学术投稿

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

张晓东

关键词:普外科, 腹腔镜, 急腹症, 疗效
摘要:目的:探讨普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效.方法:选取我院于2014年2月至2015年2月收治的急腹症患者136例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各68例.对照组患者采用开腹手术方式进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术方式进行治疗.比较两组患者的手术基本情况以及手术成功率、术后并发症发生率.结果:经比较,观察组患者的手术基本情况明显优于对照组,手术成功率明显高于对照组,而术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较结果具有显著差异性(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗普外科急腹症的临床效果良好,值得推广使用.
世界临床医学杂志相关文献
  • 不同剂量右美托咪定减少全麻苏醒期躁动的效果观察

    目的:不同剂量右美托咪定减少全麻苏醒期躁动的效果.方法:将93例ASA Ⅰ~Ⅱ级全麻苏醒期躁动患者随机分为A、B、C三组,每组各31例,均给予右美托咪定+生理盐水至4μg/ml静脉恒速泵入、3ml/min,A、B、C三组右美托咪定总剂量为0.3、0.5、1.0μg/ml.对比三组患者全麻苏醒期躁动情况.结果:三组T1-T3时点SAS评分均显著低于T0(P <0.05),尤以B、C组显著;拔管时,三组患者血压、心率均上升,但B、C组低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),B、C两组无明显差异(P>0.05).结论:0.5ug/kg右美托咪定能够显著减少全麻苏醒期患者躁动,效果显著、安全性高.

    作者:岳海龙;王丽昆;彭晓静 刊期: 2015年第07期

  • 小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床分析

    目的:分析小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床效果.方法:选择我院收治的腹泻患儿104例,按照不同的治疗方法将其分成常规治疗组和联合治疗组各52例,对比两组患儿的临床疗效.结果:常规治疗组的总有效率为82.7%,联合治疗组为96.1%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿治疗后临床症状的改善时间,联合治疗组均比常规治疗组短,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床效果满意,可行性强.

    作者:陈园芳 刊期: 2015年第07期

  • 米非司酮配伍米索前列醇药物引产500例效果分析

    目的:分析米非司酮配伍米索前列醇药物对引产的应用效果,为临床提供参考.方法;选取我院自2005年1月至2014年12月收治的500例引产患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组250例,对照组250例,对照组患者采用依沙吖啶进行引产,观察组患者采取米非司酮配伍米索前列醇进行引产,观察并比较两组引产患者从用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况.结果:经过比较发现,观察组患者的用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况均明显低于对照组患者的用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对患者采取米非司酮配伍米索前列醇药物进行引产,效果明显,值得推广.

    作者:廖美媛 刊期: 2015年第07期

  • 老年肿瘤患者化疗后肝损伤90例的临床特点

    目的:研究老年肿瘤患者化疗后肝损伤的临床特点.方法:选取老年肿瘤化疗后患者90例,对其临床特点进行回顾性分析.结果:90例患者在化疗的过程中有42例患者出现了肝损伤,肝损伤率为46.7%,其中有3例为合并慢性病毒性肝炎,与未发生肝损伤患者相比较(P>0.05),不具备统计学差异.20例患者为肝脏转移,与为发生肝损伤患者相比较(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:老年肿瘤患者化疗后出现肝损伤与患者的年龄、合并慢性病毒肝炎以及肿瘤分期没有明显关联,肝脏转移时导致患者肝损伤的重要原因,且化疗过程中出现的肝损伤预后效果好,无需进行延迟化疗或减量.

    作者:张洪岩 刊期: 2015年第07期

  • 骨关节疼痛采用独活壮骨汤治疗的效果分析

    目的:分析骨关节疼痛采用独活壮骨汤治疗的效果.方法:回顾性分析我科室曾收治的126例骨关节疼痛患者,按照不同的治疗方法将其分成对照组与观察组各63例,对照组给予醋氯芬酸片治疗,观察组给予独活壮骨汤治疗,对比治疗后两组患者的疗效.结果:对照组总有效率为85.7%,观察组为95.2%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后疼痛消失或缓解的时间,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:独活壮骨汤对治疗骨关节疼痛有较好的疗效,临床应用价值较高.

