田辉
脑瘫是指在出生前、出生时及出生后1个月内发生的由各种因素引起的脑部损害而出现了中枢性运动障碍,脑瘫是目前造成儿童残疾的主要疾病之一.全国小儿脑瘫学术会议的预计,全国0～6岁儿童脑瘫发病率为1.8‰～4‰,并以每年3.6万～8万的数量增加.压疮又称压力性溃疡,是组织在长期的受压后导致血液循环受随,因持续缺血、缺氧及营养不良而导致的软组织破损和坏死.脑瘫患儿是压疮高发人群之一.压疮给患儿带来了额外的经济和精神负担,并给患儿的康复带来了极大的困难.本文对预防脑瘫患儿压疮发生的护理措施进行整理、分析和总结,并综述如下.
作者：沈方圆 刊期： 2016年第13期
目的:探讨在股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理的具体方法及其疗效.方法:将2015年3月至2016年3月我院收治的42例股骨粗隆间骨折患者按照就诊序号,依据单双数原则平均分组,每组各2]例,两组患者均经过专业的治疗后,对照组患者给予常规护理措施进行护理,观察组患者采用循证护理措施进行护理干预,并对两组骨折患者的护理应用效果进行分析和对比.结果:经过专业的治疗和护理措施干预.患者临床症状均有缓解,患者对疗效比较满意,观察组非常满意11例,满意8例,不满意2例,总满意率为90.48％;对照组非常满意6例,满意10例,不满意5例,总满意率为76.19％,观察组总满意率明显高于对照组,循证护理应用效果显著.结论:循证护理可以促进护理模式更加规范化和科学化,减少患者受到的伤害,对于促进骨折快速愈合具有重要的临床意义.
作者：陈晓红；孙瑞芳；王苏会；邱文文 刊期： 2016年第13期
目的:针对在临床当中对接受维持性血液透析的女性妊娠期患者进行护理干预所起到的效果展开分析和讨论.方法:随机择取2015年9月于我院就诊的接受维持性血液透析的孕妇1例,对其行以全面的整个孕期的护理干预,观察护理结果并进行分析.结果:孕妇于2016年2月顺利分娩,母婴均无异常.结论:在临床当中对接受维持性血液透析的女性患者进行护理干预,能够起到非常理想的效果,值得在临床当中进行推广和使用.
作者：朱小英；赵冬梅 刊期： 2016年第13期
目的:与常规冠状动脉造影(CAG)对照,研究双源CT(DSCT)冠状动脉造影中对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法:100例患者同时行双源CT冠状动脉血管成像(DSCTA)及选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析DSCTA的灵敏度、特异性及准确性.结果:100例患者平均心率76/min,均成功完成了DSCTA,并清晰显示冠状动脉各主子及主要分支 .100例患者的332支冠状动脉伴不同程度的狭窄或闭塞,300)支冠状动脉狭窄程度与CAG诊断结果相同,得出DSCTA的灵敏度、特异性 、准确 性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.％,90％,92.5％,90.4％,97.2％.结论:DSCTA对冠状动脉疾病的诊断准确性接近CAG,是一种准确可靠的检查方法,对冠状动脉狭窄具有较高的可信度.
作者：朱勇华；管雪静 刊期： 2016年第13期
目的:探讨多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值.方法:选取我院2013年11月至2015年11月收治的50例周围型小肺癌患者为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT检查,分析患者的临床检查资料如:分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征的显示情况.结果:经过多层螺旋CT检查,患者的分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征等肿瘤类型都具有较高的临床检出率,可作为该病诊断及治疗的可靠依据.结论:多排螺旋CT对早期周围型小肺癌能够准确定位,具有较高的检出率和应用价值,值得临床推广.
作者：孟德刚 刊期： 2016年第13期
目的:探讨选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮的临床疗效.方法:对726例痔疮患者施行选择性痔上黏膜切除术,进行回顾性分析.结果:痊愈720例,好转6例.随访3～6个月,均未见复发和其他后遗症.结论:选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮,做到了安全、无痛、便捷,符合精准医学的要求,顺应现代微创化理念,值得临床推广.
