陆智祥
目的:探索温针灸结合走罐法治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法:将我院2013年7月至2015年6月期间经临床检查确诊的88例寒冷性荨麻疹患者选为研究对象,并采用随机、单盲法分作两组,其中对照组44例患者口服咪唑斯汀缓释片,观察组44例患者采用温针灸结合走罐法治疗.观察患者临床症状改善情况并评价临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后症状体征积分值1.20分(s=0.22),与治疗前10.10分(s=1.40)和对照组3.55分(s=0.34)比较明显减少.观察组有效率高达88.64％,与对照组68.18％比较有明显增加.观察组复发率(15.91％)明显低于对照组(38.64％),组间差异显著(P＜0.05).结论:温针灸结合走罐法治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低复发率,极具临床应用和推广价值.
作者：谌筱晗；刘卫 刊期： 2016年第18期
目的:探讨多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的临床效果.方法:选取2013年10月至2016年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用多样性护理,对比分析两组的护理效果.结果:观察组患者依从率为96.3％,明显高于对照组的75.3％,有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者血糖水平明显低于于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:多样性护理可以提高糖尿病合并冠心病患者的护理水平,改善患者的生存质量,值得推广.
作者：张君 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床治疗效果和安全性.方法:选取2012年2月至2015年2月于我院进行治疗的急性阑尾炎患者244例,随机均分为观察组(n=122)和对照组(n=122).观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,而对照组患者采用传统的开腹手术直接切除阑尾进行治疗.观察比较两组患者在治疗后的临床疗效和术后并发症状况.结果:治疗结束后,观察组的总有效率(95.1％)明显高于对照组(78.7％);观察组手术过程的出血量、手术切口长度、肛门排气及手术恢复时间均明显低于对照组;观察组患者术后切口感染等术后并发症的发生率也显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的总有效率高、临床治疗效果好、术后并发症发生率低、安全性高,表示这种治疗方法具有广阔的发展前景和应用价值.
作者：矫玉成；刘芳 刊期： 2016年第18期
目的:探讨应用呼吸机治疗老年人重症肺炎的临床价值.方法:本次研究选择我院2014年5月至2016年2月收治的66例老年重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各33例.对照组给予基础支持治疗,治疗组在此基础上采用呼吸机治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组治愈率为96.97％,死亡率为3.03％;对照组治愈率为51.52％,死亡率为48.48％,治疗组治愈情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:老年重症肺炎患者在应用基础治疗的同时应用呼吸机支持治疗具有较高的临床价值,能够加快患者的康复,减少病死率,值得临床推广和应用.
作者：郭静 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肝门部胆管癌(HCC)诊断方法和治疗效果.方法:回顾性分析59例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果.结果:59例患者中,手术31例,其中根治性切除13例,姑息性手术7例,引流术8例,单纯剖腹探查术3例.非手术治疗28例.行根治性切除术者,1、3、5年生存率分别为79.7％、52.6％、24.4％,未行根治性切除术者1、3、5年生存率为28.5％、6.9％、0.根治性切除组1、3、5年生存率明显优于非根治性切除组.结论:多项检查联合应用可提高肝门部胆管癌诊断率;HCC患者应争取行根治性手术;对无法实现根治性手术者可行姑息性手术.
作者：牟洪超；姜小清 刊期： 2016年第18期
目的:探讨腹部创伤的救治方法.方法:本次研究选择我院2013-2014年收治的43例腹部创伤患者作为研究对象,回顾所有患者的急诊救治过程,患者入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查进行病情诊断,确定治疗方案.结果:本组43例患者中29例采取手术治疗,14例采取非手术治疗,40例患者均成功治愈出院,治愈率达93.0％,仅2例死亡,死亡率为4.7％,1例因副股动脉损伤所致死亡,另1例因术中失血过多死亡,残疾1例(2.3％).结论:腹部创伤患者急诊救治的关键是优先处理致命性创伤,然后尽快决定院内急救是先行一次性手术治疗还是采取分阶段进行创伤控制.通过早期确定性治疗提高患者获得成功救治的概率,降低死亡率.
作者：高贵兵 刊期： 2016年第18期
目的:本研究旨在分析腹腔镜下异位妊娠手术减少输卵管损伤并保留其功能的效果.方法:对我院2013-2016年的367例异位妊娠手术患者的输卵管保守治疗效果进行分析总结.结果:患者的异位妊娠类型包括宫内宫外同时妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠、陈旧性异位妊娠严重粘连、因血人绒毛膜促性腺激素阴性以附件实性占位腹腔镜探查发现陈旧性异位妊娠、异位妊娠破裂失血性休克、异位妊娠破裂出血、异位妊娠未破裂计划腹腔镜输卵管切开取胚手术.我院在2013-2016年未开展开腹异位妊娠手术,仅开展腹腔镜下手术,且手术均取得满意的治疗效果.在术后输卵管保留后再通、再孕方面有明显优势.结论:腹腔镜下输卵管妊娠的输卵管保守治疗疗效显著,为术后卵巢功能保护及术后再孕提供了有利条件.
