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目的:分析肝硬化合并上消化道出血患者的护理效果.方法:选取2011年1月至2014年1月来我院就诊的肝硬化合并上消化道出血患者56例为研究对象,给予患者全方位的护理,并对患者治疗后的状况与肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行分析.结果:经过护理人员全方位的护理,患者的出院率为8.94％,患者在一周之内上消化道不再出血的概率为69.64％,两周之内上消化道不再出血的概率为14.19％;患者的死亡率为7.14％.结论:医院对于肝硬化合并上消化道出血患者进行全方位护理,能够有效地降低患者的死亡率,有效地减轻患者的上消化道出血症状,值得在临床上大力推广.
作者：盖纳；董青苗；仇新娟 刊期： 2016年第18期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性与血脂、血糖代谢异常的相关性.方法:选取2014年10月至2015年5月在我院消化科就诊的13C呼气试验和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清HP抗体双阳性的患者100例(HP阳性组),与同时期来我院做健康体检的健康者100例(正常对照组)为研究对象,分别检测两组受检者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(FBG)水平并进行对比分析.结果:发现Hp阳性组的TC、TG、LDL-C、Apo B、HbAlc和FBG均高于正常对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:Hp阳性组的TC、TG、LDL-C、Apo B、HbAl.和FBG升高应该与Hp感染有关.
作者：贾向东；郭长城 刊期： 2016年第18期
目的:分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用效果.方法:选取我院110名护理人员,将其纳入此研究中,并对其进行分层级管理,对比其实施前后的作用效果.结果:此研究中我院的110名护理人员实行分层级管理模式后,其基础护理、病室管理及优质护理明显优于实行前,不良事件发生率显著降低,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:护士实行分层级管理模式能够提升总体护理管理质量及护理水平,具有重要的临床意义.
作者：邹平 刊期： 2016年第18期
目的:观察采用无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPO)呼吸衰竭患者治疗中的应用效果.方法:本次研究选取本院2013年5月至2016年1月收治的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法均分为对照组与治疗组各25例.两组患者均行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时采用无创正压通气治疗.分析比较两组患者的治疗效果与血气值、心率及呼吸频率等指标改善情况.结果:治疗组有效率88.0％显著高于对照组64.0％,P＜0.05;治疗组pH、RR、HR、PaC02及PaO2各项指标治疗后改善情况均明显优于对照组,P＜0.05.结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭效果显著,可明显改善患者心率、呼吸频率及血气值,值得临床推广和应用.
作者：顾仰虹 刊期： 2016年第18期
目的:探讨心电图在高血压心脏病中的诊断价值.方法:选取本院2011年5月至2015年7月收治的62例高血压心脏病患者为观察组,同时选择同期到本院体检的60例健康体检者为对照组,两组患者分别接受心脏彩超与心电图检查,并对检查结果进行对比.结果:观察组通过心脏彩超检查确诊54例,诊出率87.10％;通过心电图检查确诊45例,诊出率72.58％,不同诊断结果差异显著,且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组患者采用两种诊断方法都发现存在心脏左房内径与主动脉根内径比例,与对照组患者相比较高(P＜0.05);两组患者不同诊断方法在射血分数与E/A方面的对比(P＞0.05).结论:心脏彩超和心电图在高血压心脏病的应用效果显著,能够促使其诊断率的不断提高,诊断价值较高.
作者：李爽爽 刊期： 2016年第18期
目的:探究综合护理应用于老年支气管哮喘的价值.方法:2014年5月至2016年5月本院收治的50例老年支气管哮喘患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各25例.对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,对比两组患者护理效果.结果:对比两组患者抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分,研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度为92％,对照组为76％,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对老年支气管哮喘患者,实施综合护理干预措施,效果显著,值得广泛推广.
作者：管菜英；陈娈 刊期： 2016年第18期
目的:对比分析改良B-Lynch缝合术、宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效性.方法:选取我院2015年1月至2016年9月剖宫产后出现宫缩乏力性出血症状的40例患者为研究对象,分为对照组和试验组,对照组20例患者实行宫腔填塞纱条术,试验组20例患者实行改良B-Lynch缝合术,比较两组患者子宫切除情况、术后感染情况、抗生素使用时间、术后24h出血量和输血天数.结果:经过治疗后,试验组整体观察指标优于对照组,且数据间比较差异显著(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血,能够有效提升治疗效果,预防患者产后感染,值得在临床大力推广.
