学术投稿

硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉和术后镇痛效果分析

侯艳

关键词:硬膜外麻醉, 甲磺酸罗哌卡因, 镇痛效果
摘要:目的:探讨妇科手术实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉的效果及其在缓解患者术后疼痛方面的效果.方法:纳入78例妇科手术患者,于2015年9月至2016年9月期间在本院接受手术治疗.随机分为两组,对照组实施盐酸罗哌卡因麻醉,观察组实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉.结果:对两组的麻醉效果优良率进行判定和比较,结果显示观察组的效果显著优于对照组(P<0.05);术后1d和3d分别对两组患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,结果显示不同时间观察组的评分结果均明显低于对照组(P<0.05).结论:妇科手术术中与术后应用硬膜外甲磺酸罗哌卡因可以获得理想的麻醉效果,并可有效缓解患者的术后疼痛.
世界临床医学杂志相关文献
  • 中西医结合治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

    目的:观察蛛网膜下腔出血中西医结合治疗的临床疗效.方法:将在我院2015年10月至2016年10月收治确诊的150例患者,按照研究方案随机分为中西结合组与常规西药组.常规西药组子常规西药治疗,中西结合组在西医组基础之上按照其中医诊断分型给予中药汤剂配合使用,对比分析两组的临床治疗效果.结果:疗程结束后中西结合组治疗的总有效率为97.50%;常规西药组治疗的总有效率为87.14%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗蛛网膜下腔出血较单独使用西药治疗临床治愈率高,具有在临床上推广价值.

    作者:张亮 刊期: 2017年第09期

  • 宫腔填塞纱条预防及治疗剖宫产术中及术后出血的效果分析

    目的:探讨宫腔填塞纱条用于预防及治疗剖宫产术中及术后出血的止血效果.方法:回顾性分析本院2015-2016年剖宫产术中行宫腔填塞术的135例患者的临床资料,其中有宫角妊娠、巨大儿、瘢痕子宫、臀位、先兆子痫、产程异常、瘢痕子宫及双胎妊娠.结果:其中发生产后出血(出血量在1000~ 1300ml)15例,出血量在500~ 1000ml的有52例,出血量小于500ml的有68例,预防产后出血效果达88.89%.结论:宫腔填塞纱条在预防及治疗剖宫产术中产后出血的效果确切,操作简单、见效快,费用低,可以在临床中尤其基层医院中推广使用.

    作者:樊慧流 刊期: 2017年第09期

  • 乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效观察

    目的:探讨对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的脓毒性休克患者60例,随机分成两组.对30例对照组患者仅实施抗休克治疗及病因治疗,对观察组30例患者在上述基础上加以乌司他丁治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在血清各项检查指标、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及ICU住院时间均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的疗效显著,能显著缓解患者的各种不良临床症状,值得临床推广.

    作者:赵应红 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对降低颅脑术后颅内感染发生率的作用

    目的:研究分析护理干预对降低颅脑术后颅内感染发生率的作用.方法:将我院2014年6月至2016年3月收治的52例行颅脑术患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各26例.对照组患者使用一般护理,一组患者给予综合护理干预(研究组),对比分析两组患者护理前后颅内感染发生率以及生活质量评分情况.结果:结果得知,在颅内感染发生率方面,护理前两组患者对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者护理后颅内感染发生率只有3.85%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对行颅脑术患者采用综合护理干预,能有效降低颅内感染发生率,提高生活质量,在临床上可以广泛应用.

    作者:胡志辉 刊期: 2017年第09期

  • 护理临床路径在冠状动脉介入术中的应用效果

    目的:探讨冠状动脉介入术患者护理临床路径的应用效果.方法:选取2016年1月至2016年6月在我院接受冠状动脉介入术治疗的60例患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施护理临床路径,对比两组患者的治疗效果.结果:试验组患者实施护理临床路径后的治疗依从性显著优于对照组;住院时间较对照组短;其护理满意率也明显高于对照组患者(P<0.05).结论:在冠状动脉介入术患者中建立完善的护理临床路径,为整体护理提供了更有效的指导,提高了患者治疗的依从性,缩短了住院天数,提升了工作效率和患者的满意度,从而有利于护理质量的提高.

