学术投稿

剖宫产术后再次妊娠的分娩方式探讨

皮俏冰

关键词:剖宫产, 再次妊娠, 分娩方式
摘要:目的:探索剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法:选择2015年7月至2016年7月我院产科接收的80例剖宫产术后再次妊娠产妇作为研究对象,对其分娩方式和分娩结局进行回顾性分析.结果:试产组产妇产后平均出血量为152.84ml(s=11.36),平均住院时间为2.76d(s=1.28),平均医疗费用为2534.71元(s=639.58),均明显少于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).试产组产妇并发症发生率为2.94%,显著低于剖宫产组的28.27% (P<0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠者阴道试产成功率高,经评估具备阴道试产条件的产妇,可以谨慎选择阴道试产,能够改善产妇分娩结局,提高分娩质量.
世界临床医学杂志相关文献
  • 氧驱动雾化与空气压缩雾化治疗小儿哮喘的临床效果对比

    目的:对比分析氧驱动雾化与空气压缩雾化治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:本研究选取了2014年3月至2016年2月我科室收治的小儿哮喘患儿100例作为研究对象,入选的100例患儿按照雾化治疗方式分成氧驱动组和空气压缩组,每组50例.两组患儿均给予平喘、止咳、化痰、抗炎等常规临床治疗,氧驱动组惠儿给予氧驱动雾化吸入治疗,空气压缩组患儿给予空气压缩雾化吸入治疗.结果:氧驱动组患儿的整体临床治疗有效率为98.0%,显著优于空气压缩组的90.0%(P<0.05).氧驱动组患儿的呼吸困难、反复喘息、咳嗽胸闷等症状消失时间及住院时间均显著较短,与空气压缩组相比有显著的临床优势,差异显著(P<0.05).氧驱动组患儿治疗后的血氧饱和度显著提高,与空气压缩组相比有显著的临床优势,差异显著(P<0.05).结论:与空气压缩雾化治疗小儿哮喘相比,氧驱动雾化治疗小儿哮喘能够显著改善患儿的血氧饱和度及患儿的各项临床症状,从而促使惠儿快速康复,显著提高患儿的临床治疗效果.

    作者:江国荣 刊期: 2017年第05期

  • 开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果对比

    目的:对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:选取2010年1月至2016年1月我院收治的90例胆囊结石患者,随机分为对照组和试验组各45例患者,对照组患者采用开腹胆囊切除手术,试验组患者采用腹腔镜胆囊切除手术.观察并比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:试验组患者在手术时间、术后恢复时间及住院时间等方面明显短于对照组患者,两组相比具有差异性,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症5例(11.1%),对照组患者术后并发症15例(33.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相比较于开腹胆囊切除术具有更小的创伤、更短的恢复时间、更低的术后并发症发生率等优点,具有很好的临床疗效及较高的应用价值,值得进行广泛推广应用.

    作者:秦绪广 刊期: 2017年第05期

  • 调神针刺法治疗失眠的临床研究

    目的:评价调神针刺法治疗失眠的临床疗效.方法:选择76例失眠患者作为调查对象,随机分为针刺组和对照组.针刺组予以针刺治疗;对照组予以艾司唑伦片治疗.对比两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况.结果:两组患者在疗程结束后PSQI各项评分改善均优于治疗前(P<0.05);针刺组较对照组改善明显(P<0.05).结论:调神针刺法治疗失眠安全有效,较单纯应用艾司唑仑优势明显,值得推广.

    作者:毛国社 刊期: 2017年第05期

  • 口腔种植修复与常规修复在牙列缺损中的治疗效果比较

    目的:比较口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的效果.方法:选取我院收治的牙列缺损患者共112例,以简单随机法分为对照组与试验组,每组56例.对照组采取常规修复,试验组采取口腔种植修复,对两组患者的疗效进行比较.结果:试验组牙周菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)低于对照组,且咀嚼效率、满意度评分均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采取口腔种植修复疗法可有效提高牙列缺损患者咀嚼功能,改善牙周症状,提高满意度,临床价值显著.