作者：高献明；叶玲 刊期： 2016年第13期
目的:探究慢性乙肝患者核苷类药物诱导HBV(乙型肝炎病毒)基因变异的检测,并对其临床价值进行评价.方法:对过去3年(2013年1月至2016年1月)在我院采用核苷类药物抗病毒治疗的500例慢性乙肝患者进行回顾分析.提取每例服用核苷类药物治疗患者的血清并制成标本.而后采用PCR-反向点杂交法对每例患者的血清标本进行检测,观察每例患者服用核苷类药物后HBV基因变异的情况,并对其临床价值进行研究分析.结果:在对服用核苷类药物的500例患者血清标本检测中,共计81例出现耐药变异林,HBV基因变异率达16.2％.分析检测结果与患者具体病情资料得出,采用核苷类药物诱导HBV基因变异与患者的基因型及肝功能指标无关(P＞0.05);而与患者自身HBV-DNA载量有着密切的关联性(P＜0.05).结论:对于采用核苷类药物诱导HBV基因变异的慢性乙肝患者,采用PCR-反向点杂交法不仅能够快速准确地检测出HBV基因的变异情况.而且通过与患者临床资料的分析发现,HBV基因变异情况与患者自身HBV-DNA的病毒载量密切相关 .
作者：常凤霞 刊期： 2016年第13期
目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月至2015年8月我院收治的100例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中病毒性感染40例(A组),细菌性感染60例(B组),另选同期在我院出生的40例健康新生儿作为对照组,比较三组的PCT、CRP及WBC水平.结果:A组和B组的PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组(P＜0.05),B组显著高于A组(P＜0.05);A组PCT、CRP、WBC联合诊断灵敏度和特异性分别为80.00％、70.00％,B组为96.67％、86.67％,均较单独检测显著提高(P＜0.05).结论:PCT、CRP、WBC联合检测在鉴别和诊断新生儿感染性肺炎中具有重要价值,可提高病毒性感染和细菌性感染诊断率,值得临床推广和应用.
作者：韩志东；韩淑东；吴宝对；莫清萍；谭惠珍；魏锋 刊期： 2016年第13期
目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分＜20组(27例),20≤评分＜40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.
作者：何显菁；廖树森；朱海；林晓强；王纲 刊期： 2016年第13期
目的:探讨莫沙必利联合聚乙二醇在结肠镜检查前肠道清洁中的应用效果.方法:选择2014年2月至2016年2月于我院实施结肠镜检查的85例慢性便秘患者作为此次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组.时照组应用聚乙二醇清洁肠道,观察组应用莫沙必利联合聚乙二醇清洁肠道.对比两组患者的肠道清洁效果.结果:对照组肠道清洁率为71.4％.观察组肠道清洁率为90.7％,两组患者肠道清洁情况对比具有明显差异(P＜0.05).结论:结肠镜检查前应用莫沙必利联合聚乙二醇的肠道清洁效果要显著优于单纯应用聚乙二醇清洁,值得在临床上大力推广.
作者：李惠 刊期： 2016年第13期
目的:研究甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的临床效果.方法:选取2014年10月至2015年10月来我院就诊的慢性牙周炎患者128例,并将其随机分为试验组和对照组,各64例,试验组患者使用甲硝唑缓释药膜治疗,对照组患者使用碘甘油治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应的发生情况)结果:试验组患者治疗的总有效率为92.2％,显著高于对照组患者的75％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的不良反应发生率为3.1％,显著低于对照组患者的14.1％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎效果显著,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
作者：江胜霞 刊期： 2016年第13期
目的:探讨经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性.方法:选择在我院接受经后路椎弓根Schanz螺钉内固定手术治疗的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组患者接受传统剥离伤椎推旁肌肉手术,观察组患者接受部分剥离伤椎椎旁肌肉手术,比较两组患者术中和术后的出血量、术后3d视觉模拟量表(VAS)评分以及临床治疗效果.结果:观察组患者手术中和术后出血量均明显少于对照组,术后3d VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者Oswestrv功能障碍指数、后凸Cobb角矫正率和椎体高度矫正率比较均无显著差异(P＞0.05).结论:经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果与传统剥离伤椎椎旁肌肉手术效果相当,但该手术方式患者出血量少,术后恢复快,安全性高,值得临床推广使用.
作者：杨旭铭；熊鹰 刊期： 2016年第13期
目的:探析CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的临床价值.方法:选择我院2014年8月至2015年6月收治的接受正畸治疗的40例牙周病患者作为观察对象,对这40例患者实施CBCT扫描,对患者治疗前后牙槽骨密度及牙槽骨高度进行评价及检测.结果:40例牙周炎患者中,牙槽骨高度在治疗前后的差异不显著(P＞0.05),差异不具有统计学意义;牙槽骨密度相对于治疗前有所下降(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态具有一定的临床价值,且此方式具有重复性,值得临床中推广使用.
