乐朝霞
目的:分析老年股骨粗隆间骨折行不同手术治疗的效果.方法:以我院收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组动力髋螺钉(DHS)固定术、试验组股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)固定术各36例.观察恢复时间和并发症,评估髋关节功能.结果:试验组手术时间、下床时间、骨折愈合时间为75.3min(s=6.5)、7.6d(s=0.8)、12.2个月(s=1.0),对照组分别为92.0min(s=8.0)、10.5d(s=1.2)、14.8个月(s=1.5);术后并发症发生率为2.8％,低于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).随访结果显示髋关节评分(Harris评分)优良率分别为91.7％、86.1％,对比差异不明显(P＞0.05).结论:DHS和PFNA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折均有良好疗效,其中PFNA术式恢复时间短、并发症少,推荐优先选用.
作者：郐吉升 刊期： 2016年第18期
目的:探讨牵引下配合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取459例腰椎间盘突出患者作为研究对象,随机分为治疗组、手法组和牵引组进行治疗,观察疗效.结果:治疗组治愈率为80.39％,有效率为94.12％;手法组治愈率为50.98％,有效率为90.2％;牵引组有效率为43.14％,治愈率为74.51％.治疗组治愈率显著优于手法组和牵引组(P＜0.05).治疗组有效率与手法组相比,无显著差异(P＞0.05),治疗组有效率优于牵引组(P＜0.01).结论:牵引联合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,优于单纯手法治疗和牵引治疗,值得临床推广应用.
作者：贾松 刊期： 2016年第18期
目的:研究中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有宫颈糜烂患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组,两组各40例.对照组采用临床常规西药进行治疗,观察组采用中医活血化瘀法进行治疗,观察与对比两组患者的临床疗效.结果:经临床治疗后发现,观察组的临床治疗总有效率为95.00％,对照组临床治疗总有效率为81.67％,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对宫颈糜烂患者给予中医活血化瘀法实施治疗能够有效控制患者出血症状,提高子宫创面愈合效率,临床应用具有显著疗效.
作者：曾妍 刊期： 2016年第18期
目的:研究在三踝骨折内固定术围术期应用优质护理服务的意义.方法:选取我院收治的84例行三踝骨折内固定术治疗的患者进行分组研究,随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组患者围术期行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上应用优质护理服务.结果:观察组护理有效率是95.2％,对照组护理有效率是81.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在三踝骨折内固定术围术期应用优质护理服务能够有效地提高护理有效率,可推广.
作者：万文婷 刊期： 2016年第18期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者并发肺间质病变(ILD)的相关因素.方法:本次研究选取40例就诊于我院经高分辨CT(HRCT)明确的并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者为观察组,从无并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者中随机选择40例作为对照组,采用t检验、x2检验分析相关临床因素与系统性红斑狼疮患者并发肺间质病变的相关性.结果:观察组患者的雷诺现象发生率、sm抗体阳性率、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性率、接受环磷酰胺(CTX)治疗率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间的ANA(抗核抗体)、ds-DNA(抗双链DNA抗体)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、血清补体C3水平、血沉(ESR)、皮疹、关节炎、口腔溃疡、肾脏病变、吸烟等相关临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:抗sm抗体、ANCA、雷诺现象与SLE患者合并ILD相关,接受CTX治疗的患者较少出现ILD.
作者：高波；高泉；周磊 刊期： 2016年第18期
目的:观察预见性护理程序在青年冠心病患者护理中的应用价值.方法:选取青年冠心病患者94例,随机分为试验组与对照组,每组各47例.对照组采取常规护理干预,试验组在对照组的基础上,增强预见性护理程序干预,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:试验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理满意率(97.87％)明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理程序能减少青年冠心病患者并发症,并提高患者对护理的满意程度.
作者：陈洁；蔡丽丽；李璐璐；杨亚丽；刘丽 刊期： 2016年第18期
目的:研究椎间盘镜微创治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效及心得体会.方法:选取我院2011年5月至2015年1月极外侧型腰椎间盘突出症15例作为对象,研究椎间盘镜微创治疗的临床疗效.结果:15例患者采取硬膜外麻醉后取俯卧位,C型臂定位责任椎间盘水平,置椎间盘镜工作套管于横突间紧临小关节突外侧,切除小部分椎板外缘,找到外口处神经根,经安全三角摘除椎间盘.平均手术时间75min,平均出血量120ml,平均住院天数9d,随访疗效按Naki分级评定,优9例,良5例,可1例,优良率93.3％.结论:应用椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有切口小、出血少、组织创伤轻和术后恢复快等特点,手术操作按照“三个关键点”易于掌握.值得推广.
