学术投稿

肥胖相关性肾病的诊断治疗进展

韦振忠

关键词:肥胖相关性肾病, 临床表现, 诊断机制, 治疗进展
摘要:近几年,伴随着人们生活水平的提高,肥胖人群基数在不断攀升,肥胖症也成了卫生部门研究的关键,肥胖不仅仅会造成严重的高血压、高血脂,也会导致心血管疾病和糖尿病发生概率增大.在肥胖症引发蛋白尿后,就会对肾脏产生严重的影响.文章中对肥胖相关性肾病临床表现、诊断机制进行了分析,并且对目前的治疗进展予以讨论,仅供参考.
世界临床医学杂志相关文献
  • 儿保干预对早产儿神经发育的影响

    目的:研究儿保干预对早产儿神经发育的影响.方法:回顾2015年6月至2016年5月我院儿保门诊收集的早产儿资料,设为早产儿组,并将同期健康足月儿设为足月儿组,分别于早产儿校正年龄或足月儿出生6个月、12个月、24个月时应用G esell的5项指标对两组神经发育情况进行检测对比.结果:校正年龄6个月时早产儿组5项指标均落后于足月儿组(P<0.05);校正年龄12个月时早产儿组除个人社交外其余4项指标均落后于足月儿组(P<0.05);校正年龄24个月时早产儿组5项指标与足月儿组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:早产儿早期神经发育水平均比足月儿低,通过儿保干预后后期能逐渐赶上足月儿.

    作者:姚宏智;龙吟芸;刘晖;刘静;淡彩霞 刊期: 2018年第02期

  • 多途径教学方法在《临床检验基础》课程实践教学中的应用及效果研究

    目的:探讨多途径教学方法在临床检验基础实验课中的应用及对教学效果的影响.方法:将参加本院医学检验班的102名学生分成两组,每组51例,试验组采用多途径教学方法,对照组采用传统加血方法,比较两种方法对教学效果的影响.结果;从两组学生的教学方法来看,观察组的多途径教学所取得的成绩较对照组更优,如细胞形态、理论成绩、综合技能、教师评价等P<0.05);从两组学生的满意率来看,观察组的显然更为优异,差异有统计学价值(P<0.05).结论:在临床检验基础实验课中的应用及对教学效果因素来看,多途径教学方法显著优于传统教学方法,有良好的应用价值.

    作者:黄作良;谭潇;黄泽智 刊期: 2018年第02期

  • 美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭的治疗效果

    目的:美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者治疗效果进行分析研究.方法:将2017年1月至2018年5月在我院治疗重症心力衰竭的老年患者120例随机分成两组,对照组和试验组各60例,对照组采用常规抗重症心力衰竭治疗方法选行治疗,试验组在进行常规抗重症心力衰竭治疗方法的基础上给予适量的美托洛尔片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片辅助进行治疗,比较两组患者的治疗恢复效果.结果:试验组的利用心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、收缩压值(SBP)、舒张压值(DBP)四个指标在治疗后的数据显示优于对照组在治疗后的数据(P<0.05);试验组的治疗总有效率91.67%明显优于对照组的76.67%,差浮有统计学意义(P<0.05).结论:使用适量美托洛尔片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片辅助常规抗重症心力衰竭治疗的方式,临床效果良好,有推广价值.

    作者:孙婧 刊期: 2018年第02期

  • 二甲双胍对正常体重2型糖尿病患者体重的影响

    目的:观察和分析二甲双胍联合胰岛素对糖尿病患者体重的影响.方法:选取我院2015年6月至2017年12月诊治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的差异,将患者分为两组(各40例),联合组采用二甲双胍联合胰岛素治疗,对照组采用胰岛素治疗.观察12周后糖尿病患者的体重水平变化.结果:12周内对照组体重呈显著性上升趋势,而联合组虽然下降但是与之前相比无统计学差异(P>0.05).第8周联合组显著低于对照组(P<0.05).两组间低血糖发生率无统计学差异(P>0.05).结论:二甲双胍和胰岛素配伍,控制患者体重,可减少心血管风险,可能是治疗糖尿病的更优选择.

