刘楚芝；何勤
目的:研究在胆囊结石合并胆总管结石中应用胆道镜与腹腔镜联合疗法的效果.方法:采取不同入院就诊时间将我院自2012年11月至2016年11月期间收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组患者予以常规开腹手术,试验组患者实行胆道镜与腹腔镜联合疗法,对两组患者组间差异进行对比.结果:试验组患者经治疗之后术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率等与参照组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在胆囊结石合并胆总管结石中予以联合手术治疗效果显著,可以改善依从性,值得借鉴.
作者：鲍军海 刊期： 2017年第16期
目的:探讨重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术的临床效果.方法:采用回顾性方法,对我院2010年1月至2016年6月收治的110例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.按照手术治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组55例给予传统开颅手术治疗,研究组55例给予标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的临床治疗有效率70.90%(39/55)明显低于观察组的临床治疗总有效率92.73%(32/55),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术的临床疗效确切,具有较高的安全性,且比常规骨瓣开颅术有较好的预后,值得临床推广应用.
作者：鹿克华 刊期： 2017年第16期
心脏除颤监护仪作为急救设备,应用质量直接与临床救治效果相关.对它的质量控制也变得尤为重要.本文主要围绕除颤监护仪的质量控制,介绍了我院使用的Fluke除颤器质量控制设备的常用测试功能,以及介绍了日常的除颤监护仪的维护保养.再结合临床工作中出现的问题,找出解决方案,分析提出高质量管理的建议,对除颤监护仪进行质量控制,以确保其安全使用,更好的保证人民群众的身体健康.
作者：戴姗姗；张振；杨莎 刊期： 2017年第16期
目的:探讨不同微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法:选取的研究对象为2014年1月至2014年12月在我院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,将其随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术和胆总管探查取石治疗,对照组采用内镜下括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除术治疗,后观察两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗后的疗效显著高于对照组,而且观察组患者和对照组患者相比,住院时间更短,花费更低,各项差距都很明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胆囊结石合并胆总管结石的治疗过程中,使用不同的微创方式结果不同,总体来说腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术的治疗效果更好,值得大力推广.
作者：费建平；姜保成；陆艺 刊期： 2017年第16期
目的:探讨药物对常用临床生化检验指标结果的影响.方法:选择本院2016年1月至2016年12月因药物因素致生化检验结果出现偏差的患者133例为研究对象,回顾分析相关的临床诊治资料,归纳总结药物影响检验指标的防范策略.结果:2016年于我院接受临床生化检验患者总计25 664例,其中因药物造成生化检验结果偏差的患者有133例,偏差率达0.37%;对临床检验指标产生影响的药物主要包括解热镇痛类药物、抗生素类药物、抗糖尿病类药物和抗癌类药物等.结论:在对各项临床生化指标进行检验之前,需要对患者近一段时间的药物使用情况进行仔细调查和分析,然后结合实际情况采取针对性防范措施来减少药物引发的不良反应.这可以为医生的临床诊断和治疗提供必要依据,有助于提升临床疾病治疗效果,改善患者生活质量,确保患者生命安全.
作者：徐华坤；林正华；张晓光 刊期： 2017年第16期
目的:探讨尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的效果.方法:选取我院门诊收治的小儿急性阑尾炎患者80例作为研究对象,根据统计软件SPSS20.0将所有研究对象随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以超声诊断,观察组患者实施尿常规检验诊断,统计两组患者的诊断结果并与病理学检查结果对比.结果:对照组诊断符合率57.50%、误诊率42.50%;观察组诊断符合率90.00%、误诊率10.00%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).诊断过程中,两组均未发生漏诊,但是对照组误诊率较高.结论:尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的效果突出,操作可行性高,检测中不易受外界因素的影响,诊断符合率更高,有助于疾病的早期诊断,值得推广.
作者：钟珍 刊期： 2017年第16期
目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征,并分析治疗后预后情况.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的脑卒中后癫痫患者72例,回顾性分析其临床资料,了解其临床特征及预后情况.结果:58.3%的患者卒中后2周内发作,41.7%的患者2周后发生,差异比较P<0.05;51.4%的患者局限运动性发作,37.5%的患者全身强直-痉挛性发作,11.1%的患者癫痫持续状态;61.1%的患者为皮层卒中,高于皮层下卒中的38.9%(P<0.05);37.5%的患者为缺血性卒中,低于出血性卒中的62.5%(P<0.05);早发性癫痫死亡率为21.4%,高于迟发性癫痫的6.7%(P<0.05).结论:脑卒中后2周内易发生癫痫,密切关联于卒中类型、病灶,须对症治疗以改善预后.
作者：衡林；韩坤 刊期： 2017年第16期
目的:评价规范化健康教育在神经内科护理中的价值.方法:选择2015年9月至2016年12月,入选患者300例,采用随机数字表法分组,对照组、观察组各150例,分别安排常规健康教育和规范化健康教育.结果:观察组患者或家属对康教育内容、方法、护士宣教能力、时间安排、知识掌握效果满意度与出院时自我护理能力测定量表(ESVA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化健康教育可提高神经内科健康教育质量,获得好评.
