石修蓉
目的:检测基质Gla蛋白(MGP)在主动脉瓣膜钙化中的表达情况,反映MGP与主动脉瓣膜钙化的关系.方法:需行瓣膜无病变的马方综合征及主动脉夹层患者的主动脉瓣膜做对照组;单纯主动脉钙化需行主动脉置换患者的主动脉瓣膜做试验组,按术前超声分为中度、重度钙化组;术前30min分别取两组患者血标本;Elisa法、Western-Blot法测定对照组及试验组血清及瓣膜组织中MGP水平.结果:试验组中血清及瓣膜中MGP水平明显低于对照组.结论:MGP水平与主动脉瓣膜钙化具有相关性.
作者：李保春；林诚；金洋；韩培立 刊期： 2017年第05期
目的:研究观察慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果.方法:选取我院呼吸内科2016年2月至2016年11月收治的慢性支气管炎患者共143例.将患者随机分为研究组与观察组.研究组患者72例,观察组患者71例.观察组选用常规治疗方法,研究组在常规治疗方法的基础上给予规范治疗.比较治疗有效率和患者的治疗满意度.结果:研究组患者的治疗有效率为98.6％明显优于观察组81.6％,研究组患者对治疗的满意度为97.2％,明显优于观察组78.8％,两组之间比较存在的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性支气管炎患者的临床治疗过程中,通过给予呼吸内科的规范治疗能够有效提高患者的治疗有效率,并能提高患者的治疗满意度,对改善患者临床症状,促使患者早日康复以及改善医患关系具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：杜晓琴 刊期： 2017年第05期
目的:观察手术联合光动力治疗皮肤鳞状细胞癌的临床疗效及复发率.方法:收集我院2014年8月至2016年4月诊治的37例皮肤鳞状细胞癌患者作为研究对象,根据随机抛硬币的方式将患者分为正面观察组(20例)与反面对照组(17例).对照组仅给予手术治疗,观察组给予手术联合光动力治疗,观察两组患者的一期临床疗效及复发率.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:手术切除联合光动力治疗皮肤鳞状细胞癌的临床疗效良好,复发率低,值得临床推广应用.
作者：何文丽；刘国刚 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血液细胞手工复片在疾病诊断及愈后时的重要性.方法:统计2015年6月至12月周末白天值班血常规复片样本248例,分析血细胞异常检查结果.结果:白细胞形态异常在复片中占71.77％,异形淋巴细胞复片占24.60％,幼稚原始细胞(白血病)复片占10.8g％;外周血出现有核红细胞占复片1 0.48％;血小板与仪器检测不符占复片6.85％.结论:血细胞手工复片可提高仪器血液检测结果的可靠性,对于白血病等疾病的首次检验意义重大.
作者：艾则孜·阿布力米提；鲜晓莉 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性脑梗死组织中颈动脉粥样硬化斑块的性质与MMP-9、IL-17的关系及意义.方法:选取我院2013年5月至2015年6月收治的急性脑梗死患者120例作为观察组,选取我院同期健康志愿者60例作为对照组.采用免疫组化ELlSA方法检测所有入选者的MMP-9、IL-17水平,分析MMP-9、IL-17在急性脑梗死患者中与颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性.结果:观察组的MMP-9、IL-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);大、中、小梗死组的MMP-9、IL-17水平差异均有统计学意义(P＜0.05);易损斑块组、稳定斑块组、无斑块组的MMP-9、IL-17水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:MMP-9、IL-17水平对急性脑梗死的颈动脉硬化斑块性质和病灶大小有预示和预后作用.
作者：刘丽 刊期： 2017年第05期
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)工作人员在集中供应模式下锐器伤发生现状及影响因素.方法:于2013年5月至2014年5月采取分层抽样的方法选取20所三级甲等医院CSSD工作人员306名,采用问卷调查法,观察锐器伤的发生率及影响因素.结果:306名工作人员在1年内发生锐器伤259例(84.6％).单因素分析得出锐器伤的发生与物品处置合理性、医院防护措施、锐器接触频率、环境嘈杂程度、认为锐器伤可避免、员工定期体检、是否上报、职业安全知识渠道数量有关,差异显著(P＜0.05);经logistic回归分析显示,嘈杂的工作环境、经常接触锐器为锐器伤的危险性因素(OR＞1).结论:CSSD工作人员锐器伤发生率高,与环境因素、个人因素有关,应积极采取措施,尽量避免锐器伤发生.
作者：朱小莉；蒋林 刊期： 2017年第05期
目的:分析维生素C辅助利巴韦林治疗早期病毒性感冒的临床效果,探讨联合用药治疗早期病毒性感冒的临床疗效.方法:选取2015年3月至2016年7月期间我院收治的66例早期病毒性感冒患者,采用随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33);对照组患者采角利巴韦林治疗,观察组患者采用利巴韦林与维生素C辅助治疗;分析比较两组患者的临床症状改善时间和临床疗效.结果:观察组患者的退热时间、临床症状改善时间、治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的临床有效率与对照组相当(P＞0.05).结论:相对于单纯利巴韦林治疗,联合维生素C对早期病毒性感冒患者临床症状的改善效果更佳.
