王善甫
目的:观察徒手旋转胎头术降低头位难产发生的疗效.方法:回顾性我院于2014年5月至2015年5月收治的86例头位难产孕妇的临床资料,分为观察组和对照组,对照组31例,取胎背对侧卧位分娩,观察组55例,产妇取侧卧位,采用徒手旋转胎头术纠正胎头异常位置,观察两组孕妇分娩情况.结果:观察组顺产率(78.18％)高于对照组(P＜0.05),剖宫产率(14.55％)、阴道助产率(7.27％)、胎儿窘迫发生率(0)、新生儿窒息发生率(1.82％)以及产后出血发生率(1.82％)则低于对照组(P＜0.05).结论:对头位难产产妇行徒手旋转胎头术安全有效,可有效降低剖宫产率,有助于解决难产问题,减少母婴损伤,并减少胎儿窘迫及新生儿窒息等危险的发生,值得在临床上推广应用.
作者：李蓓 刊期： 2015年第07期
目的:对个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的临床效果进行观察.方法:选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的60例白血病化疗患者随机分成试验组和对照组,每组各有患者30例.对照组患者采用常规护理方法进行护理,试验组患者在常规护理的基础上实施个性化护理干预,比较两组患者护理效果.结果:试验组患者的口腔炎发生率和并发症发生率均远远低于对照组,且患者护理后的满意度要远远高于对照组,两组差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:个性化护理干预对白血病患者化疗后的临床效果显著,能够降低患者的口腔炎发病率.
作者：神克芳 刊期： 2015年第07期
目的:探讨行小切口下颌下腺切除手术的临床效果.方法:选取本院2012年2月至2013年2月收治的下颌下腺切除术患者共32例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各16例.观察组给予内镜辅助下小切口下颌下腺切除术,对照组给予常规下颌下腺切除术,观察两组患者治疗效果、临床指标以及术后并发症发生率.结果:两组患者临床治愈率差异无统计学意义(P＞0.05),并发症发生率、手术切口长度以及术中出血量等差异相比均有统计学意义(P＜0.05).结论:内镜辅助下小切口下颌下腺切除术有着良好的临床效果,具有创口小、出血量少以及术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者：黄文博 刊期： 2015年第07期
目的:评价后尿道损伤经软性膀胱镜及经耻骨上膀胱造瘘通道软性输尿管镜下尿道会师术临床治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年2月至2014年6月行经软性膀胱镜及经耻骨上膀胱造瘘通道软性输尿管镜下尿道会师术31例后尿道患者的临床资料.结果:31例后尿道损伤双镜下尿道会师术全部成功.术后均留置尿管12周.随访3～6个月,25例治愈,无尿道狭窄及尿道扩张发生.S例患者出现不同程度尿道狭窄,经定期尿道扩张后治愈.结论:双软性内镜下尿道会师术能有效治疗后尿道损伤,属微创疗、术后恢复快,效果满意,能显著改善患者的生活质量.
作者：齐强元；熊升远；徐英民 刊期： 2015年第07期
目的:本研究以新疆某三甲医院对口支援县级医院工作为研究背景,通过对对口支援工作的系统分析,探讨对口支援工作的成效及不足,筛选考核指标,建立考核指标体系,从而确定有针对性的帮扶计划.方法:选择新疆医科大学某附属医院为支援医院、三家县级受援医院为研究对象.利用描述性分析医疗服务量等指标,总结对口支援工作的进展现况,逐步构建对口支援医院及受援县级医院考核指标体系并进行评估.结果:其中两家受援医院的门急诊量、住院量、手术量、病床使用率及病床周转次数得到增加,整体医疗水平及医疗服务量均有不同程度的提高.通过德尔菲法进行专家咨询,结合层次分析法,构建新疆对口支援工作考核指标体系,考核指标的协调系数经显著性检验P均＜0.05,咨询专家的代表性、意见协调性好,并应用于支援及受援医院评估.
作者：王月；杨林 刊期： 2015年第07期
目的:研究开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的治疗效果和可靠性.方法:系统性的回顾分析2010年8月至2014年8月我科收治的52例开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变(病变范围＞ 3cm)患者的临床资料.结果:1例成釉细胞瘤患者开窗后病变范围增大.余51例患者颜面畸形基本消除,颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构的损伤,术后随诊无复发.所有患者均无感染.结论:开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变能够使颌骨的外形、功能得到大限度的保留,尤其适用于青少年的临床治疗,是一种高效、安全的治疗颌骨囊性病的治疗方法.
作者：江燕；朱小峰；林李嵩 刊期： 2015年第07期
目的:了解鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性,为临床医生提供合理的用药依据.方法:回顾性分析2012至2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性情况.结果:441株鲍曼不动杆菌中,2012年分离到95株,2013年份里到151株,2014年份里到195株,科室分布以重症监护病房为主,各类标本的分离阳性率来看,以痰为主.结论:碳氢霉烯类和头孢哌酮或舒巴坦是治疗鲍曼不动杆菌的首选药物,加强ICU的消毒隔离措施和耐药性监测.
