学术投稿

探究妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症

祝海燕

关键词:腹腔镜手术, 并发症, 穿刺孔, 妇科
摘要:腹腔镜手术具有损伤小、患者痛苦轻、术后恢复快和住院时间短等优点,目前在妇科的相关疾病治疗中被广泛地应用.然而,无论腹腔镜手术还是有创手术,仍然都存在多种并发症.腹腔镜穿刺孔虽小,若处理不当也会出现相应的并发症,增加患者的痛苦,导致医疗纠纷.腹腔镜穿刺孔并发症主要有穿刺孔出血、穿刺孔延期愈合、穿刺孔疝和穿刺切口部位恶性肿瘤种植等.本文对妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症的预防及处理进行探究.
世界临床医学杂志相关文献
  • 早发型重度子痫前期116例的临床分析

    目的:探讨早发型重度子痫前期患者的终止妊娠时机及对母婴预后的影响.方法:随机抽取2010年9月至2015年9月我院产科收治的早发型重度子痫前期患者116例作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,按分娩孕周分为3组,比较各组孕妇的基本情况、实验室检查结果、产妇并发症、期待治疗和终止妊娠时间及围生儿结局等.结果:C组患者的围生儿死亡率和新生儿窒息率均低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05).组件比较三组孕产妇的发病时间、期待治疗及终止妊娠时间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早发型重度子痫前期患者适当延长孕周对母婴预后较好,可降低围生儿的病死率,且期待治疗并没有明显增加孕产妇并发症的发生率.

    作者:韩慧娟 刊期: 2015年第09期

  • 浅谈医源性胆道损伤的预防及处理方法

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    作者:邹刚 刊期: 2015年第09期

  • 多层螺旋CT增强扫描在肺动脉血栓栓塞中的临床应用价值分析

    目的:探讨在肺动脉血栓栓塞患者临床诊断过程中,多层螺旋CT增强扫描方法的临床应用效果和价值.方法:选取2014年5月至2015年5月我院收治的肺动脉血栓栓塞患者52例,这52例患者都在我院接受临床病情诊断,且都分别进行了多层螺旋CT增强扫描诊断以及肺通气/灌注显像诊断,研究比较在两种诊断方法下,患者病情检出情况以及相对应的灵敏性和特异性.结果:经过临床病情诊断和研究比较发现,在患者临床诊断检出情况和灵敏性以及特异性情况上,对照组都不如观察组.结论:利用多层螺旋CT增强扫描方式对肺动脉血栓栓塞患者病情诊断可以大大提高诊断准确率,且可以起到定性判断作用,不仅可以有效掌握患者栓塞具体形态以及位置,还能有效诊断出患者分期征象和间接征象等,为患者后期病情诊断提供比较详细和准确的数据和信息.

    作者:宗德周;罗光银;范波 刊期: 2015年第09期

  • 50例高血压急症的急救诊治体会

    目的:研究高血压急症的临床特点和治疗措施.方法:本文回顾分析了近2年来抢救的50例高血压急症病人的临床特点和抢救经过.结果:建立合理的综合处理模式以及制定对不同受损器官的降压目标,对改善预后及生活质量有重要意义.

    作者:代丽 刊期: 2015年第09期

  • 急性重症胰腺炎并发症的观察及护理

    目的:探讨急性重症胰腺炎并发症的观察以及护理的临床效果.方法:选取我院在2013年12月至2014年12月期间收治的急性重症胰腺炎并发症患者21例,对这些患者的病情以及后期的观察、护理进行回顾性分析,并且总结和探讨其重要性.结果:21例急性重症胰腺炎患者中出现并发症的有18例,并发症的概率占总人数的85.7%;其中治愈的患者19例,患者的治愈率为90.5%;死亡的患者有2例,患者的死亡率为9.5%.结论:急性重症胰腺炎的并发症非常多,病死率相对也比较高,因此院方还需要多对患者进行严密的观察,以及精心的护理,才能够有效提高治疗的效果,对于改善患者的病情恢复情况具有非常重要的意义.

