魏骊铮;王鹏;闵杰青;张俊
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11%,观察组为91.67%,不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56%,明显低于对照组16.67%(P<0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者:吴锋 刊期: 2017年第10期
目的:研究临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床意义.方法:将2015年1月至2016年7月在我院手术并行全身麻醉的118例患者纳入本研究,观察二氧化碳分压(PaCO2)与呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化情况,分析患者麻醉前、麻醉过程中的各项数据变化情况.结果:本组平均麻醉时间为170.9min(s =43.9),监测结果显示,其中13例患者出现异常,7例低氧血症,3例机械通气不足,2例机械通气过度,1例恶性高热.经指标纠正后稳定,在全身麻醉后,PaCO2指标稳定,PETCO2指标则趋于正常,在麻醉120min时,PaCO2指标变化显著,麻醉120min与180min与麻醉前相比,PaCO2与PETCO2指标有显著差异(P<0.05).结论:PETCO2监测可以及时发现患者在全身麻醉期间的各类异常,灵敏度高,值得在临床中进行推行.
作者:陈磊 刊期: 2017年第10期
目的:探讨改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的有效性及安全性.方法:选择120例甲状腺结节患者,随机分为研究组与对照组.对照组患者行传统甲状腺切除术,研究组患者行改良小切口甲状腺切除术.统计手术各项指标及术后并发症.结果:①研究组手术时间、切口长度、术中出血量和术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;②所有患者均未见严重并发症.研究纽并发症发生率为10.0%,显著低于对照组35.0% (P<0.05),差异显著,具有统计学意义.结论:改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效确切,并发症发生率低,安全可靠.
作者:肖均财;于治凡 刊期: 2017年第10期
目的:综合研究斜位X线片对颈椎间孔显示的放射解剖学,探讨斜位X线片对颈椎间孔显示的价值以及放射解剖学特点.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的颈椎病患者100例作为研究对象,在标本上标记颈椎间孔内、外口,拍摄不同角度斜位X线片.结果:颈椎斜位X线片能清楚显示98例颈椎病患者椎间孔大小;清楚显示97例颈椎病患者的椎间孔形态;在同一颈椎间孔内外口处铅丝不重合,且内口比外口更高,C5、C6、C7等位置更为明显;45°斜位X线片摄影时,C3、C4椎间孔外口处显示良好;≥60°斜位X线片摄影时,C6、C7椎间孔外口处显示良好,C3、C4椎间孔外口处显示不够好.结论:斜位X线片能够清楚显示颈椎间孔的放射解剖学特点,为颈椎病患者临床诊断提供依据,但仍然存在一定局限.
作者:曹世卫 刊期: 2017年第10期
目的:研究不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的160例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,比较不同方法的治疗效果,其中对照组80例,采取氨甲蝶呤注射治疗,试验组80例,在对照组的基础上,增加米非司酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组,且所需治疗时间也短于对照组,差异显著(P<0.05),而两组患者的不良反应无显著差异(P>0.05).结论:在临床中,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,效果显著,且不良反应发生率和单药物治疗效果无显著差异,表明具有较好的临床应用价值,在临床中,可进行推广使用.
作者:赖秋英 刊期: 2017年第10期
目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P<0.05),死亡人数无显著差异(P>0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.
作者:陈江明 刊期: 2017年第10期
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像SUVmax在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值.方法:采用回顾性研究方法,收集经18F-FDG PET/CT检查且手术病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的患者52例,其中腺癌18例,鳞癌17例,腺鳞癌11例,其他类型6例;临床Ⅰ期12例,Ⅱ期25例,Ⅲa期15例,利用SPSS17.0软件行单因素方差分析病灶大小及所测的SUVmax值与临床分期间的相关性,P<0.05有统计学意义.结果:52例非小细胞肺癌病灶的大小为0.5~12.5cm,平均大小2.5cm(s=1.9);SUVmax为0.5~18.3,平均9.2(s=4.6).在肿瘤分期及病理类型相同的情况下,原发病灶越大,SUVmax越高,二者显著相关(r=0.721,P=0.000).且病灶的SUVmax越大,肿瘤的分期就越高(r=0.452,P为0.000).结论:18F-FDG PET/CT显像SUVmax值能够反映非小细胞肺癌的增殖活性,SUVmax可作为非小细胞肺癌临床分期及愈后评估的参考指标.
作者:邓燕云;滕才钧;韦建林;蒋艳萍;王国栋 刊期: 2017年第10期
目的:分析质量控制在临床免疫检验的实施效果.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院接受诊治的120例患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规、临床免疫检验质量控制,比较两组检验质量控制效果.结果:观察组患者乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)及乙型核心抗体(HBcAb)指标等的检验准确度均明显高于对照组,组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:实施临床免疫检验质量控制可为检验质量提供更好保证,为临床诊治方案的制定提供有价值的参考依据.
