何新如
目的:对比分析有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年12月至2015年12月收治的84例ICU重症心力衰竭患者的临床记录资料.结果:治疗后治疗组的氧分压(PaO2)为84.75mmHg(s=15.18),二氧化碳分压(PaCO2)为53.05mmHg(s =2.82),pH为7.39(s=0.13),N末端脑钠肽原(NT-proBNP)为1649.24pg/ml(s =54.02),左心室射血分数(LVEF)为0.62(s=0.17),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效显著,具有推广价值.
作者:陈亮 刊期: 2017年第06期
目的:探究右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的临床影响.方法:选取本院2014年3月至2016年2月收治的行七氟醚麻醉患儿56例作为研究对象,根据患者治疗麻醉时间分为试验组和对照组,每组28例.试验组给予患儿手术过程中静脉推注0.5μg/kg右旋美托咪啶,对照组给予患儿手术过程中静脉推注2ml生理盐水,观察两组患者手术结束后各项指征.结果:试验组并发症发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组推入恢复室时间段T1和T2的HR、平均动脉血压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组躁动评分优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期具有良好的镇静作用,有效缓解躁动发生,帮助术后患儿各项生命指征趋于平稳,因此,值得临床合理应用.
作者:王颢霖 刊期: 2017年第06期
目的:探究剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇的护理体会.方法:选取我院在2015年9月至2016年9月收治的79例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇为研究对象.随机将收治的产妇分为对照组和观察组,对照组有39例产妇,观察组有40例产妇.给予对照组产妇常规护理,给予观察组产妇产前健康宣教,做好催产及各产程护理,心理护理,产后护理.对比两组产妇各个产程使用的时间、产后出血量、胎儿窘迫概率以及新生儿窒息概率.结果:观察组产妇的各个产程使用的时间、产后出血量、胎儿窘迫概率以及新生儿窒息概率均低于对照组,两个临床研究小组之间产生的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇进行细微、到位的护理具有较好的临床价值,值得在临床中推广及应用.
作者:高志英 刊期: 2017年第06期
目的:研究显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性.方法:病例资料来源于我院2014年2月至2015年4月收治的脑胶质瘤患者100例进行研究,根据掷硬币法,分为两组,即显微组和传统组.传统组用常规手术进行治疗;显微组采用显微外科手术切除治疗.就两组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量和总效率、手术并发症发生率、患者的病残率、死亡率进行比较.结果:显微组的总效率高于传统组,手术并发症发生率、患者病残率、死亡率低于传统组,统计处理结果显示P<0.05.显微组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量均优于传统组,统计处理结果显示P<0.05.结论:显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性高,可有效减少手术并发症的发生,降低病残率、死亡率,缩短患者的住院时间,减轻住院负担,提升患者的术后生存质量,值得临床推广.
作者:文建平 刊期: 2017年第06期
目的:分析2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)的危险因素.方法:选择2010年1月至2015年1月我院收治的2型糖尿病患者200例进行研究,将患者分为两组,收集其资料数据,运用SPSS相关的危险因素进行回归分析.结果:回归分析结果显示:DPN产生的危险因素(P<0.05)主要有病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后2hC肽(2hCP).结论:为了患者的健康,有必要对糖尿病的相关危险因素进行有效预防和控制,从而降低DPN的发生概率.
作者:陈超 刊期: 2017年第06期
目的:观察分析人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手本治疗效果.方法:回顾分析我院2013年1月至2015年1月收治的29倒人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的临床资料,对患者行手术治疗,观察并分析治疗效果.结果:本组患者手术均顺利完成,患者的骨性愈合时间为3~8个月,平均5.2个月(s=1.6),未见固定物断裂、切口感染、假体松动等并发症,术前患者的Harris评分为65.2分(s=7.5),术后1年为87.5分(s=15.7),与术前对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者依据患者病情选择合理的手术术式治疗,可取得良好的治疗效果.
作者:刘卓华 刊期: 2017年第06期
目的:探讨社区干预手段对冠心病心绞痛患者的治疗效果及生活质量的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月我社区内冠心病心绞痛患者80例作为研究对象.随机将其分为干预组与对照组.对照组40倒患者接受常规冠心病心绞痛治疗,干预组40例则在对照组基础上进行社区管理干预,比较两组患者的心绞痛治疗效果及治疗前后生活质量改善情况.结果:干预组的心绞痛治疗总有效率明显高于对照组,并且干预组患者治疗后的Barthe指数明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对冠心病心绞痛患者在常规治疗的基础上进行社区管理干预可有效提升患者的心绞痛治疗效果,并对改善患者的生活质量具有积极作用.
