李惠
目的:探讨安宫牛黄丸对老年重症急性脑血管疾病患者的临床治疗效果.方法:选择我院急诊科2014年3月至2016年2月收治的已确诊20例老年重症急性脑血管疾病患者,治疗时所选药品为安宫牛黄丸,观察患者疗效、GCS评分(格拉斯哥昏迷指数),并与用药前进行对照.结果:配合治疗1个月后,患者临床有效率80.00％,且患者GCS评分已从治疗前的平均9.02分(s=2.88)升至治疗后的平均13.57分(=4.05),NIHSS分数(神经功能缺损)已从治疗前的平均35.76分(s=3.55)降至平均24.76分(s=5.71),均具有显著性差异(P＜0.05).结论:在老年重症急性脑血管疾病患者治疗中推广安宫牛黄丸治疗方案切实有效,可进一步提升其疗效,改善GCS评分及NIHSS分数.
作者：周兴福 刊期： 2016年第13期
目的:探讨流式细胞学(FC)联合免疫组化技术(IHC)在淋巴结粗针活检(CNB)诊断淋巴瘤中的应用价值.方法:回顾性分析美国Beaumont医院2000-2007年CNB病例212例,所有病例仅做形态学及免疫组化.2008年至2015年6月CNB病例340例,所有病例均做形态学并联合应用FC及IHC进行诊断.比较单一应用IH酶与联合应用FC及IHC的终诊断率及完全诊断率 .收集后者做了淋巴结切除病例56例,并比较粗针活检与淋巴结切除诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值.结果:粗针活检单纯应用IHC诊断率及完全诊断率为82％、76％,联合应用FC及IHC诊断率及完全诊断率为94％、89％.CNB诊断淋巴瘤的灵敏度及特异性为97％和100％,阳性及阴性预测值为100％、91％.结论:联合应用FC及1HC能显著提高CNB的诊断率,粗针活检在诊断淋巴瘤中有很好的应用价值.
作者：吕占武 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析肾内科住院患者抗菌药物应用特点.方法:回顾性分析本院2014年9月至2016年3月期间肾内科收治的住院治疗患者900例,通过SPSS19.0统计软件将患者病例资料进行归纳分析,探讨肾内科患者抗菌药物使用的合理性.结果:本次研究中900例肾内科住院患者,279例在住院治疗期间使用了抗菌药物,占31.00％.在治疗性使用抗菌药物的279例中,159例为呼吸道感染:67例肺炎克雷白菌感染、31例肺炎链球菌感染,36例金黄色葡萄球菌感染,25例铜绿假单胞菌;64例为尿路感染:50例大肠埃希菌感染,12例粪肠球菌感染,另有2例为肺炎克雷白菌感染;30例为肠道感染:均为大肠埃希菌感染;26例为皮肤 及深静脉留置导管感染:以表皮葡葡球菌及金黄色葡萄球菌为主.在279例使用抗菌药物患者中,达到合理用药标准者163例(58.42％),达到基本合理用药标准者114例(40.86％),另有2例不合理用药者(0.72％).结论:临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用管理细则》中的有关规定选择药物,遵循抗菌药物应用原则合理使用.
作者：严巨萍 刊期： 2016年第13期
观察清脑化瘀方对痰火上壅型脑卒中即脑梗死急慢期颈动脉血流速度、血管结构的影响.方法:将160例脑梗死急性期患者随机分为治疗组81例和对照组81例,治疗组服用清脑化瘀方配合阿托伐他汀钙片治疗,对照组口服阿托伐他汀钙片.观察两组治疗前后斑块的变化.结果:治疗组明显缩小动脉硬化斑块,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:清脑化瘀方能明显缩小脑梗死急性期患者动脉硬化斑块,值得进一步研究.
作者：仝树坡；李贤；黄春英；刘元；江小荣 刊期： 2016年第13期
目的:探析乳腺纤维瘤采用环乳晕切口治疗的临床价值.方法:选择2011年1月至2016年1月我院收治的300例距离乳头乳晕4cm以内的乳腺纤维瘤患者为研究对象,随机分为两组,给予对照组传统放射状切口治疗,观察组则运用环乳晕切口治疗,对两组疗效进行对比.结果:与对照组比较,观察组的术中出血量较少,且手术时间短,但是组间比较无显著差异(P＞0.05);两组的乳房外形、乳房对称以及切口瘢痕评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予乳腺纤维瘤患者环乳晕切口治疗,不仅安全,且不会影响乳房外观,可以满足患者的审美需求,值得推广.
作者：许章波；吴剑；姚欣敏；罗静；陈丽萍；张文杰；王品；张艳；刘虹 刊期： 2016年第13期
目的:比较肝脏增强CT与肝脏MRI对肝癌诊断的准确率.方法:选取2014年7月至2015年7月在我院治疗的80例肝癌患者,同时采用肝脏增强CT与肝脏MRI诊断,比较两组的诊断准确率.结果:肝脏增强CT诊断的准确率为83.75％,MRI诊断的准确率为96.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI对肝癌诊断的准确率高于肝脏增强CT,值得临床推广.