作者：陈龙毅；刘海燕 刊期： 2016年第18期
目的:探讨及早护理干预对剖宫产术后产妇腹胀的影响.方法:收集我院收治的50例剖宫产术后腹胀产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组实施常规护理,观察组实施及早护理干预.结果:观察组产妇的腹胀发生率明显低于对照组,同时观察组产妇的排便时间和排气时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对剖宫产产妇实施护理时,通过及早护理干预能明显降低腹胀发生率,有着极高的应用价值.
作者：居少丽 刊期： 2016年第18期
目的:对比分析持续静脉滴注胰岛素和胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者的不同疗效.方法:本次研究选取我院2012年2月至2015年12月收治的380例2型糖尿病并发酮症酸中毒患者作为研究对象,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各190例.对照组给予常规小剂量胰岛素静脉滴注,观察组给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,对比两组患者的血酮转阴时间、血糖达标时间、血浆pH恢复正常时间以及低血糖发生率及胰岛素平均用量.结果:治疗后,观察组的血酮转阴时间、血糖达标时间及血浆pH恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的胰岛素平均用量与低血糖发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者的胰岛素补给具有明显优势,是治疗该疾病的有效方式.
作者：何伟 刊期： 2016年第18期
目的:探讨采用切开复位克氏针交叉固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.方法:68例均采用切开复位克氏针交叉固定儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者,根据Flynn评定标准分析治疗效果.结果:对所有患者均髓访4～36个月,所有骨折均达到骨性愈合,无肘关节受限,无并发症.结论:切开复位克氏针交叉固定治疗GardandⅢ型儿童肱骨髁上骨折操作相对简单、固定效果满意,术后功能良好,疗效可靠,是目前较理想的治疗选择.
作者：姜巍巍；初志强；于庆海；郑秀山 刊期： 2016年第18期
目的:探讨异丙酚静脉麻醉在人工流产中的应用效果.方法:选取我院94例自愿人工流产患者为研究对象,随机分为两组,每组47例.两组均给予人工流产手术.对照组不给予麻醉药物,观察组给予异丙酚麻醉.结果:观察组的无疼痛比例(100.00％)高于对照组(12.77％);观察组的出血量＞30ml的比例(2.13％)低于对照组(23.40％);观察组使用≥6号的扩宫器的比例(8.51％)低于对照组(59.57％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在人工流产中采用异丙酚静脉麻醉可减少出血量,减少患者的疼痛,减少扩宫器的使用频率,值得推广.
作者：陈杨 刊期： 2016年第18期
目的:探究ICU治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法:选取2013年8月至2015年8月笔者所在医院收治的80例SAP病患作为研究对象,以手术或非手术手段进行常规治疗的40例患者归入对照组,实行ICU治疗的40例患者归入研究组,对比两组患者的治疗指标.结果:就治疗成功率、ICU停留时间及机械通气时间而言,研究组均要优于对照组(P＜0.05).结论:ICU治疗可降低患者死亡率,改善其预后结果,适合临床推广应用.
作者：马红军 刊期： 2016年第18期
目的:探讨中晚期食管癌患者三维适形放疗治疗中的护理干预措施.方法:对我院从2015年3月至2016年3月收治的50例中晚期食管癌患者进行研究,随机将患者分为对照组和试验组,每组中都有25例患者.对对照组中患者进行三维适形放疗,然后再给予常规护理;试验组中的患者也进行三维适形放疗,之后给予系统护理干预.回顾性地分析50例患者在放疗中并发症发生率以及患者对护理的满意度.结果:50例中晚期食管癌患者中,试验组患者的放疗并发症发生率明显比对照组低,试验组患者对护理的满意度也明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在中晚期食管癌患者应用三维适形放疗治疗中,进行护理干预措施,可以有效降低患者在放疗中并发症的产生,也可以提升护理质量增进护患关系,值得在临床治疗中推广应用.
作者：赵灿；胡辉平 刊期： 2016年第18期
目的:剖析输尿管结石者用输尿管镜下钬激光碎石留置双J管疗法的护理措施及应用效果.方法:抽取2016年1月至6月,我院接收的输尿管结石病例中有40例术后留置双J管.按照数字抽签法原理随机分成观察与对照两组,每组各20例.两组都接受输尿管镜下钬激光碎石留置双J管治疗,观察组于治疗期间用综合护理干预法,对照组用常规护理法.观察两组并发症发生情况,比较住院时间.结果:观察组并发症发生率为5.0％、住院对间为7.8d(s=1.2),对照组并发症发生率为35.0％、住院时间为10.6d(s=1.6).观察组明显优于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:输尿管结石者行输尿管镜下钬激光碎石留置双J管治疗的同时加用综合护理干预措施,减少并发症发生风险,缩短住院时间.