    作者:胡俊宁 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜下子宫全切术联合阴道残端骶骨固定术与传统经阴道手术治疗重度子宫脱垂的对比分析

    目的:探讨腹腔镜下子宫全切术联合阴道残端骶骨固定术治疗重度子宫脱垂的临床价值.方法:选取2010年9月至2014年9月在我院诊断为重度子宫脱垂并接受手术治疗的患者84例作为研究对象,根据患者意愿分为试验组和对照组,试验组行腹腔镜下子宫全切术联合阴道残端骶骨固定术治疗,对照组行传统经阴道手术治疗.比较两组手术相关资料及治疗效果.结果:试验组患者的平均术中出血量为78.5ml(s=35.6),术后平均留置尿管时间为2.6d(s=1.7),均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统经阴道手术相比,腹腔镜下子宫全切术及阴道残端骶骨固定术治疗重度子宫脱垂具有疗效显著,术后恢复快,能更好地提高患者生活质量等优点.

    作者:曾华 刊期: 2017年第09期

  • 微创减压加打压植骨治疗股骨头坏死的临床应用效果分析

    目的:探讨微创减压加打压植骨治疗股骨头坏死的临床治疗效果.方法:选取2012年5月至2015年5月收治的50例股骨头坏死患者,所有患者采用微创减压加打压值骨治疗,观察患者临床治疗效果,记录患者治疗前后疼痛评分、髋关节功能评分(Harris评分)、活动范围评分等情况.结果:本组患者优良率为96.00%,治疗后Harris评分、疼痛评分和活动范围评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对股骨头坏死的治疗,采用微创减压加打压植骨效果显著,该术式能稳定股骨头的内部环境,修复骨坏死部位,改善患者髋关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广和应用.

    作者:吴立国 刊期: 2017年第09期

  • 超声在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中的应用

    目的:分析超声在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中的应用,结合临床表现和临床治疗特点,提高对本病的认识.方法:2009年至2016年入院治疗的颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿患儿.结果:9例患儿肿块均在颈部左侧.肿块均为囊性,呈类圆形,囊液透声差,较浑浊,囊壁厚,其中5倒向右越过中线,压迫气管,4例接近气管.9例对甲状腺左叶均无炎性浸润,肿物周围软组织均增厚,回声增强呈炎性改变.9例患儿在急性期中均未手术治疗,待患儿症状控制缓解后行食管吞钡造影检查确诊本病,再行手术治疗均诊断为梨状窝瘘.结论:在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中,超声可作为首选的辅助检查,待患儿呼吸困难症状得以控制,病情得到缓解,炎症消退后再行CT、食管造影等检查,与超声作为有益的互补,提高本病的诊断治疗,为后期进一步手术治疗具有重要临床意义.

    作者:郭峻梅;樊伟;韩文彬;潘晨 刊期: 2017年第09期

  • 滋阴降火通络汤联合保肾康治疗高血压早期肾损害的效果

    目的:评价保肾康治疗高血压早期肾损害的效果.方法:本次临床研究纳入对象均为我院住院部收治高血压早期肾损害患者,病例纳入时间段为2015年10月至2016年8月,共68例.所有患者均签署知情同意书,研究内容经医学伦理委员会批准通过.按照随机数字表方法进行分组,分别将34例患者纳入对照组和观察组.对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用保肾康治疗.对两组患者治疗效果进行判定并对比.结果:观察组经治疗后总有效率为97.06%(33/34),显著高于对照组91.18% (31/34),对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:保肾康治疗高血压早期肾损害患者的效果值得肯定,疗效优于西医疗效,对减轻患者肾损害程度有积极价值,可供临床推广.