作者：李金顺 刊期： 2017年第05期
目的:探讨自体血回输在髋关节置换术后的应用的安全性、效果及护理措施.方法:对2015年9月至2016年3月进行人工全髋关节置换术的30例患者术后应用ATS自体血回输装置(意大利REDAX公司),在回输过程中严格执行无菌操作,密切观察病情变化.结果:30例患者术后平均回输血液300ml,回输过程中未发生不良反应.结论:回收式自体血回输可有效减少髋关节术后血液丢失,减少异体血输注,是一种安全、经济、实用的血液保护技术.
作者：李文旗 刊期： 2017年第05期
目的:探讨外固定架进行损伤性控制治疗在创伤骨科中的应用效果.方法:总结2005年6月至2016年6月我院收治并随诊的247例严重损伤合并骨折患者的临床资料并进行回顾性分析.结果:经治疗,骨折创伤者均治愈,无1例患者死亡.结论:按照损伤控制性技术策略进行骨折外固定架固定治疗,患者的生命体征稳定,再进行序贯治疗,针对多发性损伤的特点,利用外固定架固定骨折,可以减少患者再次损伤,便于病情恢复和进行其余部位的进一步治疗,减少患者的死亡率,提高救治成功率.
作者：王晓曦；普伦庆；马刚；楚明；刘炜；龚伟 刊期： 2017年第05期
目的:探究心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死的临床病因.方法:研究对象选自我院2014年3月至2015年9月收治的60例心内科心源性猝死老年患者.对老年猝死患者的病因进行统计分析,总结出猝死的常见病因.结果:60例心内科心源性猝死的老年患者中,冠心痛猝死患者25例,高血压心脏病猝死患者15例,风湿性心脏病猝死10例,冠心病猝死率明显高于其他病因.冠心病中不稳定性心绞痛患者11例,急性心肌梗死患者9例,不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死显著高于稳定性心绞痛以及其他冠心病.结论:心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死的临床病因主要以不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死为主,因而医务人员需要加强对该类老年患者的监测,积极做好防护急救措施,大限度地降低心内科老年患者治疗期间心源性猝死的发生率.
作者：田红霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨阿利吉仑对高血压性心脏病患者心肌肥厚的影响.方法:将我院自2014年8月至2016年8月期间收治的102例高血压性心肌病患者,随机分为阿利吉仑组(A组)、氯沙坦组(B组)和联合用药组(C组),对比三组患者降压作用、左心室质量指数和不良反应情况.结果:A组、B组和C组SBP/DBP分别下降20.3/8.2mmHg、19.7/9.0mmHg和30.0/12.6mmHg,C组降压作用更显著,明显优于对照组(P＜0.05);C组患者左心室质量下降指数更显著,C组与其他两组相比,差异显著(P＜0.05). 3组患者的安全性对比无明显差异.结论:阿利吉仑降压及改善心肌肥厚与血管紧张素受体拮抗剂作用相当,二者联合用药疗效更佳.
作者：郑宏健 刊期： 2017年第05期
目的:探讨一次性根管治疗慢性牙周炎的效果.方法:调查病例随机筛选自医院2014年11月至2015年11月接收的慢性根尖周炎患者120例,根据根管治疗方式的不同将其分为试验组(一次性根管治疗)与对照组(多次性根管治疗),各60例,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组的疼痛发生率为11.7％,对照组的疼痛发生率为10％,经比较差异不显著(P＞0.05);试验组的临床有效率为91.7％,对照组为90％,经比较差异不显著(P＞0.05).结论:一次性根管治疗与多次根管治疗临床疗效相当,且术后疼痛相差不大,但其治疗周期较短,值得推荐.
作者：顾娴 刊期： 2017年第05期
目的:通过对小剂量舍曲林治疗帕金森病合并抑郁的疗效的研究分析,来全面提高帕金森痛合并抑郁的治疗质量,并进一步保证医院帕金森病合并抑郁治疗的安全性.方法:选取于2015年7月至2016年7月到我院接受治疗的50例原发帕金森病合并抑郁症状的患者为本次试验的研究对象,给予所有患者小剂量舍曲林治疗,平日服用多巴丝肼0.125mg,每天3次;普拉克索0.75mg,每天3次;国产舍曲林50mg早晨服用,并加强对患者的全程护理干预,对结果进行观察分析.结果:研究结果显示,在经2周到6周治疗以后,所有患者的抑郁状况均明显改善,且帕金森病的运动症状好转.结论:舍曲林对帕金森病合并的抑郁症状有明确的治疗作用.另外舍曲林对于细胞色素P450酶系统影响相对较小,对于多伴发其他器质性疾患的老年患者来说,也许是一不错的选择.