作者：牛亚峰；项昆；赵鹤亮；张亚杰 刊期： 2016年第13期
随着我国医疗改革的不断推进,既给医疗卫生事业带来了前所未有的发展机遇,同时也使得医院的管理工作面临挑战,要想更好地推动医院的发展,医院首先应该完善内部管理工作.在审计监督规章制度中,内部审计是非常重要的内容,是医院管理工作中非常重要的一部分.本文主要从内部审计工作对于医院管理的重要作用入手,分析了医院管理的内部审计相关工作存在的问题,并提出了解决现存问题的有效策略,以期对相关领域的研究人员提供借鉴 意义.
作者：罗选斌 刊期： 2016年第13期
目的:探讨手术室利用QQ平台以群视频教学、群讨论教学的效果.方法:采用QQ平台以群视频教学、群讨论教学的形式,使全体护士能参与其中,对护理人员进行继续教育培训.结果:增强学习效果,提高手术室护士业务水平,提高手术护理质量.结论:QQ平台的群视频教学、群讨论教学,可以提高手术室护士业务水平和手术护理质量.
作者：黄小珊；谢小玲；张秀艳；何小玉 刊期： 2016年第13期
目的:探讨降钙素原在诊断新生儿早期感染中的临床价值.方法:将我院2014年5月至2015年5月收治的新生儿感染患儿78例与同期未感染的新生儿36例作为研究对象.所有受试者中,重度感染38例,普通感染40例.在所有新生儿入院接受抗菌药物治疗前均进行新生儿降钙素原水平检测)对比治疗前后患儿的降钙素原水平.结果:检测结果显示,重度感染组的降钙素原水平高于普通感染组与未感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);普通感染组降钙素原水平高于未感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);重度感染组降钙素原的阳性率与分级均高于另外两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:检测降钙素原水平,可为诊断新生儿早期感染并判断病情严重程度提供参考依据.
作者：邓如海；苏广龙 刊期： 2016年第13期
目的:探讨护理干预对泌尿外科术后疼痛的改善作用.方法:选取我院收治的行手术治疗的泌尿外科患者122例为研究对象,按照数字随机分配法则分作两组;对照组61例,实行常规护理干预;研究组61例,在对照组基础上实行疼痛综合护理干预.将两组患者的术后疼痛情况及护理满意度评分进行记录与对比.结果:研究组患者术后的疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05);研究组患者的护理满意度评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对行手术治疗的泌尿外科患者在常规护理基础上采取疼痛综合护理干预能取得良好的临床效果,有利于改善患者的术后疼痛,帮助提升护理工作质量,值得进一步推广与应用.
作者：白琼 刊期： 2016年第13期
目的:探索补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效,并检验本课题临床观察的科学性和可行性.方法:入选16例符合纳入标准的DOR患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾调经汤,对照组服用克龄蒙,总疗程共3个月.主要观察中医证候积分、血清性激素、卵巢窦卵泡数、卵巢截面积、卵巢基质血流参数.结果:治疗后,两组中医证候积分、血促卵泡激素(bFSH)、血黄体生成素(bLH)值及bFSH/bLH值、雌二醇(E2)值、窦卵泡数、卵巢截面积增大、卵巢基质血流参数与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05),其中治疗组在中医证候积分、窦卵泡数、卵巢截面积、E2值四项上与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:补肾调经汤能改善DOR患者中医证候、月经情况,并能调节内分泌,恢复卵巢储备功能,本课题试验方案可行.
作者：顾万；陈博 刊期： 2016年第13期
目的:研究小剂量布地奈德吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选释2014年2月至2015年2月来我院治疗支气管哮喘的患儿104例,将其随机分成对照组和治疗组,每组各52例.对照组给予对症治疗,治疗组给予布地奈德吸入治疗.现察两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的气道阻力(Raw)显著低于对照组,气道传导率(Gaw)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对支气管哮喘患者采用小剂量布地奈德吸入治疗能有效提高疗效,降低气道阻力,提高气道传导率,改善患者生活质量,可推广应用.
作者：谷飞 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析护理干预对降低气管镜活检出血风险的影响.方法:回顾性分析本院2015年3月至2016年3月371例行气管镜活检患者的临床资料,依据患者活检围术期护理模式差异性分为两组.对照组185例,采取常规活检护理模式服务;观察组186例,针对患者机体及心理状态,在气管镜活检围术期给予整体性护理干预服务.对比两组患者气管镜活检出血的发生率. 结果:观察组患者在行气管镜活检期间仅12例发生出血现象,其中7例少量出血,5例中等量出血,出血率为6 45％;对照组患者在行气管镜活检期间39例发生出血现象,其中23例少量出血,16例中等量出血,出血率为21.08％;两组差异显著(P＜0.05).经统计评估观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:整体性护理干预可有效降低气管镜活检出血风险,值得推广应用.
