韩小松；李鹏；柏帆；向柄彦
目的:探究细节管理在维持性血液透析患者管理内的运用 方法:调取我院血液净化中心2015年1月至2016年1月的每个月护理质量和安全分析总结,分析各种不良世界和已经杜绝的未发生不良事件,实行护理风险因素分类,分析其发生的原因、过程,进一步完善处理流程,制订护理对策,将细节管理运用在维持性血液透析患者管理中.结果:加强护理的细节管理,总结针对各种可能会引起护理事故的细节处理策略,完善护理.患者的护理满意度得到了极大的提升,此外血透患者的护理风险也会极大的降低.结论:强化细节管理可以有效降低护理差异事故的发生,确保医疗护理安全,并且提升护理质量.
作者：陈超；牛青青；王会苗；张颖；张国英 刊期： 2017年第11期
探讨在妇科肿瘤临床教学中引入循证医学的批判性思维和科学的方法论,运用以“问题为中心”的教育模式,培养医学生学习的方法以及终生学习的能力.提高妇科肿瘤教学水平,提高学生学习的积极性和主动性,临床思维能力和创新意识,以培养新时期的新型医学人才.
作者：俞晶；向旭东；胡艳；杨宏英 刊期： 2017年第11期
目的:研究并比较分析右美托咪定与咪达唑仑辅助椎管内麻醉的疗效.方法:将2014年3月至2015年11月我院收治的52例股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折患者纳入本组研究中.按照随机分组方式将52例患者分为右美托咪定组以及咪达唑仑组,分别采用相应的药物,对比两组镇静满意度、患者入睡时间、不良反应发生率,苏醒后意识状态.结果:结果显示,右美托咪定组患者在镇静起效时间、苏醒时间、不良反应发生率、谵妄发生率等数据方面,均优于咪达唑仑组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05).结论:在椎管内麻醉辅助镇静药物的选择上,右美托咪定优于咪达唑仑,但是,在麻醉过程中,需要密切监测患者的不良反应变化情况,保证手术的安全性.
作者：刘新结；夏开群 刊期： 2017年第11期
目的:以66例跟骨关节内骨折患者作为研究对象,探究对患者采用小切口微创手术治疗的临床效果.方法:本研究选取2016年1月至2016年12月在我院进行治疗的66例跟骨关节内骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有受试患者分为两组,对照组与试验组.两组患者分别采用L切口铜板内固定法以及跟腱旁小切口克氏针内固定法进行治疗,治疗结束后,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,两组患者的跟骨情况均显著缓解,但试验组的改善显著优于对照组,两组对比P＜0.05,组间差异有统计学价值;且试验组患者的末次踩-后足评分系统(AOFAS)评分也显著优于对照组患者(P＜0.05),组间差异有统计学意义.结论:对跟骨关节内骨折患者采用小切口微创手术进行治疗的临床效果显著,值得广泛推广应用.
作者：张士伟 刊期： 2017年第11期
目的:对痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效进行分析.方法:将2015年5月至2017年2月老年慢性支气管炎患者50例随机分两组.西医组单纯头孢菌素治疗,联合组进行痰热清注射液联合头孢菌素治疗.比较两组患者慢性支气管炎疗效;喘息、发热、干湿啰音和咳嗽消除时间;治疗前和治疗后患者血气和肺功能的差异.结果:联合组患者慢性支气管炎疗效优于西医组(P＜0.05);联合组喘息、发热、干湿啰音及咳嗽消除时间短于西医组(P＜0.05);治疗前两组血气和肺功能比较无显著差异(P＞0.05);治疗后联合组血气和肺功能改善幅度更大(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效确切,可有效改善患者血气和肺功能状况,缩短症状消除时间,值得推广.
作者：张娜 刊期： 2017年第11期
目的:评价前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性.方法:将确诊为慢性前列腺炎的110例患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.观察组在旋用抗生素的基础上加月前列安通胶囊治疗,对照组仅使用常规抗生素治疗,1个月后比较两组的临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组,观察组的复发率低于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗后,观察组白细胞计数及慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效确切,可有效改善临床症状.