作者：刘维立 刊期： 2016年第18期
目的:探究改良桡动脉穿刺包扎法对降低桡动脉穿刺术后出血风险的临床效果.方法:选择本院经桡动脉穿刺冠状动脉介入术患者180例,随机将其分为试验组和对照组各90例.试验组采用改良桡动脉穿刺包扎法进行包扎,对照组采用传统桡动脉穿刺包扎法进行包扎.比较试验组与对照组的止血效果、止血时间及患者舒适度等.结果:试验组止血成功率为96.7％,对照组止血成功率为88.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组止血总时间为201.3min(s=30.5),对照组止血总时间为279.4min(s =40.4),差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组患者肿胀感明显减少,舒适度优于对照组.结论:采用改良桡动脉穿刺包扎法对挠动脉穿刺介入术后伤口进行包扎,可以有效降低出血风险,且其舒适度优于传统包扎方法.
作者：黄芳菲 刊期： 2016年第18期
目的:应用解剖型锁定钢板结合有限内固定治疗青中年不稳定股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法:我科于2011年6月至2015年12月应用解剖型锁定钢板结合有限内固定治疗青中年不稳定股骨粗隆间骨折,年龄20 ～ 58岁,平均年龄为46岁.股骨粗隆间不稳定性骨折20例,男性15例,女性5例.骨折类型按Jensen分型:V型8例,V型12例.结果:20例患者随访0.5～1.5年,骨折全部愈合,根据Harris髋关节功能评分标准:优18例,良2例,优良率为98.5％.无1例感染及死亡,步行正常.结论:应用解剖型锁定钢板结合有限内固定治疗青中年股骨粗隆间不稳定性骨折是较好治疗方法之一
作者：鲁茂森；李丽红；白小军；杜敏；张延平；焦永杰；李东；王陇 刊期： 2016年第18期
目的:本研究旨在探究布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚用于小儿高热的治疗效果,为临床的有效治疗提供参考依据.方法:选取我院2014年5月至2015年8月收治的80例高热患儿,分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组患儿给予对乙酰氨基酚进行治疗,试验组给予布洛芬混悬液进行治疗.对两组患儿的疗效与不良反应进行对比分析.结果:试验组患儿的治疗总有效率为97.5％,对照组为67.5％;试验组患儿不良反应发生率为7.5％,对照组为17.5％.两组数据差异显著(P＜0.05).结论:对高热患儿而言,采用布洛芬混悬液进行治疗效果显著,副作用小,对其体温有很好的调节作用,值得在临床上推广应用.
作者：郝艳玲 刊期： 2016年第18期
目的:研究并探讨微创治疗对高血压性脑出血患者的血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响.方法:选取2013年1月至2015年6月我院收治的81例高血压性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为对照组(40例)、观察组(41例),对照组实施常规对症治疗,观察组实施微创治疗.比较两组患者发病前、住院后第1d、第3d、第7d、第10d、第14d的MMP-9水平.结果:与发病前相比,住院后第1d两组患者的血清MMP-9水平均明显增高(P＜0.05).与住院后第1d相比,两组患者住院后第3d、第7d、第10d、第14d的MMP-9水平逐渐递减,但治疗后每个时间点观察组的MMP-9水平均低于同时间点的对照组(P＜0.05).结论:高血压性脑出血发病后其血清MMP-9水平会出现增高,经微创治疗,可有效促进MMP-9水平,提示血清MMP-9可能参与到高血压性脑出血的发生、发展过程中.
作者：张波；王春丽；李春梅；温权；甘元华；陈健 刊期： 2016年第18期
目的:观察超声检查在胎儿心脏异常临床诊断中的价值,为今后的工作提供参考.方法:对我院超声科于2015年1 ～12月在行产前超声心动图检查的272例孕妇中发现胎儿四腔心中疑似异常的14例孕妇的检查结果进行回顾性分析,并对结果进行统计分析.结果:本组14例孕妇中,共检出胎儿心脏异常6例,发生率为2.21％,其中先天性心脏病5例(83.33％),其中单纯性室间隔缺损2例(33.33％),复杂性先天性心脏病1例(16.67％),单纯性房间隔缺损1例(16.67％),右位心1例(16.67％);心脏肿瘤1例(16.67％),病理检查确定为室间隔横纹肌瘤.结论:在产前对孕妇进行超声检查,可以及早发现胎儿心脏异常,而且操作简便、快速,准确性较高,有助于及时给予妥善处理.
作者：金泽宏 刊期： 2016年第18期
目的:探究优质护理服务在儿童预防接种门诊中的应用价值.方法:随机抽取本中心2014-2015年前来接种疫苗的儿童100例参与本次研究,并且无家庭重复,将其平均分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组儿童接受优质护理服务,对照组儿童接受常规护理服务,对比两组儿童家长的护理满意度.结果:接受优质护理服务的观察组儿童的家长的护理满意度明显优于接受常规护理的对照组(P＜0.05).结论:在对前来本中心接受疫苗接种的患儿施以优质护理服务,可以有效提升儿童家长的护理满意度,同时其接种数量及质量也有了明显的提升,值得推广.