作者：王贺 刊期： 2016年第13期
目的:探讨循证护理在慢性盆腔炎患者的中的应用价值方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的76例慢性盆腔炎患者,随机分为常规护理组(对照组)与循证护理组(试验组),对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的并发症发生率与护理满意度均显著优于对照组 .结论:在慢性盆腔炎的护理中采用循证护理能够显著提高治疗效果和患者的满意率,加速患者康复,值得推广应用.
作者：王敏杰 刊期： 2016年第13期
目的:分析在肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗中,超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法的不同应用效果.方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的62例肿瘤患者为研究对象.将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受盲穿法行PICC,观察组患者接受超声引导下改良Seldinger技术行PICC,对比两组患者一次性穿刺与置管的成功率及患者并发症发生情况.结果:观察组患者一次性穿刺与置管成功率高于对照组患者,且并发症发生例数明显少于对照组患者,两组患者比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:在肿瘤患者行PICC治疗中,超声引导下改良Seldinger技术的应用效果较好,值得推广.
作者：陈外平；赵昱；陶燕；余为新；钱复有；李永军；陈莉 刊期： 2016年第13期
目的:分析来曲唑联合尿促性腺素对40岁以上妇女促排卵效果.方法:选取于2014年10月至2015年10月我院收治的100例排卵障碍不孕患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各50例,研究组给予来曲唑治疗联合尿促性腺素治疗,对照组给予尿促性腺素治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后情况对比,研究组患者的治疗效果明显优于对照组,P＜0.05;研究组患者治疗后各项指标情况明显优于对照组,P＜0.05.结论:来曲唑联合尿促性腺素对于年龄大于40岁的,由于排卵障碍而导致不孕的女性患者具有显著的效果,此方法有助于帮助女性妊娠,值得在临床上大力推广使用.
作者：朱新全；李辉杰；袁渭清 刊期： 2016年第13期
目的:探讨微创椎弓根钉复位内固定间接减压治疗胸、腰椎骨折合并椎管占位的护理效果.方法:对34例胸、腰椎骨折合并椎管占位病例采用微创椎弓根钉复位内固定进行治疗,并给予精心护理,随访观察治疗效果.结果:对微创椎弓根钉复位内固定患者治疗时采用针对性护理,患者术后均恢复良好,无神经根损伤,椎体高度明显恢复.出院后随访6～42个月,平均18.6个月,椎体高度无丢失,椎管内残留骨块塑形吸收可,内固定有无松动断裂,患者满意.结论:围术期护理是确保微创椎弓根钉复位内固定治疗胸、腰椎骨折合并推管占位成功的重要因素之一.
作者：王瑛；贺新宁；张荣；曾昭芬；谭星梅 刊期： 2016年第13期
目的:探讨基层医院 急性心肌梗死患者瑞替普酶静脉溶栓的临床护理.方法:分析56例进行瑞替普酶溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床护理效果.结果:56例中50例溶栓成功,再通率89.2％,5例出现牙龈出血,治疗后好转.结论:基层医院采取瑞替普酶溶栓,采取合理护理措施,加强监护,进行健康宣教,可改善心肌梗死患者的生存质量,值得临床推广.
作者：温培琼；蔡蔚萍；林月云；王梅治；周锦缎；陈燕春 刊期： 2016年第13期
目的:本研究旨在分析妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗方法.方法:纳入研究对象40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者在接受常规治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸.对两组患者的预后情况进行观察.结果:两组患者治疗前瘙痒分值无显著差异(P＞0.05);治疗后试验组的瘙痒分值显著低于治疗前(P＜0.05),也显著低于治疗后的对照组(P＜0.05).试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效显著,且患者无显著不良反应,值得推荐.
作者：王慧珍 刊期： 2016年第13期
目的:探讨医院急诊对急性心力衰竭采取的救治方法.方法:选取2013年1月至2016年1月于本院急诊行急性心力衰竭急救的80例患者,为保持良体位,给予氧疗,建立静脉通道并注射玛咖与儿茶酚胺类药物,观察急诊治疗效果.结果:患者的血压、心率在治疗前后有明显的统计学差异(P＜05),总有效率为92.5％(74/80),死亡率为6.25％ (5/80).结论:及时而合理的救治方法可以提高急救成功率.
作者：潘春宏 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
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