刘雷；田伟
贲门周围血管断流术是目前治疗肝硬化食道静脉曲张破裂大出血的首选术式[1,2].它直接消除了出血范围内的出血灶和所有隐患,在很大程度上杜绝了出血的可能性,笔者自1995年2月以来采用改良式(AOKI)术对22例食道静脉血管破裂大出血的病例行门奇紧急断流术,仅死亡1例,再出血1例.
作者：黄长兰 刊期： 2004年第03期
由于络合碘对皮肤粘膜无刺激性,对各种细菌及甲乙型肝炎病毒能有效杀灭,目前在临床上的应用越来越广泛,在基层医院已作为中小面积烧伤创面处理的常用药[1],在关于其副作用的报道不多.本文报道了4例小面积烧伤创面外用络合碘后致接触性皮炎的病例.
作者：唐家训；倪福生；易文林 刊期： 2004年第03期
目的探讨硬膜外麻醉剖宫产术中低血压综合征的预防措施.方法对硬膜外麻醉剖宫产手术的产妇麻醉前建立静脉通道,合理的液体输入,采取合适的体位等护理措施.结果100例产妇的血压在整个手术过程中,仅5例有血压下降,发生率为5%,其中4例应用麻黄素升压药后血压平稳.结论采取有效的预防方法和护理措施,可有效地防止硬膜外麻醉剖宫产术中低血压综合征的发生,确保围手术期的母婴安全.
作者：何惠卿 刊期： 2004年第03期
PTEN基因( phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10) 又称 MMAC1 (mutated in multiple advanced carcinomas 1) 或 TEP1 (TGF- β -regulated and epithelial cell-enriched phosphatase)是迄今发现的第一个编码具有磷脂酶活性产物的抑癌基因.
作者：吴蓉；吴小翎 刊期： 2004年第03期
室性早搏很常见,各种心脏病如感染性心肌炎,冠心病,肺心病,心肌梗死等,均可引起室早,尤以心肌炎及神经源性的室早不好控制,迁延不愈,本文通过临床观察认为加用极化液对室早的治疗有一定的疗效.
作者：吕淑杰 刊期： 2004年第03期
急性闭角型青光眼是严重致盲眼病之一,亦是我国青光眼的主要类型.其病因尚未完全阐明,目前已公认,前房浅、房角窄是其解剖基础.发作时前房角阻塞、瞳孔散大眼压急剧升高,从而导致眼前段充血、视力下降、眼球痛等系列症状,其危害性极为严重.如不及时有效治疗,易引起失明.
作者：卢桂云 刊期： 2004年第03期
随着工业化的发展,人们生活方式的改变,环境污染的增加及精神压力的增大,近年来肺癌的发病率明显上升,且肺癌年龄发病专率曲线出现前移倾向,即肺癌发病率提前5-10岁迅速上升[1].青年人肺癌发病率增高,同时由于青年人肺癌在临床表现、胸部X线等方面无特异性,极易误诊.现就我科1993年-2002年收治的54例青年人肺癌作一临床分析.
作者：梁晓；温幕东 刊期： 2004年第03期
1病例报告例1:男,18d.因反复发作性抽搐18d于2000年6月5日入院.患儿系第1胎,第1产,胎龄37周,因胎动减少儋9h疑胎儿宫内窘迫而行剖宫产娩出,出生体重4800g.Apgar评分1min 3分,5min 10分.
作者：黄伟娟；周伟；陈晓文；李耘；陆玲；赖剑蒲 刊期： 2004年第03期
目的探讨用纤支镜代替胸腔镜进行顽固性气胸裂口粘合术治疗气胸的效果及护理配合措施.方法用纤支镜代替胸腔镜对16例顽固性气胸裂口进行粘合治疗及护理配合进行分析.结果用纤支镜代替胸腔镜进行顽固性气胸裂口粘合术成功率为100%(16例/16例).结论用纤支镜代替胸腔镜进行顽固性气胸裂口粘合术治疗气胸操作简单,安全,创伤小,成功率高.
作者：黄月爱；徐宝珠；李素萍 刊期： 2004年第03期
Mirizzi综合征是指胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿引起肝、胆总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征.此类患者由于胆囊三角解剖位置特殊,术中操作易损伤胆总管,术后容易出现胆漏等并发症.我院自1986年以来共收治此类患者24例,全部手术治疗,取得较满意效果.现就治疗方式加以讨论.
