朱立场;胡蓉;倪美玲;崔迪;刘祖素;董丽娟;陈涛
目的:评价长效抗菌喷雾敷料洁悠神在预防化脓性、坏疽性阑尾炎切口感染中的应用效果.方法:以2014年1月至2015年6月我院普外科收治的264例急性化脓性、坏疽性阑尾炎患者作为研究对象,试验组、对照组各132例.对照组选择凡士林作为敷料,常规换药;试验组在对照组基础上,分别在切皮前、缝皮前、常规切口换药后,在距离切口15cm高处,均匀喷洒洁悠神长效抗菌喷雾敷料,范围为切口周围5cm.结果:试验组切口的甲级愈合率(99.2%)高于对照组(91.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见痛、痒等过敏反应.结论:急性化脓性、坏疽性阑尾炎术后应用洁悠神长效抗菌喷雾敷料可预防切口感染.
作者:王文艺 刊期: 2016年第13期
目的:分析左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠相比单独使用头孢菌素治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效,以评价其在治疗老年社区获得性肺炎中的应用价值.方法:回顾分析2013年1月至2015年9月的76例老年CAP患者:46例使用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗的患者为治疗组,平均年龄71.0岁(s=5.3),CAP评分<3分;单独使用第三代头孢菌素治疗的36例患者为对照组,平均年龄72.0岁(s=4.95),CAP评分<3分.观察两组的治疗效果及不良反应.结果:治疗组46例中,有效治疗42例,有效率为91.3%,转院率8.7%;对照组36例中,有效治疗22例,有效率65%,转院率35%.差异具有统计学显著性(P<0.05).结论:左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠用于治疗老年非重症社区获得性肺炎是安全有效的,且优于单独使用第三代头孢菌素,在社区医院对老年CAP(评分<3分)患者可作为首选.
作者:杨清梅;杨青 刊期: 2016年第13期
目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月至2015年8月我院收治的100例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中病毒性感染40例(A组),细菌性感染60例(B组),另选同期在我院出生的40例健康新生儿作为对照组,比较三组的PCT、CRP及WBC水平.结果:A组和B组的PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组(P<0.05),B组显著高于A组(P<0.05);A组PCT、CRP、WBC联合诊断灵敏度和特异性分别为80.00%、70.00%,B组为96.67%、86.67%,均较单独检测显著提高(P<0.05).结论:PCT、CRP、WBC联合检测在鉴别和诊断新生儿感染性肺炎中具有重要价值,可提高病毒性感染和细菌性感染诊断率,值得临床推广和应用.
作者:韩志东;韩淑东;吴宝对;莫清萍;谭惠珍;魏锋 刊期: 2016年第13期
目的:探究在乙型肝炎伴发肺结核患者的抗结核治疗中,选择不同乙型肝炎治疗方案对患者肝功能保护的作用.方法:选择2014年1月至2015年7月在我院感染科接受专业诊疗的乙型肝炎伴发肺结核患者,共95例 .分为3组:Ⅰ组30例,采用抗结核+抗炎保肝措施;Ⅱ组32例,采用抗结核+抗炎保肝+抗病毒措施;Ⅲ组33例,采用抗结核+抗炎保肝+抗病毒+抗纤维化措施.用药半年后,评定其肝功能状况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组入选对象肝功能指数优于Ⅰ组(P<0.05).结论:将抗结核+抗炎保肝+抗病毒+抗纤维化措施用于乙型肝炎伴发肺结核患者中,可对其肝功能进行严密保护,在感染科有推广的必要性.
作者:钟国庆;杨庆平 刊期: 2016年第13期
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物(左氧氟沙星)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:选择2013年4月21日至2014年4月21日我院收治的100例COPD患者作为研究对象.将患者随机分为对照组和试验组,每组各50例.对照组在常规治疗的基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左氧氟沙星治疗.结果:试验组的治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的7K00%(39/50),差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的不良反应低于对照组(P<0.05).结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗COPD具有显著的疗效.