    作者:刘国安 刊期: 2017年第09期

  • 低分子量肝素联合阿司匹林治疗早发型重度先兆子痫的临床效果

    目的:探讨低分子量肝素联合阿司匹林在有重度先兆子痫史孕妇中的预防性应用效果及母婴结局.方法:11例有早发型重度先兆子痫史(前次妊娠孕周<34周出现重度先兆子痫)的孕妇,本次妊娠时给予低分子量肝素及阿司匹林,定期监测孕妇血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能变化,孕产期并发并发症及母儿结局.结果:低分子量肝素联合阿司匹林治疗后,10例孕妇定期监测血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能、凝血功能基本良好,定期检查眼底、宫高、腹围、体重及胎儿宫内情况监护基本正常,治疗后无不良症状及并发症,孕妇产后出血量正常,母儿结局良好,其中1例孕妇妊娠晚期时因胎膜早破自然流产.1例孕妇产后因高血小板血症血液科会诊后诊断为Ⅴ-617F突变,转入血液科治疗.结论:低分子量肝素联合阿司匹林可有效预防早发型重度先兆子痫的复发,并能较好改善早发型重度先兆子痫孕妇血压、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能,应用中暂无并发症发生,不增加孕妇产后出血风险.

    作者:刘琴;杨丹丹 刊期: 2017年第09期

  • 青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床观察

    目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P<0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P>0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P<0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.

    作者:肖子建;谢明;武衡 刊期: 2017年第09期

  • 老年人带状疱疹误诊4例

    选取近5年来临床工作中误诊的4例年龄>65岁的老年人带状疱疹患者,分析老年人带状疱疹误诊的原因,以提高临床医生对本病的认识,提高老年人带状疱疹的早期诊断率,促进患者旱日康复.

    作者:方云兰 刊期: 2017年第09期

  • β受体阻滞剂美托洛尔对脓毒血症患者的心脏保护作用分析

    目的:研究β受体阻滞剂美托洛尔对脓毒血症患者心脏的保护作用.方法:以2015年4月至2016年12月收治的脓毒血症患者90例作为研究对象,随机分为两组.常规治疗组根据脓毒血症指南治疗,β受体阻滞剂组在常规治疗组基础上采用β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗.比较两组患者的脓毒血症治疗效果;治疗前和治疗后患者的心脏指数、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶、心率的差异.结果:β受体阻滞剂组患者的脓毒血症治疗效果高于常规治疗组(P<0.05);治疗前两组的心脏指数、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶、心率比较无显著差异(P>0.05);治疗后β受体阻滞剂组的心脏指数、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶、心率改善幅度更大(P<0.05).结论:β受体阻滞剂美托洛尔对脓毒血症患者的心脏保护作用确切,可有效改善患者的心功能、肌酸激酶和心肌肌钙蛋白,有良好的心脏保护效果.

    作者:王建立 刊期: 2017年第09期

  • Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期血清TRAb水平变化研究

    目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化在Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期的临床意义.方法:回顾性分析我院100例Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期血清TRAb水平变化,以100例同期健康体检者作为对照组.结果:观察组治疗后1周、3个月、5个月的TRAb水平分别为127.23U/L(s=49.24)、59.72U/L(s=29.14)、12.55U/L(s =9.35),治疗后1周、3个月的TRAb水平均显著高于对照组(P<0.05),但治疗后5个月TRAb水平与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:检测Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期TRAb水平对该病的诊断、疗效考核具有重要的临床价值.

    作者:罗年秀 刊期: 2017年第09期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果

    目的:探究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年2月,我院收治的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察分析两组患者的治疗效果、视觉模拟评分(VAS评分)、活动能力评分、脊髓损伤分级(Frankel分级)情况.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,VAS评分低于对照组,活动能力评分高于对照组,Frankel分级情况改善情况好于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者具有较大的意义,能够较好的提高患者的治疗效果,缓解患者的疼痛,改善患者的运动功能和Frankel分级情况,为该病患者的治疗提供较为突出的临床价值.