作者：邓邵全；刘小波；罗林 刊期： 2017年第11期
目的:探讨锌剂与叶酸在小儿腹泻中的应用效果方法:收集本院门诊2015年2月至2017年1月接收的腹泻患儿78例作为研究对象,利用电脑随机双盲法,对78例患儿进行分组:试验组39例在基础治疗的基础上加用锌剂和叶酸,对照组39例仅接受基础治疗.观察患儿腹泻症状的改善情况,比较相关治疗指标.结果:试验组的腹泻停止时间平均为4.0d(s=0.3),明显比对照组的6.9d(s=0.2)短,组间差异显著(P＜0.05).试验组的总有效率为97.44％,和对照组的79.49％比较更高,组间差异显著(P＜0.05).结论:对腹泻患儿联合应用锌剂与叶酸,可加快其腹泻症状缓解的速度,并取得比基础治疗更显著的成效.
作者：刘崇娟 刊期： 2017年第11期
目的:探讨半夏白术天麻通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗死的临床效果.方法:在医院2015年5月至2016年9月期间诊治的急性脑梗死患者中抽取84例作研究对象,并经随机抽签方式分组,治疗组(n=42)应用半夏白术天麻通窍活血汤联合西药治疗,对照组(n=42)单纯应用西药治疗,对比两组患者的治疗效果以及神经功能变化.结果:①治疗后滞疗组患者的NIHSS评分低于对照组(P＜0.01);②治疗组治疗总有效率是97.62％,高于对照组的80.95％(P＜0.05).结论:半夏白术天麻通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗死的临床效果确切,可有效改善其神经功能,可推产.
作者：史尚瑞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中药熏蒸治疗霉菌性阴道炎的有效性.方法:将2015年8月至2016年11月在我院接受治疗的40例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,采用数字分组法将患者分为试验组和对照组,每组20例;对照组给予苏打水和冰硼散治疗,试验组采用中药熏蒸治疗.结果:两组患者在治疗总有效率及患者满意度上比较,试验组均占优,差异显著(P＜0.05).结论:在霉菌性阴道炎的治疗中,中药熏蒸疗法整体效果较好,方法经验证效果确切,值得在临床中应用.
作者：刘国英 刊期： 2017年第11期
目的:探讨临床诊断中导致粪尿常规检验标本不合格的原因,并针对原因提出相应对策.方法:选取我院2015年11月至2016年12月100份不合格的粪便标本与122份不合格的尿液标本作为本次研究对象,并予以回顾性分析,探讨其检验不合格的原因.结果:导致粪尿标本检验不合格的原因中,标本量不足,占57.21％,标本污染,占20.72％,标识出错、容器出错、送检超时,分别占9.45％、6.76％、5.85％.结论:常规检验粪尿标本之前,应当对患者予以有关指导,尤其是标本量采集、容器选择以及搜集的方式等,搜集标本之后,予以严格查验,保证粪尿检验的合格率.
作者：李金涛 刊期： 2017年第11期
目的:探究分析术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响.方法;选取2015年12月至2017年1月于我院实施胃肠手术患者85例为研究对象,求后随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的胃肠手术护理方式(42例),观察组在常规胃肠手术护理方式的基础上选择术后护理干预(43例),比较分析两组患者早期胃肠功能恢复情况.结果:采用术后护理干预的观察组患者在排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间、住院时间等指标均优于对照组,且差异显著(P＜0.05).结论:术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响明显,可以有效改善患者的早期恢复效果,降低患者住院时间,效果显著,值得临床雅广实践.
作者：任丽娜；张银萍 刊期： 2017年第11期
目的:了解我市区城乡居民糖尿病流行情况.方法:应用整群随机抽样法抽取我市三区18岁以上城乡居民作为本次调查研究对象,通过问卷调查以及健康查体方式分析我市城乡糖尿病患病情况及人群分布特点.结果:本次调查研究共调查9827例,糖尿病患病人数为965人例,总惠病率为9.82％,其中女性患病人数为499例,患病率为9.06％,男性为468例,患病率为10.58％,差异显著(P＜0.05).随着年龄增长糖尿病患病率是增高的,差异显著(P＜0.05).我市区城乡居民糖尿病知晓、药物治疗及疾病控制率分别为66.17％、57.68％、26.31％.结论:我市城乡居民糖尿病患病率较高,在性别、年龄上存在差异,疾病控制情况尚满意,但应继续开展对多种危险因素的干预.