    作者:王茜;吕从欢 刊期: 2018年第02期

  • 张家港市0~3岁婴幼儿营养状况调查

    目的:分析了解张家港地区0~3岁婴幼儿的营养状况,寻找下一阶段儿童保健工作重点.方法:采用横断面调查法,随机抽取500名0~3岁婴幼儿,进行体格测量并且对6、18、30月龄婴幼儿进行血红蛋白和25-羟维生素D测定.结果:贫血发病率为7.6%,不同年龄间有统计学差异,25-羟维生素D平均水平为24.23ng/ml(s=3.57),不同年龄间有统计学差异,性别间无统计学差异.结论:张家港地区整体营养状况良好,贫血发病率较低,维生素D营养情况尚可.

    作者:樊霞;邓红岩;邹秋艳;侯江婷;蔡婧晔 刊期: 2018年第02期

  • 玻璃体腔注药患者门诊手术模式的建立及效果分析

    目的:分析玻璃体腔注药患者门诊手术模式的建立及效果.方法:随机选取2017年9月至2018年7月我院收治的玻璃体腔注药患者60例,然后平均分成两组,采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号(1~60)随机分为两组:一组为门诊手术组(30例),一组为住院手术组(30例),统计分析两组医护人员书写病例时间、患者住院时间、治疗费用、差错事故发生情况、患者和医护人员对门诊手术模式的满意度.结果:门诊手术组医护书写病例时间、住院时间均显著短于住院手术患者组(P<0.05),治疗费用显著低于住院手术组(P<0.05),麻醉、手术部位差错事故率(0、3.3%)均显著低于住院手术组10.0% (3/30)、16.7% (5/30) (P<0.05),门诊患者、医护人员对门诊手术模式的满意度93.3% (28/30)、96.7% (29/30)均显著高于住院手术组70.0% (21/30)、73.3% (22/30)(P<0.05).结论:玻璃体腔注药患者门诊手术模式较住院手术模式效果好,值得推广.

    作者:张松艳;赵素华;马倩;李燕飞 刊期: 2018年第02期

  • 妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响

    目的:探究妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响.方法:根据阴道清洁度检测与妊娠晚期链球菌感染培养结果,将我院收治的117例孕妇采用正常组(n=60)与异常组(n=57)的形式进行分组,进而对两组产妇的胎膜早破、产褥感染、早产等不良妊娠结局的发生情况进行比较和分析.结果:正常组不良妊娠结局发生率6.67%,明显低于异常组的17.54% (P<0.05).结论:医护人员在对孕妇的阴道清洁度进行检查时发现,如果孕妇出现了妊娠晚期B族链球菌感染方面的问题,就会对产妇的围生期结局造成严重影响.因此,需要加强妊娠晚期B族链球菌感染的检测.

    作者:汪德秀 刊期: 2018年第02期

  • 降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测对新生儿败血症早期诊断的临床价值

    目的:分析降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的联合检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月至2016年12月医院收治100例新生儿败血症患儿作为观察组,再选取同时间段100例非新生儿败血症的患儿作为对照组.两组均行PCT以及hs-CRP检测,观察两组患者在PCT以及hs-CRP方面的差异,同时分析两组的检测结果.结果:观察组PCT和hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组PCT阳性率与hs-CRP阳性率显著高于对照组(P<0.05);PCT联合hs-CRP检查的准确率明显高于单独PCT、hs-CRP检查的准确率(P<0.05).结论:PCT以及hs-CRP联合检测在新生儿败血症临床诊断具有较好的应用价值,能够为临床诊疗通过准确的观察指标,值得在临床中推广应用.

    作者:何婷婷 刊期: 2018年第02期

  • 急性腹痛患者临床诊断分析及治疗效果观察

    目的:探析且研究临床诊断急性腹痛患者的方法,并提出有效治疗措施.方法:此次采取回顾性分析研究方式处理本院2017年5月至2018年5月参与诊治的25例急性腹痛患者的有关数据资料,阐述且分析急性腹痛的发生原因,采取合理的方式进行诊断,并且通过有效的治疗方式进行处理.结果:急性胃炎患者的发病率36.00%高于消化性溃疡的发病率24.00%、慢性胃肠炎的发病率12.00%、急性胆囊炎的发病率12.00%、急性阑尾炎的发病率8.00%、泌尿系结石的发病率4.00%、不完全性肠梗阻的发病率4.00%,且P均<0.05,统计学计算显示组间数据差异有统计学意义;经对症治疗后1例无效,10例有效,14例显效,总临床治疗有效率为96.00%.结论:急性腹痛患者存在很多的临床发病原因,其中发病率高的是急性胃肠炎,消化性溃疡次之,此时需要临床诊断医生采取全方位的检查分析腹痛的发病原因,防止误诊和漏诊,提升临床诊断有效率.

