汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄
目的:探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度与冠脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能和血清S100-β蛋白的相关性.方法:选取择期进行OPCABG的患者40例,随机分为深麻组、浅麻组,每组20例.使用闭环靶控输注技术,深麻组术中BIS值维持在40±5,浅麻组术中BIS值维持在50±5.比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率及外周静脉血中的S-100β蛋白含量.结果:深麻组术后POCD发生率明显低于浅麻组(20％vs 50％),差异有统计学意义(P<0.05).浅麻组术后S-100β蛋白水平明显高于术前及深麻组术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论:闭环麻醉下,深度麻醉患者OPCABG术后早期认知功能障碍的发生率低于浅麻患者,且POCD的发生率与血清S100-β蛋白水平密切相关.
作者：吕冉旭 刊期： 2018年第03期
目的:探究分析卡列前素氨丁三醇注射液对产后出血患者的效果影响.方法:从2016年6月至2018年7月我院收治的产后出血患者86例,采用数字随机分配法将其分为两组.试验组44例,采取卡列前素氨丁三醇注射液治疗;对照组42例,采取米索前列醇治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h血红蛋白下降值等均明显低于对照组,t值为4.69、4.32、8.40,P值为0.00、0.00、0.00,差异具有统计学意义.两组各种不良反应发生率无明显差异(P>0.05)不具有统计学意义.结论:在产后出血患者中采取卡列前素氨丁三醇注射液治疗临床效果显著,能够有效减少出血量,提升患者产后预后,值得临床推广应用.
作者：高云 刊期： 2018年第03期
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心房颤动的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考依据.方法:筛选2016年9月至2018年9月我院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为本次研究对象,将纳入研究的对象随机分至研究组和对照组,各45例.对照组行常规+胺碘酮治疗,研究组在此基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:研究组和对照组的总有效率分别为95.56％和82.22％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67％和8.89％,研究组略占优势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:以胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,临床疗效确切,安全性高,建议在临床治疗中推广应用.
作者：陆孝君 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:分析促凝剂对临床血脂检查结果的影响.方法:选取2018年1月至7月在我院进行体检的86例健康者进行研究,将采集的4ml静脉血分别放置于普通真空试管和含有促凝剂的真空试管中,并将普通真空试管作为对照组,促凝剂真空试管作为观察组;每组各43例样本,比较两组血脂检查的结果.结果:观察组与对照组血脂各项检查指标尽管存在一定的差异,但无统计学意义(P>0.05).结论:促凝剂使用不会对临床血脂检查结果造成影响,可以加快血液凝固.
作者：周淑珍 刊期： 2018年第03期
目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.
作者：杨燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨食管癌术后给予患者使用营养泵输注营养对减轻术后腹泻的效果.方法:将2016年2月至2018年4月本院收治的90例行手术治疗的食管癌患者随机分成观察组(45例)与对照组(45例),术后均给予患者肠内营养支持,对照组营养支持方式主要采取重力输入法,而观察组输注方式采用的是营养泵持续泵入方法,观察两组营养输注期间不良反应发生情况及各临床指标情况.结果:观察组营养输注期间恶心、腹胀、误吸、腹泻、堵管等各种不良反应的发生率均要显著低于对照组(P<0.05);观察组患者恢复正常进食时间、下床时间及住院时间均比对照组短(P<0.05).结论:对于行手术治疗的食管癌患者,在术后使用营养泵为患者提供营养支持,可以显著降低术后腹泻情况,加快患者的康复,值得推广.
作者：赵华平 刊期： 2018年第03期
目的:研究逆行性牙髓炎的有效治疗措施及效果.方法:以2016年8月至2018年3月本科接诊的逆行性牙髓炎病患66例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成试验组和对照组,每组各有33例.对两组都施以常规牙周牙髓治疗,试验组加用派丽奥.分析两组的治疗效果,比较菌斑指数等指标.结果:试验组治疗后的探诊深度为3.98mm(s=1.26)、菌斑指数为0.76(s=0.21)、出血指数为2.00(s=1.13),分别优于对照组的4.91mm(s=0.58)、1.58(s=0.54)、3.38(s=1.89),组间差异显著(P<0.05).试验组的临床总有效率为96.67％,对照组的临床总有效率75.76％,组间差异显著(P<0.05).结论:利用派丽奥对逆行性牙髓炎病患进行辅助治疗,可取得显著疗效,且有助于改善患者的探诊深度等指标.
作者：段敏 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:研究优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响.方法:将我院收治的98例慢性阻塞性肺疾病老年患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.结果:观察组护理后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病老年患者采用优质护理效果较好,能改善其肺功能,提高其生活质量,值得采用.
作者：古婷婷 刊期： 2018年第03期
目的:研究中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁的临床效果.方法:在本院2016年4月至2018年3月间门诊治疗的失眠伴焦虑抑郁状态患者中选择80例进行分组治疗,对照组采取佐匹克隆治疗,观察组则加以实施中医情志干预以及安神汤进行治疗,各40例,比较两组患者的焦虑抑郁症状.结果:治疗效果比较提示观察组更高(P<0.05).对比两组SAS评分及SDS评分也提示观察组更低(P<0.05).结论:对失眠伴焦虑抑郁状态患者进行中医综合治疗有助于提高该疾病的治疗效果,改善患者的焦虑、抑郁情绪,具有较高的应用价值.