作者:刘明芳 刊期: 2017年第10期
目的:通造分析总结临床中常见的护理不良事件,找出影响事件发生的相关因素并提出相应的防范措施.方法:回顾性总结分析2015年1月至2016年12月我院精神科发生的种种护理不良事件共152例;研究上述事件发生的原因,指出相关影响因素并制订有效合理的防范措施.结果:造成临床精神科护理不良事件发生的主要相关因素有患者因素、护理人员因素及医院的规章制度因素;患者安全事件、用药安全事件和设备仪器发生破损等均是常见的护理不良事件类型.结论:只有加强与患者的交流沟通、制订好完善的规章制度和流程、保证工作人员的工作热情和良好的服务态度能够有效地降低护理不良事件的发生;减少相关因素的影响能够有效保证护理质量和服务水平.
作者:张碧波 刊期: 2017年第10期
目的:探讨冷食刺激配合手法治疗对吞咽障碍的临床结果.方法:本研究回顾分析我院康复科2014年1月至2016年12月收治的100例吞咽障碍患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受吞咽语言诊治仪治疗,试验组接受冷食刺激配合手法治疗,比较分析两组患者疗效.结果:试验组吞咽障碍患者临床治疗的的总有效率为96%,对照组吞咽障碍患者临床治疗的总有效率为76%,两组疗效果比较,存在明显的统计学差异(P<0.05).结论:脑卒中吞咽障碍患者接受冷食刺激配合手法治疗,有助于患者临床症状的改善,因而临床应用价值较高.
作者:陈凤侠;关艳霞 刊期: 2017年第10期
目的:对慢性咳嗽进行研究并分析出临床诊治的方案.方法:将我院在2015年2月到2016年2月收治的五十例患有慢性咳嗽的患者当作研究对象,所有被选择的病例都要遵照一个定义标准,即治疗指南对慢性咳嗽的定义标准,使用治疗指南推荐的程序来对五十例患者实行诊断,对患者采取体检,查看X线片,查看病历等方法猜测发病时可能的状况,随后对具体诱因做出分析,由此判断选择根据经验直接得出结论还是继续深入检查,根据患者获得治疗的疗效来具体地分析和记录.结果:50例患者慢性咳嗽的症状都有明显的减轻.结论:慢性咳嗽在临床治疗时,应该由患者的临床表现绝断出患者的真实病因,然后再针对病因做出有效的治疗,并且针对患者的真实情况配合着使用抗敏类药物.
作者:万礼;桂天绪 刊期: 2017年第10期
目的:研究先天性心血管病(简称先心病)患儿术前口服补充甲状腺素对体外循环(CPB)术后甲状腺激素水平和心功能的影响及安全性.方法:将40例先心病矫治术的患儿随机分为4组,A组为对照组,B、C、D三组在术前连续3d分别口服剂量为0.5μg/(kg··d)、1μg/(kg·d)/(kg·d)的左甲状腺素片(L-T4).监测既定时刻的血清甲状腺激素浓度,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)及术后24h即刻的血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.观察患儿围术期甲状腺功能亢进表现、ICU转归等临床指标.结果:D组的TT3、TT4、FT3和FT4比A组、B组和C组高(P<0.05).C组的FT3、FT4比A组高(P<0.05),FT4高于B组(P<0.05).A和B组的甲状腺功能比较没有差异(P>0.05).D组的CK-MB、cTnI浓度都低于A组和B组(P<0.05).C组的cTnI浓度比A组和B组低(P<0.05),CKMB仅低于A 组(P<0.05).结论:先心病患儿术前口服甲状腺素可以减轻术后低甲状腺激素状态和心肌损伤且减轻程度与剂量相关;口服小剂量甲状腺素有一定安全性
作者:董素素;王洪武;刘晓程 刊期: 2017年第10期
目的:本文主要探讨中药擦浴对产妇产后康复的临床效果,为临床提供依据.方法:将我院2015年3月至2015年12月自然分娩的产妇80例随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组采用产科常规护理方法,试验组在对照组基础上采用中药擦浴的护理方法,对比两组产妇的产后康复效果.结果:试验组的阴道出血量、乳汁分泌、疲乏状况及子宫下降高度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药擦浴用于产妇的产后康复护理,可以明显改善产妇的生活质量,减少产后出血,值得在临床上推广应用.
作者:江洁梅 刊期: 2017年第10期
目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果,为妇科临床治疗奠定基础.方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的128例卵巢囊肿患者作为研究对象,对比患者应用不同方案治疗的临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的出血量、手术、排气及住院时间等相关指标均显著优于对照组(P<0.05).试验组患者采用腹腔镜治疗的切口感染、肠梗阻及尿潴留等并发症发生率(1.56%,1/64)显著低于对照组(17.2%,11/64,P<0.05).结论:临床治疗卵巢囊肿患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的手术相关的各项临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应椎广应用.
