学术投稿

瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点与临床结局分析

杨鸿雁

关键词:瘢痕子宫, 阴道试产, 临床结局
摘要:目的:分析瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产的产程特点和临床结局.方法:选择2016年1月至2017年6月来我院分娩的瘢痕子宫足月产妇50例为研究对象,设为观察组,另外选取50例足月初产妇作为对照组,获得两组产妇同意后均进行阴道试产;比较两组产妇的阴道试产的成功率.结果:观察组产妇中,经阴道试产分娩34例,16例产妇阴道试产失败后改为剖宫产,阴道分娩率为68.0%,对照组产妇中,阴道试产39例,11例进行剖宫产,阴道分娩率为78.0%,两组比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组产妇的产程时间、出血量、产褥期的感染发生率及住院时间等,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对瘢痕子宫足月产妇进行综合评估,并密切监测产妇产程前提下,阴道试产具有可行性,可以避免由于重复剖宫产对产妇造成的损伤.
世界临床医学杂志相关文献
  • 不同手术方式治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床效果

    目的:分析老年脊柱骨质疏松压缩性骨折采用不同手术方式的临床效果.方法:选取我院1999年7月至2014年7月收治的196例老年脊柱骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组98例.试验组采用经皮椎体成形骨水泥注入术,对照组采用常规手术,比较两组患者的各项指标.结果:与对照组相比,试验组手术时间、出血量显著更低(P<0.05).结论:经皮椎体成形骨水泥注入术能够有效缓解老年骨质疏松压缩性骨折疼痛,纠正患侧畸形,临床疗效确切,且并发症较少,值得临床借鉴.

    作者:范磊 刊期: 2017年第22期

  • 64排CTA诊断冠状动脉粥样硬化的临床效果分析

    目的:探讨64排CT血管造影(CTA)诊断冠状动脉粥样硬化的效果.方法:收集我院病例40例进行冠状动脉CTA分析.结果:64排CTA诊断冠状动脉粥样硬化的准确性较高.结论:对冠状动脉粥样硬化患者采用64排CT进行冠状动脉检查,能高效诊断冠状动脉病情,具有较好的应用前景.

    作者:朱太军 刊期: 2017年第22期

  • 盐酸左西替利嗪颗粒治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效

    目的:探讨盐酸左西替利嗪颗粒治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将2015年7月至2016年7月期间我中心皮肤门诊收录的55例慢性荨麻疹患儿,随机分为观察组和对照组,其中对照组患儿25例,均采用口服盐酸西替利嗪治疗,而观察组患儿30例,均采用盐酸左西替利嗪颗粒治疗,两组患儿口服药物每天1次,总共4周,并对两组患儿四周后治疗疗效进行分析与比较.结果:研究分析发现治疗4周后两组患儿均有好转,两组患儿治疗效果差异并不显著,并且不良反应均能耐受,无统计学意义(P>0.05).观察组患儿嗜睡程度要轻于对照组,且差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用盐酸左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹要安全、有效,值得在临床上应用推广.

    作者:欧海凤 刊期: 2017年第22期

  • 系统综合治疗在抢救有机磷农药中毒患者中的应用

    目的:研究系统综合治疗在抢救有机磷农药中毒患者中的应用价值.方法:选择2015年5月至2016年4月在我院急诊进行救治的有机磷农药中毒患者72例,随机分为试验组和对照组,每组36例.对照组采用常规治疗,试验组则采用系统综合治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:试验组住院时间短于对照组,治愈率(88.9%)高于对照组(58.3%),死亡率(5.6%)低于对照组(22.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统综合治疗应用于抢救有机磷农药中毒患者中,能够提高治愈率,缩短住院时间,降低死亡率.

    作者:阮建军 刊期: 2017年第22期

  • 不育男性HBV携带者精浆HBV的检测及临床分析

    目的:探讨不育男性HBV携带者精浆HBV的检出比例及其对精子的影响.方法:选择135例不育男性HBV携带者,取精液于无菌杯中,采用计算机辅助精子动态分析,检测精子浓度和活力,离心获取上层精浆,-20‰冻存.抽取外周血,采用ELISA法检测精浆和血清HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc的表达情况,观察血清单纯携带者与大三阳、精浆HBsAg阴阳性间、血清谷丙转氨酶正常与否间精子浓度和活力的差异性.结果:135例患者,血清单纯携带者80例(59.26%),大三阳55例(40.74%);精浆HBsAg阳性63例(46.67%),阴性72例(53.33%);血清谷丙转氨酶正常78例(57.78%),异常57例(42.22%).精浆HBsAg阴、阳性之间精子活力差异有统计学意义(P<0.05);血清谷丙转氨酶正常和异常之间精子浓度差异有统计学意义(P<0.05).结论:不育男性HBV携带者精浆HBsAg阳性以及血清谷丙转氨酶升高者会影响精子浓度和活力,从而影响男性的生育力.

