学术投稿

减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效研究

熊伟;张洪涛;杨之斌;余昆;张旋

关键词:直肠癌, 减孔腹腔镜手术, 近期疗效, 远期疗效
摘要:目的:探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效.方法:选取2011年2月至2013年4月在本院进行诊治的92例直肠癌患者,依据患者的手术方式将其分成研究组与对照组,均46例.研究组进行减孔腹腔镜手术治疗,对照组给予常规腹腔镜手术治疗,观察分析患者的近期及远期疗效.结果:对患者的手术相关指标分析显示,两组的手术时间、术中出血量、淋巴清扫个数等指标对比,无显著差异(P>0.05),但研究组的术后疼痛评分与排气时间明显优于对照组(P<0.05);对患者的远期疗效指标观察对比,两组无显著差异(P>0.05).结论:结肠癌患者的治疗中应用减孔腹腔镜手术能够获取良好的近期及远期疗效.
世界临床医学杂志相关文献
  • 急性心肌梗死心脏介入术的护理方法分析

    目的:研究急性心肌梗死心脏介入术的护理配合方式.方法:选择在本院接受治疗的急性心肌梗死患者70例作为研究对象,按照随机分配方式将其分为两组(试验组和对照组),每组35例.给予对照组患者常规护理措施,给予试验组患者心脏介入术针对性护理措施,观察并比较两组患者的护理效果.结果:试验组患者的不良事件发生率为14.29%,对照组患者的不良事件发生率为42.86%;试验组患者梗死血管再通率为88.57%,对照组患者梗死血管再通率为65.71%,试验组的护理效果明显优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对急性心肌梗死患者进行治疗时,使用心脏介入术针对性护理措施具有较为良好的效果,可以降低心脏不良事件,提高梗死血管再通率,值得临床广泛应用.

    作者:王新波 刊期: 2017年第14期

  • 2014-2016年度乌鲁木齐市手足口病疫情的调查分析

    目的:分析手足口病流行特征,为综合防治手足口病提供依据.方法:利用国家疾病监测信息系统收集病例信息,采用描述性流行病学方法对乌鲁木齐市2014至2016年手足口病监测资料进行分析,采用荧光定量PCR检测法对部分标本进行病原学检测.结果:2014至2016年乌鲁木齐市累计报告手足口病8676例,其中死亡2例,年平均发病率为83.31/10万.头屯河区发病率高为132.22/10万,男性高于女性.每年5至7月为发病高峰期.≤5岁儿童发病占87.25%.结论:乌鲁木齐市手足口病流行呈现明显的季节性、地区性和人群性,应加强幼托机构和小学的疫情监测和卫生宣传教育工作,防止手足口病的暴发和流行.

    作者:樊旭成;韩志国;薛娜;高枫 刊期: 2017年第14期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析

    目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组患儿采用常规药物治疗,试验组在此基础上加用孟鲁司特钠,分析比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间及治疗后复发情况.结果:试验组患儿相比于对照组,疗效明显提高、症状消失更快、复发率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有显著的疗效,并能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.

    作者:孔凡玲 刊期: 2017年第14期

  • 术前使用GnRha对腹腔镜下巧克力囊肿切除手术质量的影响

    目的:观察并研究术前给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)对腹腔镜巧克力囊肿切除手术质量的影响.方法:将2015年7月至2016年7月收治的52例卵巢巧克力囊肿患者均分为常规对照组与预处理组,两组均实施腹腔镜下巧克力囊肿切除术,预处理组术前应用GnRha,观察两组临床疗效与手术情况.结果:预处理组治疗总有效率为96.2%,略高于常规对照组的92.3%,但差异无统计显著性(P>0.05);预处理组手术用时更短,出血量更少,囊壁完整剥离率更高,创面电凝止血率更低,与常规对照组相比数据统计学差异显著(P<0.05).结论:术前给予GnRha可有效提高腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离率,缩短手术时间,控制术中出血,手术质量得以提升,建议临床推广和应用.