作者:刘莉华 刊期: 2017年第10期
目的:对比分析超声引导下单用罗哌卡因或其合并右美托咪啶行神经阻滞的临床效果.方法:选取行超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的患者90例,将其分为观察组和对照组,观察组给予罗哌卡因加右美托咪啶进行神经阻滞,对照组单独给予罗哌卡因进行神经组织,比较两组的阻滞效果.结果:观察组患者麻醉后10min及手术开始时的心率(HR)明显低于对照组;麻醉后10min、手术开始时、手术结束时的Ramsay镇静评分均明显高于对照组;患者的感觉、运动阻滞起效时间明显短于对照组,阻滞持续时间明显长于对照纽(P<0,05),差异具有统计学意义.结论:超声引导下罗哌卡因合并右美托咪啶神经阻滞的效果优于单独使用罗哌卡因,可缩短感觉、运动阻滞的起效时间,延长阻滞持续时间,提高镇痛、镇静效果.
作者:林立朋 刊期: 2017年第10期
目的:对葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果进行分析与探讨.方法:选择2015年2月至2016年5月于我院治疗眼底病患者150例,并依照随机的方式将患者分为观察组与对照组,各75例.给予对照组患者常规葛根素治疗,观察组在对照组患者基础上接受联合复方樟柳碱注射液治疗.记录并比较两组患者治疗后的有效率以及患者复发情况.结果:经过治疗后比较,观察组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组患者88.00%,差异显著(p<0.05);并且观察组患者治疗后复发率为4.00%,较对照组患者13.34%更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者效果显著,并且复发率较低,值得临床推广.
作者:王宇 刊期: 2017年第10期
目的:分析经纤维支气管镜(简称“纤支镜”)肺泡灌洗疗法治疗难治性下呼吸道感染的临床效果.方法:以2015年3月至2016年11月我科接诊的110例难治性下呼吸道感染病例为研究对象,采用随机分组法,将110例病例分成试验组与对照组,各组均55例.试验纽采取经纤支镜肺泡灌洗疗法,对照组采取常规疗法.观察两组的病情改善情况,比较总有效率.结果:试验组的总有效率为98.18%,对照组为87.27%.试验组明显高于对照组(P<0.05).试验组的平均住院时间为35.1d(s=2.6)、治疗费用为7.5万元(s=0.42),明显优于对照组的75.4d(s=3.8)、11.9万元(s=0.67),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经纤支镜肺泡灌洗疗法不仅具有诊断准确率高、创伤小、疗效好与安全可靠等特点,同时还有助于难治性下呼吸道感染患者病情的快速恢复,值得临床借鉴.
作者:高芬 刊期: 2017年第10期
目的:研究采用左甲状腺素抑制疗法治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:选取岳阳市一人民医院内分泌科2015年3月至2016年5月收治的良性甲状腺结节患者64例;运用数字随机法,将其随机分为观察组和对照组.对照组32例患者采取安慰剂进行治疗,观察纽32例患者采取左甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者经治疗后出现不良反应有3例,不良反应发生率为4.6%.结论:左甲状腺素抑制疗法对治疗甲状腺结节良性疾病有良好的治疗效果,能有效控制甲状腺结节的发展,副作用小,使用安全,值得推广应用.
作者:方烨 刊期: 2017年第10期
目的:分析急性脑卒中患者采用急诊护理路径的临床效果.方法:选取我院2015年10月至2016年10月收治的72例急性脑卒中患者为研究对象,根据不同的护理方式随机分为对照组(36例,实施常规护理干预)和干预组(36例,实施急诊护理路经),对比两纽患者入院到确诊病情时间、确诊到急救时间以及致残率和死亡率等情况.结果:干预组患者入院到确诊病情时间16.1min(s=2.0)、确诊到急救时间22.9min(s=1.8)明显短于对照组25.9min(s=1.9)、38.5min(s=1.4).干预组患者致残率(25%)、死亡率(5.6%)显著低于对照组47.2%、13.9%,两组组间数据差异对比存在统许学意义(P<0.05).结论:急性脑卒中患者采用急诊护理路径的临床效果满意,可有效缩短接诊及急救时间,改善患者预后.
作者:娄彦宏 刊期: 2017年第10期
目的:探讨支气管哮喘治疗的有效方法.方法:选择来我院进行支气管哮喘治疗的83例患者作为此次研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组的40例患者采用抗感染平喘及吸氧的常规治疗方法,试验组的43例患者在对照组的基础上采用孟鲁斯特纳药物治疗,治疗一周后对比两组患者的疗效.结果:试验组患者的总体疗效率和肺功能评分均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:采用孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘疗效更显著,能够减少哮喘发作的次数,是一种安全有效的治疗方式.
作者:董欣欣;冯晓轩;王静 刊期: 2017年第10期