    作者:刘永杰;代良;张帆 刊期: 2017年第22期

  • 腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的对比分析

    目的:探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术及传统疝修补术应用于腹股沟疝的临床价值.方法:本研究选取2015年2月至2017年2月我院外科病房收治的腹股沟疝患者90例,并随机划分为试验组和对照组,各45例.试验组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术方案,对照组采取传统疝修补术方案,对比两组患者的手术情况及视觉模拟量表(VAS)评估分数情况.结果:试验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生率及VAS评估分数均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹膜外腹腔镜疝气修补术临床疗效确切,相比于传统疝修补术具有安全性高、并发症发生率低的优势,值得临床应用.

    作者:贾志勇;邓朝东;和勇 刊期: 2017年第22期

  • 循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果分析

    目的:观察和探究急性阑尾炎护理中循证护理的应用效果.方法:选取我院2015年6月至2016年5月收治的190例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,各95例.对照组患者采用常规的术后护理方式,观察组患者在常规护理的基础上实施循证护理,比较两组患者的护理满意度、住院时间、术后并发症发生情况.结果:观察组患者的护理满意度(96.8%)明显高于对照组(81.1%),并且观察组患者的住院时间和术后并发症发生率分别为5.68d (s=1.03)和7.4%,均低于对照组患者的7.74d(s=1.42)与23.2%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:对急性阑尾炎患者实施循证护理,可以缩短患者的住院时间,减少患者术后并发症的发生,改善患者的心理状况与生活质量,提高手术效果和护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李大秘 刊期: 2017年第22期

  • 声带息肉手术应用电子喉镜、支撑喉镜的临床效果

    目的:分析电子喉镜、支撑喉镜对声带息肉手术的应用效果.方法:选择2016年3月至2017年3月本院收治的声带息肉患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(33例)、试验组(33例).对照组采用支撑喉镜手术治疗,试验组采用电子喉镜手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗有效率、住院费用、并发症发生率.结果:试验组与对照组临床治疗有效率分别为93.9%、90.9%,组间对比无统计学差异(P>0.05);试验组住院费用、并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在声带息肉患者的临床治疗中,电子喉镜、支撑喉镜治疗效果基本一致,但前者住院费用、并发症发生率低于后者,安全性更高,值得临床推广应用.

    作者:刘小会 刊期: 2017年第22期

  • 五籽散热敷配合康复治疗对膝关节周围骨折术后功能恢复疗效分析

    目的:探讨膝关节周围骨折术后运用五籽散热敷配合康复治疗对关节功能恢复的临床效果.方法:选择2013年7月至2016年6月本院收治的膝关节周围骨折术后病人50例,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组给予常规膝关节术后康复训练,观察组在常规膝关节术后康复训练的基础上加用中药五籽散热敷,比较两组患者的疗效.结果:治疗后,观察组膝关节活动度为优良占84%,对照组膝关节活动度为优良占40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用五籽散热敷配合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能恢复有良好效果,值得临床推广.

    作者:朱晓月;姚晓冬 刊期: 2017年第22期

  • B超检查用于孕期不同阶段的临床价值分析

    目的:探讨B超检查用于孕期不同阶段的临床价值.方法:选取我院2015年5月至2017年2月收治的120例孕妇作为研究对象;在孕期不同阶段进行B超检查,终对不同孕期胎儿畸形检出率进行分析.结果:在孕期不同阶段对孕妇进行B超检查,观察发现,孕育畸形胎儿的患者16例.于孕12~14周检测出胎儿畸形的患者2例,于孕18~24周检测出胎儿畸形的患者6例,于孕28~32周检测出胎儿畸形的患者7例,于孕37周及分娩前1周检测出胎儿畸形的患者1例.结论:于孕期不同阶段对孕妇进行B超检查,在胎儿畸形的诊断方面具有一定价值,可以充分体现出B超在孕期不同阶段筛查中的应用价值.

