乌兰托娅
目的:探究中晚期鼻咽癌治疗中应用诱导化疗联合放疗的价值.方法:选取2014年10月至2016年2月我院收治的128例中晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用诱导化疗联合放疗,对比两组患者近期治疗效果与不良反应.结果:观察组患者治疗有效率85.94％明显高于对照组64.06％ (P＜0.05),观察组患者各项不良反应发生率略高但与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:中晚期鼻咽癌治疗中采用诱导化疗联合放疗临床疗效显著,且安全性较高.
作者：胡秋燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前评估方法,分析并发症预防的护理要点.方法:回顾血液科100例PICC置管患者,总结术前评估方法与流程,分析并发症的发生率,探讨预防并发症的护理措施.结果:本组并发症发生者共静脉炎3例(3％),导管堵塞1例(1％).结论:对PICC置管患者术前应充分评估,采取多种方法相结合,结合有效的护理预防措施,可有效降低置管后并发症发生率,增强患者心态稳定性
作者：吴敏；李元 刊期： 2017年第14期
目的:探究高热惊厥小儿患者接受复方小儿退热栓治疗,患儿抽搐、高烧等症状的改善效果.方法:研究对象为我院2016年1月至2017年1月门诊部门收治的86例高热惊厥小儿患者,按入院时间先后随机将患儿分为对照组(常规治疗)、试验组(加用复方小儿退热栓),组人数均为43例,观察患儿症状改善时间,对疾病治疗效果进行评估.结果:试验组患儿症状改善率为97.7％,明显高于对照组的86.0％,试验组治疗效果优,差异显著(P＜0.05);试验组治疗后住院、体温正常及惊厥消失用时均比对照组少,差异显著(P＜0.05).结论:临床对高热惊厥患者使用复方小儿退热栓治疗.症状改善效果好、恢复用时短.
作者：宋贵强 刊期： 2017年第14期
目的:比较研究改良小切口手术与传统手术治疗甲状腺瘤的临床疗效.方法:抽选2015年1月至2016年1月来我院诊治的甲状腺瘤患者112例,按照随机数字分组法将研究抽选的112例患者分成对照组(传统手术)和研究组(改良小切口手术),两组各56例.观察比较两组患者切口大小、术中出血量、手术时间、住院时间,术后并发症和临床疗效.结果:经不同的术式治疗,两组在切口大小、术中出血量、手术时间和住院时间上比较,研究组的上述手术指征均明显优于对照组的相关手术指征(P＜0.05).术后,两组均出有并发症情况,对照组并发症情况为切口感染3例;声音沙哑3例;呼吸困难1例,研究组的并发症情况为切口感染2例;声音沙哑1例;呼吸困难0例,两组的并发症发生率分别为12.5％、7.1％,研究组的并发症情况明显低于对照组的相关情况(P＜0.05).手术治疗3个月后复查,研究组治愈47例,有效6例,无效3例,治疗有效率为94.6％;对照组治愈36例,有效10例,无效10例,治疗有效率为82.1％,可见研究组的临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论:改良小切口手术在甲状腺瘤的临床治疗中疗效显著,能明改善患者手术的各项指征,降低术后并发症发生率,提高治疗有效率.
作者：田丰；钱锋 刊期： 2017年第14期
目的:探讨腹腔镜下疝修补术的围术期护理方法,总结护理效果.方法:从我院2016年9月至2017年8月期间收治的需在腹腔镜下行疝修补术的疝气患者中,选取其中54例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为试验组和对照组,每组各27例,试验组患者于患者的围术期实施护理干预,对照组实施常规护理,比较经过护理后两组患者的手术相关指标情况.结果:试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及视觉模拟评分法疼痛评分明显少于对照组,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用护理干预方法护理腹腔镜下行疝修补术治疗的围术期患者,取得了良好的效果,患者的术后恢复较快,并发症发生率降低.