作者：葛爱华 刊期： 2017年第16期
目的:通过对临产妇心理因素的干预,促进自然分娩,降低剖宫产率.方法:选择该院2014年6月至2015年5月临产产妇436例随机分为观察组和对照组,观察组给予心理护理,对照组给予常规护理.结果:观察组阴道分娩率高,剖宫产率降低(P<0.05).结论:产妇通过心理干预,促进了自然分娩,降低剖宫产率,提高产科质量.
作者：陈潜；刘文珍 刊期： 2017年第16期
目的:分析不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年稳定型冠心病(SCHD)的临床效果.方法:将2016年2月至2016年11月收治的200例SCHD患者进行分组研究;采用数字随机法将患者分为试验组和对照组,两组患者均采用瑞舒伐他汀治疗,试验组40mg/d,对照组10mg/d.结果:试验组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两项指标间均有统计学差异(P<0.05).结论:在SCHD患者的治疗中,大剂量瑞舒伐他汀具有较好的效果,该治疗方法可在临床中推广应用.
作者：卡丽比努尔·雅克甫 刊期： 2017年第16期
目的:研究中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:选取我院2011年6月至2015年12月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例为研究对象,根据患者不同的临床治疗的方式,将研究中患者分为观察组与对照组,对照组采用西医进行治疗,观察组采用中西医结合治疗方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:相对于对照组,观察组患者的临床治疗有效率显著要高,治疗后的视觉模拟量表(VAS)评分以及睡眠质量(QS)评分更低,不良反应发生率要低.结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著,能够缓解患者的各种临床症状,减轻患者的疼痛感,在临床上值得广泛推广.
作者：田汇林 刊期： 2017年第16期
目的:应用组织多普勒成像技术对三尖瓣环舒张期运动速度进行检测,结合三尖瓣血流频谱,对高血压病患者右室舒张功能进行评价.方法:选择100例原发性高血压患者成立观察组,选择100例健康人成立对照组,通过脉冲血流多普勒对观察组和对照组舒张早期三尖瓣血流峰值速度(e)和舒张晚期峰值速度(a)进行测量,并进行e/a的计算.通过脉冲组织多普测对三尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va)进行测量,并对Ve/Va进行计算.结果:观察组e、e/a、Ve、Ve/Va均低于对照组(均P<0.05);观察组a、Va均比对照组高(均P<0.05).结论:高血压患者会出现右室舒张功能降低,组织多普勒显像能够对高血压病患者右室舒张功能进行评价.
作者：焦莉利；邹海峰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨左侧门脉高压合并上消化道出血的诊断及治疗方法,并且对治疗效果进行分析.方法:回顾性分析我院从2012年4月至2016年8月收治的4例左侧门脉高压合并上消化道出血的患者,探讨及分析诊断、治疗的经过,并对治疗后的患者进行随访.结果:4例患者均因突发上消化道出血来就诊,经胃镜、多普勒超声扫描机上腹部增强CT(门静脉成像)等检查后,确诊其为胰体尾部囊肿压迫脾静脉导致左侧门静脉压力增高,继发出现胃底静脉曲张及破裂出血;4例患者在经保守治疗后,出血均停止,随访均为4年,随访期间未再出血;随访期间定期复查胃镜,见曲张的胃底静脉消失.结论:患者均有胰腺炎病史,无肝硬化病史,肝功能检测正常,伴有脾肿大及脾功能亢进,是诊断左侧门脉高压症的要点.本病可通过手术切脾,并且积极治疗胰腺原发疾病的联合治疗而获得痊愈.
作者：吉鹏飞；杨红燕 刊期： 2017年第16期
目的:观察舒芬太尼清醒镇静用于胃镜下食管静脉曲张治疗的效果及佳剂量.方法:将90例拟在胃镜下行硬化治疗的患者随机分为Ⅰ组(安慰剂)、Ⅱ组(舒芬0.1ug/kg)、Ⅲ组(0.2μg/kg)各30例,3组患者吸氧、连接监护仪后Ⅰ组3ml生理盐水入壶,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg入壶,Ⅲ组舒芬太尼0.2ug/kg入壶.记录给药前(T0)、给药后(T1)、胃镜过咽部时(T2)、结束后(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).记录呛咳、剧烈呕吐、呼吸抑制、低氧饱和度等不良事件.结果:Ⅱ、Ⅲ组患者T2,T3时的SBP,DBP较Ⅰ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组的HR在T1,T2,T3时波动较Ⅱ、Ⅲ组明显,Ⅲ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),SpO23组比较各时点差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组的不良事件发生率低,效果评定Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,患者主观舒适度Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.2ug/kg舒芬太尼用于清醒镇静胃镜下食管静脉曲张硬化治疗安全有效,患者舒适度满意度高,血流动力学稳定.