作者：姜娟 刊期： 2016年第18期
目的:探讨脓毒血癌患者病情严重程度与血浆血小板活化因子(PAF)水平的相关性.方法:将我院2013年5月至2016年5月治疗的68例脓毒血症患者作为观察组,将20例身体健康的志愿者作为对照组,分别对观察组和对照组患者采样抽血,使用酶联免疫吸附法对血浆中的PAF浓度进行检测,对入ICU病房脓毒血症患者血清降钙素原数据进行收集,分别计算入ICU患者24h内的序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理(SAPSⅡ)评分、慢性健康与急性生理Ⅱ(APCHEⅡ)评分.结果:对照组和观察组脓毒症各亚组血浆SOFA评分、APACHEH评分、PAF水平相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:脓毒血症患者病情的严重程度和血浆PAF水平呈正相关关系.
作者：李俊伟；韩海芬 刊期： 2016年第18期
目的:观察归脾汤联合人重组白介素11(NIL-11)对恶性肿瘤化疗后血小板减少患者的治疗效果.方法:将52例恶性肿瘤化疗后血小板＜50×109/L的患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),治疗组患者采用口服归脾汤联合rhIL-11皮下注射的方法进行治疗,对照组患者采用rhIL-11皮下注射的方法进行治疗,两组患者其余辅动治疗无差别.治疗过程中观察两组患者血小板恢复至≥100× 109/L情况.结果:归脾汤联合rhIL-11治疗缩短了血小板≥100×109/L需要的时间,提高化疗的完成率.结论:归脾汤联合rhIL-11对恶性肿瘤化疗后血小板减少患者的治疗效果优于单用rhIL-11治疗.
作者：陈惠东；徐培培；陈宗湖 刊期： 2016年第18期
目的:分析骨痹糊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取我院在2014年12月至2015年12月间收治的膝关节骨性关节炎患者114例,随机分为两组,每组57例,对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采用骨痹糊治疗.比较两组治疗效果.结果:经治疗,观察组总有效率为71.9％;对照组为61.4％;两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分,观察组高于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗膝关节骨性关节炎方面,应用骨痹糊治疗比应用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果更为显著,可有效减轻患者症状,提升治愈率.
作者：郭俊华 刊期： 2016年第18期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的效果.方法:择取本院于2013年1月至2016年1月收治的慢性心力衰竭患者120例,按照患者的入院时间,划分为对照组与研究组,每组各60例.对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受常规治疗+美托洛尔治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的心率、心功能、血流动力学指标及临床治疗有效率均显著优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性心力衰竭患者行美托洛尔治疗,可以改善患者的相关指标,强化心功能,提高临床治疗有效性,有利于患者获取更好的生存质量.
作者：沈锋 刊期： 2016年第18期
药物性肝损伤(DILI)主要指的是治疗期间药物及代谢产物导致患者肝细胞出现毒性损害,也可以是肝脏对药物及代谢产物出现的变态反应而出现的一类疾病,有学者对1789例DILI患者进行临床分析,结果发现本身不存在肝脏疾病的患者占46.9％,本身存在肝脏疾病的患者占53.1％;男性患者占56％,女性患者占44％.本文主要论述当前关于药物性肝损伤患者的临床研究情况.
作者：刘军林 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床治疗效果和安全性.方法:选取2012年2月至2015年2月于我院进行治疗的急性阑尾炎患者244例,随机均分为观察组(n=122)和对照组(n=122).观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,而对照组患者采用传统的开腹手术直接切除阑尾进行治疗.观察比较两组患者在治疗后的临床疗效和术后并发症状况.结果:治疗结束后,观察组的总有效率(95.1％)明显高于对照组(78.7％);观察组手术过程的出血量、手术切口长度、肛门排气及手术恢复时间均明显低于对照组;观察组患者术后切口感染等术后并发症的发生率也显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的总有效率高、临床治疗效果好、术后并发症发生率低、安全性高,表示这种治疗方法具有广阔的发展前景和应用价值.
作者：矫玉成；刘芳 刊期： 2016年第18期
妇产科学是临床医学专业的主干课程,是一门实践性很强的临床学科.在妇产科临床实习前的集中训练中开展以工作过程为导向的情境模拟教学,可激发学生学习兴趣,提高学习积极性与主动性,强化职业岗位意识,促进职业能力的发展,缩短临床适应期,为妇产科实践教学提供了新的思路,是一种值得推广的教学模式.