    作者:王元鑫;王珊珊 刊期: 2015年第07期

  • 浅谈老年病区护生的临床带教体会

    在当今护理人才的培养过程中,临床带教工作越来越受到重视.临床护理带教是对护生学习及工作能力的全面培养,是护生由学校走向社会的重要过渡阶段.其质量直接影响学生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名学生未来的职业生涯规划和发展[1].但在老年病房实习却很特殊,通常而言,老年病房长期护理的服务模式主要是针对生活无法自理,抑或是有功能障碍的老年人病患[2].相比其他科室而言,护理人员的综合能力要求较高,护理技能也要更加熟练,为保障护理安全,基本上都是带教老师亲力亲为,护生的动手能力则较少.在这种情况下,该怎样让护生有效地把学校学习的护理理论知识和临床实践相结合,确保护生实习的质量,培养出知识理论过硬、临床经验丰富的护生,在临床带教过程中总结如下.

    作者:李庆;段玉琴 刊期: 2015年第07期

  • 妊高征剖宫产后出血应用宫腔内置入米索前列醇的防治效果分析

    目的:分析妊高征剖宫产患者在术后应用宫腔内置入米索前列醇对产后出血的防治效果.方法:将我院2012年3月至2012年5月的120例需要进行剖宫产的妊高征孕妇为本次的研究对象,将所有产妇随机分为两组,命名为对照组和试验组,每组各有患者60例,其中对于对照组的产妇在产后进行催产素宫体注射,并在手术结束后给予静脉滴注催产素,对于试验组的产妇组在产后宫腔内置入米索前列醇来防治产后出血.同时仔细观察并对比两组产妇在手术前、后的血压情况、手术后产妇阴道的出血量、用药后出现的药物不良反应等等.结果:手术后试验组的产妇血压平均呈下降的趋势,而对照组的产妇在手术后的血压平均呈上升趋势.在手术后2小时,观察两组产妇的收缩压和舒张压,对比两组的观察结果发现试验组产妇的收缩压和舒张压都比对照组的低(P<0.05),在手术后5小时两组舒张压和收缩压之间的比较没有明显的差异(P>0.05).试验组产妇在手术后2小时及24小时的阴道出血量比对照组产妇的低,产后出血发生率也比对照组的低(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率之间的比较没有显著性差异(P>0.05).结论:对于妊高征剖宫产的产妇在手术后宫腔内置入米索前列醇对子宫的收缩有促进作用,能有效预防产后出血,没有明显的药物不良反应,具有临床应用价值.

    作者:缑梅芳 刊期: 2015年第07期

  • 64排螺旋CT在儿童骨折诊断中的应用分析

    :目的:针对多排螺旋CT在骨折诊断中的应用价值进行分析研究.方法:随机选择2014年2月至2015年8月期间,我院骨科收治的100例骨折患儿作为本次研究的对象,分别使用多排螺旋CT常规轴位扫描、薄层扫描、X线摄影(DR)对患儿骨折处进行检查诊断,比较三种检查方法下的骨折诊断结果.结果:多排螺旋CT薄层扫描骨折诊断检出率为100.00%,常规轴位扫描骨折诊断检出率为87.00%,X线摄影(DR)骨折诊断检出率为71.00%.多排螺旋CT薄层扫描的骨折诊断率与常规轴位扫描、X线检查结果均有显著差异,P <0.05,具有统计学意义.结论:在骨折诊断中,应用多排螺旋CT,可以提高骨折诊断检出率,准确的判断患儿骨拆的形态和骨折的程度,可以作为骨折、疑难重症诊断检查的首选.

    作者:袁伟华 刊期: 2015年第07期

  • 非外伤性急腹症58例的腹部CT检查结果

    目的:探讨非外伤性急腹症采用CT诊断中的临床价值.方法:选择我院于2012年12月至2014年11月期间我院收治的58例非外伤性急腹症患者作为研究对象,本组患者入院后均行CT检查,并收集其临床治疗资料,比较分析CT检查结果与终确诊结果.结果:58例非外伤急腹症患者中,急性胰腺炎患者大多,高达41.37%(24/58),与其他疾病类型比较,差异显著,P <0.05;急性胆系疾病次之,为29.31%(17/58),与其他疾病类型比较,差异显著,P<0.05.胃肠道穿孔、肠梗阻、主动脉夹层CT诊断准确率均为100.0%.急性胆系疾病CT诊断准确率(82.35%)和急性阑尾炎CT诊断准确率(87.50%),均显著高于急性胰腺炎CT诊断准确率(75.0%),差异显著,P<0.05.结论:CT检查对非外伤性急腹症患者的诊断较为明确,且可诊断病情严重程度,具有较好的诊断效果.

