石映坤
目的:探讨基层医院 急性心肌梗死患者瑞替普酶静脉溶栓的临床护理.方法:分析56例进行瑞替普酶溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床护理效果.结果:56例中50例溶栓成功,再通率89.2％,5例出现牙龈出血,治疗后好转.结论:基层医院采取瑞替普酶溶栓,采取合理护理措施,加强监护,进行健康宣教,可改善心肌梗死患者的生存质量,值得临床推广.
作者：温培琼；蔡蔚萍；林月云；王梅治；周锦缎；陈燕春 刊期： 2016年第13期
目的:了解医院金黄色葡萄球菌的分布和耐药情况,为临床提供参考依据.方法:采用西门子公司的MicroScanWalkAway-96Plus微生物鉴定仪对分离的104株金黄色葡萄球菌的来源分布、药物敏感试验进行统计学分析.结果:104株金黄色葡萄球菌在临床标本中以痰液、分泌物为主,分别占38.5％及35.6％,感染主要发生在重症监护室(26.9％)、门诊(25％),其次为内科(22.1％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率达44.3％,MRSA对多种抗生素有不同程度耐药,对万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁/达福普汀的敏感率为100％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除了青霉素外对大多数抗生素都敏感.结论:金黄色葡萄球菌是医院感染的主要致病菌之一,尤其是MRSA,临床应根据药敏试验合理使用抗生素,防止耐药菌产生.
作者：王芳；唐之俭；徐芳 刊期： 2016年第13期
目的:探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:选择在我院治疗的108例卵巢癌患者为研究对象,随机分为对照组(54例)和治疗组(54例).治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,对照组单纯采用卡铂化疗,观察两组患者的疗效及安全性.结果:对照组的不良反应发生率为27.78％,治疗组的不良反应发生率为31.49％,治疗组的不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和治疗组的治疗总有效率分别为61.11％和85:19％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:卵巢癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗,能有效提高疗效,不良反应轻微.
作者：陈良；杨敬秋；高丽莉 刊期： 2016年第13期
目的:探究导乐分娩联合会阴评估在低危初产妇经产道头位分娩的临床应用效果.方法:选择100例经产道头位自然分娩的低危初产妇为研究对象,按照随机分配法分为研究组和对照组,每组各50例.对照组采用一般待产分娩,研究组采用导乐陪伴分娩联合会阴评估,比较分析两组产妇产后会阴状况、新生儿情况及护理满意度.结果:研究组产妇分娩时的会阴条件为“良”或“一般”情况者,在助产士严密的会阴保护下,产后发生不同程度会阴裂伤共29例,新生儿头皮血肿发生1例.研究组中,选择性实施会阴切开,无会阴裂伤发生.对照组33例(66％)行会阴侧切术,出现会阴裂伤14例,新生儿窒息1例和头皮血肿2例.研究组护理满意度明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05). 结论:低危初产妇经产道分娩过程中,采用导乐陪伴分娩联合适用性专科会阴评估量表,可以指导临床助产人员选择性实施会阴侧切术,更好地保护产妇会阴和保障母婴安全,同时缩短产程减少产伤,提高了护理满意度.
作者：张建梅；张宁 刊期： 2016年第13期
目的:与常规冠状动脉造影(CAG)对照,研究双源CT(DSCT)冠状动脉造影中对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法:100例患者同时行双源CT冠状动脉血管成像(DSCTA)及选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析DSCTA的灵敏度、特异性及准确性.结果:100例患者平均心率76/min,均成功完成了DSCTA,并清晰显示冠状动脉各主子及主要分支 .100例患者的332支冠状动脉伴不同程度的狭窄或闭塞,300)支冠状动脉狭窄程度与CAG诊断结果相同,得出DSCTA的灵敏度、特异性 、准确 性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.％,90％,92.5％,90.4％,97.2％.结论:DSCTA对冠状动脉疾病的诊断准确性接近CAG,是一种准确可靠的检查方法,对冠状动脉狭窄具有较高的可信度.