    作者:雷文 刊期: 2017年第09期

  • 桡骨远端粉碎性骨折内固定与外固定的临床对比

    目的:对比分析桡骨远端粉碎性骨折应用内固定与外固定的临床对比.方法:搜集桡骨远端粉碎性骨折患者92例,随机分为内固定组和外固定组,分别应用内固定术和外固定术,比较两组患者的骨折恢复情况及腕关节功能评定.结果:内固定组的Ⅰ期愈合率(100%)高于外固定组(89.1%),愈合时间短于外固定组,并发症发生率(0%)低于外固定组(10.9%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型粉碎性骨折的腕关节功能无明显差异(P>0.05);内固定组Ⅳ型、Ⅴ型粉碎性骨折的腕关节功能明显优于外固定组(P<0.05).结论:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型桡骨远端粉碎性骨折,可选择内固定或外固定;而Ⅳ型、Ⅴ型桡骨远端粉碎性骨折,则选择内固定能够具有更好的效果.

    作者:外力·孜依提;艾尼·克依木 刊期: 2017年第09期

  • 微创痔疮手术治疗严重痔疮的临床研究

    目的:探讨微创痔疮手术(PPH)治疗严重痔疮的临床效果.方法:随机选取2015年2月至2016年2月于我院就诊的严重痔疮患者100例作为研究对象,将其分成试验组和参照组两组(n=50).参照组行常规治疗干预,试验组行PPH手术干预,对照分析两组患者的临床治疗效果,并进行统计.结果:经过治疗,试验组的整体治疗有效率显著高于参照组,且各项临床指标也优于参照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论:临床上对严重痔疮患者行PPH手术,能够获得较理想的临床效果,而且能够有效缩短手术时间以及患者的住院时间,值得推广应用.

    作者:吴撼平 刊期: 2017年第09期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果分析

    目的:探究在晚期食管癌治疗的过程中,使用紫杉醇联合顺铂治疗的临床疗效.方法:针对200例晚期食管癌患者采用5-氟尿嘧啶+顺铂化疗治疗,并归为对照组,针对另外200例患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,并归为观察组,两组共400例患者均为我院2011年4月至2016年1月收治.结果:两组患者治疗有效率比较,观察组患者明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床探讨发现,其能够较好地改善患者症状,同时提高治疗的有效率,因此值得临床借鉴.

    作者:郑天明;陈海林;安尼瓦尔·买买提 刊期: 2017年第09期

  • 局部应用盐酸米诺环素在慢性牙周炎治疗中的疗效分析

    目的:观察局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:选择慢性牙周炎患者共72例.平均分成观察组和对照组,观察组采用盐酸米诺环素软膏,对照组患者采用甲硝唑凝胶,观察治疗后的疗效对比.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),两者差异显著.结论:盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状.

    作者:孙文清 刊期: 2017年第09期

  • 体外冲击波碎石联合自拟中药排石汤1号治疗泌尿系结石的临床疗效观察

    目的:探究体外冲击波碎石联合自拟中药排石汤1号治疗泌尿系结石的疗效.方法:抽取我院200例泌尿系结石患者作为研究对象,进行随机对照分组.对照组100例患者应用体外冲击波碎石治疗,试验组100例患者在对照组基础上应用自拟中药排石汤1号治疗,对比两组患者的临床疗效、平均碎石次数、平均排石时间.结果:对照组患者的总有效率为80.00%,显著低于试验组(95.00%)(P<0.05);试验组泌尿系结石患者的平均碎石次数、平均排石时间显著少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:对泌尿系结石患者采取体外冲击波碎石联合自拟中药排石汤1号治疗,能显著增强治疗效果,减少碎石次数,缩短排石时间.

    作者:曾琢 刊期: 2017年第09期

世界临床医学杂志

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