作者：陈果；余建中；杜玲 刊期： 2004年第03期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强,传播途径复杂,发病率高等特点.临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热.
作者：王希华 刊期： 2004年第03期
护士有为病人进行健康教育的职责和义务,这是护士注册法中明文规定的,说明健康教育己上升到法律的高度.怎样做好健康教育已成为每个护理人员面临的问题.
作者：田立芹；曹云 刊期： 2004年第03期
药物通过各种途径进入人体而引发的皮肤粘膜反应称为药疹.固定药疹为常见者之一,我院自1998年3月-2002年5月共诊治固定药疹105例,现将发病有关情况报告如下.
作者：孙超 刊期： 2004年第03期
心电图检查是筛选出血热病毒致心脏损害的简便方法之一,现将我院2001年10月-2002年1月肾综合征出血热大流行季节收治的300例患者心电图分析如下.
作者：张端娥；杨延莉 刊期： 2004年第03期
在人工流产前应用米索164例,通过了解受术者宫口扩张、手术时间、出血量、疼痛程度等与未应用米索者进行比较,证实米索可使受术者宫颈软化、宫口扩张,降低手术操作的难度,减少了手术时间,减轻了患者的痛苦及对宫颈的损伤.报道如下.
作者：陈燕；刘典芳；秦贞立 刊期： 2004年第03期
爱美之心人皆有之,美是人类共同的追求.在护理工作中把美学观念引入到实际工作中,体现了一个崭新的护理理念.
作者：张颖；罗瑶；于青春；李晓红 刊期： 2004年第03期
臂丛神经上干或全臂丛神经撕脱伤治疗中,屈肘功能的恢复往往放在首位,而采取膈神经代肌皮神经以恢复屈肘功能是较常用的方法.自1986年9月-2000年10月我们采用膈神经移位代肌皮神经治疗臂丛撕脱伤42例,报告如下.
作者：张建兵；阚世廉；刘巨荣；宫可同；鲁毅军 刊期： 2004年第03期
目的总结评价羟基喜树碱(10-Hydroxycamptothecin,10-HCw)预防膀胱癌术后复发的疗效.方法采用术中肿瘤基底注射、膀胱切缘注射、膀胱及腹壁切口浸泡和术后灌注10-HCPT治疗100例膀胱癌患者.结果随访6-60个月,复发率7%,死亡率5%.结论此方法预防膀胱癌复发安全有效,复发率及死亡率明显降低,且多数复发病人均因未定期而规律地用药及按时复查.总之,此药对膀胱癌的疗效显著,毒副作用小,值得推广.
作者：金岩；王萍；金玲；张红英；刘岚冰；尚玉英；喻子继 刊期： 2004年第03期
目的探讨提高快速气管插管术成功的方式方法.方法回顾性的总结2001年6月-2002年6月间在院前、院内实施的快速气管插管术的经验,按适应证、禁忌证、并发症、插管方式、插管失败和困难的原因以及处理的方法等方面分析研究.结果总326例,无需药物诱导直接气管插管96例,快速静推安定诱导后气管插管230例.经口气管插管295例,经鼻气管插管31例.总插管成功324例,成功率99.4%.一次插管成功308例,成功率94.5%.插管失败2例,失败率0.6%.并发症发生率6.2%.结论提高快速气管插管成功的关键:制定明确的急诊插管适应证及禁忌证;根据病情的轻重缓急选择合适的插管方式;插管前要检查、评估气管插管困难程度,做好各项防备工作;掌握气管插管的技巧;气管插管失败后要采取有效的挽救措施;预防气管插管术的并发症.
作者：赵双彪；蒋崇慧；龙丽珊；郑伟华 刊期： 2004年第03期
目的探讨干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效及应用价值.方法92例慢性乙型肝炎患者(治疗组)接受干扰素与苦参素联合治疗,干扰素92例作为对照组进行观察.结果3个月治疗结束后治疗组ALT复常率明显优于对照组(P＜0.01),HBe阴转率:治疗组显著高于对照组(P＜0.05);HBV-DNA阴转率:治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,不论是抗病毒还是肝功能恢复均优于单一用药,有良好的应用前景.
作者：李卓名；杨永锐 刊期： 2004年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