作者：李增魁；周胜云；赵春倩 刊期： 2016年第13期
目的:探讨经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性.方法:选择在我院接受经后路椎弓根Schanz螺钉内固定手术治疗的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组患者接受传统剥离伤椎推旁肌肉手术,观察组患者接受部分剥离伤椎椎旁肌肉手术,比较两组患者术中和术后的出血量、术后3d视觉模拟量表(VAS)评分以及临床治疗效果.结果:观察组患者手术中和术后出血量均明显少于对照组,术后3d VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者Oswestrv功能障碍指数、后凸Cobb角矫正率和椎体高度矫正率比较均无显著差异(P＞0.05).结论:经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果与传统剥离伤椎椎旁肌肉手术效果相当,但该手术方式患者出血量少,术后恢复快,安全性高,值得临床推广使用.
作者：杨旭铭；熊鹰 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析将鼻内镜手术方法应用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床治疗效果.方法:选取我院201 3年11月至2015年11月期间的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者90例为研究对象,将患者随机分成研究组和对照组,每组患者均45例.研究组患者应用鼻内镜手术方法治疗,对照组患者应用传统手术方法治疗,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:两组患者手术时间、住院时间、手术过程中出血量和病情复发率等比较,研究组均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜手术方法,能够提高患者的治疗效果,在临床中应用具有重要意义.
作者：赵伟 刊期： 2016年第13期
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物(左氧氟沙星)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:选择2013年4月21日至2014年4月21日我院收治的100例COPD患者作为研究对象.将患者随机分为对照组和试验组,每组各50例.对照组在常规治疗的基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左氧氟沙星治疗.结果:试验组的治疗总有效率为96.00％(48/50),高于对照组的7K00％(39/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的不良反应低于对照组(P＜0.05).结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗COPD具有显著的疗效.
作者：刘晓蓓 刊期： 2016年第13期
目的:针对临床中对慢性喉炎患者行以活血益气化痰法进行治疗所起到的效果展开分析.方法:随机选取我院于2014年5月至2015年5月接诊的慢性喉炎患者100例,分为试验组和对照组两组,对对照组行以常规咽喉护理.对试验组则行以活血益气化痰法进行治疗,对照分析两组患者的临床效果并进行比较.结果:两组经过不同的处理方式之后,试验组患者的效果明显好于对照组,整体有效率进行对比存在显著差异(P＜0.05),有统计意义.结论:在临床中对慢性喉炎患者行以活血益气化痰法进行治疗,能够获得比较好的治疗效果,因此值得推广使用.
作者：钟春明 刊期： 2016年第13期
目的:探究宫颈癌患者采用磁共振(MR)动态增强扫描的诊断价值.方法:选取我院2014年6月至2015年9月接受检查的86例宫颈癌患者,并将其分为两组,常规组患者接受常规MR扫描,增强组患者接受MR动态增强扫描,并对两组患者实施病理活检,以病理活检结果为标准,根据两组患者检查的准确率评定不同方法的临床价值.结果:常规组21例宫颈癌患者中,经过MR平扫其诊断阳性率为85.71％,良性患者扫描假阳性诊断率为58.14％;增强组25例宫颈癌患者中,MR动态增强扫描的诊断阳性率为96％,良性患者扫描的假阳性诊断率为0,两组检查结果准确率有显著差异(P＜0.05).结论:宫颈癌采用MR动态增强扫描,能够提高其检查阳性率,降低假阳性率,促使临床诊断正确率的显著提高.
作者：禹浩 刊期： 2016年第13期
目的:探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:选择在我院治疗的108例卵巢癌患者为研究对象,随机分为对照组(54例)和治疗组(54例).治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,对照组单纯采用卡铂化疗,观察两组患者的疗效及安全性.结果:对照组的不良反应发生率为27.78％,治疗组的不良反应发生率为31.49％,治疗组的不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和治疗组的治疗总有效率分别为61.11％和85:19％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:卵巢癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗,能有效提高疗效,不良反应轻微.
作者：陈良；杨敬秋；高丽莉 刊期： 2016年第13期
目的:观察对比针刺配合雷火灸及药物治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为针刺配合雷火灸组和药物组,针刺配合雷火灸组采用针刺夹脊穴、支沟、行间、阴陵泉、皮损局部等,配合雷火灸大椎、足三里、皮损局部的方法;药物组采用阿昔洛韦静滴,口服甲钴胺片.结果:针刺配合雷火灸治疗带状疱疹的有效率96.7％,优于药物组的83.4％.两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合雷火灸组能够迅速缓解疱疹引起的神经痛,减轻患者的痛苦、缩短病程.
作者：孔荣 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
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