    作者:吴亮群 刊期: 2017年第14期

  • 基底节区高血压脑出血外科治疗临床疗效分析

    目的:探讨基底节区高血压脑出血外科治疗的手术时机,手术方式与临床疗效.方法:回顾性分析210例在我院接受手术治疗的基底节高血压脑出血病例资料.结果:210例基底节高血压脑出血中,行开颅手术73例、存活67(91.78%)、其中恢复良好15例(22.39%)、中残38例(56.72%)、重残12例(17.91%)、植物状态存活2例(2.99%)、死亡6例(8.22%).采用颅内血肿微创穿刺清除术137例、存活135例(98.54%)、其中恢复良好106例(77.37%)、中残26例(18.98%)、重残3例(2.19%)、死亡2例(2.35%).结论:基底节区高血压脑出血手术治疗能及时清除血肿、消除占位、制止出血、降低颅内高压、阻断继发性损害,手术治疗能提高患者存活率与存活质量.对出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机,能明显降低病死率及病残率,提高治愈率.

    作者:阿布都克尤木·阿布都吉力力;帕热哈提江·依孜木;麦麦提依明·托合提;李津生;杨小朋 刊期: 2017年第14期

  • 综合护理干预在腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术中的应用效果

    目的:观察患胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石采用综合护理干预后治疗效果影响.方法:将在我院就诊,收治确定诊断的100例胆囊结石患者,按照护理方案区别随机分为干预组与对照组.干预组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理措施.将两组患者术后1周后采用症状自评量表(SCL-90)自评及护理满意度比较.结果:干预组躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组强迫、人际关系、偏执、精神病性评分低于对照组(P>0.05),干预组满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可以明显改善胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石术后产生的焦虑、抑郁等心理,提高对护理的满意度,利于患者术后的康复.

    作者:田玉凤;林志娟;陈俊;殷菲 刊期: 2017年第14期

  • 预防性护理措施对妇科盆腔手术患者术后下肢深静脉血栓的效果

    目的:观察妇科盆腔手术患者实施预防性护理干预的临床价值及可行性.方法:将140例妇科盆腔手术患者随机分为观察组(实施预防性护理干预,n=70)和对照组(实施常规护理干预,n=70),对比两组患者护理依从程度,术后下肢深静脉血栓发生情况,并发症发生情况及生活质量评分等.结果:观察组护理依从率(97.14%)及下肢深静脉血栓发生率(4.29%)明显优于对照组,数据对比存在显著差异(P<0.05);组间并发症发生情况及生活质量评分对比,观察组明显比对照组更为理想,试验数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理干预降低和预防妇科盆腔手术患者术后下肢深静脉血栓发生率的效果显著,值得推广.

    作者:雷秀霞 刊期: 2017年第14期

  • 奥氮平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的疗效观察

    目的:观察奥氮平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的临床疗效.方法:选取我院收治的脑器质性精神障碍患者108例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取奥氮平治疗,观察组在此基础上,加用利培酮治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率79.63%,对照组总有效率77.78%,观察组患者临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者嗜睡、体质量增多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者催乳素升高、椎体外系反应发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平与利培酮无论联合用药还是单独使用,治疗脑器质性精神障碍的临床疗效均十分显著,但会带来不同的不良反应,临床医师需要注意.

    作者:路广义 刊期: 2017年第14期

  • 血清C反应蛋白水平与大脑中动脉梗死预后的相关性研究

    目的:通过对血清CRP水平与大脑中动脉梗死不同预后的观察,分析血清CRP水平与大脑中动脉梗死预后的相关性.方法:选取2014年1月至2016年12月住院的大脑中动脉梗死的85例患者,测定入院时CRP水平,观察28d后的病死情况,并将患者分成存活组和死亡组.比较两组CRP水平差异.结果:死亡组患者入院时CRP水平较存活组高,差异有统计学意义.结论:血清CRP水平是预测大脑中动脉梗死预后的指标之一.

    作者:沈滔 刊期: 2017年第14期

  • 助产士全程陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果观察

    目的:比较助产士全程陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年4月在我院住院分娩产妇200例,将助产士全程陪伴分娩100例设为观察组,同期非助产士全程陪伴、由家属陪伴分娩100例设为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、产妇泌乳始动时间.结果:观察组产程时间少于对照组,产后出血率低于对照组,自然分娩率高于对照组,产妇疼痛程度比对照组轻,产妇泌乳始动时间比对照组短,胎儿窘迫和新生儿窒息例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:助产士全程陪伴提高了自然分娩率,减少了产程时间,降低了产后出血率以及胎儿宫内窘迫等母婴并发症,值得大力推广.