    作者:杨姝淼 刊期: 2017年第22期

  • 手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果

    目的:观察手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果.方法:被选入患者按治疗方法分为A组和B组,A组采用低温等离子消融术,B组采用传统手术方法,记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时长及术后并发症情况,并根据相关标准评定疗效.结果:A组治疗总有效率较B组略高,但差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、手术时间、住院时长及术后并发症发生率均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗OSAHS效果较好,并发症少,且低温等离子消融术对患者伤害少,恢复快,值得推广.

    作者:程仁红 刊期: 2017年第22期

  • 甲硝唑联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的临床分析

    目的:研究应用甲硝唑联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的临床效果.方法:将在本院接受治疗的老年性阴道炎患者160例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与试验组,对照组应用甲硝唑片治疗,试验组应用甲硝唑片联合雌三醇软膏治疗,对比分析两组患者临床疗效与不良反应情况.结果:试验组患者临床治疗总有效率为97.5%,复发率为3.33%,明显优于对照组的65.00%和31.25%,差异有统计学意义(P<0.05),在不良反应方面,两组患者无显著差异(P>0.05).结论:采用甲硝唑片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎,疗效稳定、安全性高,具有较高的临床推广价值.

    作者:肖艳 刊期: 2017年第22期

  • 自身免疫性肝炎患者外周血Foxp3+调节性T细胞表达变化及临床意义

    目的:检测自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血Foxp3+调节性T细胞水平变化,并探讨其在AIH中的意义.方法:选取30例AIH患者(AIH组)及20例健康志愿者(对照组).采用流式细胞仪分析两组外周血中Foxp3+调节性T细胞的比例;采用ELISA法检测两组血清白介素-10(IL-10)水平.分析外周血Foxp3+调节性T细胞及血清IL-10水平与AIH肝功指标及免疫球蛋白的相关性.结果:①AIH组外周血中Treg、Tfr的比例及血清中IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).②AIH组血清中IL-10水平与外周血Treg细胞比例呈正相关,与Tfr无相关性.③AIH组血清中IL-10水平与免疫球蛋白水平呈负相关.结论:AIH患者外周血中Foxp3+调节性T细胞及血清中IL-10表达下降,与AIH的发生、进展有关.

    作者:马亮;张力文;陈建平 刊期: 2017年第22期

  • 婴幼儿辅食添加与生长发育关系的研究进展

    婴幼儿期作为生长发育过程中的关键阶段,需进行科学的喂养才能保证与促进儿童的健康成长,降低营养不良的发生率.不及时或不合理的添加辅食可能导致婴幼儿营养不良或营养过剩,从而对儿童的健康造成近期或远期影响.不论母乳喂养、混合喂养或人工喂养,均应随婴儿的生长发育与消化功能的成熟逐步按计划添加辅食.本文从辅食添加的时间、种类等对婴儿的生长发育的影响进行了分析,旨在指导看护人员更好地进行辅食添加,促进婴幼儿健康成长.

    作者:夏宇靖 刊期: 2017年第22期

  • 循证护理模式在支气管哮喘患者中的应用体会

    目的:探究循证护理模式在支气管哮喘患者中的应用体会.方法:随机抽取2016年2月至2017年2月收治的支气管哮喘患者60例,分为M组(n=30)和N组(n=30).N组进行常规护理,M组在N组的基础上进行循证护理模式.对比住院指标、护理满意度.结果:与N组的住院时间以及住院费用比较,M组的较优;与N组的护理满意度,M组的较高(P<0.05).结论:循证护理模式可以显著改善支气管哮喘患者的生活质量,缩短其治疗时间,提高护理满意度,值得借鉴和推广.

    作者:李素华;刘冬兰 刊期: 2017年第22期

  • 天台乌药散联合琢受体阻滞剂治疗特发性慢性睾丸痛的临床观察

    目的:观察天台乌药散联合α受体阻滞剂治疗特发性慢性睾丸痛的疗效.方法:选取2015年9月至2016年12月我院门诊治疗的特发性慢性睾丸痛患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组给予天台乌药散联合α受体阻滞剂治疗,对照组给予α受体阻滞剂口服.结果:治疗组的有效率为76.67%,对照组的有效率为56.67%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论:天台乌药散联合α受体阻滞剂治疗特发性慢性睾丸痛临床疗效较好,值得临床推广.

