黄春艳；邱华兰；周丹
随着社会经济的不断发展,生活节奏的不断加快,工作以及生活压力增强以及饮食、环境的变化,使越来越多的青年女性出现不孕不育现象.不孕症属于一种生殖缺陷,导致不孕症发生的影响因素较多,如心理因素和生理因素.该疾病发生后,可能会影响一个家庭的生活质量.随着不孕症的发生率逐年上升,该疾病不仅是临床医学解决的重点难题,同时也是社会关注的焦点问题.本文就该疾病的发病原因以及预防措施进行了进一步的研究与分析.
作者：罗兰 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前评估方法,分析并发症预防的护理要点.方法:回顾血液科100例PICC置管患者,总结术前评估方法与流程,分析并发症的发生率,探讨预防并发症的护理措施.结果:本组并发症发生者共静脉炎3例(3％),导管堵塞1例(1％).结论:对PICC置管患者术前应充分评估,采取多种方法相结合,结合有效的护理预防措施,可有效降低置管后并发症发生率,增强患者心态稳定性
作者：吴敏；李元 刊期： 2017年第14期
目的:分析研究程序化细胞死亡分子-5(PDCD-5)在晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达及与化疗药物敏感性的相关性.方法:选取2014年12月至2015年6月期间经手术病理证实的晚期非小细胞肺癌患者400例作为研究组,选择同期健康体检者200例作为对照组,研究组给予铂类药物联合其他药物化疗,分为治疗有效组和无效组,测定肺癌患者化疗前后及健康体检者血清中PDCD-5水平,分析其与化疗药物敏感性的相关性.结果:研究组血清中PDCD-5蛋白水平低于对照组(P＜0.05);有效组化疗前后的血清PDCD-5蛋白水平均较无效组高(P＜0.05);肺癌患者血清中PDCD-5表达水平与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者血清中PDCD-5蛋白水平可能会成为预测化疗药物敏感性的预测因子,其表达水平与肺癌的发生有关,也可能会成为晚期非小细胞肺癌患者不良预后因素.
作者：邓亚鹏 刊期： 2017年第14期
非酒精性脂肪肝从字面上理解是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的一种慢性肝脏疾病,肝脏细胞逐渐的脂肪化是其主要表现特征.在我国这种疾病已经存在很多,其发病机制也极其复杂.由相关研究成果可知,在非酒精性脂肪肝的发生以及发展中肠道中的一些益生菌对其具有一定的作用,不仅能够提高肠道黏膜的屏障,同时还能降低肠道内的毒素水平,以此减轻因炎症反应等,对非酒精性脂肪肝所起到预防和改善的作用.鉴于此,本文对非酒精性脂肪肝和肠道益生菌的相互作用关系的研究进行综述.
作者：杨彦强；陈文美 刊期： 2017年第14期
目的:研究胃癌的两种手术治疗方式的效果比较.方法:选择2016年2月至2016年12月本院收治的90例胃癌患者作为研究对象,根据手术治疗可分为腹腔镜组(n=45)和开腹组(n=45).对两组患者各项手术指标和术后并发症的发生率展开对比.结果:腹腔镜组在出血量、淋巴结清扫个数以及切口长度方面均显著优于开腹组,差异显著(P＜0.05).腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组(P＜0.05),差异显著.结论:对胃癌患者采取手术治疗时,腹腔镜手术可有效地改善患者各项手术指标,同时降低了并发症的发生率,创伤小、安全性较高,值得推广.
作者：乔有权 刊期： 2017年第14期
目的:观察腹腔镜和宫腔镜联合治疗子宫纵隔的效果和妊娠率.方法:从我院选出46例患者进行宫腔镜结合腹腔镜治疗,观察疗效和治疗后妊娠率.结果:治疗后不孕不育率明显低于治疗前(P＜0.05),足月妊娠率得到显著提升(P＜0.05),治疗后成功分娩率明显高于治疗前(P＜0.05).结论:对子宫纵隔通过腹腔镜联合宫腔镜治疗可有效提高足月妊娠率,降低不育不孕率发生,有效改善分娩,临床上可进一步运用.
作者：孟凡红 刊期： 2017年第14期
目的:分析对四肢骨折患者实施交锁髓内钉治疗以及外固定支架治疗的疗效差异.方法:收集我院收治的120例四肢骨折患者,将其分为对照组和观察组,均为60例.对对照组使用外固定支架治疗,对观察组患者实施交锁髓内钉治疗,比较两组治疗效果差异.结果:两组患者均取得一定治疗效果,但相比对照组,观察组患者的治疗有效率显著提高,并发症发生率显著降低,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P＜0.05).结论:在对四肢骨折患者实施临床治疗时,应用交锁髓内钉的方法能够取得更佳的治疗效果,其安全性也显著提高,有着较高临床应用价值.