    作者:吕汝云 刊期: 2017年第05期

  • 风险管理在护理管理中的应用效果研究

    目的:研究风险管理在护理管理中的护理效果.方法:将我院2014年9月至2015年12月收治的80例患者单双号编号分组,对照组患者为40例,观察组患者为40例,对照组采用常规性护理管理方案,观察组在常规性护理管理的基础上采用风险管理方案,仔细观察并对比两组患者的护理质量、护理满意度与事故发生率.结果:观察组患者实施风险管理后的护理质量评分、护理满意度以及事故发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施风险管理方案后,可以对患者起到显著的护理效果,安全系数高,事故发生率低,值得在以后的临床护理中运用.

    作者:王丽华 刊期: 2017年第05期

  • 尿微量白蛋白检测在肾脏疾病早期诊断中的价值

    目的:研究分析尿微量蛋白检测在肾脏疾病早期诊断中的应用价值.方法:选取48例肾病患者,以及同期前来我院体检的48名健康人作为研究对象,对其就检的临床资料进行回顾性分析,对比分析尿液微量白蛋白(mALB).结果:进行对比分析后,48例肾病患者的mALB值明显高于48名健康人,对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肾病患者进行尿微量蛋白检测应用效果好,在对肾病患者的早期诊断中具有理想的效果,可进行临床推广.

    作者:薛峰 刊期: 2017年第05期

  • 温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效观察

    目的:探讨温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果 方法:本试验选择了我院2013年1月至2015年12月收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者80例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者40例;对照组选择单纯奥美拉唑治疗,观察组选择温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗;比较两组患者各项试验数据.结果:两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗效果优于对照组;观察组患者各项临床症状改善程度优于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<(0.05)结论:脾胃虚寒型消化性溃疡患者选择温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗,可有效改善患者各项临床症状,治疗效果显著,值得临床广泛应用.

    作者:陈卫明;张小燕 刊期: 2017年第05期

  • 内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的临床分析

    目的:进行内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的方法、效果的探讨.方法:选择我院2014年6月至2016年10月收治消化道癌变患者50例,所有患者均接受内镜下黏膜剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,进行治疗效果和并发症情况的观察和分析.结果:完全切除50例患者病变部分,其中20例患者采用EMR切除病灶、6例患者采用ESD分片切除病灶、24例患者采用ESD完整切除病灶.EMR手术时间平均为40.4min(s=4.7),ESD手术时间平均为80.2min(s =9.0).术后病理结果中胃息肉8例、胃早癌10例、直肠侧向发育性肿瘤12例、结肠息肉20例.经ESD和EMR治疗50例患者的一次切除率96.0%(48/50)、出血率14.0%(7/50)、穿孔率10.0%(5/50).术后半年至一年随访中,50例患者复发率为0.结论:采用EMR和ESD治疗消化道早癌和癌前病变患者疗效显著,具有较低的复发率,具有较高临床推广价值.

    作者:保雪东 刊期: 2017年第05期

  • 孟鲁司特钠作为支气管哮喘一线治疗药物的评估

    目的:评估孟鲁司特钠能否作为支气管哮喘的一线治疗药物.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年6月期间收治的支气管哮喘患者90例,随机分为甲、乙、丙三组,每组30例.丙组采用常规治疗方法,乙组采用吸入糖皮质激素法,甲组采用口服孟鲁司特钠法.而后对比三组患者治疗后的总有效率及肺功能指标差异.结果:甲组和乙组总有效率及肺功能指标差异不显著,无统计学意义(P>0.05);甲、乙两组的总有效率明显高于丙组,同时肺功能指标也明显优于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口服孟鲁司特钠治疗支气管哮喘等效于吸入糖皮质激素,可作为支气管哮喘的一线治疗药物.

    作者:沈芹 刊期: 2017年第05期

  • 羊膜覆盖术治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

    目的:观察新鲜羊膜在真菌性角膜炎、角膜溃疡的治疗及恢复过程中的效果,减少角膜溃疡穿孔导致眼球摘除的风险方法:选择201 2年1月至2016年10月在我科住院治疗的26例真菌性角膜炎角膜溃疡患者作为研究对象,记录26例患者于我院就诊后表现出的临床特征,并对其进行相应的治疗,统计治疗结果结果:研究结果显示,21(80.78%)例患者的角膜炎症得到控制,溃疡愈合,角膜恢复一定透明度,视力提高;3例炎症加重、羊膜移植片溶解,再次行结膜瓣角膜覆盖术后角膜结膜化愈合,视力下降为光感;2例角膜溃疡穿孔行眼球摘除术.结论:羊膜覆盖术治疗真菌性角膜溃疡具有较好的临床疗效,值得临床推广与应用.

