杨晓艳；史伟东
目的:探讨支气管哮喘初诊患者的临床特征.方法:采取医生与患者面对面的问卷形式对我院2015年1月至2015年12月就诊的初诊的支气管哮喘患者进行调查问卷.结果:113例(75.84％)患者有咳嗽症状,52例(34.90％)有胸闷,喘息55例(36.91％),呼吸困难24例(16.11％),其中单一症状者65例(43.62％),以胸闷及咳嗽为唯一临床表现者的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)较喘息及2种和2种以上临床症状者高,而胸闷型哮喘FEV1％预计值高于咳嗽变异性哮喘;合并过敏性鼻炎、哮喘家族史、过敏史的患者的FEVi％预计值较对照组低;根据患者严重程度分类,间歇发作3例(2％),轻度持续24例(16.1％),中度持续54例(36.2％),重度持续68例(45.6％).结论:不同亚型哮喘患者临床特点不完全相同,需要及早鉴别并给予相应处理.轻症哮喘诊断不够,患者及临床医生应当高度警惕哮喘的症状,及早诊断.
作者：邓海燕；张敏；高波；郑明星；杨东霞；刘琰 刊期： 2017年第14期
目的:分析膝关节后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法和疗效.方法:选择我院近年来收治的20例应用膝关节后内侧入路治疗的复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均为合并后侧平台骨折的Ⅵ型或者Schatzker V型复杂胫骨平台骨折.采用Rasmussen膝关节功能评分法比较手术当日及术后1年胫骨平台后倾角、内翻角.结果:所有患者全部愈合,无感染、骨髓炎,无神经损伤,无螺丝钉、钢板松动等并发症.手术当天和术后1年胫骨平台后倾角、内翻角比较无统计学差异(P＞0.05);Rasmussen膝关节功能评分治疗有效率为95％.结论:在治疗复杂胫骨平台骨折的手术中,应用膝关节后内侧入路治疗,手术视野更开阔,安全性高,有助于术后功能恢复,值得临床应用与推广.
作者：李永旺 刊期： 2017年第14期
目的:探究中西医结合治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的临床效果.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例类风湿关节炎继发骨质疏松症患者为本次试验参与者,按照临床治疗方式不同将所有患者分为试验组与对照组,对照组50例患者单纯给予氨甲蝶呤、柳氮磺吡啶等常规西医治疗,试验组50例患者在对照组基础上给予中药治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后膝关节运动量表(Lysholm)评分提升41.1分(s=3.4),与对照组评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于类风湿关节炎继发骨质疏松症患者在常规西药治疗的基础上给予中药治疗,能有效改善患者膝关节疼痛的症状.
作者：韦祖元；左金菊；周兴莲；庞松；方雪 刊期： 2017年第14期
目的:对微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果进行观察分析.方法:对本院2012年1月至2016年12月收治的疝气患儿中80例临床资料进行分析,其中采用微型腹腔镜手术的40例患者分为试验组,采用传统开放手术的40例患者分为对照组,对两组的治疗情况进行对比.结果:试验组的手术时间平均为14.1min(s=3.2)、出血量平均为1.5mL(s=1.4)、术后活动时间平均为9.9h(s=2.3)、住院时间平均为4.8d(s=1.5),而对照组分别平均为25.6min(s =4.4)、5.7ml、(s=2.6)21.1h(s=5.2)、7.6d(s=2.7),试验组各项指标都少于对照组,差异显著(P＜0.05),同时试验组术后并发症发生率为2.50％,明显低于对照组的22.50％,差异显著(P＜0.05).结论:治疗疝气使用微型腹腔镜手术效果确切,能有效缩短手术时间、术后活动时间及住院时间,降低术后并发症发生率,其创伤小,有效减少了出血量,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：何分 刊期： 2017年第14期
目的:分析临床心理护理对女性急性心绞痛患者的负性情绪及生活质量方面的影响.方法:收集我院在1年内收治的女性急性心绞痛患者20例,将其设置为观察组,实施临床心理护理.另收集同期收治的20例女性急性心绞痛患者,设置为对照组,实施常规护理.比较两组患者负性情绪和生活质量情况.结果:观察组患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表均明显低于对照组,同时观察组的生活质量综合评定评分GQOL-74评分明显高于对照组,所有差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对女性急性心绞痛患者实施临床心理护理可明显改善其负性情绪和生活质量,有较高使用价值.