作者：李波；吕佳 刊期： 2017年第14期
目的:分析依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法:收集2015年5月至2017年2月90例急性缺血性脑卒中患者并随机分组.对照组单纯丁苯酞治疗,联合组依达拉奉联合丁苯酞治疗.比较两组患者急性缺血性脑卒中预后;用药不良现象发生率;干预前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、运动功能恢复评分(FMA评分)、生活质量评分(QOL评分)、改良生活能力指数(BI指数)的差异.结果:联合组患者急性缺血性脑卒中预后高于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现严重用药不良现象(P＞0.05);干预前两组NIHSS评分、FMA评分、QOL评分、改良BI指数相近(P＞0.05),干预后联合组各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果确切,可改善神经功能、运动功能和生活自理水平,提升生活质量,无明显副作用,值得推广.
作者：刘秋月；卓静；刘俊羚；李继红；李水芳 刊期： 2017年第14期
目的:评价地佐辛复合舒芬太尼在烧伤患者术后镇痛中的临床效果.方法:选择烧伤手术治疗的157例患者作为本次研究对象,按照随机数法分为两组,对照组93例患者应用舒芬太尼治疗,观察组64例患者应用地佐辛复合舒芬太尼治疗,对比不同用药方法的镇痛效果.结果:观察组用药后2h、4h、6h、12h的视觉模拟评分法(VAS)与对照组相比无差异(P＞0.05),上述各个时间段的Ramsay评分、不良反应与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:烧伤患者术后镇痛应用地佐辛复合舒芬太尼,可减轻患者术后疼痛,且具有显著的镇静效果,用药不良反应轻微,可广泛应用到临床中.
作者：彭顺刚；刘晓春；陈希阳；罗聪；黄杰 刊期： 2017年第14期
目的:探讨中医治疗应用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中的疗效.方法:选择2015年9月至2016年12月在本院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者76例参与研究,随机均分为两组,对照组利用常规西药治疗,观察组选择中药健脾益胃汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率为94.74％,对照组为76.32％;观察组清除率为84.21％,对照组为60.53％;观察组复发率为5.26％,对照组为21.05％,组间差异显著(P＜0.05).结论:健脾益胃汤应用于治疗慢性萎缩性胃炎患者之中,能够有效缓解患者临床症状,减少病情复发,值得推广.
作者：袁明卫 刊期： 2017年第14期
目的:观察与探究神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的价值.方法:选取2013年11月至2016年11月于本院就诊及治疗的60例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例新生儿,对对照组新生儿给予常规治疗,对试验组新生儿给予常规治疗加神经节苷脂钠联合高压氧治疗,对比并分析两组新生儿的治疗效果.结果:试验组新生儿的治疗总有效率(96.67％)与对照组新生儿(80.00％)相比,组间差异显著(P＜0.05),试验组新生儿家长的治疗满意度(93.33％)与对照组新生儿家长(73.33％)相比,组间差异显著(P＜0.05).结论:对缺氧缺血性脑病新生儿进行常规治疗的基础上增加神经节苷脂钠联合高压氧治疗的效果较好.
作者：刘瑾 刊期： 2017年第14期
目的:观察锁定钛板联合植骨手术对股骨远端粉碎性骨折患者的疗效.方法:前瞻性选择我院400例股骨远端粉碎性骨折患者,并对其实施随机分组.对照组使用解剖钢板联合植骨手术.观察组使用锁定钛板联合植骨手术治疗.结果:两组在并发症率上差异并不显著(P＞0.05),但观察组的治疗效果即痊愈率和总有效率比对照组明显要更佳,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用锁定钛板联合植骨手术在治疗在股骨远端粉碎性骨折的治疗中效果明显更好,有很高推广价值.
作者：冯国新 刊期： 2017年第14期
目的:探究中晚期鼻咽癌治疗中应用诱导化疗联合放疗的价值.方法:选取2014年10月至2016年2月我院收治的128例中晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用诱导化疗联合放疗,对比两组患者近期治疗效果与不良反应.结果:观察组患者治疗有效率85.94％明显高于对照组64.06％ (P＜0.05),观察组患者各项不良反应发生率略高但与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:中晚期鼻咽癌治疗中采用诱导化疗联合放疗临床疗效显著,且安全性较高.
作者：胡秋燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者血压水平及肾功能的影响.方法:选择2015年10月至2016年10月于本院治疗的98例老年高血压患者为研究对象,随机将其分为观察组（49例）及对照组（49例）.对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组在此基础上加用氨氯地平治疗.观察两组治疗后血压水平及肾功能.结果:观察组治疗后检测24h平均血压以及24h血压变异率水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿微量白蛋白(MAU)水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者应用氨氯地平与氢氯噻嗪联合治疗的平稳降压效果显著,保护了患者的肾功能,疗效确切,应用价值极高.