作者：张汝梅 刊期： 2017年第11期
目的:研究对比腹腔镜卵巢囊肿剥除术后创面电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响.方法:将2011年6月至2016年4月我院收治的60例卵巢囊肿剥除术后患者随机纳入电凝组(双极电凝)和缝合组(薇乔缝线),每组30例,观察记录所有患者在手术前后的卵巢功能指标等数据[包括血液雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及窦卵泡数(AFC)].结果:两组患者在手术前后的E2和AFC均明显降低,而FSH明显增高,数据间差异有统计学意义(P＜0.05),LH的差异无统计学意义(P＞0.05),且两组患者术后的E2、FSH、LH及AFC对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用创面电凝与缝合止血对残留卵巢储备功能的影响性基本一致,数据间的差异并不明显,两种方法之间的替代性较强且均具有较高的临床应用价值.
作者：曾银平 刊期： 2017年第11期
目的:观察与探究循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切涂术后的效果.方法:选取2015年10月至2016年10月于本院就诊及治疗的300例腹腔镜胆囊炎切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有150例患者,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予循证护理,对比并分析两组患者的术后3d的视觉模拟评分法(VAS)、术后5d的VAS评分,以及两组患者术后发生尿潴留、胆漏、腹腔出血等并发症的情况.结果:观察组患者术后3d的VAS评分、术后5d的VAS评分分别为6.03分(s=0.24)、4.15分(s=0.31),与对照组患者的6.95分(s=1.25)、5.21 (s=0.68)分相对比,组间差异显著(P＜0.05),观察组患者的尿潴留、胆漏、腹腔出血等并发症总发生率(2.67％)与对照组患者(9.33％)相对比,组间差异比显著(P＜0.05).结论:对腹腔镜胆囊炎切除术患者实施循证护理的效果较好,可明显减轻患者的术后疼痛,降低患者术后并发症的发生率.
作者：李曙 刊期： 2017年第11期
目的:评析慢性心力衰竭应用依那普利联合美托洛尔治疗的有效性.方法:收取我院110例慢性心力衰竭患者,收取时间在2013年2月11日至2015年4月12日,并将慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(55例)患者实施常规治疗,观察组(55例)患者实施依那普利联合美托洛尔治疗,将两组慢性心力衰竭患者的治疗效果进行对比.结果:观察组慢性心力衰竭的总有效率90.91％高于对照组的78.18％ (P＜0.05).结论:慢性心力衰竭应用依那普利联合美托洛尔治疗具有显著的治疗效果,不仅能提高患者有效率,还能促进慢性心力衰竭患者较快康复.
作者：陈美玉 刊期： 2017年第11期
目的:探究改良早期预警(MEWS)评分对急诊创伤患者预检分诊中的效果.方法:选取2013年6月至2016年6月在我院治疗的1 00例急诊创伤患者作为研究对象,采用MEWS评分进行分级后,观察分析所有患者的平均分诊时间、预检分级情况、不同评分顸后情况以及预检分级与死亡率之间的关系.结果:分级后患者的平均分诊时间明显短于分级前,患者分级前后的平均分诊时间差异显著;预检分级情况分为4级,Ⅰ级35％,Ⅱ级36c％,Ⅲ级29％;分级前患者的死亡率是26％,分级后Ⅰ级患者的死亡率是5.7％,Ⅱ级患者的死亡率是5.5％和Ⅲ级患者的死亡率是3.4％,分级前后患者的死亡率相比具有显著差异(P＜0.05).结论:对急诊创伤患者采用MEWS评分进行预检分诊有较好的效果,可对患者的病情程度做出有效地评估,同时给予患者合适的治疗,降低死亡率,提高治疗效果.
