204人进行测定.结果①不同性别医科大学生相比较:女生在责任心、社会化、自我控制、女性化程度和内外向上得分高于男生.男生在心理感受性上得分高于女生,二者均有显著差异.②男医科大学生与全国男性常模比较:男性在进取能力、社交风度、自我接受、独立性,通情、社会化、同众性,心理感受性、灵活性、自我实现的原始分高于男性常模,且均有显著差异,在自我控制,好印象、内外向、常规趋向方面要低于全国常模.③女医科大学生与全国女性常模比较:在进取能力、社交风度、自我接受、独立性、通情、社会化、同众性,心理感受性、灵活性、社交能力,适意感、智力效率、自我实现的原始分均高于女性常模,均有显著差异,在自我控制、好印象、内外向、常规趋向、女性化/男性化方面要低于女性常模,均有显著差异.结论CPI-RC测查表明男女生组中均有一半以上测验原始分高于常模组,说明大学生群体是社会生活、智力方面功能良好的群体,女生部分人格特质优于男生.
作者：朱晓峰 刊期： 2004年第16期
随着社会的发展,我国人民生活水平的提高,伴随着物质生活的富裕,肥胖、心脑血管病、糖尿病等发病率正迅速增长,其中糖尿病发病率高,严重影响着我国人民健康.临床上在治疗糖尿病方面,除科学饮食、适当运动外,药物治疗也很重要.目前胰岛素的品种和剂型都有了长足的发展,由丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵R30胰岛素因其品种齐全,质地纯正,在临床上已广泛应用.现就我科应用体会报告如下.
作者：柳玉萍 刊期： 2004年第16期
近年来随着对不孕症患者应用促排卵药物的逐渐增多,OHSS呈逐渐递增的趋势.多个文献报道,GnRH-a代替HCG诱导排卵能降低OHSS的发生率.我们对在促排卵治疗中有OHSS倾向的16例患者19个周期应用GnRH-a诱发排卵,观察其促排卵效果、并发症有其对妊娠结局的影响.
作者：张亚杰；陈子江 刊期： 2004年第16期
2002年7月-2003年7月,我病区共收治新生儿267例.用留置针的210例,年龄小的出生后10分钟.体重轻的1000g.在头皮静脉中采用美国B-D公司生产的24G静脉留置针,可来福接头(不用肝素帽)静点完后不用肝素封管,一次成功率97%,留置部位:额静脉82例,颞静脉50例,耳后静脉12例,足背静脉15例,手背静脉17例,内踝静脉20例,腹壁静脉14例.留置时间:5-7天85例,3-4天124例,1-2天11例.局部反应:肉眼可见静脉炎1例,液体外渗17例,套管堵塞10例,局部红肿7例.
作者：王桂芳；梁淑芬；张晶；韩冬梅；刘俊影 刊期： 2004年第16期
我院近3年来诊治癫痫持续状态患儿5例,其中误诊为其它疾病2例,现报告如下.1抽搐发热病理反射阳性,误诊为中枢神经系统感染,误诊为流行性脑脊髓膜炎.
作者：马静芳；马艳春 刊期： 2004年第16期
目的探讨肝硬化的心理障碍行疏导护理的效果.方法将120例肝硬化患者随机分为两组,实验组58例,采取正性情绪的传递与感染,建立良好的护患关系;帮助患者正确认识病情,大限度给病人以安全感,给病人以积极心理暗示,释放负性情绪;重视社会、家庭、个性差异、文化背景的影响等疏导护理措施.对照组62例,采用传统的以完成治疗为主的护理措施.结果经疏导护理后实验组患者的心理障碍明显低于对照组.经U检验,差别极显著(P＜0.01).结论经疏导护理能有效缓解肝硬化病人的心理障碍,有力的配合治疗.肝硬化不是生命终结,他们需要心理上的支持.
作者：熊云飞；姚剑英 刊期： 2004年第16期
1材料与方法1.1改良型环绕式保持器的组成、弯制及制作要求1.1.1组成由一根不锈钢丝弯制的环绕式整体唇弓和塑料基托组成.环绕式整体唇弓由双曲唇弓及磨牙区的连续卡环组成.
作者：姜丰进；徐先绿 刊期： 2004年第16期
足跟处软组织有全身厚的皮肤及具有缓冲作用的脂肪垫,一旦缺损,修复效果不好,将影响到患者的行走并经常由于摩擦出现溃疡,甚至造成感染蔓延至跟骨,发生慢性骨髓炎,长期不愈,影响患者的生活.用何种方法修复效果较好,结论不一,笔者近年来应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损6例,报道如下.
作者：张文丽 刊期： 2004年第16期
目的观察神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)刺激的大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖中钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)活性及c-myc表达水平的变化.方法采用组织贴块法,体外原代培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞;NPY刺激培养的大鼠VSMCs增殖;CaN特异性抑制剂环孢素A(cyclosporin A,CsA)阻断NPY刺激的大鼠VSMCs中CaN依赖的信号转导通路;观察各因素对CaN活性、细胞增殖活度、核内原癌基因c-myc表达水平的变化.结果在一定范围内,NPY(10-7-10-5mol/L)以浓度依赖性方式增加VSMCs的CaN活性,同时细胞增殖活度(AMTT值)增高,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001).CsA(1 μmol/L)抑制CAN活性后,明显降低NPY(10-6mol/L)刺激VSMCs增殖活度及核内c-myc表达水平(OD值),与NPY组相比较,差异显著(P＜0.001).结论CaN依赖的信号通路在NPY刺激的血管平滑肌细胞增殖中发挥重要作用,其机制与核内c-myc基因的激活有关.