作者：朱勇华；管雪静 刊期： 2016年第13期
目的:探讨莫沙必利联合聚乙二醇在结肠镜检查前肠道清洁中的应用效果.方法:选择2014年2月至2016年2月于我院实施结肠镜检查的85例慢性便秘患者作为此次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组.时照组应用聚乙二醇清洁肠道,观察组应用莫沙必利联合聚乙二醇清洁肠道.对比两组患者的肠道清洁效果.结果:对照组肠道清洁率为71.4％.观察组肠道清洁率为90.7％,两组患者肠道清洁情况对比具有明显差异(P＜0.05).结论:结肠镜检查前应用莫沙必利联合聚乙二醇的肠道清洁效果要显著优于单纯应用聚乙二醇清洁,值得在临床上大力推广.
作者：李惠 刊期： 2016年第13期
目的:研究三维超声成像在产科的临床应用价值,为其更好的应用于临床提供依据.方法:选取在本院产检的108例孕妇,所有孕妇均采用彩色多普勒超声成像仪分别行二维、三维容积探头超声检查,观察胎儿面部、四肢、胸腹、脊柱等体表及体内结构.根据随访结果比较两种超声检查方法的准确率.结果:108例孕妇共孕育有111名胎儿,检查结果显示,共有41处体表畸形,35处体内畸形.二维超声检查胎儿体表畸形率为70.73％,显著低于三维超声检查胎儿体表畸形率90.24％,差异有统计学意义(P＜0.05);二维超声检查胎儿体内畸形率为85.71％,与三维超声检查胎儿体内畸形率91.42％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三维超声成像在产前胎儿体表畸形的检测中具有比二维超声更明显的优势,其图像清晰、准确率高、信息更全面,值得在临床产前检查中大力推广.
作者：曹红书 刊期： 2016年第13期
目的:分析血液透析治疗老年人终末期肾病的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的57例终末期肾病患者为研究对象,按年龄大小分非老年组(n=27)和老年组(n=30),所有患者均行血液透析治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:老年组患者的并发症发生率30％显著高于非老年组患者的并发症发生率7％(x2=4.657,P＜0.05).治疗前两组患者的血磷、血红蛋白含量无显著差异(P＞0.05),治疗后非老年组患者的血磷、血红蛋白含量改善显著优于老年组(P＜0.05).结论:老年人终末期肾病采用血液透析治疗的并发症多,改善效果差,因此要充分掌握患者的指征,加强营养和护理干预,提高其生存率.
作者：高燕 刊期： 2016年第13期
目的:分析我院近年腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的情况.方法:从2011年2月至2016年1月于我院接受治疗的胃十二指肠穿孔患者中抽取60例,随机分为研究组和对照组,每组各有患者30例,分别给予传统开腹手术治疗(对照组)及腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术治疗(研究组).结果:研究组胃十二指肠穿孔患者的手术时间明显少于对照组,且术后排气时间及胃肠功能恢复时间均较对照组时间更短(P＜0.05).结论:给予胃十二指肠穿孔患者腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补手术治疗效果显著,可作为胃十二指肠穿孔患者首选手术治疗方法.
作者：星军华 刊期： 2016年第13期
吞咽障碍是神经科、康复科患者常见的并发症,多种疾病进展中均可见到吞咽障碍.虽然引起吞咽障碍的原因多种多样,但临床常见的无疑是脑卒中引起吞咽障碍.本文在检索相关文献的基础上,总结并阐述了脑卒中后吞咽障碍的发病机制、脑卒中后吞咽障碍的具体表现、吞咽障碍功能评估的研究进展,并重点论述了脑卒中后吞咽障碍从护理康复、中医药治疗、脑功能康复,再到外科治疗的多种治疗方案,为脑卒中后吞咽障碍的研究及治疗提供了参考.