作者：罗茜 刊期： 2017年第14期
目的:探讨不同时期(超早期小骨窗血肿清除术、延期开颅血肿清除术)治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:随机选取我院2015年至2016年惠有重症高血压脑出血的100例患者,将其随机分为对照组和观察组,分别采用延期开颅血肿清除术和超早期小骨窗血肿清除术进行治疗,比较其临床治疗情况.结果:经过治疗后,两组患者的治疗总有效率存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.另一方面,观察组患者平均血肿消退时间为15.6d(s=2.1),平均住院时间为20.8d(s=1.9),而对照组患者平均血肿消退时间为30.7d(s=2.4),平均住院时间为45.5d(s=2.9).两组患者对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:重症高血压脑出血患者采用超早期小骨窗血肿清除术治疗效果显著.
作者：刘玉明 刊期： 2017年第14期
目的:对微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果进行观察分析.方法:对本院2012年1月至2016年12月收治的疝气患儿中80例临床资料进行分析,其中采用微型腹腔镜手术的40例患者分为试验组,采用传统开放手术的40例患者分为对照组,对两组的治疗情况进行对比.结果:试验组的手术时间平均为14.1min(s=3.2)、出血量平均为1.5mL(s=1.4)、术后活动时间平均为9.9h(s=2.3)、住院时间平均为4.8d(s=1.5),而对照组分别平均为25.6min(s =4.4)、5.7ml、(s=2.6)21.1h(s=5.2)、7.6d(s=2.7),试验组各项指标都少于对照组,差异显著(P＜0.05),同时试验组术后并发症发生率为2.50％,明显低于对照组的22.50％,差异显著(P＜0.05).结论:治疗疝气使用微型腹腔镜手术效果确切,能有效缩短手术时间、术后活动时间及住院时间,降低术后并发症发生率,其创伤小,有效减少了出血量,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：何分 刊期： 2017年第14期
目的:观察并探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取2013年11月至2016年11月于本院就诊及治疗的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有35例患者,对照组患者给予甲硝唑加氨苄西林治疗,观察组患者给予桂枝茯苓丸加减治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(94.29％)与对照组患者(74.29％)对比,组间差异显著(0.05),观察组患者的治疗满意度(97.14％)与对照组患者(80.00％)相对比,组间差异比较明显(P＜0.05).结论:对慢性盆腔炎患者使用桂枝茯苓丸加减治疗的效果较好.
作者：薛萍；姜虹 刊期： 2017年第14期
目的:分析研究双侧去骨瓣术在抢救重型颅脑闭合性损伤中的临床治疗效果.方法:选择我院2016年2月至2017年2月收治的重度颅脑闭合性损伤患者68例,并且患者手术前的格拉斯哥昏迷评分均在3～8分范围内,将患者分为A组和B组,每组各34例,给予A组患者双侧去骨瓣减压术,给予B组患者标准去骨瓣膜减压术,观察两组患者手术后的预后效果以及并发症.结果:A组平均手术时间为2.43h(s =0.25),远大于B组的3.26h(s =0.14) (P＜0.05);A组预后总良好例率为61.8％(21例),显著大于B组的44.1％(15例)(P＜0.05).结论:双侧去骨瓣术具有缩短手术时间,改善术中情况,提高患者预后,减少术后并发症发生率等特点,值得临床大力推广.
作者：龚明；廖昆；刘金辉；樊静；黎开谷 刊期： 2017年第14期
肺癌肺叶切除术后很少发生乳糜胸,但是一旦并发乳糜胸会在很大程度上加重病情,增加治疗难度.本研究就我院发生的1例肺癌肺叶切除术后迟发性乳糜胸患者进行具体阐述,旨在分析肺癌肺叶切除术后迟发性乳糜胸的产生原因、患者的临床表现及CT的检查结果,为肺癌肺叶切除术后迟发性乳糜胸的临床诊断及治疗提供理论依据.现报道如下.
作者：王振 刊期： 2017年第14期
目的:分析肛肠术后使用隔药灸脐联合补中益气汤治疗对并发症预防的效果.方法:使用前瞻性分析的方法将我院使用肛肠手术方法治疗的100例患者按照随机方法分为对照组50例和观察组50例.对照组实施传统的补中益气汤的治疗,观察组在此基础上加用隔药灸脐治疗,分析两组术后并发症的发生情况.结果:虽两组均出现并发症,但观察组并发症发生率仍明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过使用隔药灸脐联合补中益气汤的方法能够在肛肠手术后很好地降低并发症的发生.