    作者:谭育红;朱湘生;刘颖 刊期: 2017年第22期

  • Maisonneuve骨折的临床特点及疗效观察

    目的:探讨Maisonneuve骨折的临床特点、手术及康复治疗方法.方法:病例选取自2011年3月至2016年3月本科收治的Maisonneuve骨折患者22例,其中男性12例,女性10例;年龄18~50岁,平均34岁;均为踝关节扭伤,且均为闭合性损伤;均存在内踝骨折或三角韧带断裂,骨间膜及下胫腓韧带损伤合并有腓骨的近1/3骨折,其中14例伴有后踝骨折,12例伴有踝关节半脱位,确诊为Maisonneuve骨折.根据内踝或三角韧带、下胫腓联合、后踝的具体受损程度选取不同的治疗方案,随访12~24个月,按照Mazur踝关节评分系统对足踝功能进行评估.结果:22例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18个月.22例均未发生伤口感染、螺钉断裂、下胫腓分离移位、创伤性关节炎等并发症.X线复查显示骨折均获得骨性愈合,踝穴正常.按Mazur踝关节评分系统对踝关节的疼痛和功能进行评定,其中优16例,良5例,可1例,差0例,优良率为95%.结论:Maisonneuve骨折是容易产生漏诊的踝关节损伤,仅注意到受伤的局部情况和缺乏对这种骨折的特点及受伤机制的认识是造成漏诊的主要原因,手术治疗和康复训练可达到满意的治疗效果.

    作者:姚晓克;李建华;黄文刚;顾祖超 刊期: 2017年第22期

  • 信息化干预对出院糖尿病患者管理的影响

    目的:对信息化干预在出院糖尿病患者管理中的影响效果进行研究及判定.方法:选取本院2015年10月17日至2016年3月17日收治的60例出院糖尿病患者作为研究对象,将其依据信封式随机分组原则,分为对照组和观察组,各30例.对照组实施传统出院指导、随访,观察组在对照组的基础上实施信息化干预,并观察两组患者经相应护理方案干预后的治疗依从性及血糖控制情况.结果:观察组出院糖尿病患者经干预后的治疗依从性情况优于对照组(P<0.05),且血糖情况较对照组更具优势(P<0.05).结论:对出院糖尿病患者行信息化干预的效果显著.

    作者:张海云 刊期: 2017年第22期

  • 神经外科颅脑创伤患者预后影响因素的分析

    目的:探讨关于神经外科颅脑创伤患者预后的影响因素.方法:从我院2015年12月至2016年12月收治的神经外科颅脑创伤患者中抽取450例作为本次研究的样本,对其临床资料进行回顾性分析,其中包含的指标有:年龄、血肿量、中线移位、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、硬膜下血肿等指标,以进一步探讨关于神经外科颅脑创伤患者预后的影响因素.结果:影响神经外科颅脑创伤预后的因素有很多,多因素间也会产生相互作用,其中GCS是影响大的因素.结论:关于神经外科颅脑创伤患者预后的影响因素很多,多种因素之间存在相互作用,因此在患者入院后的第一时间就应给患者做科学治疗,给予其针对性措施,以达到改善预后的目的.

    作者:阚宏伟 刊期: 2017年第22期

  • 瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点与临床结局分析

    目的:分析瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产的产程特点和临床结局.方法:选择2016年1月至2017年6月来我院分娩的瘢痕子宫足月产妇50例为研究对象,设为观察组,另外选取50例足月初产妇作为对照组,获得两组产妇同意后均进行阴道试产;比较两组产妇的阴道试产的成功率.结果:观察组产妇中,经阴道试产分娩34例,16例产妇阴道试产失败后改为剖宫产,阴道分娩率为68.0%,对照组产妇中,阴道试产39例,11例进行剖宫产,阴道分娩率为78.0%,两组比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组产妇的产程时间、出血量、产褥期的感染发生率及住院时间等,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对瘢痕子宫足月产妇进行综合评估,并密切监测产妇产程前提下,阴道试产具有可行性,可以避免由于重复剖宫产对产妇造成的损伤.

    作者:杨鸿雁 刊期: 2017年第22期

世界临床医学杂志

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