    作者:季军 刊期: 2015年第07期

  • 奥沙利铂联合紫杉醇化疗治疗老年晚期食管癌的临床分析

    目的:研究老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇化疗治疗的临床效果.方法:我院选择2011年6月至2015年6月诊治的50例老年晚期食管癌患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的25例患者运用多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶进行化学治疗,观察组的25例患者运用奥沙利铂+紫杉醇进行化学治疗,比较两组患者的临床治疗效果及毒副反应.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者中,2例完全缓解,10例部分缓解,10例病情稳定,3例疾病进展,总有效率为62.86%,对照组患者中,1例完全缓解,12例部分缓解,7例病情稳定,5例病情进展,总有效率为52%,两组患者未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);患者出现的不良反应主要有骨髓抑制、神经毒性、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛以及静脉炎等;观察组患者出现不良反应的概率明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇进行化疗治疗的临床效果显著,产生的毒副反应患者能够耐受,可以将其作为治疗难治性食管癌的一种治疗方法.

    作者:叶璆菊 刊期: 2015年第07期

  • 前交叉韧带损伤的MRI诊断和临床诊断的价值对比浅析

    目的:探讨前交叉韧带损伤的MRI诊断和临床诊断的对比效果.方法:选取我院2013年8月至2015年6月期间收治的74例前交叉韧带损伤患者,所有患者均采用临床与MRI诊断.对比两种诊断结果.结果:MRI对于前交叉韧带损伤患者的诊断明显优于临床诊断,与对照组结果分析,P <0.05,具有统计学意义.结论:MRI可作为前交叉韧带损伤患者术前诊断的重要辅助依据,并可指导临床选择合适的手术方案.

    作者:陈海燕;薛燕萍 刊期: 2015年第07期

  • 心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响

    目的:观察心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响.方法:选择需要做腹部手术全身麻醉的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组实施常规护理.分别采用复苏期躁动评分以及复苏期尿管刺激症状分级评定两组的躁动发生率和刺激发生率.结果:实验组躁动发生率为28.00%(14/50),低于对照组的52.00% (31/50),差异具有统计学意义(P<0.05).两组对比,实验组复苏期尿管刺激征发生率为66.00%,低于对照组的88.00%,两者对比有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可以使患者更好地适应复苏期尿管刺激征,有利于病情的恢复.

    作者:蔡晓敏;宣治月;金孝钜;韦俊 刊期: 2015年第07期

  • 妊娠合并心力衰竭的早期诊断及治疗方法

    目的:分析探讨妊娠合并心力衰竭的早期诊断方法以及治疗方法.方法:选取27例妊娠合并心力衰竭患者为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇的情况与妊娠结局.结果:27例妊娠合并心力衰竭患者中,妊娠期高血压性心脏病62.9%,风湿性心脏病14.8%,围生期心脏病11.1%,心肌炎7.4%,先天性心脏病3.7%.24h内心力衰竭得到控制85.2%,产妇在出院时病情治愈或者稳定96.3%,死亡率3.7%.剖宫产终止妊娠70.4%,自然分娩7.4%,经阴道分娩22.2%.终止妊娠周数在37周以上59.3%,早产33.3%,新生儿死亡7.4%.结论:导致妊娠合并心力衰竭的主要原因为妊娠高血压性心脏病,而妊娠合并心力衰竭是造成孕产妇与围产儿死亡的主要原因,因此应注重孕产妇的产前检查,做好围生期的保健,并通过剖宫产与及时终止妊娠来降低妊娠合并心力衰竭孕产妇的死亡率,确保母婴安全.

    作者:付玉叶 刊期: 2015年第07期

  • 重度卵巢过度刺激综合征的临床护理探析

    目的:探讨重度卵巢过度刺激综合征的临床护理方法及效果.方法:搜集在2014年1月至2015年1月我院接收的重度卵巢过度刺激综合征的72例患者,按照不同的护理方法将其分为对照组与试验组.对照组36例患者给予常规护理,试验组36例患者给予优质护理.一个月后观察并对比对照组与试验组的护理效果.结果:试验组在一个月后的恢复效果要明显优于对照组,并且护理满意度也高于对照组,两者有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:重度卵巢过度刺激综合征采用优质护理可以在短时间内达到更好的恢复效果,并且治疗的依从性较好,满意度高,值得推广.