作者：李跃平 刊期： 2017年第14期
目的:探析骨质疏松骨折后患者再次出现骨折的临床相关危险因素,以有效避免二次骨折的出现.方法:择取2015年6月至2016年7月我院收治的62例骨质疏松骨折患者作为研究对象,以患者骨折情况为依据分为两组进行研究.初次骨折患者为对照组,再次骨折患者为研究组,每组各31例,对两组患者的一般资料进行回顾性分析,并检测两组患者骨折部位、Charlson并发症指数、骨密度T值、躺卧至站立间隔时间等.结果:女性、年龄在75岁以上、骨密度T值小于-3.5、股骨和椎骨出现初次骨折、躺卧至站立间隔时间相对较长等因素是二次骨折的危险因素.结论:针对骨质疏松骨折后患者再次出现骨折的临床相关危险因素,应采取相应措施进行预防,减少二次骨折发生,使患者生活质量得到提升.
作者：曹波；黄琛 刊期： 2017年第14期
目的:评估螺旋CT三维胆管成像对腹腔镜胆囊切除术前胆管结构的价值.方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者100例临床资料,患者均行内镜下逆行胰胆管造影,之后行内镜下乳头括约肌切开术,后进行内镜下鼻胆引流术,在引流管下进行螺旋CT三维胆管成像,并对螺旋CT三维胆管成像图质量进行评价,对胆管树质量进行了解,然后进行腹腔镜胆囊切除.结果:100例患者中,胆总管、肝总管及左右肝管彰显率达到100％,胆囊管彰显率为75％.结论:应用螺旋CT三维胆管成像能对胆管树结构、胆囊管走行进行清晰显示,为腹腔镜下的胆囊切除术提供了便利,可以降低手术过程中对胆管造成损伤,值得临床上推广应用.
作者：郭晖川 刊期： 2017年第14期
目的:分析牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果.方法:选择我院自2015年2月至2016年3月收治的口腔修复患者72例,依据患者修复方法差异性均分两组.接受牙齿残根保存修复的36例患者为研究组,接受拔除后种植修复的36例患者为参照组,后对两组患者的修复效果进行统计和总结.结果:经不同方法修复后,研究组患者的修复治疗成功率(94.4％)与参照组(72.2％)相比明显较高,治疗满意度经计算后分别为(97.3％)、(80.6％),组间差异显著(P＜0.05).结论:在口腔修复中予以牙齿残根保存修复具有较高的治疗成功率和满意度,可在临床上优先选择.
作者：付汉斌 刊期： 2017年第14期
目的:评价地佐辛复合舒芬太尼在烧伤患者术后镇痛中的临床效果.方法:选择烧伤手术治疗的157例患者作为本次研究对象,按照随机数法分为两组,对照组93例患者应用舒芬太尼治疗,观察组64例患者应用地佐辛复合舒芬太尼治疗,对比不同用药方法的镇痛效果.结果:观察组用药后2h、4h、6h、12h的视觉模拟评分法(VAS)与对照组相比无差异(P＞0.05),上述各个时间段的Ramsay评分、不良反应与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:烧伤患者术后镇痛应用地佐辛复合舒芬太尼,可减轻患者术后疼痛,且具有显著的镇静效果,用药不良反应轻微,可广泛应用到临床中.
作者：彭顺刚；刘晓春；陈希阳；罗聪；黄杰 刊期： 2017年第14期
目的:探索聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床价值.方法:本次研究,选择我院2015年9月至2016年8月收治的120例高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为研究对象,并随机分为A、B、C三组,每组各40例.A组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,B组采用恩替卡韦治疗,C组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗.结果:本次研究,A、B、C三组治疗前基本病情无统计学差异(P＞0.05).运用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗的C组的谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率情况明显好于A组和B组,差异显著(P＜0.05).结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦在高病毒载量乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎的治疗过程中,能显著改善ALT复常率、HBV-DNA阴转率,取得更好的治疗效果,值得临床进一步推广使用.