    作者:谭秀英 刊期: 2015年第09期

  • 探究老年人股骨颈骨折行髋关节置换治疗的临床意义

    目的:探讨髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的临床治疗效果,对比分析其临床意义.方法:选取股骨颈骨折的高龄患者50例,随机分为观察组(行髋关节置换术)和对照组(行人工股骨头置换术).对比两组患者治疗后的临床效果、住院时间及并发症发生率.结果:观察组的优良率、住院时间和并发症发生情况都显著优于对照组(P<0.05).结论:对股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术治疗有利于其身体的恢复,降低术后并发症发生率,可以达到满意的临床效果.

    作者:冯建平;梁晓博;赵中朝 刊期: 2015年第09期

  • 老年卒中睡眠障碍相关因素分析及中医药与艾司唑仑治疗对照思路构建

    目的:探讨老年卒中患者出现睡眠障碍的相关因素,对比中医药与艾司唑仑两种治疗法的临床效果.方法:2012年2月至2015年8月,本院共收治了100例老年卒中患者,将40例睡眠正常的患者作为对照组,将60例睡眠障碍的患者作为观察组,对患者出现睡眠障碍的影响因素进行分析.然后将60例睡眠障碍的患者平均分为A、B两组,A组患者采用中医药治疗,B组患者采用艾司唑仑治疗,对两组患者的治疗效果进行评估.结果:脑出血患者出现睡眠障碍的概率要高于脑梗死患者;患者卒中发生在大脑半球、脑干、基底部位的出现睡眠障碍的概率更大;A组患者出现并发症的概率明显低于B组.结论:老年卒中患者出现睡眠障碍与卒中性质和部位有着一定的关系.对老年卒中睡眠障碍患者实施中医药治疗,能够改善患者的睡眠质量,值得应用.

    作者:向继波 刊期: 2015年第09期

  • 人性化护理在慢性支气管炎患者中的应用效果

    目的:研究分析人性化护理干预在慢性支气管炎患者的临床应用效果.方法:本组对照试验的研究对象为2012年6月至2014年6月期间,本院收治的80例慢性支气管炎患者.应用随机数字表法,将80例患者分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者应用常规护理方法,试验组应用人性化护理方法,比较两组的临床治疗有效率及其对临床护理工作的满意度.结果:试验组患者的临床治疗有效率(90.00%)高于对照组(72.50%),试验组患者的满意度(92.50%)高于对照组(77.50%),P均小于0.05,差异具有统计学意义.结论:人性化护理干预应用于慢性支气管炎患者能够促进临床治疗有效率和对临床护理工作满意度的提高,值得在临床上推广使用.

    作者:谢红 刊期: 2015年第09期

  • 21例跌倒事件原因分析及对策研究

    目的:分析住院患者发生跌倒的时间、场景、高危人群、高危科室分布特点,为防范或降低跌倒发生率提供参考依据.方法:对2013年1月至2014年12月我院住院患者发生的21例跌倒事件进行回顾性分析.结果:住院患者发生跌倒与患者的年龄、身体状况、服用药物、陪护人力、病区环境、护理干预有着密切关系.结论:重视患者跌倒危险因素评估,对高危患者采取预防措施,关键是管理.

    作者:陶素珍;张美蓉;吴水勤 刊期: 2015年第09期

  • 代偿期乙肝后肝硬化患者糖耐量的临床分析

    目的:观察代偿期乙肝后肝硬化患者糖耐量状况和胰岛素抵抗水平,并进行相关危险因素分析.方法:对89例代偿期乙肝后肝硬化患者和25例正常人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、C肽及胰岛素释放试验测定,并检测患者的肝功能、血脂及乙肝DNA水平.结果:肝硬化组空腹血糖、C肽水平较正常对照组差异均没有显著性意义(P均>0.05),OGTT 2h血糖、胰岛素、C肽水平均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),且胰岛素抵抗指数高于正常对照组(P <0.01);89例肝硬化患者糖耐量分析显示:糖耐量正常51例,糖调节受损26例,糖尿病12例.肝硬化三组中体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及乙肝DNA水平均无显著差别(P均>0.05).结论:代偿性乙肝后肝硬化患者存在一定程度胰岛素抵抗及糖代谢异常,但体重指数、血脂、肝酶、乙肝病毒载量与肝硬化糖代谢紊乱的发生率相关性不明显.

