王大方；许自利；汪方正；陈卫民
目的:探究肺癌脑转移患者应用靶向治疗联合放化疗同步治疗的疗效及安全性.方法:选取我院2013年3月至2015年2月期间收治的84例肺癌脑转移患者,随机将其分为观察组和对照组,每组42例患者.予以对照组全脑同步放化疗方法,观察组患者在此基础上增加靶向治疗方法,对两组患者的近期治疗效果以及不良反应发生状况进行比较.结果:两组患者经治疗后,其观察组患者的近期治疗效果明显优于对照组,组间通过对比,以P ＜0.05为差异具有统计学意义.结论:对肺癌脑转移患者采用靶向联合放化疗同步治疗,具有良好的近期治疗效果,有助于延长患者的生存期.
作者：李古郡；蒋祥德；张华鹏；程刚；王艳；杨培；马国旗；李保山 刊期： 2015年第07期
口腔颌面部损伤病情急,严重者危及生命,该类病人的专科急救与护理显得尤为重要,本文就2014年1月至2015年5月我科接诊的口腔颌面部损伤病人的急救与护理进行临床总结.
作者：沙杰 刊期： 2015年第07期
目的:观察急性ST段抬高性心肌梗死应用瑞替普酶溶栓治疗的效果.方法:选取2012年4月至2014年4月收治于我院的84例急性ST段抬高性心肌梗死患者,将其随机地分为观察组和对照组,其中观察组42例,给予该组患者瑞替普酶进行治疗,对照组42例,给予该组患者阿替普酶进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者溶栓治疗2h后血管再通率为92.86％,对照组患者溶栓治疗2h后血管再通率为90.48％,两组相比较差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者治疗过程中并发症发生率为9.52％,对照组并发症发生率为7.14％,两组相比较无显著性差异(P＞0.05).结论:瑞替普酶用于急性ST段抬高性心肌梗死的治疗中效果明显,溶栓效果显著,大大减少并发症,安全性能较高,具有重要的临床应用价值.
作者：杨欣 刊期： 2015年第07期
目的:分析子宫动脉栓塞术在前置胎盘引产中的应用.方法:选取早我院住院的2例胎盘呈前置状态的患者先口服米非司酮2天促进宫颈成熟,经子宫动脉栓塞术后,再行缩宫素引产,分析两例患者的分娩方式、阴道出血、并发症以及月经的恢复情况.结果:两例患者都使用子宫动脉栓塞术引产,临产后胎盘打洞经阴道分娩,两例患者均顺利经阴道分娩,产后子宫复旧好,阴道流血少;两例患者产后无并发症,引产后平均月经恢复期为37天.结论:子宫动脉栓塞术用于前置胎盘引产对患者创伤小、安全性比较大,避免剖宫取胎的手术创伤,产后恢复快,没有并发症,是一种安全可靠的手术方法.
作者：万雪超 刊期： 2015年第07期
目的:观察心理干预对首发精神分裂症病人的疗效.方法:抽取我院2014年2月至2015年1月住院的精神分裂症病人126例,平分为两组.试验组在常规治疗的基础上实施为期3个月的心理干预.采用BPRS和IPROS对两组患者进行计分评定.结果:治疗前后,试验组BPRS分有显著性差异(P＜0.01),试验组IPROS各因子分及总分与干预前有显著性差异(P＜0.01),对照组只有工疗情况因子分有显著性差异(P＜0.01),其他因子分和总分前后差异不显著(P＞0.05).结论:对首发住院的精神分裂症患者施以必要的心理干预,可提高康复效果.
作者：崔永霞 刊期： 2015年第07期
目的:探讨行小切口下颌下腺切除手术的临床效果.方法:选取本院2012年2月至2013年2月收治的下颌下腺切除术患者共32例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各16例.观察组给予内镜辅助下小切口下颌下腺切除术,对照组给予常规下颌下腺切除术,观察两组患者治疗效果、临床指标以及术后并发症发生率.结果:两组患者临床治愈率差异无统计学意义(P＞0.05),并发症发生率、手术切口长度以及术中出血量等差异相比均有统计学意义(P＜0.05).结论:内镜辅助下小切口下颌下腺切除术有着良好的临床效果,具有创口小、出血量少以及术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者：黄文博 刊期： 2015年第07期
目的:通过前瞻性研究,评价白介素-11对鼻咽癌急性放射性口咽黏膜损伤的防治作用.方法:将行鼻咽癌根治性同期放化疗的患者随机分成两组:其中试验组22例,对照组21例,试验组予以白细胞介素-11溶液含服,对照组则用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合溶液含服.放疗初始起至放疗结束使用,每日对口腔黏膜损伤及疼痛的程度进行评估.结果:对照组以Ⅲ加Ⅳ级口腔炎为主(61.9％),试验组以Ⅰ加Ⅱ级口腔炎为主(63.6％).试验组和对照组中重度口腔疼痛发生率分别为59.1％和80.9％ (P ＜0.05).试验组和对照组Ⅱ级口腔炎出现时间分别为(23.2±7.3)d和(17.2±6.)d(P＜0.05).试验组和对照组≥Ⅲ级口腔炎持续时间分别为(7.8±1.9)d和(13.8±3.5)d(P＜0.05).结论:含服白介素-11溶液可明显减轻鼻咽癌同步化放疗所致的放射性口腔炎和口腔疼痛,并能延缓放射性口腔炎的发生时间.