    作者:邓亮亮;魏冬怡;郑素端;阙文清;黄丽秋 刊期: 2015年第07期

  • 增强妇科内分泌健康意识预防功能失调性子宫出血的临床研究

    目的:研究增强妇科内分泌健康意识预防功能失调性子宫出血的临床预防效果.方法:随机选取我院2014年2月至2015年2月收治的286例妇科疾病患者作为研究对象,并将其随机分为研究组与对照组.统计患者功能失调性子宫出血的发生情况以及主治医院对预防情况的评分以及患者满意度.结果:研究组患者的功能失调性子宫出血发生率、预防情况评分以及患者满意度都明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:增强患者妇科内分泌健康意识能够很好地预防功能性失调子宫出血的发生,同时还能有效改善患者对护理的满意度,值得推广应用.

    作者:米尔古丽·加德拉;王淑芬 刊期: 2015年第07期

  • 自制L形夹板治疗肱骨髁上骨折

    目的:运用中医正骨方法治疗肱骨髁上骨折.方法:采用中医手法正骨,用改进的小夹板固定,必要时给予闭合克氏针内固定,术前给予中药外敷,术后内服中药.结果:术前消肿快,正骨复位效果好,固定可靠,优良率、满意率高,后遗症发生率低.住院时间缩短,花费明显减少.结论:中医传统正骨方法结合改进的夹板外固定,必要时辅助穿针内固定治疗肱骨髁上骨折效果满意.

    作者:王善甫 刊期: 2015年第07期

  • 不同输液种类对糖尿病合并肺结核患者血糖影响的效果分析

    目的:观察不同输液种类对糖尿病合并肺结核患者的血糖的影响,并分析其临床效果.方法:选取在我院治疗糖尿病合并肺结核的患者80例,随机分成生理盐水组、糖水组、木糖醇组和果糖组四组,每组20例.分别对四组患者静脉滴注生理盐水、5%糖水+胰岛素、5%木糖醇及5%果糖200ml,观察四组患者的血压变化情况,并进行比较.结果:四组患者的血糖随输液过程的变化情况均无明显差异,差异具有统计学意义,P <0.05.结论:木糖醇注射液和果糖注射液可代替糖水对患者进行输液,使用前景广阔,所以值得在临床推广.

    作者:卢兵 刊期: 2015年第07期

  • 不同剂量右美托咪定用于ICU胸科术后患者机械通气的效果

    目的:探讨不同剂量右美托咪定用于胸科手术患者机械通气的临床效果.方法:选择50例ICU胸科手术患者,行机械通气治疗,随机均分为对照组和观察组.对照组静脉输注右美托咪定0.5ug/kg/h,观察组静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h.记录两组清醒时间和拔管时间,比较两组拔管即刻、拔管后5min的Rike镇静、躁动评分以及平均动脉血压(MAP)、心率(HR)变化,记录拔管后15min、1h、2h视觉模拟评分(VAS评分).结果:两组清醒时间和拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组拔管即刻、拔管后5 min的Rike镇静、躁动评分以及血压、心率明显低于对照组(P<0.05).观察组拔管后15min、1h、2h VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h用于ICU胸科术后患者机械通气的效果较优.

    作者:张雪峰;石源;何喜军;徐佳宁;王渊 刊期: 2015年第07期

  • 旋转胎头术降低头位难产发生的疗效观察

    目的:观察徒手旋转胎头术降低头位难产发生的疗效.方法:回顾性我院于2014年5月至2015年5月收治的86例头位难产孕妇的临床资料,分为观察组和对照组,对照组31例,取胎背对侧卧位分娩,观察组55例,产妇取侧卧位,采用徒手旋转胎头术纠正胎头异常位置,观察两组孕妇分娩情况.结果:观察组顺产率(78.18%)高于对照组(P<0.05),剖宫产率(14.55%)、阴道助产率(7.27%)、胎儿窘迫发生率(0)、新生儿窒息发生率(1.82%)以及产后出血发生率(1.82%)则低于对照组(P<0.05).结论:对头位难产产妇行徒手旋转胎头术安全有效,可有效降低剖宫产率,有助于解决难产问题,减少母婴损伤,并减少胎儿窘迫及新生儿窒息等危险的发生,值得在临床上推广应用.

    作者:李蓓 刊期: 2015年第07期

  • 溃疡性上消化道出血应用泮托拉唑联合康复新液治疗疗效观察

    目的:分析讨论应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果.方法:随机收集2014年5月至2015年5月我院收治的98例溃疡性上消化道出血患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组给予泮托拉唑联合康复新液治疗,而对照组给予泮托拉唑治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组患者的总有效率为75.51%,研究组患者的总有效率为95.92%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血,其具备着较好的临床效果,可以有效降低并发症以及复发率,且显效快,在临床中值得广泛推广应用.

    作者:杨峰 刊期: 2015年第07期

世界临床医学杂志

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