    作者:苏传梅 刊期: 2017年第14期

  • 胸腺素α1对老年晚期结肠癌患者化疗期间生活质量的影响

    目的:观察与探讨胸腺素α1对老年晚期结肠癌患者化疗期间生活质量的影响.方法:本文选择了自2014年12月至2016年12月来我院治疗的老年晚期结肠癌患者60例,随机分为两组,对照组患者接受单纯化疗,观察组患者在化疗基础上接受胸腺素α1治疗,观察两组患者的毒副反应及生命质量变化情况.结果:患者均完成治疗,且无化疗相关死亡,不良反应出现较多的是胃肠道黏膜炎和骨髓抑制,也有部分患者出现口腔炎、出血以及便秘.两组患者均会出现恶心、呕吐和白细胞减少等不良反应,但观察组患者症状较对照组轻;患者在化疗后的情绪、食欲、躯体功能以及整体的健康状况均会下降,但疼痛会逐渐减轻,以上情况观察组患者均优于对照组.经治疗后研究组癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分与治疗前对比变化并不显著(P>0.05),而对照组治疗后EORTC QLQ-C30量表评分较治疗前显著提高,数据对比差异显著(P<0.05).结论:对老年晚期结肠癌患者应用胸腺素α1治疗有助于减轻患者因化疗产生的毒副反应,提高生命质量.

    作者:杨晓艳;史伟东 刊期: 2017年第14期

  • 无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对患者牙周健康影响的对比研究

    目的:分析评估口腔正畸患者行无托槽隐形矫治后牙周健康状况的变化.方法:采用随机分组的方式将2014年5月至2016年5月收治的22例口腔正畸患者分为两组,固定矫治组实施常规直丝弓固定矫治,无托槽矫治组实施无托槽隐形矫治,评估两组矫治后牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)的改善情况.结果:与矫治前相比,矫治后6个月时两组患者GI、SPD、SBI以及PLI四项指标均有显著改善(P<0.05),矫治后6个月时两组间GI、SPD、SBI三项牙龈健康指标差异无显著性意义(P>0.05);无托槽矫治组菌斑指数在矫治后6个月时明显优于固定矫治组(P<0.05).结论:应用无托槽隐形矫治方案进行口腔正畸治疗效果确切,便于清洁,对牙周组织无明显损伤,可有效保护患者牙周组织健康,建议临床上加以推广.

    作者:刘娟 刊期: 2017年第14期

  • 非酒精性脂肪肝与肠道益生菌相关性研究进展

    非酒精性脂肪肝从字面上理解是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的一种慢性肝脏疾病,肝脏细胞逐渐的脂肪化是其主要表现特征.在我国这种疾病已经存在很多,其发病机制也极其复杂.由相关研究成果可知,在非酒精性脂肪肝的发生以及发展中肠道中的一些益生菌对其具有一定的作用,不仅能够提高肠道黏膜的屏障,同时还能降低肠道内的毒素水平,以此减轻因炎症反应等,对非酒精性脂肪肝所起到预防和改善的作用.鉴于此,本文对非酒精性脂肪肝和肠道益生菌的相互作用关系的研究进行综述.

    作者:杨彦强;陈文美 刊期: 2017年第14期

  • 肛瘘保留括约肌手术的疗效分析

    目的:分析肛瘘保留括约肌手术治疗的疗效.方法:将我院100例肛瘘患者,随机分为50例对照组采用瘘管切除法;研究组50例采用保留括约肌法,完整保留肛门括约肌.术后对两组的疗效进行对比分析.结果:根据统计学分析结果,研究组和对照组的总有效率具有显著统计学差异(P<0.05);研究组平均住院时间和住院费用比对照组少(P<0.05);研究组疼痛程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:保留括约肌法比瘘管切除法临床疗效更好,应用更加安全可靠,操作简便经济,适于在临床推广使用.

    作者:张建飞 刊期: 2017年第14期

  • 急诊内科昏迷患者的病因与治疗方案初步研究

    目的:探讨急诊内科昏迷患者的病因及其治疗方案.方法:选择我院160例急诊内科昏迷患者进行研究,回顾性分析临床资料,总结病因与治疗方案及预后效果.结果:160例昏迷患者病因主要有急性脑血管病、急性中毒、肺性脑病、低血糖等,确诊后尽早对症治疗,终预后均良好;但急性脑血管病、急性中毒及急性心肌梗死患者死亡率较高.结论:急诊内科昏迷患者病因以急性脑血管病、急性中毒、肺性脑病、低血糖等为主,且急性脑血管病、急性有机磷中毒、肺性脑病及急性心肌梗死等死亡率较高,临床需尽早确诊并对症治疗.