作者：杨芳；康剑波 刊期： 2017年第14期
目的:分析膝关节后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法和疗效.方法:选择我院近年来收治的20例应用膝关节后内侧入路治疗的复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均为合并后侧平台骨折的Ⅵ型或者Schatzker V型复杂胫骨平台骨折.采用Rasmussen膝关节功能评分法比较手术当日及术后1年胫骨平台后倾角、内翻角.结果:所有患者全部愈合,无感染、骨髓炎,无神经损伤,无螺丝钉、钢板松动等并发症.手术当天和术后1年胫骨平台后倾角、内翻角比较无统计学差异(P＞0.05);Rasmussen膝关节功能评分治疗有效率为95％.结论:在治疗复杂胫骨平台骨折的手术中,应用膝关节后内侧入路治疗,手术视野更开阔,安全性高,有助于术后功能恢复,值得临床应用与推广.
作者：李永旺 刊期： 2017年第14期
目的:探讨血脂检验在糖尿病患者诊断中的价值.方法:选择我院2015年7月至2016年12月收治的40例糖尿病患者作为观察组,同时观察健康群体40例作为对照组,分析血脂检验在健康群体与糖尿病患者中结果差异.结果:观察组三酰甘油三酯(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)载脂蛋白B(apoB)等指标显著高于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高总胆固醇血症等发生率显著高于对照组,两组差异具有统计意义,P＜0.05.结论:血脂检验在糖尿病患者的诊断中具有较高的准确性,健康群体与糖尿病患者在血脂检验指标上差异显著,具有较高的诊断价值.
作者：魏梅 刊期： 2017年第14期
目的:研究血管内介入疗法在内镜下止血失败的动脉性消化道出血患者中的临床效果.方法:选取2013年11月至2015年11月在我院进行内镜辅助止血失败后消化道出血的患者44例给予血管内介入治疗,观察其临床效果.结果:血管动脉造影后,有38例呈现阳性特征(外溢现象34例+间接性出血征象4例),且随访期间无消化道再次出血症状;6例患者经血管造影未显示出血征象,其中4例术后并发便血症状,2例消化道肿瘤患者有持续性出血症状,终休克死亡;1个月内复发率为2.27％.结论:对内镜下止血失败后动脉性消化道出血患者给予血管内介入治疗,止血效果较好,临床价值显著.
作者：付曼荣 刊期： 2017年第14期
目的:探讨茵栀黄口服液对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗作用.方法:接收在我院妊娠期肝内胆汁淤积症的患者一共有78例,采取数字随机法分为两组,对照组采取常规治疗,观察组在其治疗的基础之上采取茵栀黄口服液进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患者的皮肤瘙痒程度评分之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者的皮肤瘙痒程度评分明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的血清转氨酶与血清总胆红素之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者的血清转氨酶与血清总胆红素明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期肝内胆汁淤积症采取茵栀黄口服液进行治疗,可以使其相关症状得到明显好转,治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：罗晨 刊期： 2017年第14期
目的:探讨剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床效果.方法:根据不同的剖宫产手术麻醉方式,将我院2015年1月至2017年3月间收治的21例产妇分为三组,每组各7例.A组单纯应用硬膜外麻醉,B组应用腰麻联合硬膜外麻醉,C组应用静脉麻醉,比较三组患者的显效时间、平均动脉压(MAP)、阻滞效果、新生儿Apgar评分、不良反应.结果:所有产妇的剖宫产手术全部顺利完成,A组麻醉方式起效相对慢,阻滞效果不及其他两组(P＜0.05);B组MAP比较低,且发生低血糖的产妇较多(P＜0.05);C组新生儿Apgar评分较A组、B组较低,但无统计学意义(P＞0.05);三组产妇不良反应差异不明显(P＞0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻醉的成功率较高,且容易控制麻醉平面,是剖宫产手术切实可行的麻醉方式,如果是重症产妇或者因为其他原因无法顺利采取椎管内麻醉,可采取静脉麻醉方式.
作者：宋正亮 刊期： 2017年第14期
目的:探讨全科医生综合干预对社区高血压患者血压管理的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的80例高血压患者作为观察对象.随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组接受常规高血压治疗管理,观察组在常规高血压管理的基础上实施全科医生综合干预,比较两组患者血压控制效果.结果:两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应,干预前两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较无显著差异(P＞0.05),治疗后均明显降低,但观察组患者改善效果明显较对照组具有优势,两组治疗后SBP、DBP比较具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对社区内高血压患者实施全科医生综合干预可显著提升患者血压控制效果,对降低患者血压水平具有重要作用.
作者：王颖明 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