作者：王斐斐 刊期： 2016年第18期
目的:评价糖皮质激素在亚急性甲状腺炎治疗中的应用效果.方法:选取我院2012年8月至2014年1月收治的50例亚急性甲状腺炎患者,并将其随机分为两组(观察组和对照组).对照组患者采用吲哚美辛治疗,观察组患者采用糖皮质激素治疗.结果:观察组亚急性甲状腺炎患者治疗后的总有效率、甲状腺疼痛消失时间、甲状腺肿大消失时间、发热消失时间显著优于对照组(P＜0.05).结论:糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎具有良好的效果.
作者：王栓全 刊期： 2016年第18期
目的:探讨宫腔内注药联合全身化学药物抗结核方案治疗女性生殖器结核的临床疗效.方法:随机将患者分为试验组和对照组,每组30例.试验组子宫内膜腔内注射异烟肼200mg,地塞米松5mg,每周2次,持续3个月,两组均予以6HRZE/12HRE方案抗结核治疗.3个月后观察并比较疗效.结果:治疗3个月,试验组显效5例,有效24例,总有效率为96.7％;无效1例,占3.3％;对照组显效3例,有效18例,总有效率为70.0％;无效9例,占30.0％.两组5例有短暂胃肠道反应,无其他不良反应.两组比较,总有效率差异显著(x2=7.68,P＜0.05).结论:宫腔内注药联合全身化学药物抗结核方案缩短了临床症状改善和病灶吸收的时间,临床疗效优于全身化学药物抗结核治疗,且无不良反应发生.
作者：陈红梅；彭国庆；黄移生 刊期： 2016年第18期
目的:探讨子宫背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中的应用效果.方法:选取本院60例剖宫术难治性产后出血患者,随机分成对照组和试验组,对对照组患者实施宫腔纱布填塞,对试验组患者实施子宫背带缝合术配伍治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率为93％;对照组患者治疗有效率为80％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中能有效防止隐匿性出血,无取纱痛苦并且具有更好的疗效,值得推广应用.
作者：向云 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肝细胞癌术后预防性肝动脉栓塞化疗的临床疗效.方法:本次研究选择我院2011年2月至2013年5月行根治性切除并病理证实为肝细胞癌的患者60例作为研究对象,依据术后是否采用预防性肝动脉栓塞化疗分为预防组(n=30)与未预防组(n=30),比较两组的复发率与生存率.结果:未预防组术后1年的复发率为43.3％、术后3年为63.3％,明显高于预防组的20.0％、43.3％,对比差异显著(P＜0.05);未预防组术后1年生存率为76.7％、术后3年生存率为33.3％,明显低于预防组的90.0％、53.3％,对比差异明显(P＜0.05).结论:肝细胞癌根治术后行预防性肝动脉栓塞化疗可有效减少术后复发现象,提升患者的生存率,延长生存时间,值得临床推广和应用.
作者：丁苇 刊期： 2016年第18期
目的:探究在无痛肠镜检查中地佐辛复合丙泊酚的应用价值.方法:选取201 3年7月至2015年7月在我院接受无痛肠镜检查的患者100例为研究对象.随机分为两组,每组50例.对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,对比两组患者的术中丙泊酚总用量、术后苏醒时间、留观时间及总不良反应率.结果:研究组患者术中丙泊酚总用量、术后苏醒时间及留观时间均少于对照组,且总不良反应率(12.00％)比对照组低(P＜0.05).结论:无痛肠镜检查中,地佐辛复合丙泊酚具有良好的麻醉效果,值得临床推广.
作者：蔡杨帆 刊期： 2016年第18期
目的:探讨他汀类药物在冠心病二级预防中的应用效果.方法:回顾性分析我院2013年至2014年收治的伴或不伴血脂异常冠心病患者124例,将其随机分为使用辛伐他汀药物治疗+常规抗缺血治疗的观察组与单纯采取抗缺血治疗的对照组,比较两组患者防治效果.结果:观察组防治总有效率显著高于对照组,心血管事件发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病二级预防中使用他汀类药物防治效果理想,能明显延缓粥样斑块的发展进程,对冠心病患者的病情转归具有重大意义,他汀类药物可以用于防治伴或不伴血脂异常冠心病.
作者：边立新；傅庆新 刊期： 2016年第18期
目的:分析布鲁杆菌病误诊原因,提高诊断意识和思路.方法:我院2013-2015年收治的3例布鲁杆菌病误诊患者,根据流行病学、临床症状、体征及病原微生物检测,结合文献进行分析.结果:初诊误诊为伤寒2例,急性上呼吸道感染、肺部感染1例,终以病原学明确诊断为布鲁杆菌病.结论:本地区布鲁杆菌感染发病为散发,布鲁杆菌病的临床表现无特异性,对慢性发热伴骨关节症状患者经抗感染无效时,应仔细询问病史,行相关实验室检测排除部分疾病,同时进行血细菌学培养,提高确诊率.
作者：李正付；李青 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