    作者:余旭 刊期: 2017年第14期

  • 社区护理对心脑血管疾病患者康复的影响分析

    目的:比较分析心脑血管疾病患者应用社区护理前后的健康状况.方法:选取我院在2016年1月至2017年1月收治的58例心脑血管疾病患者进行研究.所有患者均行社区护理,观察患者的护理情况.结果:患者护理后的血压平均值、生活习惯均有明显改善,与护理前相比,数据差异显著(P<0.05).结论:心脑血管患者应用社区护理后的健康状况有明显改善,值得在临床中推广应用.

    作者:赵博 刊期: 2017年第14期

  • 乳腺脓肿治疗的可行性研究

    目的:探讨乳腺脓肿脓腔置管负压引流术、传统手术及封闭式负压引流(VSD)治疗乳腺脓肿的临床应用可行性.方法:对63例乳腺脓肿患者分别行脓腔置管负压引流术(置管组,n=21)、传统手术(传统组,n=21)及封闭式负压引流(VSD;VSD组,n=21)治疗,比较3组的引流效果、炎症消退时间、切口长度、换药次数、住院天激、伤口愈合时间、术后疼痛分级及花费等.结果:炎症消退时间依次为传统组、VSD组和置管组,但差异无统计学意义(P>0.05).置管组与传统组、VSD组比较,切口长度、术后换药次数、住院天数、伤口愈合时间、疼痛分级及花费,差异有统计学意义(P<0.05).传统组及VSD组比较,切口长度、术后换药次数、住院天数、伤口愈合时间、疼痛分级及花费,差异无统计学意义(P>0.05).结论:脓腔置管负压引流术治疗乳腺脓肿,能明显缩短伤口的长度及愈合时间,有方便、微创、美容、花费低等特点,值得推广应用.

    作者:仵志远;易维真;马卉 刊期: 2017年第14期

  • 妊娠高血压早期护理中循证护理的应用效果

    目的:观察妊娠高血压早期护理中应用循证护理的护理效果.方法:选取本院妊娠高血压早期患者62例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组31例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组并发症的发生率显著低于对照组并发症的发生率(P<0.05),且观察组的满意度为96.8%,对照组的满意度为77.4%,有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠高血压早期护理中应用循证护理有显著效果,值得临床推广.

    作者:张小静;李会芳 刊期: 2017年第14期

  • 西黄丸对雌激素受体不同状态的乳腺癌患者的疗效观察

    目的:研究西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌的选择性作用,并分析西黄丸对于乳腺癌患者的临床作用效果.方法:选取我院自2015年1月至2017年1月内收治的不同状态乳腺癌患者共60例,随机分成研究组和对照组.研究组患者采取口服来曲唑及西黄丸进行联合治疗,对照组采用来曲唑治疗,1个月后观察两组患者生活质量的改变情况及患者在治疗后肿瘤的改变情况,进而分析西黄丸对于乳腺癌的治疗效果.结果:经过临床治疗和常规护理后,两组患者的乳腺癌病症均得到了一定程度的改善,其中研究组15例雌激素依赖性乳腺癌患者中14例患者的肿瘤状态明显得到改善,非雌激素依赖性乳腺癌患者15例中11例病情有较大改观,相比之下对照组患者的生活质量以及肿瘤改善情况较差.结论:临床上用西黄丸治疗雌激素受体不同状态的乳腺癌具有较好的临床效果,值得推广和应用.

    作者:王腾;耿亮 刊期: 2017年第14期

  • 剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床比较

    目的:探讨剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床效果.方法:根据不同的剖宫产手术麻醉方式,将我院2015年1月至2017年3月间收治的21例产妇分为三组,每组各7例.A组单纯应用硬膜外麻醉,B组应用腰麻联合硬膜外麻醉,C组应用静脉麻醉,比较三组患者的显效时间、平均动脉压(MAP)、阻滞效果、新生儿Apgar评分、不良反应.结果:所有产妇的剖宫产手术全部顺利完成,A组麻醉方式起效相对慢,阻滞效果不及其他两组(P<0.05);B组MAP比较低,且发生低血糖的产妇较多(P<0.05);C组新生儿Apgar评分较A组、B组较低,但无统计学意义(P>0.05);三组产妇不良反应差异不明显(P>0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻醉的成功率较高,且容易控制麻醉平面,是剖宫产手术切实可行的麻醉方式,如果是重症产妇或者因为其他原因无法顺利采取椎管内麻醉,可采取静脉麻醉方式.

    作者:宋正亮 刊期: 2017年第14期

世界临床医学杂志

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