作者：陈晓敏；覃杏幸；庞莉；韦燕妮；吴佩玲 刊期： 2016年第18期
目的:探讨气管插管时利多卡因胶浆涂抹气管导管后在全麻复苏期相同BIS值范围内血流动力学指标比较.方法:择期全麻下妇科子宫肌瘤手术40例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄为29 ～ 57岁,随机分为2％利多卡因胶浆涂抹气管导管组(利多卡因组),水凝润滑剂涂抹气管导管组(对照组).手术结束后入麻酸复苏室予以BIS监测,记录BIS值为50～59时基础心率和平均动脉压(T0),当BIS值为80 ～89,且苏醒评分(Steward评分)＞4分时记录心率和平均动脉压(T1),以及患者耐管躁动等情况.结果:两组T0时数值无明显统计差异,E时两组有统许差异,利多卡因组患者耐管与躁动情况明显优于对照组.结论;利多卡因胶浆涂抹气管导管在全麻复苏期能抑制气管导管刺激产生的心血管应激反应,降低患者躁动,提高气管导管耐受性.
作者：居福宏 刊期： 2016年第18期
目的:探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床效果.方法:选取我院2012年5月至2014年8月74例贫血患者为观察组,另选取同期在我院体检的74例健康正常人为对照组,对两组进行血液检验,比较其相关的血液指标,并分析观察组贫血患者中各类型贫血的诊断符合率.结果:观察组贫血患者的红细胞(RBC)计数、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)数据明显低于对照组,红细胞分布宽度(RDW)明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组患者经过血液检验诊断后,其诊断符合率为79.73％.结论:采用血液检验应用于贫血患者的鉴别诊断,能够准确对患者的病情进行诊断,且具有较高的诊断符合率,临床效果显著.
作者：蒋新春 刊期： 2016年第18期
目的:探讨128层CT及MRI诊断隐匿性骨折的临床价值.方法:回顾性分析本院2013年1月至2015年12月收治的62例隐匿性骨折的临床资料,均行128层CT扫描,其中35例并行MRI检查,分析以上患者128层CT扫描及MRI的表现.结果:128层CT扫描显示62例中有59例骨皮质或者骨小梁中断,而35例并行MRI检查中27例见骨皮质下或松质骨内T1WI低信号带,余8例未见T1WI低信号者对应的CT均提示骨皮质中断;35例的T2WI对应于T1WI低信号带或128层CT所示骨折线周围的片状高信号水肿.结论:128层CT在骨皮质细微骨折显示上效果优于MRI,建议将128层CT作为隐匿性骨折的首选检查方法.
作者：彭泽学；魏仁国；李小平 刊期： 2016年第18期
目的:探究椎弓根螺钉经后路置入修复多节段胸椎骨折的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月我院收治的34例多节段胸椎骨折患者为研究对象.对其使用椎弓根螺钉经后路置入法进行修复,观察相关结果.结果:患者手术平均时长为3.6h(s=0.2),术中出血量为852.3ml(s=10.6).朱见神经血管受损现象.未见松动和断钉现象,椎弓根未落入椎管内,末次随访椎正位X线证实,椎体高度未丢失,植骨四周模糊伤者愈合情况满意.从手术节段矢状面Cobb角(后突)恢复情况来看,术前为26.7°,固定后为5.4°,末次随访结果为6.0°.有3例患者出现深静脉血栓,2例患者出现肺部感染现象.经有针对性治疗与护理后,患者痊愈,未对后续治疗造成显著影响.结论:对于多节段胸椎骨折者,使用椎弓根螺钉经后路置入法进行修复,可取得满意效果,安全性强,应用范围广,值得进一步推广使用.
作者：衡孝来；张培根；唐旭 刊期： 2016年第18期
目的:分析综合护理干预对糖尿病低血糖患者的影响效果.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的150例糖尿病低血糖患者为对象,按照随机抛硬币的方法均分为对照组和观察组.对照组患者仅采取常规治疗,观察组患者则在此基础上分析低血糖产生的原因并给予综合性护理干预,观察比较两组患者临床疗效.结果:观察组患者临床有效率(98.67％)明显高于对照组(88％),差异具有统计意义(P＜0.05).结论:对糖尿病低血糖患者及时给予综合性护理干预,可以有效提高临床疗效,降低低血糖复发率.
作者：殷芳 刊期： 2016年第18期
目的:比较左氧氟沙星和头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法:收集2013年至2015年我院诊断为CAP的患者,CAP诊断符合中华医学会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》的相关标准.将CAP患者随机分为研究组和对照组,研究组抗生素治疗方案为左氧氟沙星,对照组抗生素治疗方案为头孢呋辛联合阿奇霉素,对比两组疗效及不良反应.结果:①研究组和对照组社区获得性肺炎治疗疗效分别为94％、92％,无显著差异(P＞0.05).②研究组和对照组不良反应(恶心、肝酶增高、头晕、皮疹)发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:左氧氟沙星和头孢呋辛联合阿奇霉素治疗CAP疗效肯定,安全性好,值得临床推广.
作者：佘龙江 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
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