    作者:郭春辉;孙婷婷;邓国炯 刊期: 2015年第09期

  • 硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究

    目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2014年2月收治的食管静脉曲张破裂出血患者共64例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各32例,对照组给予硬化剂单独治疗,观察组给予硬化剂注射联合奥曲肽治疗,观察两组患者止血时间、再出血发生率以及病死率等临床指标.结果:观察组患者在止血时间、治疗结束1周后的再出血发生率、针眼出血以及患者病死率等临床指标上均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(9.4%)低于对照组(25.0%),两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血有着良好的临床效果,能够缩短患者出血时间,降低患者病死率,值得临床推广.

    作者:赵成茗 刊期: 2015年第09期

  • 痔疮切除术后患者不用抗菌药物的临床观察

    目的:探讨痔疮切除术后患者不用抗菌药物的临床效果.方法:2014年1月至2015年8月间,从我科选择80例接受手术切术治疗的痔疮患者,采用随机分组的方式将其平均分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组患者在术后不用抗菌药物进行治疗,对照组患者在术后使用氨苄西林钠及替硝唑注射液两种抗菌药物进行治疗,将两组患者的感染情况和术口愈合情况进行对比分析.结果:对照组中发生感染的患者为2例,感染率为5%,治疗组中发生感染患者为1例,感染率为2.5%,两组比较,P >0.05,差异具有统计学意义.结论:痔疮术后患者用与不用抗菌药物差异不显著,不用抗菌药物也不会导致患者的感染率上升,说明痔疮术后患者可以不使用抗菌药物.

    作者:彭美芬;周海波 刊期: 2015年第09期

  • 微创小切口手术治疗闭合性横行髌骨骨折的临床效果观察

    目的:观察闭合性横行髌骨骨折行微创小切口术式治疗的临床效果.方法:选取2014年2月至2015年2月来我院治疗的55例闭合性横行髌骨骨折患者,均实施微创小切口术式,观察其治疗效果.结果:55例患者中,52例患者均顺利完成手术,其中3例患者转切开复位内固定手术,手术成功率为94.55%.患者关节活动范围、劳动能力与疼痛、关节面复位的总优良率分别为85.45%、100.00%和98.18%.随访期间,患者的骨折均愈合顺利,未出现严重并发症,恢复情况良好.结论:闭合性横行髌骨骨折行微创小切口术式治疗,效果显著,术后膝关节功能恢复良好.

    作者:许道宽;张春培;张楠 刊期: 2015年第09期

  • 抢救过敏性休克50例体会

    目的是过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱,导致血管壁渗透性增加、血浆外渗,血容量骤减,组织灌注不足引起一系列症状,多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命[1].在临床工作中,特别是随着输液患者的增多,经常会遇到输液过敏患者,如果处理不及时往往会出现严重后果.笔者汇总一下我院抢救成功的50例过敏性休克患者,根据我们抢救患者的办法,发表一下自己的体会,望各位同仁批评指正.

    作者:信维刚 刊期: 2015年第09期

  • 早期综合护理对鼻咽癌患者接受根治性放疗后副作用的防治

    目的:深入探讨在鼻咽癌患者接受根治性放疗中对其行早期综合护理的临床效果.方法:选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的50例鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机将50例患者均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行早期综合护理,然后就两组患者的治疗效果进行比较.结果:经资料整合,两组患者在皮肤反应、黏膜反应、腮腺反应及全身化疗反应发生率比较上,观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论:将早期综合护理作用于鼻咽癌放疗患者的治疗中,能够有效减轻患者治疗后的副作用发生率.