作者：魏青春；刘丽 刊期： 2016年第18期
目的:探讨子宫背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中的应用效果.方法:选取本院60例剖宫术难治性产后出血患者,随机分成对照组和试验组,对对照组患者实施宫腔纱布填塞,对试验组患者实施子宫背带缝合术配伍治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率为93％;对照组患者治疗有效率为80％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中能有效防止隐匿性出血,无取纱痛苦并且具有更好的疗效,值得推广应用.
作者：向云 刊期： 2016年第18期
目的:研究上海市重点优抚对象的慢性病类型分布情况、目前健康状况、精神心理方面情况,以便干预.方法:选取2013年4月至2015年10月来本院短期疗休养的重点优抚对象的健康资料为调查目标进行调研,收集符合标准的研究对象1200名,其中市区组620名,郊区组580名.结果:重点优抚对象慢性病情况为,市区组慢性病总患病率为90.2％,前三位的是高血压、高血脂、糖尿病;郊区组慢性病总患病率为83.6％,前三位的是高血压、慢性肺部疾病、肾囊肿;血吸虫肝病患病率郊区组为16.7％,市区组为0;罹患2种及以上慢性病的比例市区组为60.1％,郊区组为50.2％.重点优抚对象精神状况为,市区组焦虑症患病率为10.3％,抑郁症患病率为10.2％;郊区组焦虑症患病率为8.9％,抑郁症患病率为9.1％,均为轻度障碍.结论:重点优抚对象慢性病总患病率市区组高于郊区组,慢性病的种类及分布市区组和郊区组有差别,第一位均为高血压,第二、第三位有区别,与年龄、不良饮食习惯、运动、吸烟、饮酒等有关.重点优抚对象罹患多种慢性病的比例较高,市区组高于郊区组.郊区组血吸虫性肝病患病率高与当年郊区血吸虫病流行有关.重点优抚对象的精神状况异常者市区组略高于郊区组.
作者：俞左英；姚传明；杨杰 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肝细胞癌术后预防性肝动脉栓塞化疗的临床疗效.方法:本次研究选择我院2011年2月至2013年5月行根治性切除并病理证实为肝细胞癌的患者60例作为研究对象,依据术后是否采用预防性肝动脉栓塞化疗分为预防组(n=30)与未预防组(n=30),比较两组的复发率与生存率.结果:未预防组术后1年的复发率为43.3％、术后3年为63.3％,明显高于预防组的20.0％、43.3％,对比差异显著(P＜0.05);未预防组术后1年生存率为76.7％、术后3年生存率为33.3％,明显低于预防组的90.0％、53.3％,对比差异明显(P＜0.05).结论:肝细胞癌根治术后行预防性肝动脉栓塞化疗可有效减少术后复发现象,提升患者的生存率,延长生存时间,值得临床推广和应用.
作者：丁苇 刊期： 2016年第18期
目的;探讨围术期系统性护理干预对老年肺癌患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法:将我院围术期老年肺癌患者400例作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组200例.对照组采用常规护理,干预组采用围术期系统性、针对性的护理干预.比较两组术后下肢深静脉血栓的发生率及患者满意度有无差异.结果:干预组DVT发生率2％,对照组DVT发生率7.5％,差异显著(P＜0.05);出院时两组患者对预防术后下肢DVT的治疗护理工作满意分别为92.5％和68.5％,干预组显著高于对照组(P＜0.05).结论:对老年肺癌患者实施围术期系统护理可降低术后DVT发生率,提高患者满意度.
作者：张芳 刊期： 2016年第18期
目的:观察超声检查在胎儿心脏异常临床诊断中的价值,为今后的工作提供参考.方法:对我院超声科于2015年1 ～12月在行产前超声心动图检查的272例孕妇中发现胎儿四腔心中疑似异常的14例孕妇的检查结果进行回顾性分析,并对结果进行统计分析.结果:本组14例孕妇中,共检出胎儿心脏异常6例,发生率为2.21％,其中先天性心脏病5例(83.33％),其中单纯性室间隔缺损2例(33.33％),复杂性先天性心脏病1例(16.67％),单纯性房间隔缺损1例(16.67％),右位心1例(16.67％);心脏肿瘤1例(16.67％),病理检查确定为室间隔横纹肌瘤.结论:在产前对孕妇进行超声检查,可以及早发现胎儿心脏异常,而且操作简便、快速,准确性较高,有助于及时给予妥善处理.
作者：金泽宏 刊期： 2016年第18期
目的:研究分析影响外科门诊质量及医疗安全策略的因素,探讨有效的对策,以提高外科门诊质量及医疗安全.方法:分析门诊中存在的一些问题,采取一系列措施以提高门诊质量及医疗安全.结果:通过采取加强医德医风建设、提高沟通技巧、提高外科医生专业知识等一系列措施后有效提高了门诊质量及医疗安全.结论:针对外科门诊中存在的问题采取一定的措施后能有效提高门诊质量及医疗安全.
作者：谭卓宏；成李力 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