作者：李莲英 刊期： 2018年第03期
目的:分析晚期结肠癌患者采取奥沙利铂联合替吉奥与雷替曲塞的治疗效果.方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治的80例晚期结肠癌患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将奥沙利铂联合替吉奥口服化疗方案应用于对照组患者临床中,观察组患者采取雷替曲塞联合奥沙利铂的化疗方案,对两组患者的治疗效果展开分析.结果:观察组患者的治疗有效率优于对照组(P<0.05);且观察组中位无进展生存期(PES)(8.4个月)长于对照组(6.5个月),差异显著(P<0.05).结论:给予晚期直肠癌患者雷替曲塞联合奥沙利铂的方案化疗,能够取得良好治疗效果,因此,其值得在临床中推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第03期
目的:观察视听语言的个性化宣教在预防老年人跌倒中的效果.方法:选取2016年6月1日至10月31日收治的有跌倒风险的150例患者,根据住院期间生活所需环节进行模拟设计、拍摄及后期制作成宣传手册和照片墙,并根据每位患者的跌倒单项高危因素进行宣教与干预.结果:干预后患者对于预防跌倒的依从性和对视听认知性均有提高(P<0.05),干预后未有患者发生跌倒.结论:将视听语言的个性化宣教应用于预防老年人跌倒中,可以提高患者及家属对预防跌倒的依从性、降低患者跌倒的发生率.
作者：吴丽娟；管海洋；陈希希；唐霞 刊期： 2018年第03期
目的:研究全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合血常规检查的效果.方法:以我院血液科收治的全血细胞减少性疾病患者80例为研究对象,其中30例为非造血系统疾病,作为A组;50例为造血系统疾病,作为B组,两组均进行外周血及骨髓细胞学检查,观察两组的血涂片检测结果及外周血常规水平差异.结果:不同的疾病类型骨髓血涂片检出的细胞形态不同,畸形白血病与骨髓增生异常综合征患者的原始细胞、幼稚粒细胞及幼稚红细胞检出率高;A组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度及血小板计数均高于B组,提示非造血系统性疾病患者的血常规指标优于造血系统性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合外周血常规检查可获得更准确的临床诊断.
作者：奚海萍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选择我院于2018年1月至6月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿59例进行治疗观察,抽签分成两组后,A组29例患儿接受常规阿奇霉素治疗,B组30例患儿在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:B组患儿治疗后的症状缓解时间、治疗优良率显著优于A组患儿(P<0.05);但A组治疗后的不良反应发生率(17.24％)与B组(23.33％)无显著差异(P=0.561).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,能快速缓解患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热及呼吸困难等症状,安全性较高.
作者：王秀春 刊期： 2018年第03期
目的:探讨和分析奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应.方法:将本院收治的93例中晚期宫颈癌患者作为主要研究对象,按计划将其分成3组,每组31例,组名分别为奈达铂组、顺铂组和联合组(奈达铂和顺铂同期放疗).比较3组患者的临床疗效和不良反应.结果:奈达铂组与顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05),联合组与奈达铂组、顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比均有显著差异(P<0.05).结论:在中晚期宫颈癌临床治疗中,奈达铂和顺铂联合同期放疗的临床效果好,不良反应发生率低,有良好的临床应用价值.
作者：何尧林 刊期： 2018年第03期
目的:观察使用体外冲击波碎石术(ESWL)联合排石汤治疗泌尿系统结石的效果.方法:选取2016年4月至2017年8月在本院接受治疗的确诊为泌尿结石的患者166例,利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组,各83例.对照组患者仅采取体外冲击波碎石疗法,观察组患者则是接受体外冲击波碎石联合排石汤治疗.分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者结石排除时间以及体征改善时间、总并发症率均显著低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上针对泌尿系统结石患者运用体外冲击波碎石术以及排石汤联合治疗的效果能够获得显著的效果,且治疗后患者并发症率低,具有较高的临床推广价值.
作者：谭书波；李建军；肖洁；龙建华；刘佳 刊期： 2018年第03期
目的:研究无创正压呼吸在急诊心力衰竭中的治疗效果.方法:选取我院2017年4月至2017年11月收治的96例心力衰竭患者作为研究对象,随机抽取48例作为对照组,另外48例作为观察组.对照组采用常规药物联合低流量持续吸氧治疗,观察组在对照组基础上加用无创正压呼吸治疗.对比治疗总有效率、症状缓解时间及治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状缓解时间短于对照组,心率、呼吸频率、二氧化碳分压均低于对照组,氧分压高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压呼吸在急诊心力衰竭治疗中具有显著效果,可改善其心功能,缩短症状缓解时间,值得临床推广.
作者：周敏 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝细胞生长因子受体(Met)在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法:收集胰腺癌患者的病理标本70例.以胰腺组织石蜡切片为试验组,相应癌旁组织石蜡切片为对照组.采用免疫组化法检测标本中Met表达情况,分析Met表达与胰腺癌临床特征的关系.结果:Met蛋白主要表达于细胞膜,胞质亦可表达.胰腺癌(+++)表达比例及总阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).Met阳性表达患者的肿瘤大小≥4cm、淋巴结转移、肠系膜上血管侵犯、TNM分期为Ⅲ ～Ⅳ的比例明显高于Met阴性表达者(P<0.05),高中分化的比例明显低于Met阴性表达者(P<0.05).结论:Met受体参与了胰腺癌的发生和进展过程,可能是胰腺癌的治疗靶点,能一定程度降低肿瘤耐药和改善患者预后.
作者：李贵新；刘锦；王文浩；李爽；于蕴奇 刊期： 2018年第03期
目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：蔡娇娇 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