作者：李富贵；叶天虹；王云 刊期： 2017年第16期
目的:回顾性分析我院血液透析中心维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢检测结果,对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱状态及全段甲状旁腺激素(iPTH)检测结果进行探讨分析.方法:选取我院2009年6月至2016年6月共7年时间内我院血透中心透析龄均≥3个月的MHD患者共244例,作为本次研究对象,所有患者进行随访从患者纳入本次研究直至患者终止包括死亡、终止透析、决定肾移植、失联或研究截止等.所有患者在研究日内每3个月测定人血白蛋白、血钙和血磷、甲状旁腺激素(iPTH).结果:经过观察分析,非老年患者血磷高于老年患者,每周3次血液透析组血磷水平低于每周2次血液透析组,但血钙水平却相比较高;透析龄≥5年患者的钙磷水平均高于透析龄<5年的患者(P<0.05).结论:维持性血液透析(MHD)患者现钙磷代谢临床控制仍不理想,透析次数每周3次可更利于帮助控制患者血磷;而患者透析龄>5年后钙磷代谢紊乱情况更加严重,年龄、透析龄和iPTH是显著影响患者血磷水平的危险因素.
作者：侯存；胡显洁 刊期： 2017年第16期
目的:分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果.方法:选取我院2016年4月至2017年1月收治的冠心病合并糖尿病患者40例作为研究对象,设为试验组,再另选同期治疗的40例单纯冠心病患者作为对照组.分析两组患者的临床病例资料,对比两组患者的血脂检验结果,例如载脂蛋白B、载脂蛋白A和三酰甘油、胆固醇等指标.结果:研究发现,两组患者的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇方面无显著差异(P>0.05);试验组患者载脂蛋白B和载脂蛋白A的水平明显低于对照组患者(P<0.05).结论:冠心病患者与冠心病合并糖尿病患者的血脂检测值对比,冠心病合并糖尿病患者的血脂含量比较高,因此临床治疗中要注意为患者降血脂,重视血脂异常对患者治疗的影响.将血脂控制在正常水平,能够促进患者的治疗效果,改善患者预后并提高生活质量.
作者：孔山；赵卫东；忽胜和；宇伯成 刊期： 2017年第16期
目的:探讨磁共振成像技术(MRI)在胎盘植入的磁共振成像中的应用效果.方法:选取本院2015年10月至2016年11月经产前超声检查可疑胎盘植入的孕妇36例进行磁共振检查.采用呼吸门控技术扫描,常规扫描T2加权像(T2WI)的横轴位、冠状位和矢状位,T1加权像(T1WI)横轴位.然后抽取同期、同设备,采用常规盆腔扫描技术的孕妇36例,将两组病例,分别由两名高级职称的医师和两名高级职称的技师,采用盲评法进行平片,对图像质量进行综合评价.结果:采用呼吸门控技术扫描的一组孕妇所获得的序列图像,能较好地显示子宫和胎盘的组织结构,呼吸运动伪影仅为8.3%,而采用常规盆腔扫描技术的一组孕妇所或得序列图像的运动伪影达58.3%,结论:采用呼吸门控技术扫描,扫描时间较常规盆腔扫描技术的扫描时间短,呼吸运动伪影少,图像质量高,具有临床推广价值.
作者：刘楚芝；何勤 刊期： 2017年第16期
目的:对妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的诊断及处理方法进行探讨.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受治疗的80例妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤患者作为本次的研究对象,45例妊娠合并卵巢肿瘤,35例妊娠合并子宫肌瘤.对所有患者的基本临床资料进行回顾性分析,对妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的诊断方法和处理方式进行分析.结果:妊娠合并卵巢肿瘤组有6例患者存在自觉症状,妊娠合并子宫肌瘤组有26例患者存在自觉症状,两组间相比,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠合并卵巢肿瘤患者的平均孕次明显高于妊娠合并子宫肌瘤患者,两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用超声检查的方式对妊娠合并卵巢肿瘤及子宫肌瘤进行诊断,有显著效果,但同时需要根据实际情况选择安全性相对较高的治疗方案,对于此类疾病应当做到及时发现和诊断.
作者：金云兰 刊期： 2017年第16期
目的:研究腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的有效性及安全性.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的100例多囊卵巢综合征合并不孕症患者为研究对象,所有患者均采用腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗,对其临床治疗效果进行研究分析.结果:相对于手术前,患者术后黄体生成素(LH)/ 基础尿促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、LH水平显著降低(P<0.05);所有患者均成功完成手术,术中无明显出血,术后无明显并发症;所有患者月经均明显改善,有40例患者妊娠,妊娠率为80%.结论:腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效显著,具有较高安全性,在临床上值得广泛推广.
作者：乌兰托娅 刊期： 2017年第16期
目的:研究去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性粒细胞白血病的疗效及不良反应.方法:选取2014年4月至2016年4月于我院就诊及治疗的90例急性粒细胞白血病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为两组,即试验组(n=45)和对照组(n=45),对对照组行柔红霉素药物治疗;对试验组实施去甲氧柔红霉素治疗,对比分析两组急性粒细胞白血病患者的治疗总有效率及不良反应发生率.结果:试验组患者的治疗总有效率及药物不良反应发生率与对照组患者相比,组间差异显著(P<0.05).结论:对急性粒细胞白血病患者实施去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷能够获得较为良好的临床效果,对提高患者治疗总有效率、降低药物不良反应具有较大作用.
作者：王亚敏 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
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