作者：于楠楠；王媛媛 刊期： 2017年第11期
目的:探究子宫肌瘤患者应用护理干预在改善负面情绪、提高医院满意度的实施效果.方法:选择我院2016年7月至2016年12月收治122例子宫肌瘤患者,根据住院期间护理方法不同进行分组,比较两组患者护理前后各项负面情绪评分及护理满意度结果:观察组患者护理后焦虑自评量表评分31.85分(s=2.09),抑郁自评量表评分29.77分(s=1.84),均显著低于对照组患者,差异显著(P＜0.05);对照组满意度为85.25％,观察组为98.36％,两组患者在护理满意度存在显著差异(P＜0.05)结论:在子宫肌瘤患者围术期阶段护理干预有效开展心理护理和健康教育,给予患人性化的理解与关怀,改善患者精神状态,提高满意度.
作者：唐慧 刊期： 2017年第11期
目的:探讨分析优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值.方法:本次研究对象均选取于2015年l1月至2016年11月,所有对象均为我院收治的96例子宫肌瘤患者.采用抽签的方法将其简单分为两组,其中一组子宫肌瘤患者采用常规护理管理(常规组48例),另一组患者在常规护理管理的基础上,结合优质护理管理质量持续改选措施进行于预(改进组48例).经过不同的方式护理后,将以上两组患者对护理(基础护理、护理安全、病房管理、护理文书)质量的评分进行对比.结果:改进组患者的基础护理、护理安全、病房管理、护理文书质量评分均高于常规组,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:采用优质护理管理质量持续改进措施干预子宫肌瘤患者的护理效果显著,可提高护理质量.
作者：崔海萍 刊期： 2017年第11期
目的:探讨老年人发生慢性心力衰竭时血浆肌钙蛋白水平的变化以及意义.方法:将130例老年慢性心力衰竭根据纽约心动能进行分级,分为心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级四组,同期选取30例健康体检者为健康组,检测心肌酶及血浆肌钙蛋白水平.结果:各组间血浆CK和CK-MB水平均未有明显差异(P＞0.05);心功能Ⅳ级组血浆肌钙蛋白水平高出正常参考值,且各组血浆肌钙蛋白水平由低到高分别为:健康组＜心功能Ⅰ级组＜心功能Ⅱ级组＜心功能Ⅲ级组＜心功能Ⅳ级组,除了心功能Ⅰ级组和健康组的血浆肌钙蛋白水平无明显差异之外,其余各组间比较差异显著(P＜0.05).结论:在诊断过程中结合其他检查结果及临床表现,与此同时参考血浆肌钙蛋白水平的变化,可提高慢性心力衰竭的诊断正确性及及时性;此外,老年若发现血浆肌钙蛋白水平显著增加而又无任何急性冠脉综合征时,应仔细鉴别是否是由慢性心力衰竭引发的.
作者：刘军 刊期： 2017年第11期
目的:对密盖息联合钙剂治疗骨质疏松骨痛的治疗效果进行观察分析.方法:选择本院2015年9月到2016年11月的骨质疏松性骨痛患者68例,在治疗中将其随机分为观察组及对照组,每组患者34例,其中对照组患者采用了钙尔奇D片的治疗方式,观察组采用了密盖息联合钙尔奇D片的治疗方式.对两组患者的治疗效果进行了对比分析.结果:通过对两组患者疼痛状况的分析,在治疗12周之后,观察组患者的疼痛评分为1.56分(s=0.54),对照组患者的疼痛评分为1.77分(s=0.86),观察组患者的疼痛状态明显优于对照组,两组患者的疼痛程度评分数据无明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义.对两组患者治疗效果进行了分析,观察组患者治疗的有效率为91.18％,对照组患者的.治疗有效率为70.59％,观察组患者的治疗效果明显高于对照组,两组数据无明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:密盖息联合钙剂治疗骨质疏松性骨痛具有十分明显的治疗效果.
作者：王中兴；王睿 刊期： 2017年第11期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