作者：曹娜；巫开文；袁辉 刊期： 2015年第07期
目的:探讨消化性胃溃疡中医治疗的临床效果.方法:研究我院在2013年8月至2015年8月收治的80例消化性胃溃疡患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规西医治疗,观察组运用中医辨证疗法,观察两组患者治疗后的效果差异.结果:在治疗有效率上,观察组为92.5％,对照组为77.5％,P＜0.05;在不良反应率上,观察组为2.5％,对照组为15％,P＜0.05;治疗满意度上,观察组为90％,对照组为75％,P＜0.05.结论:通过中医治疗消化性胃溃疡可以有效地保证治疗有效率,降低药物不良反应率,保证治疗效果和安全.
作者：洪禹 刊期： 2015年第07期
目的:探讨痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发烧的临床疗效;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的上呼吸道感染伴发烧患儿100例,将其随机分成对照组和试验组各50例,对照组患儿给予利巴韦林治疗,试验组患儿给予痰热清注射液治疗;结果:试验组患儿的临床治疗总有效率、3d内退热效果均显著优于对照组患儿,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均没有发生不良反应.结论:在对小儿上呼吸道感染伴发烧进行治疗时,痰热清注射液具有比较显著的临床疗效,同时起效快,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者：畅红 刊期： 2015年第07期
目的:探讨两种不同方法测量末梢血糖对血糖监测结果的影响和在临床工作中的实用性.方法:随机选择200例患者,予同一患者同时进行对照法和实验法,并与其静脉血糖值进行对比.对照法用75％酒精消毒左手,待干采血后,用干棉签拭去第一滴血,再挤出第二滴血测试末梢血糖;实验法用75％酒精消毒右手,用干棉签擦拭,采血后直接用第一滴血测试末梢血糖,并同时抽取2ml静脉血测定静脉血糖值,对结果值进行比较.结果:实验法指血糖值和静脉血糖值比较差异无显著意义(P＞0.05);对照法指血糖值与静脉血糖值比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:测量末梢血糖时用75％酒精消毒后,再用干棉签擦拭待干,直接取第一滴血测试末梢血糖值更准确,方法更方便快捷.
作者：李凤；肖乔香；张菊芬 刊期： 2015年第07期
目的:探讨功能操在预防妇科术后下肢深静脉血栓的效果分析.方法:选择2014年4月至11月重庆肿瘤医院妇瘤科住院的手术患者355例,将2014年4月至7月入院的患者186例作为对照组,将2014年8月至11月入院的169例作为观察组,两组患者术后采取常规护理以及药物治疗,观察组在此基础上联合功能操,比较两组患者.结果:术前两组患者下肢周径无显著差异(P＞0.05),术后两组患者下肢周径均较治疗前显著增加(P＜0.05),且术后对照组下肢周径明显高于观察组(P＜0.05);观察组患者发生下肢深静脉血栓5例,发生率为2.69％,对照组患者发生下肢深静脉血栓14例,发生率为8.28％,两组下肢深静脉血栓发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术后功能操锻炼能够有效预防妇科术后下肢深静脉血栓的发生,值得临床推广运用.
作者：冯莉荔 刊期： 2015年第07期
目的:通过分析皮脂囊肿的特征性超声声像图表现,寻找本病的诊断依据.方法:对超声诊断的88例与病理诊断结果对比进行回顾性分析.结果:88例超声诊断皮脂囊肿中有80例与病理诊断相符.皮脂腺囊肿有特征性超声图像:紧贴表皮的圆形或椭圆形低回声肿块,边界清晰,包膜完整光滑,肿物后方回声稍增强,内部回声呈均匀性密集的点状回声(图1、2).彩色多普勒血流(CDFI)显示:肿物周边无明显彩色血流信号,肿物内部易出现点状彩色伪像.大体病理:容物呈豆腐渣样.结论:高频多普勒彩超对皮脂囊肿有很高的诊断价值.
作者：韦桂兰 刊期： 2015年第07期
目的:探讨足踝皮肤软组织大面积缺损后,腓肠神经营养血管蒂皮瓣的应用效果和治疗体会.方法:我院自2007年起应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤软组织大面积缺损20例.皮瓣大小6cm×6cm～12 cm×8 cm.结果:皮瓣全部存活,4例边缘少许坏死,经换药后愈合.随访6个月～2年,外形均逐渐恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣血供丰富,手术操作相对简单,损伤相对较小,皮瓣存活率高,患者所受痛苦小,不失为修复足踝部软组织大面积缺损的一种较为理想且可靠的手术方式.