    作者:李文 刊期: 2018年第02期

  • 中医象思维的逻辑科学思考

    20世纪80年代兴起的“象思维”概念,意指中国传统文化里一种思维模式.它通过对客观对象的取象、分类、建模,而解释自然世界.具体到中医学领域,主要指阴阳、五行学说.象思维通常带有一定的先天的主观臆性,不具有科学精神内涵.在当代,其有效的指导实践的发展与否还有待商榷.

    作者:郭在强;刘烁伟 刊期: 2018年第02期

  • 电针配合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:观察电针配合身痛逐瘀汤加减内服治疗腰椎间盘突出突症的临床疗效.方法:选取本院门诊腰椎间盘突出症患者136例随机分成治疗组68例,对照组68例;两组均接受电针治疗,治疗组在电针治疗的基础上配合辨证使用身痛逐瘀汤加减内服;比较两组患者近远期临床疗效.结果:治疗组有效率及远期疗效均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:电针配合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.

    作者:陈建军 刊期: 2018年第02期

  • PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值评价

    目的:深入研究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值.方法:将2016年10月至2017年10月院内消毒供应室采取PDCA循环管理模式的50份管理资料作为试验组,将2015年9月至2016年9月院内消毒供应室采取基础管理模式的50份管理资料作为对照组,对比两组各个环节的质量检查结果与临床科室满意程度.结果:对两组护理管理的效果对比发现,试验组各环节质量检查合格概率均优于对照组,且临床科室满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将PDCA循环应用于消毒供应室护理管理中,能够确保消毒供应室工作质量不断优化,提高整体工作水平,进一步改善科室的满意程度,具有较高的推广价值.

    作者:王君 刊期: 2018年第02期

  • 喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的疗效比较

    目的:比较分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的临床疗效差异.方法:选取2017年5月至2018年5月我院收治的226例小儿腹腔镜疝气手术患儿,随机分为试验组及对照组,两组均为113例,试验组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,观察两组患者的治疗效果.结果:喉罩麻醉的拔管时间、苏醒时间及并发症发生率均少于气管插管(P<0.05).结论:在小儿腹腔镜疝气修补术中采用喉罩效果较好,值得临床推广.

    作者:吕锋 刊期: 2018年第02期

  • 全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的效果

    目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果.方法:随机将244例糖尿病患者分为观察组和对照组,观察组采用全程健康教育模式,对照组施以传统教育模式.比较两组患者的相关知识掌握、血糖改善、日常自我管理以及对护理满意情况.结果:患者相关知识掌握、血糖改善、自我管理均有所改善,观察组较对照组护理效果明显好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程健康教育模式对糖尿病患者的血糖控制以及知识的普及有显著的促进作用,能使患者建立起一个健康的生活习惯行为,提高患者生活质量.

    作者:杨凤姣 刊期: 2018年第02期

  • 多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响分析

    目的:探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)对肺功能的影响.方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收活的76例慢阻肺患者,随机分成试验组和对照组,每组各38例,对照组给予多索茶碱治疗,试验组多索茶碱联合噻托溴铵粉,比较两组患者的治疗效果及对肺功能的影响.结果:试验组患者的治疗总有效率要高于对照组(P<0.05),试验组患者的FEV1(1秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)、FEVl/FVC(1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)等各项肺功能指标的改善情况要优于对照组(P<0.05),试验组患者的日常生活、社会活动、焦虑、抑郁等各项生活质量评分要优于对照组(P<0.05).结论:多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺对肺功能的影响效果明显,能有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用.

    作者:李蓓蓓;刘雪梅;张昌红;丁海菊;刘晓静;张作清 刊期: 2018年第02期

  • 人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析

    目的:研究恶性肿瘤患者采用人文关怀护理模式的作用与效果.方法:选择予我院治疗的78例恶性肿瘤患者,纳入时间为2016年9月至2017年9月,根据患者床号分为试验组与参照组,每组39例.其中参照组采用常规肿瘤科护理形式,试验组采用人文关怀护理形式,对比2组患者护理前后不良情绪评分及生活质量.结果:护理前两组患者抑郁情绪、焦虑情绪评分无显著差异(P>0.05),护理后2组患者不良情绪均得以缓解,但试验组护理后抑郁情绪、焦虑情绪评分明显低于参照组,试验组恶性肿瘤护理后生活质量优良率(94.87%)明显高于参照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论;通过人文关怀护理方式,能够有效缓解患者不良情绪,提高恶性肿瘤患者生活质量,应进行临床推广.