作者：赖日英；黄臻 刊期： 2016年第13期
目的:探究HIV/AIDS感染的流行病学特征及其影响因素.方法:对2004年至2015年宣恩县本地发现报告的108例HIV/AIDS患者进行流行病学特征及其影响因素的回顾性分析.结果:108例HIV/AIDS感染患者中,传播途径以异性性传播为主,占总传播途径的84.26％(91/10)8),其次为同性性传播,占12.04％(13/108).结论:宣恩县HIV/AIDS.感染主要的传播途径为性接触,其不具有特异性,然而具备非常复杂的临床表现及影响因素,所以在临床中应该提高对HIV/AIDS感染的认知程度,加强实验室HIV血清学检测,这一研究结果值得在临床上参考.
作者：胡儒元 刊期： 2016年第13期
目的:探析延续性护理干预对提高中老年糖尿病患者对低血糖知识了解的影响.方法:选取2014年7月至2015年6月在我院治疗的68例中老年糖尿病患者临床资料为研究对象,对其实施延续性护理干预,对比干预前后患者对低血糖知识的了解情况.结果:干预后患者低血糖知识的知晓率(低血糖发生原因、低血糖症状、低血糖急救)明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后患者生活质量(健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)明显改善,与于预前对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中老年糖尿病患者对低血糖认识不清,临床给予延续护理干预,可以有效提高患者对低血糖知识的了解,有效预防低血糖的发生.
作者：黄星星 刊期： 2016年第13期
目的:探析带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的效果.方法:选取我院收治的42例急性跟腱断裂患者为研究资料,按随机分配的原则将其分为两组,每组21例.对照组采用Krackow缝合法治疗,观察组采用带线锚钉Krackow缝合法治疗,对比分析治疗效果.结果:术后6个月,观察组患者的踝-后足评分明显优于对照组(P＜0.05);随访1年.观察组的治疗优良率为95.23％,对照组的治疗优良率为76.19％,组间有显著性差异(P＜0.05).结论:带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的效果较为显著,在跟腱修复过程中具有操作简单、修复可靠性高等特点,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：鲁卫华 刊期： 2016年第13期
目的:探析空巢老人社会支持及心理健康状况的相关性.方法:选择650例空巢老人(试验组)与150例非空巢老人(对照组),通过调查问卷对两组老人的一般资料、心理健康状况与社会支持等情况进行调查与评估,统计分析与对比两组老人的心理健康状况与社会支持等.结果:两组老人在敌对、精神病、强迫症以及偏执等因子中的 差异性不显著(P＞0.05).试验组老人的人际关系、焦虑、躯体化、抑郁、恐怖等因子评分分别是2.14分(s=0.67)、1.92分(s=0.59)、1.83分(s=0.57)、2.12分0=0.65)、1.79分(s=0.51),对照组分别是1.80(=0.53)、1.54分(s=0.34)分、1.4分(s=0.37)、1.64分(s=0.49)、1.36分(s=0.33),差异显著(P＜0.05).试验组老人的主观支持、客观支持以及支持利用度等的 评分均与对照组存在明显差异性(P＜0.05).结论:空巢老人的心理健康状况深受社会支持的影响.
作者：朱立场；胡蓉；倪美玲；崔迪；刘祖素；董丽娟；陈涛 刊期： 2016年第13期
观察清脑化瘀方对痰火上壅型脑卒中即脑梗死急慢期颈动脉血流速度、血管结构的影响.方法:将160例脑梗死急性期患者随机分为治疗组81例和对照组81例,治疗组服用清脑化瘀方配合阿托伐他汀钙片治疗,对照组口服阿托伐他汀钙片.观察两组治疗前后斑块的变化.结果:治疗组明显缩小动脉硬化斑块,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:清脑化瘀方能明显缩小脑梗死急性期患者动脉硬化斑块,值得进一步研究.