作者：卢宏艳 刊期： 2017年第05期
目的:研究并分析高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈糜烂的相关性,以便临床更好地预防与治疗宫颈糜烂及其相关病变.方法:随机选取2015年1 ～12月在我院接受治疗的184例宫颈糜烂患者作为研究对象.采取二代杂交法检测患者宫颈脱落的细胞,并按各个患者感染程度的不同将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂患者,统计分析高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈糜烂之间的相关性.结果:采用二代杂交法检验的184例宫颈糜烂患者中,Ⅰ度宫颈糜烂患者的感染率为12％、Ⅱ度患者的感染率为35.1％、Ⅲ度患者的感染率为46.7％.HR-HPV感染率与宫颈糜烂程度等级间差异显著(P＜0.05).同时,随着宫颈糜烂等级程度升高,HR-HPV的病毒载量也明显升高.而单纯型(50)、颗粒型(74)及乳头型(60)宫颈糜烂患者中HR-HPV感染患者各有14例、18例和20例.即HR-HPV感染情况同宫颈糜烂类型间差异不显著(P＞0.05).结论:HR-HPV感染与患者宫颈糜烂程度密切相关,也是影响宫颈糜烂的重要因素之一,重视HR-HPV感染的检查及检测,防止HR-HPV感染是预防宫颈糜烂癌变的重要手段,值得重视.
作者：夏艳晖 刊期： 2017年第05期
目的:探索高龄患者行髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防护理措施.方法:在我院2014年2月至2016年7月收治的高龄髋关节置换术患者中随机抽取65例作为研究对象,以随机方式将患者分入观察组和对照组中.观察组患者给予下肢深静脉血栓的预防护理,对照组患者给予常规护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率为0,低于对照组的12.5％ (P＜0.05).观察组患者护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:预防性护理用于髋关节置换术的高龄患者中效果显著,可预防下肢深静脉血栓的发生,促进患者康复.
作者：曾叶玲 刊期： 2017年第05期
目的:分析家庭访视对精神分裂症患者家庭环境及生活质量的积极作用.方法:以2014年8月至2015年10月到我院接受治疗的60例精神分裂症患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,对照组行一般出院指导,观察组则加入家庭访视.结果:两组患者在焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评分上比较,观察组均明显占优(P＜0.05).结论:对出院精神分裂症患者实施家庭访视,能够更好地改善患者的生活质量,值得借鉴.
作者：周小亚 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析不同麻醉方式在老年患者髋部骨科手术中的应用效果.方法:选取我院2014年3月至2015年3月收治的120例老年髋部骨科手术患者,运用随机分组法分为甲组(n=40)、乙组(n=40)、丙组(n=40),甲组采用连续硬膜外麻醉,乙组采用腰一硬联合麻醉,丙组采用全身麻醉,观察三组患者临床麻醉效果.结果:麻醉后5 min,甲组心率、血压高于乙、丙组,术后丙组血压高于甲、乙组,术后30min丙组血压、心率高于甲乙组(P＜0.05);术后1h、4h、8h甲乙组视觉模拟评分(VAS评分)低于丙组(P＜0.05),术后12h后无明显差异(P＞0.05).结论:在老年患者髋部骨科手术中,连续硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉、全身麻醉均能满足手术需求,临床应结合患者实际情况,选择恰当的麻醉方法,确保手术顺利进行.
作者：陈林 刊期： 2017年第05期
目的:了解本医院检出非发酵菌的临床分布特点及耐药性.方法:采用梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统及配套试剂对临床分离到的非发酵革兰氏阴性菌进行鉴定与药敏试验,WHONET5.5软件进行统计分析.结果:2015年1月至2015年12月从我院分离到的非发酵革兰氏阴性杆菌共计1329株,前4位依次分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洛菲不动杆菌.非发酵菌检出率高的标本类型是痰液,主要来自于危急重症科的送检.铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率均低于20％;对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的耐药率均太于20％.鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均大于50％.嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率已经超过10％.结论:临床非发酵菌分布较广,且呈多药耐药趋势,加强抗生素的临床应用非常重要.
作者：史文元；吴意；吴志坚；李胜涛；徐桂珍；徐玉娟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果.方法:选取2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为两组,对照组与观察组各40例,对照组患者行常规护理,观察组患者则接受舒适护理.对两组患者的住院时间和护理满意度进行比较.结果:观察组患者的住院时间明显短于对照组,观察组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对腰椎间盘突出症患者施以舒适护理,可使患者住院时间有效缩短,可较快恢复功能,值得在临床上进一步推广使用.
作者：李菊枝 刊期： 2017年第05期
目的:观察和评价分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的处理对策及护理措施,并总结护理体会.方法:选取2015年1月至2016年9月我院维持性血液透析患者46例,参考随机数字表法,按照1:1比例将其随机分为护理组与对照组,各23例,其中对照组给予常规护理模式,护理组在此基础上给予规范化护理,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因,总结护理对策.结果:护理组的低血压率(4.36％)明显低于对照组(26.10％),且护理组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(P＜0.05).结论:血液透析过程中给予规范化护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,值得临床上推广使用.
作者：蒙爱英 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
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