作者:刘晓蓓 刊期: 2016年第13期
目的:探讨神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血 性脑病(HIE)的临床疗效.方法:纳入HIE患儿66例,按照随机数字表法分组,试验组(n=33)接受GMI治疗,对照组(n--33)接受胞苷二磷酸胆碱治疗,比较两组的治疗效果.结果:试验组的显效率及总有效率分别为78.79%、86.67%,较对照组的60.61% 、71.67%显著提高(P<0.05);两组治疗后的新生儿神经行为测定(NBNA)评分均显著高于治疗前(P<0.05),且试验组NBNA评分较对照组提高幅度更大(P<0.05).结论:GM1治疗HIE疗效确切,可显著改善患儿神经功能.
作者:魏从朴 刊期: 2016年第13期
目的:探究护理干预对瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产的产程、产后出血及临床结局的影响.方法:基于本院自2015年1月至2015年12月收治的120例瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产患者的临床资料,按照护理干预模式随机将这120例患者分为对照组(常规护理干预)和观察组(整体护理干预),每组各60例,观察比较两组患者的产程、产后出血及临床护理效果.结果:观察组6()例患者的产程及产后出血均明显的好于对照组(P<0.05);观察组患者的临床护理总有效率(88.33%)明显高于对照组(70 00%),差异显著(P<0.05).结论:对癜痕子宫足月妊娠经阴道试产患者实施整体护理干预,能够有效缩短产程,降低产后出血量,全面提升护理质量,值得推荐.
作者:陶玥 刊期: 2016年第13期
目的:探究医院医用耗材中采购、库存等流程的成本管理措施.方法:通过增强成本意识、降低采购成本与库存成本.加强对各个环节的内部审计等措施.对医用耗材成本给予严格管理.结果:通过相关措施的严格实施,医院医用耗材成本得到有效管理,对医疗耗材信息的合理管理与设备管理部分都具有显著的指导影响 .结论:强化与完善医院医用耗材管理,使医院医用耗材管理信息化水平提升,使社会效益与经济效益提高,进而为患者提供更优质的服务.
作者:张咏梅;陈洁 刊期: 2016年第13期
目的:分析XN-1000全自动血液分析仪检测静脉血常规和手指血常规的结果.方法:选取20例门诊患者,同时抽取患者的静脉血和手指血,在XN-1000全自动血液分析仪上检测自细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT).结果:两种方法的检测精密度均在仪器允许范围 .两种检测方法WBC相关系数0.925,y=0.92x+0.64,t=0.356,P>0.05.RBC相关系数0.983,y=1.06x-0.37,t=-3.864,P>0.05 .HGB相关系数0.987,y =1.06x-8.17,t=-0.470,P>0.05. HCT相关系数0.971,y=1.04x-3.41,t=-6.317,P>0.05. MCV相关系数0.943,y=1.02x-3.81,t=-6.943,P>0.05.MCH相关系数0.962,y=0.87x+4.61,t=4.212,P<0.05.MCHC相关系数0.683,y=0.5x+182.48,t=6.307,P<0.05.PLT相关系数0.972,y=0.74x+28.86,t=-5.608,P>0.05.结论:WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、PLT两组检测结果相关性较好,结果差异无统计学意义,结果可以接受. MCH、MCHC两组检测结果相关性较低,结果差异具有统计学意义.
作者:陈辉凤;王芳 刊期: 2016年第13期
目的:了解2012年1月至2015年7月心血管病医院小儿心脏术后临床真菌感染的分布及其耐药性,为临床治疗提供用药参考.方法:对小儿心脏术后患者送检标本分离的真菌做鉴定和药敏试验.结果:共分离酵母菌138株,以白假丝酵母菌为主,其次为热带假丝酵母菌及近平滑假丝酵母菌.标本来源以呼吸道为主,其次为深静脉导管及血培养标本.氟康唑对不同酵母菌的敏感率为85.7%~100%,伊曲康唑对酵母菌感染的疗效相对较差,敏感率为53.8% ~85.7%.结论:真菌院内感染以白假丝酵母菌为主,感染标本来源以呼吸道为主.氟康唑对其敏感率高,仍为酵母菌治疗的首选药物.