    作者:毛静 刊期: 2018年第02期

  • 新辅助化疗对穿孔型胃癌的疗效分析

    目的:分析新辅助化疗在穿孔型胃癌中的应用效果.方法:选取我院2015年5月至2017年10月收治的84例穿孔型胃癌患者作为研究对象,双盲法随机分为对照组42例(采用D2根治术治疗)和观察组42例(新辅助化疗治疗),比较两组的总缓解率、不良反应发生率、1年后及3年后的生存率.结果:观察组的总缓解率为83.3%,对照组的总缓解率为61.9%,观察组明显更高(P<0.05);观察组的不良反应发生率为16.7%,对照组的不良反应发生率为35.7%,观察组明显更高(P<0.05);观察组1年后和3年后的生存率分别为90.4%、73.8%,对照组1年后和3年后的生存率分别为71.4%、52.4%,观察组均明显更高(P<0.05).结论:对于穿孔型胃癌的治疗,采用新辅助化疗,疗效显著,患者生存率高,不良反应发生率低,值得临床广泛推广应用.

    作者:赞梅;肖成华;杨敏;韩军;王新国;祁玉娟;本巴吉;阚捷;冀保妍;甄真 刊期: 2018年第02期

  • 小儿手足口病传染预防及控制的有效策略

    目的:研究分析小儿手足口病传染预防及控制的有效策略.方法:收集2016年1月至2018年1月我县定点医院收治的小儿手足口病患者245例作为研究对象,对所有小儿手足口病患者的一般资料和临床资料进行回顾性分析,研究总结小儿手足口病流行病学特点,探讨制定传染预防及控制策略.结果:245例小儿手足口病患者中男性发病率为52.24%,与女性发病率47.76%相比差异不明显(P>0.05);1~4岁发病率为80.82%,明显高于5~7岁发病率19.18%;5月、6月,9月、10月发病率显著高于其他月份(P<0.05),具有统计学意义.结论:小儿手足口病的常发人群为1~4岁儿童;发病高峰期有两个:5月、6月,9月、10月;主要通过控制病原,阻断该病传播途径、加强患儿家属的健康宣教以及医院加强预防措施进行传染预防和控制,降低小儿手足口病发病率,保证儿童健康.

    作者:何月芳 刊期: 2018年第02期

  • 基于“磁性医院”理念为导向的手术室管理实践

    目的:探讨基于“磁性医院”导向管理理念在手术室护理管理中的实践体会.方法:2016年2月至2017年2月,对手术室护理管理实施“磁性医院”管理方法,采取合理的人力资源配置,科学的“四级八岗”护士分层管理,有效的护理质量持续改进,温馨的优质护理服务举措,平等的晋级激励机制,营造舒心的职场环境,重视护士专业提升的机会等七项措施,从而提高护士的工作满意度.结果:对比实施基于“磁性医院”管理方法前后护士对排班制度、与同事的关系、被表扬和认可、职业发展机会、与社会或专业发展交流的机会、工作与家庭平衡、整体工作满意度,比较实施前后护士工作满意度及对工作十年以下护士培训前后医生满意度.平均分均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手术室护理管理运用“磁性医院”管理模式,能充分调动护士工作的主动性与积极性,提高手术室护理质量,提升了护理工作的满意度.

    作者:郭留萍;沈明霞 刊期: 2018年第02期

  • 麻黄附子细辛汤加减治疗子宫腺肌病痛经的效果

    目的:评价麻黄附子细辛汤加减治疗子宫腺肌病(AM)痛经效果.方法:选取2016年9月至2018年6月我院收治的84例子宫腺肌病痛经患者作为本试验的观察对象,依据抽签法分为两组,每组42例患者,对照组予以常规西药治疗,研究组予以麻黄附子细辛汤加减治疗,对两组临床治疗效果、治疗前后痛经程度评分进行比较.结果:经过治疗后,两组患者的痛经程度评分均低于治疗前,且组间对比,研究组低于对照组;在治疗总有效率上,研究组显著高于对照组,组间差异明显;将两组患者治疗过程中不良反应发生率进行比较,研究组显著低于对照组.结论:子宫腺肌病痛经运用麻黄附子细辛汤加减治疗,可有效缓解疼痛,提高临床疗效.

    作者:李林肖 刊期: 2018年第02期

世界临床医学杂志

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