作者：邓云；陈少亿；周怀理 刊期： 2015年第07期
目的:实现医院信息网络系统的安全运行,保障医院信息的准确可靠.方法:以技术和管理相结合的方式,以工作站主机系统、网络系统、数据库系统和服务器系统为具体管理对象,在技术方面借助服务器群集技术,实现双机热备份模式;建立完善的数据库备份体系.在管理环节,结合实际情况制定可行性较高的安全制度,通过各种方式提高技术人员的业务能力和安全意识.结果:充分保证信息网络系统的安全管理和运行,有效地避免了相关安全事故的发生.结论:通过科学有效的方式,找准医院信息网络系统安全管理中薄弱环节,以相对应的方式进行处理,才能大程度的保证医院信息系统的安全.
作者：潘珩 刊期： 2015年第07期
目的:对输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠两种防治方法进行对比.方法:选取我院收治的输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠患者共122例,收治年限在2012年2月至2015年4月之间,通过抽签将122例患者随机分成两组,每组患者各61例.其中一组患者在术后进行甲氨蝶呤的注射防治,设定为对照组;另一组患者则在术后使用中药宫外孕Ⅱ号方加味进行防治对比,设定为治疗组.结果:治疗组与对照组患者在术后各时间段的血清β-HCG下降率无明显差异,不存在统计学意义(即P＞0.05);治疗组患者的不良反应发生率为3.28％(2例),低于对照组的13.11％(8例),数据差异存在统计学意义(即P＜0.05).结论:中药宫外孕Ⅱ号方加味能有效对输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠患者的血清β-HCG数值进行调节,并具有更低的并发症发生率.
作者：左知明 刊期： 2015年第07期
目的:对血小板(PLT)及平均血小板体积(MPV)在儿童急性阑尾炎诊断中的价值进行探讨.方法:比较急性阑尾炎组与对照组的PLT及MPV,并绘制PLT和MPV诊断儿童急性阑尾炎的ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果:急性阑尾炎组患儿的PLT比对照组高,MPV比对照组低;PLT和MPV对应的ROC曲线下面积分别为0.74和0.72.结论:PLT和MPV在诊断儿童急性阑尾炎中具有中等诊断价值,可以通过检测PLT和MPV将儿童急性阑尾炎患者与健康人群进行初步的鉴别诊断.
作者：王晓卫；李亭；曹波；曹娜 刊期： 2015年第07期
目的:对早期鼻部外伤性骨折的准确诊断方法及鼻内镜下整复效果进行临床分析.方法:对263例鼻部外伤患者的鼻骨进行颌面部多层CT三维重建扫描并进行分析,确诊鼻骨骨折后行鼻内镜下鼻骨复位钳手术整复.结果:双侧鼻骨骨折109例,单侧鼻骨骨折120例,单纯上颌骨额突骨折13例,鼻骨、上颌骨额突复合骨折8例,鼻骨、上颌骨和鼻中隔复合骨折13例.其中237例均行鼻内镜下鼻骨复位钳手术整复.234例复位满意,3例一般.结论:颌面部多层CT三维重建扫描能够直观立体对鼻骨骨折进行诊断,鼻内镜下鼻骨复位钳复位能够对鼻骨骨折达到近似精确复位.联合使用对鼻骨骨折患者的诊断及整复提供了重要价值.
作者：徐海亮；周勤生；马魁；孙梦茹；王月 刊期： 2015年第07期
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60％上升至90％,床头抬高执行率从31％上升至92％.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者：陈佩玲；昌艳军；刘冬丽；邹伟红；钟月梅；詹淑清；郭予雄 刊期： 2015年第07期
目的:研究增强妇科内分泌健康意识预防功能失调性子宫出血的临床预防效果.方法:随机选取我院2014年2月至2015年2月收治的286例妇科疾病患者作为研究对象,并将其随机分为研究组与对照组.统计患者功能失调性子宫出血的发生情况以及主治医院对预防情况的评分以及患者满意度.结果:研究组患者的功能失调性子宫出血发生率、预防情况评分以及患者满意度都明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:增强患者妇科内分泌健康意识能够很好地预防功能性失调子宫出血的发生,同时还能有效改善患者对护理的满意度,值得推广应用.