作者：仝树坡；李贤；黄春英；刘元；江小荣 刊期： 2016年第13期
目的:探讨人性化护理在泌尿外科护理中的应用价值.方法:选取我院2014年6月至2015年6月接收的泌尿外科患者84例为研究对象,并按照不同护理措施随机分为试验组和对照组,每组各42例.对照组采取常规护理,试验组在常规护理的基础上实施人性化护理.对两组泌尿外科患者的护理效果以及满意度评分进行分析.结果:试验组的护理有效率、满意度明显优于对照组,试验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:对泌尿外科患者实行人性化护理可以促进病情康复,减少并发症发生率,患者对人性化护理满意度较高,有助于患者早日康复.
作者：杨利红 刊期： 2016年第13期
目的:分析在肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗中,超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法的不同应用效果.方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的62例肿瘤患者为研究对象.将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受盲穿法行PICC,观察组患者接受超声引导下改良Seldinger技术行PICC,对比两组患者一次性穿刺与置管的成功率及患者并发症发生情况.结果:观察组患者一次性穿刺与置管成功率高于对照组患者,且并发症发生例数明显少于对照组患者,两组患者比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:在肿瘤患者行PICC治疗中,超声引导下改良Seldinger技术的应用效果较好,值得推广.
作者：陈外平；赵昱；陶燕；余为新；钱复有；李永军；陈莉 刊期： 2016年第13期
目的:分析在手术室中对患者行护理干预对外科伤口感染率的影响.方法:随机择取于2014年1月至201 5年1月在我院接受手术的200例患者,将其按照一定的方式分成试验组和参照组.对参照组行常规性的护理干预,试验组则在此基础之上加行手术室管理等全面的护理干预手段,对比两组患者的伤口感染率)结果:两组患者接受不同的护理干预之后,试验组的伤口感染率为2％,参照组为12％,两组差异显著(P＜0.05).结论:在手术室中对患者加以护理干预可以避免外科伤口感染的情况,促选患者尽快恢复.
作者：邵莉华；王燕芳；尹瑜洁；崔娟 刊期： 2016年第13期
目的:分析综合护理在小儿手足口病中的应用效果.方法:选取2014年10月至2015年11月我院收治的70例小儿手足口病患儿,随机分为对照组和试验组各35例.对照组患儿给予饮食营养、消毒隔离、皮肤护理、口腔护理等常规护理干预,试验组患儿给予在常规护理干预的基础上加以饮食及口腔护理、皮肤护理、心理护理、健康教育等综合护理干预,对两组临床疗效和护理满意度进行比较.结果:试验组临床疗效总有效率为97.14％,明显高于对照组的82.85％:试验组护理满意度为94.29％,明显高于对照组的77.14％;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理能有效提高小儿手足口病的临床治疗疗效及增加患儿家属的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：罗秀萍 刊期： 2016年第13期
目的:分析应用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果.方法:选取2014年8月至2015年8月我院收治的糖尿病患者46例设为研究组,选取同期的健康体检者40例作为对照组,所有患者均行彩色多普勒超声检查,对比分析两组患者的诊断结果.结果:对照组斑块的阳性率为3％(1/40),血管狭窄阳性率为5％(2/40),血栓阳性率为0(0/40):研究组斑块阳性率35％(16/46),血管狭窄阳性率为26％(12/46),血栓阳性率为17％ (8/46),两组的斑块阳性率、血管狭窄阳性率以及血栓阳性率差异显著(P＜0.05).彩色多普勒超声图像显示,患者的动脉内膜增厚,病变血管的动脉血管内膜回声增强,连续性差,有粥样硬化,腔内有低回声、回合回声以及强回声,部分患者有斑块出血现象.除此之外,还观察到患者的血管内有斑块血流充盈缺损,在管腔狭窄处有低速血流频谱.结论:彩色多普勒超声可以作为诊断糖尿病下肢血管病变的重要手段之一,为临床的诊断提供必要的依据.
作者：马骥 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
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