作者：王海霞 刊期： 2017年第14期
目的:探究鼻内镜手术患者采用全程护理对其术后并发症发生率的影响.方法:回顾分析2016年6月至2017年1月来我院行鼻内镜手术治疗的鼻息肉和鼻窦炎患者128例临床资料,按照不同护理方式展开分组,对照组(n=60,常规护理)及研究组(n=68,全程护理),对比两组疗效及术后并发症发生率.结果:研究组并发症发生率为1.47％ (1/68),对照组10.00％ (6/60),具有显著差异(P＜0.05);术后研究组患者生活质量得到显著提高,与对照组比较具有显著差异(P＜0.05).结论:鼻内镜手术患者护理工作中实施全程护理,可有效降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：姜莹 刊期： 2017年第14期
目的:分析在对重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者进行治疗过程中,行全视网膜光凝治疗的效果.方法:选取我院于2014年4月至2016年4月收治的重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者84例,126只患眼.所有患者的血糖指标均得到有效改善,空腹血糖指标≤8.80mmol/L,血压指标控制在常规范围内,84例患者均行全视网膜光凝治疗.结果:84例患者经过治疗后,视力恢复情况、视网膜微血管病变程度评分以及黄斑水肿评分等指标优于治疗前,差异显著(P＜0.05).结论:将全视网膜光凝治疗法应用于非增殖性糖尿病视网膜病变患者的治疗中,效果显著,值得临床进一步应用和推广.
作者：廖辉 刊期： 2017年第14期
目的:总结病理技术工作中存在的质量问题,进而针对性的采取质量控制措施,提高病理技术工作质量c方法:我院对12085例切片进行病理技术操作中采用常规的质量控制方法,对14120例切片病理技术操作中,通过总结常见的质量问题,采取了严格的质量控制方法,比较分析两个不同时间段病理技术的质量控制结果.结果:在病理切片档案管理不当、切片染色不当、切片薄厚不均、切片粘连以及切片标签污损等总发生率方面,采用质量管理措施后的发生率明显的低于常规的质量管理(P＜0.05),具有统计学意义.结论:当前的病理技术工作中仍存在一定的质量问题,会影响的病理的诊断以及预后分析等,因而需要不断地总结病理技术工作中出现质量问题的原因,采取措施做好质量控制.
作者：程海英 刊期： 2017年第14期
目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组患儿采用常规药物治疗,试验组在此基础上加用孟鲁司特钠,分析比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间及治疗后复发情况.结果:试验组患儿相比于对照组,疗效明显提高、症状消失更快、复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有显著的疗效,并能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：孔凡玲 刊期： 2017年第14期
目的:分析依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法:收集2015年5月至2017年2月90例急性缺血性脑卒中患者并随机分组.对照组单纯丁苯酞治疗,联合组依达拉奉联合丁苯酞治疗.比较两组患者急性缺血性脑卒中预后;用药不良现象发生率;干预前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、运动功能恢复评分(FMA评分)、生活质量评分(QOL评分)、改良生活能力指数(BI指数)的差异.结果:联合组患者急性缺血性脑卒中预后高于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现严重用药不良现象(P＞0.05);干预前两组NIHSS评分、FMA评分、QOL评分、改良BI指数相近(P＞0.05),干预后联合组各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果确切,可改善神经功能、运动功能和生活自理水平,提升生活质量,无明显副作用,值得推广.