作者：米尔古丽·加德拉；王淑芬 刊期： 2015年第07期
目的:总结3D腹腔镜在妇科手术中的护理配合及注意事项.方法:对我院实施3D腹腔镜手术的23例妇科疾病患者的护理资料进行回顾分析.结果:23例患者均手术顺利,无1例中转开腹,未出现大出血情况.结论:手术室护士应该加强对3D腹腔镜的学习,熟练掌握器械的使用、安装、拆卸与护理,是手术成功的重要保障.
作者：王伟娇；任慧敏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨舒适护理对老年股骨颈骨折患者围手术期不良情绪及护理满意度的影响.方法:将94例老年股骨颈骨折患者采用随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组采用骨科围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理.应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理干预前、后的焦虑抑都状况,并比较两组患者对护理的满意度.结果:护理干预后两组患者的SAS和SDS评分均显著低于护理干预前,但观察组评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理能明显缓解或消除老年股骨颈骨折患者围手术期的焦虑、抑郁情绪,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：朱一玲 刊期： 2015年第07期
目的:分析探讨应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2012年2月至2014年2月收治的有生育要求的未破裂异位妊娠患者75例,随机分为试验组和对照组,对照组患者采取甲氨蝶呤药物保守治疗,试验组患者则采取腹腔镜联合甲氨蝶呤手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果结果:对照组总有效率为81.6％,试验组总有效率为94.6％,两组比较P＜0.05,有统计学意义;且治疗结束后试验组包块缩小情况、β-HCG值下降情况、住院时间均明显优于对照组,差异P＜0.05,有统计学意义.结论:应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠患者临床疗效突出,可有效改善患者β-HCG值,缩小包块,减少患者住院时间,值得推广和使用.
作者：吕秀华 刊期： 2015年第07期
目的:对比腹腔镜阑尾切除手术与开腹阑尾切除手术的临床治疗效果.方法:随机选取阑尾炎患者64例作为研究对象,并使用随机分组的方式将其分为A、B两组各32例,其中A组进行腹腔镜阑尾切除手术,B组进行开腹阑尾切除手术,对比两组患者的手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率.结果:A组患者的平均手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率都明显低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:与开腹阑尾切除手术相对比,腹腔镜阑尾切除手术的临床治疗效果显著,能够有效降低手术出血量、患者住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率,应在阑尾炎患者的临床治疗中进行推广应用.
作者：阿尔成·苏理旦别克；杨磊 刊期： 2015年第07期
目的:分析胆囊结石合并胆总管结石应用EST联合LC治疗的临床效果.方法:选取2011年4月至2015年4月收治于我院的胆囊结石合并胆总管结石患者104例,并随机将其分为观察组和对照组,其中观察组52例,该组患者应用十二指肠镜下括约肌切开术(EST)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)进行治疗,对照组52例,该组患者应用传统的开腹胆囊切除术(OC)联合胆总管切开取石T管引流术(OCHTD)进行治疗,比较两组治疗的效果及不良反应发生情况.结果:观察组患者术中出血量、切口长度、住院时间等均优于对照组,治疗效果显著,观察组患者并发症发生率为5.77％,对照组患者并发症发生率为17.31％,两组相比具有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:胆囊结石合并胆总管结石应用EST联合LC治疗的效果较显著,术后不良反应发生较少,具有重要的临床应用价值.
作者：荆涛 刊期： 2015年第07期
目的:观察健脾温肾活血化浊方治疗维持性血液透析患者营养不良的临床疗效.方法:将60例维持性血液透析一年以上患者随机分为两组,对照组予充分透析及对症支持治疗;治疗组在充分透析基础上辨证加用健脾温肾活血化浊方,每日一剂,连用三月.结果:治疗组临床总有效率达90％,对照组为63.3％;对倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软等症状有明显改善作用.结论:健脾温肾活血化浊方能够改善维持性血液透析患者营养状况,明显缓解其临床症状.
作者：赵艳美；潘荣华；柏小辉；谈杨；吴震；蒋丽；芮国华 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析临床输血危险因素,并根据危险因素提出相应的防范对策.方法:回顾性分析我院1 200例输血患者的临床资料,统计各种输血不良反应的发生情况,分析造成输血意外的原因,并提出具体防范对策.结果:1 200例患者输入O型血者多49.58％ (595/1 200);外科输血患者所占比例高33.33％ (400/1 200),其次是血液消化科19.25％、妇产科17.92％;输血原因居前三位的是:手术大出血22.25％、慢性肝病性贫血及出血17.95％、车祸等外伤性大失血16.67％;1 200例输血患者中,发生输血风险事件102例(8.55％).结论:导致临床输血风险的因素较多,临床应掌握好输血指征,尽量输同型血;加强血源、输血及血液流通全过程的监管,防止血源性疾病的传播,大限度地防范输血风险.
作者：杜慧 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