作者:陈肇盟;陈启昭;程军 刊期: 2016年第13期
目的:分析子宫内膜癌术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理要点.方法:选取我院在2014年6月至2016年1月行子宫内膜癌手术的62例患者作为研究对象,所有患者均予以下肢深静脉血栓形成预防护理措施,观察其护理效果.结果:62例子宫内膜癌手术患者术后下肢深静脉血栓发生率为3.2%,住院时间在5~ 12d,平均住院时间为8.6d(s=1.3),无肺栓塞发生,下肢深静脉血栓患者予以抗凝保持治疗、卧床休息以及患肢制动治疗后,恢复正常,顺利出院.结论:子宫内膜癌术后予以患者下肢深静脉血栓形成预防性护理措施,可以降低下肢深静脉血栓的发生率,对预防下肢深静脉的发生具有重要的作用.
作者:田辉 刊期: 2016年第13期
目的:探讨低分子肝素钠联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将我院2013年11月至2015年11月收治的94例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机分组法将94例患者分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗药物,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钠及瑞舒伐他汀,比较两组临床症状积分、血液流变学参数,硝酸甘油用量、发作持续时间、发作频率及临床有效率.结果:观察组胸部疼痛、乏力气促、心悸等临床症状积分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后全血黏度、血浆黏度及血细胞比容(Hct),硝酸甘油用量、发作持续时间及频率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠及瑞舒伐他汀能有效改善患者血液流变学参数,促进冠状动脉血液循环,从而有效改善患者临床症状,降低心绞痛发作次数和频率,在不稳定心绞痛患者治疗中具有重要应用价值.
作者:阿孜古丽·艾合买提;孜里哈·买赛尔 刊期: 2016年第13期
目的:探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:选择在我院治疗的108例卵巢癌患者为研究对象,随机分为对照组(54例)和治疗组(54例).治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,对照组单纯采用卡铂化疗,观察两组患者的疗效及安全性.结果:对照组的不良反应发生率为27.78%,治疗组的不良反应发生率为31.49%,治疗组的不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组和治疗组的治疗总有效率分别为61.11%和85:19%,治疗组显著高于对照组(P<0.05).结论:卵巢癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗,能有效提高疗效,不良反应轻微.
作者:陈良;杨敬秋;高丽莉 刊期: 2016年第13期
目的:探讨黄芪联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:选取我院自2014年10月至2015年10月收治的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例.对照组患者仅给予缬沙坦治疗,观察组则在此基础上加用黄芪注射液联合治疗,观察两组患者的疗效.结果:治疗后,观察组24h尿微量白蛋白、血胱抑素C水平分别降低、其降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效19例,有效22例,治疗总有效率高达91.11%,明显高于对照组的64.44%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病肾病患者的早期治疗中,采用黄芪联合缬沙坦方案,患者24h尿微量白蛋白下降明显,肾功能改善显著,疗效好,值得推广.
作者:石映坤 刊期: 2016年第13期
目的:研究分析中西医结合急救措施在急性脑出血患者中的临床效果.方法:选取医院2014年6月至2016年3月期间急诊抢救的急性脑出血患者65例,根据患者在急救处理中所采取的抢救措施差异性划分为两组,其中对照组31例,采取常规脱水降颅压,保护脑神经等西医手段治疗,其余34例归纳为观察组,在西医处理的基础上结合中医学理念行辨证施治急救,对比两组临床疗效.结果:两组患者在治疗后“脑中风中医症候评分”与“神经功能损伤评分”均得到明显改善,与治疗前相比差异明显,有统计学意义;并且观察组患者在症状及神经损伤治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在急诊治疗急性脑出血采取中西医结合方式治疗,疗效确切,起效迅速,值得推产应用.