作者：罗德生；郑红花；李映红；欧阳静萍；刘琴 刊期： 2004年第16期
目的观察纳米硝酸益康唑阴道用药的急性毒性反应及粘膜刺激性.方法SD大鼠随机分为3组,阴道注射给予溶解于5%羧甲基的纳米硝酸益康唑(药物组),5%CMC溶解的明胶微球(赋形剂组)及5%CMC.药物剂量为有效剂量的10倍.观察大鼠的体重变化,急性毒性反应.并通过肉眼和病理检查确定对粘膜的刺激性.结果给药后第1天和第14天3组大鼠的平均体重没有显著性差异.3组大鼠的皮肤、眼、粘膜、呼吸、循环、中枢神经系统、四肢活动等均无明显变化.阴道粘膜完整无损.药物组和赋形剂组粘膜下轻度充血.结论纳米硝酸益康唑10倍用药未引起急性毒性反应.粘膜刺激性轻微.作为局部用药安全无毒.
作者：童华；戚晓红；李芸茜；王祝鸣；阚延静；申艳；管晓红 刊期： 2004年第16期
癫痫是一种短暂的、阵发性反复发作的大脑神经元的异常放电.由于放电部位不同临床表现各异,给诊断治疗造成极大的困难,不管是原发性还是继发性癫痫在治疗上都是一个慢性的长期原过程.为了使癫痫患者得到良好的控制本院用青阳参总甙片(云南白药集团丽江药业有限公司生产)辅助治疗癫痫取得了很好的效果,总结报告如下.
作者：杜忠德；高学广 刊期： 2004年第16期
老年急性心肌梗死(AMI)目前已成为威胁老年人健康与生命的严重疾病,早期静脉溶栓治疗可以挽救濒死心肌,缩小梗死面积、改善左室功能,降低死亡率.我们采用静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死20例收到了较好的疗效.现总结分析如下.
作者：玛依努尔；洪军；冉亚军 刊期： 2004年第16期
我科自2001年2月开展抚触以来取得了良好的效果,现报告如下.1临床资料自2001年开始对268例新生儿及早产儿进行抚触按摩,观察其生长发育情况(每天记录24小时奶量),结果显示:抚触婴儿的奶量和体重均比非抚触儿明显增加,并且睡眠节律更好,反应更灵敏,并能增加早产儿的机体免疫力,增进健康.
作者：黄梅 刊期： 2004年第16期
患者,男,68岁,于1年前因高脂饮食后,诱发出现右上腹痛,伴恶心、呕吐,疼痛向肩背部放散,3天后出现全身皮肤粘膜黄染,发热寒颤.B超提示急性胆囊炎、胆石病、胆总管下段结石,因病人不同意手术,经禁食水、补液、抗炎、解痉治疗好转出院.本次入院前3天腹痛再次发作,有恶心、呕吐、无排气、排便,于2002年10月以胆囊炎、胆石病入院.检查:急性病容,全腹膨隆,未见肠型及蠕动波.
作者：王勤学；张华 刊期： 2004年第16期
输卵管妊娠俗称宫外孕,一旦破裂大出血可危及生命.输卵管结扎术后4年继发宫外孕在我院还是首例,本例入院6h后病情加重,出现内出血休克征象,即行手术治疗,术后精心治疗和护理,8天康复出院.
作者：刘兴翠 刊期： 2004年第16期
小儿气管异物发生突然,病情危急,异物堵塞和刺激气道常引起缺氧、气道痉挛及呼吸困难,重者甚至窒息,必需紧急手术取异物;然而小儿支气管镜取异物的麻醉危险性极大,术者与麻醉者共同占用气道,呼吸管理较困难,术中气管镜刺激气道易引起憋气、气道痉挛,造成缺氧,重者危及生命,现将小儿气管异物取出术的麻醉处理21例总结如下.
作者：黄美清 刊期： 2004年第16期
乙型肝炎肝硬化伴发脊髓病变尚少报道,我们现遇到1例报告如下.1病例介绍患者,男,34岁.鼻衄、腹胀2年,双下肢瘫痪半年.患者于2002年3月29日来诊.2000年4月在本地医院诊断为肝硬化.1999年10月双下肢无力,膝关节屈曲明显受限,步态不稳,12月因双下肢僵直行走困难而卧床,他人用力使双膝关节无痛性屈曲,不能自行坐起,双上肢及腰部活动正常,排尿、便功能正常.
作者：孙蕾；李露青 刊期： 2004年第16期
护理,作为对预防疾病以及帮助人恢复健康,并在病人得到安慰和支持的过程中所提供的一种特殊服务,必然要求护士除了具有专门的医学、护理知识外,还必须具有高尚的职业道德施护.
作者：朱静玲 刊期： 2004年第16期
我们于1997年3月-2000年3月,在综合治疗的基础上,加用酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺心病顽固性心衰30例,临床效果显著,现报告如下.
作者：高建华；王鹏飞 刊期： 2004年第16期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