作者:马冰 刊期: 2017年第06期
外来器械主要是指一些外来的医疗机械生产厂家或者是单位为医院提供的医疗器械,这些医疗机械只是临时借用的,所以加强对这些外来机械的管理是相当重要的,不仅是对提供商负责,也是对医院负责.提高供应室对外来器械的管理不仅需要遵守严格的管理流程,还应该不断提高管理的水平.本文就供应室对外来器械的管理进行研究和讨论,主要对供应是外来器械的管理办法做了探讨,研究此方面对供应室对外来器械的管理有着积极的意义.
作者:郎静 刊期: 2017年第06期
目的:观察并研究埃索美拉唑治疗2型糖尿病患者伴胃食管反流的疗效与安全性.方法:选取175例2型糖尿病合并胃食管反流的患者并随机分为对照组(88例)与观察组(87例),两组均接受糖尿病常规治疗,对照组在此基础上服用奥美拉唑镁肠溶片,观察组联用埃索美拉唑镁肠溶片,观察两组临床疗效.结果:用药前两组NO、血管活性肠肽(VIP)、IL-6三项指标差异无统计显著性(P>0.05);用药后观察组NO、VIP、IL-6三项指标有显著改善,治疗总有效率更高,与对照组相比差异具有统计显著性(P<0.05);两组均来出现严重不良反应.结论:埃索美拉唑治疗2型糖尿病伴胃食管反流效果满意,安全性较高,值得推广应用.
作者:胡登宇 刊期: 2017年第06期
目的:探究护理健康处方在冠心病患者中的应用效果.方法:选择我院自2015年6月至2016年6月收治的70例冠心病患者,将其随机分为对照组和观察组,每组35例患者.对照组给予一般护理措施,观察组给予健康护理处方,对比两组患者护理效果.结果:两组患者住院时间、相关知识掌握情况、病情复发率及护理满意度对比差异显著(P<0.05).结论:给予冠心病患者健康教育处方,可帮助他们掌握关于冠心病的一些知识,进而提高自觉性,减少复发率,提高生活质量.
作者:辛妍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨剖宫产术中联合腹主动脉置球囊阻断治疗凶险型前置胎盘的护理对策及效果.方法:选取我院收治的凶险型前置胎盘行剖宫产手术的孕妇83例按照随机双盲原则划分为对照组41例和观察组42例,两组孕妇均于剖宫产术前实行腹主动脉置球囊阻断治疗.对照组实施常规护理配合措施,观察组实施综合护理干预措施.对两组孕妇的临床治疗效果及不良反应发生情况进行记录与分析.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产术中联合腹主动脉置球囊阻断治疗凶险型前置胎盘时实施综合全面的护理干预措施,能取得良好的临床效果,可有效缓解孕妇的病情,降低死亡率,且安全可靠,值得推广.
作者:唐玉红;江洁梅 刊期: 2017年第06期
目的:探讨喉癌患者气管切开术后护理措施.方法:60例手术治疗的喉癌患者,采取体位护理、呼吸道护理(保持呼吸道畅通,吸入湿化气体,外管固定,内管通畅)、气管切口护理、气管套管的护理、饮食护理、活动护理、口腔护理、心理护理、并给予必要的出院指导等方法进行护理.结果:全部病例未发生相关并发症,达到临床治愈.结论:有效的护理措施可保证喉癌患者的手术治疗效果.
作者:王志凤 刊期: 2017年第06期
目的:研究牙周、正畸联合法治疗牙周病前牙移位的疗效.方法:选取2015年9月至2016年11月本院接收的97例牙周病前牙移位患者资料进行研究,均行牙周、正畸联合法治疗,比较治疗前后临床指标、牙间与中颌骨间角度差值.结果:治疗后各项临床指标、牙间与中颌骨间角度差值较治疗前优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙周病性前牙移位患者行牙周、正畸联合法治疗可改善前牙覆盖、牙周袋深度及下牙槽座角与面角差值.
作者:杨飞 刊期: 2017年第06期
目的:探讨对高龄心脏病患者实施非心脏手术时制订适宜麻醉方式的方法和意义.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的有心脏病史、需行非心脏手术治疗的高龄患者80例,为其制订适宜的麻醉方案,并观察记录麻醉效果.结果:全80例患者中,虽出现各类麻醉事故,但仅有2例终发生死亡,死亡率为2.5%(P<0.05),差异有统计学意义.结论:为需行非心脏手术治疗的高龄心脏病患者制订适宜的手术麻醉方案,对于提高手术成功率,改善患者的舒适程度有重要意义.