作者：阿迪力热西丁；朱栩宏；毛丰刚；陆江 刊期： 2015年第07期
目的:探讨布托啡诺复合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床效果.方法:选择2014年5月至2015年5月50例剖宫产产妇,均在腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术,采用随机数字表法,将50例产妇随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用布托啡诺10mg+阿扎司琼10mg镇痛,观察组给予布托啡诺10mg+地佐辛15mg+阿扎司琼10mg镇痛,比较两组术后6h、12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛,记录两组镇痛泵按压次数和镇痛满意度.结果:观察组术后12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组镇痛泵按压次数明显低于对照组(P＜0.05),镇痛满意度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:布托啡诺复合地佐辛明显减轻剖宫产产妇术后疼痛,提高镇痛满意度.
作者：李涛；苗秀娟；聂新法 刊期： 2015年第07期
目的:观察盐酸羟考酮注射液用于颈淋巴结核病灶切除术全麻苏醒期的临床效果.方法:100例行颈淋巴结核病灶切除术的患者,随机均分为羟考酮组(O组)和对照组(C组).O组静脉注射盐酸羟考酮0.1 mg/kg,C组给予等量生理盐水.观察记录两组患者的苏醒时间和MAP、HR、SpO2、RR,以及VAS评分和不良反应的发生情况.结果:两组苏醒时间和各时点MAP、HR、SpO2、RR比较差异无统计学意义.O组较C组VAS评分低,且躁动更少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸羟考酮可减轻全麻苏醒期的疼痛不适,不良反应更少,患者更舒适、更满意.
作者：赵灵芝；于淑侠；季娟；林浩；张传磊；孙振全 刊期： 2015年第07期
目的:观察并分析三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效.方法:按照放疗方法,将40例老年局部晚期食管癌患划分为实验组与对照组.实验组20例,接受三维适形放疗;对照组20例,予以常规放疗.结果:治疗后,实验组患者的临床治疗总有效率(90.0％)显著优于对照组(60.0％),实验组毒副反应发生情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规放疗相比,应用三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌,疗效显著,毒副作用低,值得推广.
作者：胡筱；施前进；马桂香；蒋文慧；丁雷；王利娟；汪淼 刊期： 2015年第07期
目的:研究并探讨对老年人消化性溃疡急性上消化道出血进行联合用药治疗的临床效果.方法:随机选取2010年1月至2015年1月在我院消化内科接受治疗的194例老年消化性溃疡急性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法,将这194例患者分为对照组97例和观察组97例.对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,观察组患者在奥美拉唑基础上加用奥曲肽进行治疗.观察并对比两组患者的止血时间以及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的止血时间明显缩短(P＜0.05),其不良反应发生率与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:联合用药治疗老年消化性溃疡急性上消化道出血,止血效果较好,且安全性高,可推广应用于急性上消化道出血的临床治疗中.
作者：肖旭辉 刊期： 2015年第07期
目的 观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)患者通气功能的影响.方法 对30例T2DM合并OSAS患者,比较利拉鲁肽治疗前后患血糖、体重指数(BMI)及胰岛素敏感性的变化,观察利拉鲁肽对患者睡眠呼吸暂停低通气指数(A HI)和低血氧饱和度(LSaO2)的影响.结果 经16周利拉鲁肽治疗患者的血糖和BMI均有不同程度降低,胰岛素敏感性增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时利拉鲁肽能你能改善患者AHI和LSaO2),差异具有统计学意义(P＜0.05);结论 利拉鲁肽不仅可降低血糖和体重,而且具有改善T2DM合并OSAS患者通气功能障碍.
作者：朱红霞；高静；王敏哲 刊期： 2015年第07期
目的:探讨临床应用按摩配合高压氧治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:选取2012年7月至2014年7月收治于我院的90例椎动脉型颈椎病患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予该组患者按摩治疗,观察组45例,给予该组患者按摩配合高压氧进行治疗,对比分析治疗前后患者椎动脉平均血流速度和血浆内皮素值,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的椎动脉(VA)平均血流速度(Vm)值,血浆内皮素(ET)值以及治疗效果与对照组相比P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在椎动脉型颈椎病的治疗过程中采用按摩与高压氧治疗相配合的方法可有效地减轻患者的临床症状,改善椎动脉的血液供应,具有重要的临床应用价值.
作者：巩守辽 刊期： 2015年第07期
目的:探讨护理对CKD患者肾穿刺活检术实施的效果.方法:回顾我科2010年选择69例CKD患者超声引导下行经肾脏穿刺活检术的病人护理体会.结果:69例患者肾穿刺成功率100％,无出血病人出现.结论:B超引导下经肾脏穿刺活检的病人,术前、术后护理工作很重要,尤其术前患者心理教育,配合穿刺,术后患者卧床休息以及运动情况对提高穿刺成功率和患者术后的恢复情况起着重要的作用.
作者：邢文 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