作者:韦玉康 刊期: 2016年第13期
目的:对无认知障碍但存在自理缺陷的帕金森病患者经综合干预后自理能力改善效果进行评价.方法:选取2013年1月年2015年12月在我院治疗的40例无认知障碍但存在自理缺陷的帕金森患者,随机分为观察组和对照组各20例,对照组接受基础治疗和常规护理,观察组在对照组基础上增加综合干预.运用日常生活能力(Barthel)指数和患者应对方式,分别对两组进行干预前和干预4周后自理能力情况进行评估分析.结果:观察组积极应对率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组Barthel指数提高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预能明显改善帕金森病患者的生活自理能力,增加患者康复信心,提高治疗依从性和生活质量.
作者:张彩平 刊期: 2016年第13期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008至2012年收治的12例胃癌急性穿孔患者的临床资料,其中6例行单纯穿孔修补(1例加做胃空肠吻合),3例行姑息性胃癌切除术,2例行Ⅰ期胃癌根治术,1例行Ⅱ期根治术.结果:本组因中毒性休克多器官衰竭死亡1例,胃癌根治术、姑息性胃癌切除术和穿孔修补术的平均生存期分别为38.2个月、16.5个月、6.5个月.结论:早诊断、早发现、早治疗,以便采取积极有效的措施来对胃癌穿孔进行治疗,可以提高其治疗效果,改善患者的预后.
作者:陆永元;钱云 刊期: 2016年第13期
目的:探讨保护性真空采血管对血凝检测的影响.方法:选择30名健康志愿体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管:①添加惰性气体的保护管;②添加缓冲抗凝剂的满管充盈管;③常规血凝管.每人随机采集3管标本(25℃,不开塞存放),另外再选择常规血凝管随机采集3管标本(25℃,开塞存放). 在2h、4h、6h后上机检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT).对所得各组结果两两比较,并进行统计学分析.结果:开塞常规管标本6h检测结果与2h结果进行t检验,P<0.05,有显著性差异;其他各组结果两两比较,P<0.05,无显著性差异.3种不开塞血凝管标本随存放时间的变化PT、APTT检测结果变化不明显,开塞常规血凝管标本随存放时间的变化明显大于不开塞的常规血凝管标本. 结论:保护性试管在不开塞情况下标本存放6h的测定结果基本不变(肝素治疗标本除外).
作者:陈钦江;周锦缎;陈燕春;李溶萍;上官清珍;温培琼 刊期: 2016年第13期
目的:比较肝脏增强CT与肝脏MRI对肝癌诊断的准确率.方法:选取2014年7月至2015年7月在我院治疗的80例肝癌患者,同时采用肝脏增强CT与肝脏MRI诊断,比较两组的诊断准确率.结果:肝脏增强CT诊断的准确率为83.75%,MRI诊断的准确率为96.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI对肝癌诊断的准确率高于肝脏增强CT,值得临床推广.
作者:牛亚峰;项昆;赵鹤亮;张亚杰 刊期: 2016年第13期
目的:回顾性分析我院收治的肺炎支原体感染患儿的感染现状及检测结果. 方法:选择我院2012年至2015年收治的疑似肺炎支原体感染患儿作为本文研究对象,所有患儿均进行血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率检测,统计对比不同年龄段、性别患儿的抗体检测阳性率,同时分析咳嗽时间、发病季节与抗体检测阳性率的相关性.结果:3~6岁患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他年龄段患儿(P<0.05).男性患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于女性患儿(P<0.05).春季发病患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他季节发病患儿(P<0.05).患儿咳嗽时间与血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率呈显著正相关(P<0.05).结论:血清抗体检测是支原体感染较为简单、可靠的诊断手段,不同年龄段、性别、发病季节及咳嗽时间与血清抗体检测阳性率有显著相关性.
作者:胡利朋 刊期: 2016年第13期