    作者:何春燕;曾琳雁 刊期: 2017年第05期

  • 预见性护理对高血压脑出血微创穿刺术患者护理质量的影响

    目的:探讨预见性护理措施的实施对高血压脑出血微创穿刺术患者护理质量的影响.方法:选取我院于2014年6月至2016年6月因高血压脑出血收治入院并接受小骨瓣微创穿刺清除血肿手术治疗的260例患者,随机分为两组,对照组采用常规外科护理,观察组在常规护理基础上实施预见性护理.比较患者焦虑程度、术后颅内感染发生率、健康知识达标率、护理满意率的差异综合评价预见性护理对护理质量的影响.结果:观察组术后颅内感染发生率仅为2.22%,相较于对照组11.44%颅内感染发生率,差异具有统计学意义(P<0.001).观察组患者术后焦虑自评量表评分41.02(s=4.58),对照组57.13 (s=6.21),对比差异显著(P<0.001).观察组、对照组患者护理满意率分别为100%、66.92%,健康知识达标率分别为90.77%、37.69%,差异有统计学意义(P<0.001).结论:预见性护理有效避免潜在危险因素对患者的威胁,减少颅内感染的发生,缓解患者焦虑情绪,显著提高护理满意度及健康知识达标率,值得推广应用.

    作者:邱爱玲 刊期: 2017年第05期

  • 手法整复结合经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎新鲜压缩性骨折的效果

    目的:探究分析手法整复结合经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎新鲜压缩性骨折的效果.方法:选取2014年9月至2016年9月我院收治的70例胸腰椎新鲜压缩性骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组采用手法整复结合经皮微创椎弓根螺钉内固定进行治疗,对照组单行经皮椎弓根螺钉内固定治疗,观察比较两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、Cobb角、伤椎前缘高度变化情况、术后腰部活动度改善情况及住院时间等.结果:两组患者术后VAS评分、Cobb角较术前明显减小,伤椎前缘高度明显增大,且术后观察组患者VAS评分、Cobb较明显小于对照组,伤椎前缘高度明显大于对照组(P<0.05).术后观察组患者腰部活动度的优良率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:手法整复在经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎新鲜压缩性骨折时具有促进伤椎前缘高度恢复、改善脊柱后凸畸形、提高手术疗效的作用.

    作者:郑先波;肖四旺 刊期: 2017年第05期

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效对比分析

    目的:探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的药理疗效.方法:选择我院接诊的70例原发性高脂血症患者进行研究,所有患者临床资料完整,以随机数表法分为两组,各自35例,对照组采取辛伐他汀治疗,研究组采取阿托伐他汀治疗.观察记录两组患者临床效果与不良反应,以及治疗前后血脂指标,并对比分析.结果:研究组总有效率明显比对照组更高(P<0.05);治疗后两组均有轻微不良反应发生,但组间对比无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗前血脂指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),但研究组明显优于对照组(P<0.05).结论:原发性高脂血症采取阿托伐他汀与辛伐他汀治疗均有一定效果,但阿托伐他汀疗效更好,安全性高,能更好地改善血脂指标,值得推广应用.

    作者:易长英 刊期: 2017年第05期

  • 髋关节置换术与骨折内固定术对中老年股骨颈骨折的临床疗效对比

    目的:观察分析髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:以该院2014年5月至2016年5月收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用序贯法将患者分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术进行治疗,比较两组患者采用不同治疗方法后的临床疗效和并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后髋关节Harris评分的优良率为87.5%,显著高于对照组优良率62.5% (P<0.05),有统计学意义.观察组患者手术后并发症发生率为5%,对照组患者手术后并发症发生率为17.5%,两组并发症发生率具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:中老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,操作简单,并发症发生率低,疗效显著.

    作者:董跃福;牟志芳;蒋胜波;刘旭东;刘建;崔吉正 刊期: 2017年第05期

  • 产科护理新模式对初产妇负性情绪及护理满意度的影响

    目的:分析产科护理新模式在调节初产妇负性情绪及提高护理满意度中的应用价值.方法:选择在我院待产的初产妇200例,根据产妇及家属意愿分为观察组和对照组,各100例;观察组实施产科护理新模式,对照组采用传统护理模式;比较两组护理前后负性情绪评分及出院当天护理满意度.结果:护理后,两组焦虑自评量表评分及观察组抑郁自评量表评分较护理前显著降低,且观察组评分均低于对照组;观察组产妇护理满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:产科护理新模式可以有效改善产妇焦虑、抑郁等负性情绪,有助于产妇产后恢复,提高护理满意度.