作者：刘秋月；卓静；刘俊羚；李继红；李水芳 刊期： 2017年第14期
目的:观察并探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取2013年11月至2016年11月于本院就诊及治疗的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有35例患者,对照组患者给予甲硝唑加氨苄西林治疗,观察组患者给予桂枝茯苓丸加减治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(94.29％)与对照组患者(74.29％)对比,组间差异显著(0.05),观察组患者的治疗满意度(97.14％)与对照组患者(80.00％)相对比,组间差异比较明显(P＜0.05).结论:对慢性盆腔炎患者使用桂枝茯苓丸加减治疗的效果较好.
作者：薛萍；姜虹 刊期： 2017年第14期
目的:分析早期护理干预在促进脑梗死患者肢体、语言康复中的应用价值.方法:选取我院收治的脑梗死患者120例,随机分配,60例为对照组,60例为试验组;对照组护理方法为常规护理,试验组选用早期护理;针对两组患者肢体、语言功能的恢复情况进行对比考察.结果:护理干预后,两组患者的肢体、语言功能评分均有所上升,但是试验组患者的上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预效果显著,能够有效促进患者语言功能和肢体运动功能的恢复,有利于患者病情的快速恢复;临床价值高,值得推广应用.
作者：张娟 刊期： 2017年第14期
目的:探讨糖尿病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平及其变化在临床上的意义.方法:根据尿微量白蛋白(MA)水平将88例糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病(SDM)组58例、糖尿病肾病(DN)组30例,40例门诊健康体检者作为正常对照组(NC).分别检测各组血清Lp(a)的水平,并与正常对照组进行比较.结果:单纯糖尿病(SDM)组Lp(a)水平与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05),糖尿病肾病(DN)组血清Lp(a)的水平明显高于正常对照组(NC)和单纯糖尿病(SDM)组(P＜0.01).结论:单纯糖尿病患者血清Lp(a)水平与正常对照组相比较无显著性差异,糖尿病肾病患者血清Lp(a)水平显著升高,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,并随着肾脏损害的不断进展而逐步升高;又有可能是Lp(a)水平的升高导致了肾脏的损害[1].
作者：谭菊容 刊期： 2017年第14期
目的:探讨基于问题式学习(PBL)教学法在医学微生物学中的应用价值.方法:选择某医学院学生90名,随机分成对照组和观察组,每组各45人,对照组施行传统教学法(LBL),观察组则施行PBL教学法,对比两组医学生教学效果.结果:观察组及对照组考试成绩分别为86.79分(s=4.35)及72.53分(s=5.89),组间比较差异显著(P＜0.05);比较两组医学生PBL教学法的认同情况,观察组所有调查项目认同率均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在医学微生物学课堂中应用PBL教学法具有良好的教学效果,学生认同率较高.
作者：张艳平 刊期： 2017年第14期
目的:研究西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌的选择性作用,并分析西黄丸对于乳腺癌患者的临床作用效果.方法:选取我院自2015年1月至2017年1月内收治的不同状态乳腺癌患者共60例,随机分成研究组和对照组.研究组患者采取口服来曲唑及西黄丸进行联合治疗,对照组采用来曲唑治疗,1个月后观察两组患者生活质量的改变情况及患者在治疗后肿瘤的改变情况,进而分析西黄丸对于乳腺癌的治疗效果.结果:经过临床治疗和常规护理后,两组患者的乳腺癌病症均得到了一定程度的改善,其中研究组15例雌激素依赖性乳腺癌患者中14例患者的肿瘤状态明显得到改善,非雌激素依赖性乳腺癌患者15例中11例病情有较大改观,相比之下对照组患者的生活质量以及肿瘤改善情况较差.结论:临床上用西黄丸治疗雌激素受体不同状态的乳腺癌具有较好的临床效果,值得推广和应用.