    作者:谭丽华;林文玉 刊期: 2015年第09期

  • 关节腔内注射治疗应用于类风湿关节炎治疗的效果分析

    目的:分析关节腔内注射治疗应用于类风湿关节炎治疗的治疗效果.方法:选择2013年1月至2015年2月我院收治的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机把80例患者分成对照组与观察组,对照组应用常规理疗治疗,观察组应用关节腔内注射治疗,比较两组患者治疗后效果.结果:治疗后,观察组关节肿胀与压痛例数明显少于对照组,观察组红细胞沉降率与C-反应蛋白等恢复率高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:类风湿关节炎患者临床治疗选择关节腔风注射甲氨蝶呤及复方骨肽注射液治疗效果理想,值得推广应用.

    作者:毕艳君;赵瑞清;李瑜;李慧颖 刊期: 2015年第09期

  • 探讨匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙等药物联合治疗重症支原体肺炎的临床疗效

    目的:探究匹多莫德、孟鲁司特以及甲强龙联合治疗重症支原体肺炎的临床疗效.方法:选取我院2012年11月至2014年11月收治的100例重症支原体肺炎患儿作为研究对象,随机将其分为对照组与治疗组,对照组患儿(50例)采用阿奇霉素进行治疗,治疗组患儿(50例)在对照组基础上采用匹多莫德、孟鲁司特以及甲强龙进行治疗,对比2组患儿的治疗效果.结果:通过本文研究可以看出,治疗组患儿的治疗总有效例数(45例)明显多于对照组患儿的治疗总有效例数(37例).同时,治疗组患儿的咳嗽持续时间与对照组患儿的咳嗽持续时间相比较,存在较大的差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对重症支原体肺炎患儿采用匹多莫德、孟鲁司特以及甲强龙联合治疗,其临床疗效十分显著,可有效改善患儿的临床症状,缩短咳嗽时间、治疗时间,不良反应少,值得临床进一步应用以及推广.

    作者:邢敏 刊期: 2015年第09期

  • 降钙素原检测在乙型肝炎肝衰竭患者中应用的临床价值

    目的:研究肝衰竭患者降钙素原(PCT)水平的变化,并探讨PCT与肝衰竭严重程度和预后的关系.方法:对2012年10月至2014年12月入住我院符合乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭诊断标准的60例患者血清PCT水平进行回顾性分析,同时检测白细胞、C-反应蛋白、血氨、肝功、国际标准化比值(INR)等指标变化.结果:血清PCT有不同程度升高,60例肝衰竭患者中,死亡组与存活组入院24小时的血清PCT、INR、血氨水平明显高于存活组.结论:肝衰竭可引起血清PCT水平升高,血清PCT可能成为评估肝衰竭患者肝功能状态、疗效和预后的敏感、可靠指标.

    作者:陈丽霞;李芹;林恢;刘丽 刊期: 2015年第09期

  • 探讨老年性结石性胆囊炎急性发作的手术时机选择

    目的:对老年性结石性胆囊炎急性发作手术的佳手术时机进行探讨.方法:选取我院144例老年性结石性胆囊炎急性发作患者,按照数字随机表法分为两组各72例,对照组行急诊手术治疗,观察组行保守治疗,比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:研究发现,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:治疗老年性结石性胆囊炎急性发作患者,选择合适的时机进行手术,能够提升治疗效果,降低并发症发生.

    作者:王永新 刊期: 2015年第09期

  • 两种外敷方法在PICC导管相关并发症湿疹的应用效果

    目的:探讨两种外敷方法在PICC导管相关并发症湿疹的应用效果.方法:将49例PICC导管相关并发症湿疹患者随机分为试验组和对照组,试验组采用糠酸莫米松凝胶加3M亲水性敷料,对照组采用地塞米松软膏加纱布敷料,两组患者均加强健康宣教、饮食护理、心理护理、PICC置管换药的护理,观察、评估、指导患者局部外敷,比较两组患者治疗PICC导管相关并发症湿疹的效果.结果:两组患者外敷治愈和显效方面比较,差异有显著性(P<0.05).结论:糠酸莫米松凝胶加3M亲水性敷料治疗PICC置管后湿疹效显著.

    作者:涂丹 刊期: 2015年第09期

世界临床医学杂志

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