    作者:周月影 刊期: 2017年第05期

  • 内科护理中常见的安全隐患防范及护理措施

    目的:对神经内科患者的护理安全隐患及应对措施进行探究.方法:选取来我院进行住院治疗的神经内科患者100例,按照临床护理方式分为观察组和对照组,每组50例.时照组患者给予常规临床护理,观察组患者针对各项临床护理安全隐患给予针对性护理干预.结果:观察组护理安全事件发生率为4.0%,对照组护理安全事件发生率为32.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预能够显著降低神经内科患者跌倒、坠床、窒息、冻伤和烫伤、舌咬伤等安全事件的发生率.

    作者:董芳;冯雪林;姜华 刊期: 2017年第05期

  • G试验中手工与自动化检测的对比分析

    目的:探讨利用半自动操作和全自动操作两种方法进行(1~3)-β-D葡聚糖检测时的一致性、准确度和重复性差异.方法:使用MB-80微生物动态检测系统(半自动)和IGL-800全自动真菌/细菌动态检测仪,匹配GD160301批号的试剂盒进行检测时,对比二者在准确性、重复性和一致性方面的差异.结果:IGL-800全自动真菌/细菌动态检测仪在一致性、准确度和重复性方面明显优于MB-80微生物动态检测系统(半自动),差异显著(P<0.05).结论:IGL-800全自动真菌/细菌动态检测仪不仅可以实现全自动化样本处理和样本加入,有效地节省了人力成本和时间成本,同时也可以降低了人工操作引起的误差.试验结果表明,IGL-800全自动真菌/细菌动态检测仪在一致性、准确度和重复性等方面明显优于半自动化的MB-80微生物动态检测系统,因此更适合精准医疗的需求.

    作者:丁军;黄炎彬;王兴;张文倩;刘轩 刊期: 2017年第05期

  • 冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果观察

    目的:对冠心病心绞痛患者应用综合护理的临床护理效果进行探究.方法:本文选取2014年8月至2015年8月我院接收的70例冠心病心绞痛患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各35例,对照组采用传统护理方式,观察组则在此基础上采取综合护理.对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组临床护理总疗效为97.15%,满意度为91.43%;对照组为68.58%,满意度为65.72%,两组数据对比差异显著(P<0.05).结论:将综合护理干预应用在冠心痛心绞痛患者中效果显著,可明显减轻患者疼痛程度,提升生活质量,因此值得推广.

    作者:范绍娟 刊期: 2017年第05期

  • 阿利吉仑对高血压性心肌病患者心肌肥厚的影响研究

    目的:探讨阿利吉仑对高血压性心脏病患者心肌肥厚的影响.方法:将我院自2014年8月至2016年8月期间收治的102例高血压性心肌病患者,随机分为阿利吉仑组(A组)、氯沙坦组(B组)和联合用药组(C组),对比三组患者降压作用、左心室质量指数和不良反应情况.结果:A组、B组和C组SBP/DBP分别下降20.3/8.2mmHg、19.7/9.0mmHg和30.0/12.6mmHg,C组降压作用更显著,明显优于对照组(P<0.05);C组患者左心室质量下降指数更显著,C组与其他两组相比,差异显著(P<0.05). 3组患者的安全性对比无明显差异.结论:阿利吉仑降压及改善心肌肥厚与血管紧张素受体拮抗剂作用相当,二者联合用药疗效更佳.

    作者:郑宏健 刊期: 2017年第05期

  • 卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床效果分析

    目的:观察并研究卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床效果.方法:随机纳入我科2年内收入的50例PPH患者作为受试者,平均分配为对照组与试验组,对照组采用缩宫素+胎盘部位缝合止血,试验组采用卡前列素氨丁三醇+B-Lynch缝合术,观察两组的临床疗效.结果:术后试验组平均出血量、平均输血量更少,手术用时与月经恢复正常的时间更短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫全切率、术后感染率分别为0、4.0%,明显低于对照组的16.0%、16.0%,差异有统计意义(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗PPH效果确切,可有效控制阴道出血,值得推广和应用.

    作者:郭燕舞 刊期: 2017年第05期

世界临床医学杂志

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