作者：王腾；耿亮 刊期： 2017年第14期
目的:探讨剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床效果.方法:根据不同的剖宫产手术麻醉方式,将我院2015年1月至2017年3月间收治的21例产妇分为三组,每组各7例.A组单纯应用硬膜外麻醉,B组应用腰麻联合硬膜外麻醉,C组应用静脉麻醉,比较三组患者的显效时间、平均动脉压(MAP)、阻滞效果、新生儿Apgar评分、不良反应.结果:所有产妇的剖宫产手术全部顺利完成,A组麻醉方式起效相对慢,阻滞效果不及其他两组(P＜0.05);B组MAP比较低,且发生低血糖的产妇较多(P＜0.05);C组新生儿Apgar评分较A组、B组较低,但无统计学意义(P＞0.05);三组产妇不良反应差异不明显(P＞0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻醉的成功率较高,且容易控制麻醉平面,是剖宫产手术切实可行的麻醉方式,如果是重症产妇或者因为其他原因无法顺利采取椎管内麻醉,可采取静脉麻醉方式.
作者：宋正亮 刊期： 2017年第14期
目的:针对骨科术后实施护理干预对下肢静脉血栓形成的预防作用加以分析.方法:任选我院在2016年1月到2017年1月骨科手术患者110例,盲选其中55例,遵照常规方式护理,为对照组,另55例则给予综合性护理,为观察组.针对护理效果间的差异加以比对.结果:在治疗期间,观察组仅5例患者出现下肢静脉血栓,而对照组存在有16例,且观察组护理满意度高达94.55％ (52/55),而对照组为81.82％(45/55),两指标观察组均占据显著优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对骨科手术患者实施有效护理干预,可起到对下肢深静脉血栓预防的作用,有助于患者快速恢复.
作者：袁敏；薛丽云 刊期： 2017年第14期
目的:探讨矮小症儿童生长激素与微量元素之间的关系.方法:将2014年12月至2016年12月我院收治的56例进行生长激素激发试验的矮小儿童,抽取全血测定钙铁锌镁铅等微量元素,微分电位法测定微量元素,化学发光法测定生长激素(hGH).结果:矮小症儿童血镁、血铅在较正常对照儿童落在正常范围内,而钙、铁、锌血微量元素显著低予正常对照儿童,差异显著(P＜0.05).在hGH完全缺乏(A组)、hGH部分缺乏(B组)、hGH不缺乏(C组)矮小症儿童血钙及血锌缺少程度高的是B组(47.6％,38.1％),组间对比差异显著(P＜0.05).在A组、B组、C组矮小症儿童血铁血锌缺少程度高的是A组占21.4％,差异显著(P＜0.05).结论:矮小症儿童应为个体的差异均不同程度的缺乏微量元素,在治疗这类疾病的同时应该考虑对矮小症儿童微量元素的检测,合理运用生长激素并注意补充微量无素,能起到事半功倍的效果.
作者：颜美玲；张英华；张丹 刊期： 2017年第14期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用效果.方法:选取我院收治的92例冠心病患者,均采用阿托伐他汀药物治疗,根据药物剂量,将采用40mg剂量治疗的设定为研究组,46例;将采用20mg剂量治疗的设定为对照组,46例.比较两组血清中TC、LDL-C和HDL-C指标水平变化及不良反应情况.结果:两组治疗后血清中TC、LDL-C和HDL-C指标水平均改善,且研究组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率6.52％,稍低于对照组的8.70％,差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:40mg/d阿托伐他汀药物治疗冠心病的效果较好,可明显改善血清中相关指标水平,且不良反应未增加,值得应用于临床治疗.
作者：周意平 刊期： 2017年第14期
目的:本研究旨在分析优质护理对乳腺肿块微创旋切术的影响.方法:将我院2016年2月至2016年12月收治的74例接受乳腺微创旋切术患者作为研究对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组37例与试验组37例,科室为对照组患者提供一般护理服务,为试验组患者提供优质护理服务,评估两组患者Zung焦虑评分、评估患者满意度.结果:护理干预前,两组患者心理焦虑评分结果对比差异无统计学意义(P＞0.05);经临床护理干预后,试验组患者心理焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).对照组患者对于临床护理满意度为72.97％,试验组患者满意度为91.89％,试验组患者满意度高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:护士为乳腺良性肿瘤疾病接量微创旋切术患者提供优质护理服务,可有效提高患者满意度,有效改善患者心理焦虑情绪.
作者：朱敏 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