作者:杨涛 刊期: 2017年第06期
目的:应用大鼠病理性疼痛建模,研究甲泼尼龙对大鼠病理性疼痛的镇痛效果并分析其机制.方法:48只雄性SD大鼠随机均分为实验组和对照组,均进行大鼠病理性疼痛建模,于术前第1天和术后第3天做疼痛行为学指标、生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的测定.结果:行为学观察发现两组大鼠无显著性差异.对照组手术前后的机械缩足反射阈值(MWT)变化显著(P<0.05),而实验组MWT手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两纽术后MWT对比发现差异有统计学意义(P<0.05).对照组大鼠术后3d测定的TNF-α、IL-6 和TGF-β1与术前比较,结果均显著增高(P<0.05);而实验组术前与术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1结果差异不明显(P>0.05);两组术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射甲泼尼龙能显著降低炎症相关因子,从而减轻病理性疼痛,镇痛效果确切,可为该药应用于临床镇痛提供可靠的动物实验依据.
作者:王嘉争;肖继;王德明 刊期: 2017年第06期
目的:分析对冠心病患者采用2D-STI技术检测对评价左心房功能的临床价值.方法:选取本院2015年5月至2016年6月收治的48例冠心病患者作为观察组,将同期在本院检查的40名健康人员作为对照组.采用Simpsons法对两组观察对象的左心房P容积、大容积和小容积进行测量.运用2D-STI技术检测左心室收缩期、舒张早期、舒张晚期的平均峰值应变率.观察两组的检测结果差异,分析2D-STI技术对冠心病患者左心房功能的评价作用.结果:观察组的左心房P容积、大容积、小容积、舒张晚期的平均峰值应变率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的左心房被动射血分数、收缩期和舒张早期的平均峰值应变率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重复性检验结果显示,检查者间变异系数:6.19% ~7.90%;检查者内变异系数:5.33% ~ 7.45%.结论:2D-STI技术可以直观了解心肌功能及运动情况,评定冠心病患者的左心房功能,重复性好.
作者:吴丹;贾梅;王琴;纳丽莎 刊期: 2017年第06期
目的:对中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差指导脓毒症患者容量管理的分析与探讨.方法:选取60例在我院接受治疗的脓毒症患者,依照2012年重症脓毒症或脓毒症休克治疗指南,按照EGTD的原则,立即给予患者液体复苏治疗.在液体复苏治疗时,记录患者的即时、液体复苏6h及24h的生理指标、实验室指标、平均动脉压及呼吸指标,观察患者的中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差及血乳酸指标,进行组织灌注指标的评价,根据液体复苏治疗24h的中心静脉血氧饱和度、静-动脉二氧化碳分压差后将患者分为死亡组和生存组,观察、比较两组指标区别.结果:经过比较发现,两组在液体复苏治疗时的心率、平均动脉压指标无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);而在复苏治疗6h、24h,死亡组的静-动脉二氧化碳分压差显著高于生存组,中心静脉血氧饱和度显著低于生存组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当患者出现脓毒症或脓毒症休克时,中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差指标具有重大指导意义,值得推广.
作者:吴娜;万廷军;王江;张力 刊期: 2017年第06期
目的:深入探讨重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急救措施和效果.方法:选取我院接收的20例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机分组的方法将20倒患者分为观察组和对照组,每组10例;对照组患者实施常规救治,观察组患者在此基础上联合运用呼吸机治疗.结果:经过救治,本次研究所选取的20倒患者,抢救成功18例(90.00%);其中观察组救治成功率为100.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);两组患者治疗后的血氧饱和度和血胆碱酯酶均比较,观察组明显高于对照组,统计学差异显著(P<0.05).结论:在重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急救中,通过洗胃、阿托品肌注综合救治并联合运用呼吸机治疗,效果显著,方法值得借鉴.
作者:沈兆春 刊期: 2017年第06期
目的:探讨和对比加巴喷丁和卡马西平用于治疗复发性三叉神经痛的临床效果.方法:将2016年1月至4月我院收治的60例患有复发性三叉神经痛患者作为研究对象,随机将他们分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组采取加巴喷丁药物治疗,对照组采取卡马西平药物治疗.结果:经过加巴喷丁治疗后的观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分优于经过卡马西平治疗的对照组,观察组的治疗效果优于对照组,观察组的不良反应率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果优于卡马西平治疗复发性三叉神经痛的效果,加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛能够有效降低患者的疼痛感,减少不良反应发生,值得在临床上广泛推广.
作者:刘文敏 刊期: 2017年第06期
目的:观察颈部食管造口术对鼻咽癌放疗后重度吞咽困难患者提高营养指标和生活质量的效果.方法:对我院收治的鼻咽癌放疗后出现重度吞咽困难的38例患者采用颈部食管造口术治疗,观察术前和术后1个月患者的营养学指标和生活质量情况.结果:术后1个月患者的营养学指标水平和生活质量评分较术前改善(P<0.05).结论:颈部食管造口术治疗鼻咽癌放疗后重度吞咽困难者能有效改善患者的营养学指标和生活质量,有较高的临床价值.
作者:肖立云 刊期: 2017年第06期