朱庆林；苏刚；袁海鹰；范薏；李涛
脑电图(EEG)是癫痫诊断中不可缺少的手段,特别是发作时的EEG,对癫痫的准确分型及治疗有重要的意义.但发作时绝大多数EEG因大量的肌电干扰而无法判读,而发作前后伪差少,便于观察从发作间期到发作期及发作结束时脑电变化的特点,为临床诊治提供更好的资料.作者对1995年1月至2003年1月收集的21例临床发作前后的EEG资料总结报道如下.
作者：彭忠兴；周列民；胡月娥 刊期： 2004年第08期
[目的]系统了解系统性红斑狼疮(SLE)的血液系统损害,探讨其治疗对策.[方法]分析205例SLE病人血液系统损害的临床表现,观察各种治疗措施的效果.[结果]SLE血液系统损害主要是贫血(61.9%),白细胞减少(33.2%),血小板减少(25.9%),淋巴结和脾肿大(18.1%,2.4%),骨髓主要表现为增生性骨髓象,粒系全部增生活跃,受抑仅见于部分红系及部分巨核血小板系,易见网状吞噬细胞.大多数病人经激素,环磷酰胺等保守治疗后外周血象有明显改善,甚至重度贫血者也如是,并不需输血,血象改变与病情活动性相平行.[结论]SLE血液系统损害常见,骨髓象以增生为主,受抑见于部分红系及巨核血小板系.大部分病人的血细胞减少对激素反应良好,且与病情活动性相关,如非必要,应尽量减少输血.SLE病情活动所致的白细胞减少并非使用环磷酰胺的禁忌证.
作者：许杰州；黄林喜 刊期： 2004年第08期
我院自1989年至今采用痛点阻滞治疗肱骨外上髁炎118例,取得较好效果,现报告如下.
作者：刘显；尔玉晨 刊期： 2004年第08期
[目的]为了探讨心理干预对减少甲状腺手术时的恐惧和疼痛的作用.[方法]将125例甲状腺手术的病人随机分为对照组(50例)和干预组(75例),对照组常规操作,干预组加以认知、情绪、行为的心理干预.[结果]干预组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组(P＜0.01).[结论]心理干预是减少恐惧和疼痛行之有效的方法,临床应加以重视.
作者：林楠；谢少锋；郑秀莲；蔡丹薇 刊期： 2004年第08期
[目的]观察肾性高血压患者在不同肾功能时期的动态血压变化.[方法]对83例肾性高血压患者,根据其临床表现及血肌酐、尿素氮变化分为肾功能正常组(n=28)、氮质血症组(n=26)和肾功能衰竭组(n=29),分别进行24 h动态血压监测.[结果]三组间24 h SBP、dSBP、nSBP、24 h SBPs和眯压(PP)逐渐升高(P=0.000～0.020),三组中血压昼夜节律消失者,分别占35.72%(10/28)、43.08%(11/26)、51.72%(15/29)(P＜0.05);而24 h DBP、dDBP、nDBP和24 h DBPs改变无统计学意义.[结论]肾性高血压患者随着肾功能恶化,收缩压和PP逐渐升高,血压变异性增大,血压昼夜节律逐步消失.
作者：秦建明；梁亦农；管日新；陈代娣；桂庆军 刊期： 2004年第08期
以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘突出症,是目前常见的疾病之一.全世界每年罹患者数以百万计.发病率在男性中占1.9%～7.6%,女性中占2.2%～5.0%[1],不仅给患者带来痛苦,而且给社会劳动力造成很大损失.作者通过应用体感诱发电位(SEP)作为评价腰椎间盘突出症手术效果的标准,临床观察较理想,现报道如下.
作者：朱庆林；苏刚；袁海鹰；范薏；李涛 刊期： 2004年第08期
足拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,以中老年女性多见.由于常引起第一跖骨头的疼痛,影响足的正常负重和行走.1998年3月至2002年10月作者等采用改良McBride手术治疗轻、中度足拇外翻,并配合术后康复训练,获得了满意的疗效.
作者：侯俊；张亚军；周振安 刊期： 2004年第08期
周氏剖宫产术[1]具有较多的优点,但也有缺点,对麻醉要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出,若出现娩头困难,延长了胎头的娩出时间,新生儿窒息发生率明显增加.本文重点探讨周氏剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.
作者：向智英 刊期： 2004年第08期
本院自2000年8月至2003年9月,使用人体软组织补片修补腹外疝25例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：谈健；尹路；董春生 刊期： 2004年第08期
[目的]探讨乌司他丁(UTI)与甲基强的松龙(MP)对急性肺挫伤的保护作用.[方法]分别设UTI+MP治疗组与对照组各18例,观察治疗后TNF-a、IL-6胸片变化.[结果]治疗组X线胸片吸收率优于对照组;TNF-a、IL-6治疗组低于对照组.[结论]UTI+MP对挫伤的肺组织有保护作用.