作者：马晓燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效.方法:选取2011年2月至2013年4月在本院进行诊治的92例直肠癌患者,依据患者的手术方式将其分成研究组与对照组,均46例.研究组进行减孔腹腔镜手术治疗,对照组给予常规腹腔镜手术治疗,观察分析患者的近期及远期疗效.结果:对患者的手术相关指标分析显示,两组的手术时间、术中出血量、淋巴清扫个数等指标对比,无显著差异(P＞0.05),但研究组的术后疼痛评分与排气时间明显优于对照组(P＜0.05);对患者的远期疗效指标观察对比,两组无显著差异(P＞0.05).结论:结肠癌患者的治疗中应用减孔腹腔镜手术能够获取良好的近期及远期疗效.
作者：熊伟；张洪涛；杨之斌；余昆；张旋 刊期： 2017年第14期
目的:探讨分析肺栓塞误诊漏诊原因及临床诊治效果.方法:将我院2015年3月至2016年3月收治的64例肺栓塞患者作为试验对象,对患者实施心电图、B超及螺旋CT等检查,探讨肺栓塞患者误诊漏诊原因,然后对患者实施针对性的临床诊疗.结果:患者首诊误诊原因主要是呼吸与循环系统疾病,其中呼吸系统疾病误诊15例,肺部感染6例,慢性阻塞性肺病5例,肺结核与胸膜炎各2例,循环系统疾病误诊18例,主要有急性冠脉综合征6例,心力衰竭7例,心源性休克及短暂性脑缺血分别有3例、2例,总误诊率为51.56％.64例患者中,25例患者实施尿激酶溶栓与抗凝治疗后全部好转,好转率为100％,20例实施抗凝治疗,其中好转14例,好转率为70.0％,2例死亡(10.0％).结论:肺栓塞患者的临床症状及体征多样,容易误诊漏诊,医生应提高警惕,采取溶栓及抗凝治疗,减少误诊漏诊率,提高患者的好转治愈率.
作者：唐亚斌 刊期： 2017年第14期
目的:探讨应用心理护理提高血液透析患者动-静脉内瘘穿刺成功率的影响.方法:选择我院2016年1至12月血透室维持性血液透析患者,将其随机干预组和对照组各15例.穿刺前对干预组的患者、患者家属及护理人员进行心理评估,并给予相应的护理.对照组按常规穿刺.比较两组患者穿刺时的配合程度,内瘘穿刺成功率,患者家属满意率.结果:干预组患者的治疗依从率(91.10％)、一次穿刺成功率(90.40％),显著高于对照组(87.20％、80.41％).干预组家属满意率(93.96％)也高于对照组(88.56％).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理适用于血透患者、患者家属,护士的情绪直接影响内瘘穿刺的成功率,运用不同的心理干预方案,可有效提高血透患者内瘘穿刺的成功率.
作者：史桦；魏慧丽 刊期： 2017年第14期
目的:研究微检子及颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死的相关性,为急性脑梗死的临床治疗提供参考.方法:选取我院在2014年2月至2014年10月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,根据颈动脉粥样硬化斑块的检验结果,将患者分为斑块组和无斑块组,斑块组患者有58例,无斑块组有42例.采用静脉抽血的方式,检测患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C,采用多普勒检测仪检测患者的微栓子数,观察颈动脉斑块的变化,分析斑块的性质,从而通过微栓子与斑块变化,研究其与急性脑梗死的相关性.结果:经研究发现,斑块组高血压、糖尿病、吸烟、高TC血症、高LDL-C血症比例明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05);斑块组微栓子阳性率为45.04％,明显高于无斑块组16.62％(P＜0.05);不稳定性斑块微栓子阳性率为42.86％,稳定性斑块栓子阳性率为14.5％,不稳定组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);微栓子与颈动脉斑块的个数无显著相关.结论:颈动脉粥样硬化斑块是导致急性脑梗死的重要因素之一,斑块对微栓子的存在有重要意义,其中不稳定性斑块是微栓子的主要来源,而微栓子是导致急性脑梗死患者并发症的原因,及时监测微栓子与颈动脉粥样硬化斑块的变化情况,能够有效降低患者急性脑梗死的发病率,降低死亡率.
作者：郭悦劼 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