作者：陈青梅 刊期： 2004年第08期
Tourettes综合征即抽动秽语综合征.一般发生于儿童期(2～15),以多发性不自主抽搐、肢体及躯干的暴发性不自主运动,伴有不自主发声为临床表现.自2000年4月至2004年4月本科共收治该综合征30例(均在门诊治疗).现就其发病机理,临床特点及其治疗分析如下.
作者：周绍新 刊期： 2004年第08期
目前肺癌发病率呈上升趋势,但其佳治疗方案仍是以手术为主的综合治疗.随着肺癌外科手术指征的扩大,其术后支气管切缘癌阳性亦增加,影响疗效.本科从1990年1月至1994年12月手术切除肺癌448例,术中肉眼未见肿瘤残留,但术后病理报告支气管切缘有癌残留40例,占8.9%.现分析报道如下.
作者：陈跃军；欧阳立志；肖高明；周石林 刊期： 2004年第08期
新型隐球菌脑膜炎(隐脑)在中枢神经系统真菌感染中较常见,往往对其认识不足而延误诊治.近年来,由于诱使机体免疫功能低下的原因增多,发病率有所上升.本文就近十年来本院收治的63例隐脑患者的诊治情况,结合国内外有关文献进行讨论.
作者：毕方方；田发发；杨期东；叶晖；卢小琴；曾一君 刊期： 2004年第08期
1988年8月至2002年2月,本科共收治肝豆状核变性13例,误诊10例,现将原因分析如下.
作者：付文峰 刊期： 2004年第08期
为了解机械通气对老年病人(年龄≥65岁)肺功能的影响,作者观察了老年病人围术期机械通气中,采用不同潮气量对老年病人肺功能的影响,以找出合适的潮气量,供临床麻醉机械通气时参考,其结果报道如下.
作者：傅畅权；刘景诗；徐际盛 刊期： 2004年第08期
心内膜弹力纤维增生症(Endocaudizl Fibroelastosis,EFE),为小儿心肌病的常见的一种.国内外文献报道,根据不同年龄阶段,心肌心内膜的刺激因子的组织增生反应不同,称婴儿型扩张型心肌病;即心内膜及心肌常同时受累,心内膜弹力纤维增生明显,亦称谓心内膜心肌病.
作者：王文棣；马少春 刊期： 2004年第08期
本院应用紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO)治疗急性脑梗死,取得了满意效果.作者并通过观察患者治疗前、后血清白介素(IL)-12含量的变化,进一步探讨该疗法的作用机制.现报道如下.
作者：石义英；张曙光 刊期： 2004年第08期
1病历1.1一般资料患者,女,39岁,体型较瘦,术前肌酐为1100μmol/L,诊断为慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全(尿毒症期),给予血液透析治疗3个月,术前心、肺、肝功能正常,肝炎全套及CMV、HIV检测均为阴性.供者为患者之妹,34岁,已婚育一子,自愿为其姐无偿捐献肾脏,平素身体健康,非肥胖型体型,术前心、肺、肝、肾功能正常,肝炎全套及CMV、HIV检测均为阴性.SPECT显示双侧肾功能正常,肾小球滤过率均正常.彩超显示双侧肾无畸形、肾动脉为单支,肾静脉无变异.配型情况:供受者ABO血型均为O型,淋巴毒试验阴性,受者PRA为阴性,HLA配型为4同1容2错配.
作者：唐亚清；杨小敏 刊期： 2004年第08期
疝环充填式无张力疝修补术是利用人工复合材0料进行腹股沟疝修补的一种方法,近年来在国内广泛开展、推广[1],是目前推崇的符合人体解剖和疝病理生理的科学方法.作者收集本院自2001年1月至2004年1月采用该术式治疗腹股沟疝57例,随访1～36个月,效果满意.现报道如下.
作者：陈一尘；赵登秋；姜宝飞 刊期： 2004年第08期
网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞这期间的过渡细胞;长期以其来作为贫血鉴别诊断过程中早应用的参数,是反映骨髓造血功能的重要指标.近年来国际上采用流式技术测定网织红细胞RNA观察应用于反映骨髓造血能力[1].作者将网织红细胞流式测定运用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者及部分伴有低氧血症患者、分析患者处于不同的缺氧水平时,其Ret水平和未成熟网织红细胞指数的变化特点,探讨其在监测COPD发展中的临床价值.
作者：吴白平；崔明；欧阳淑娟 刊期： 2004年第08期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
