高幼奇;曹东红;刘燕鸣;龚凌云;熊英琼
目的:探索利用PDCA管理循环加强对实习生的规范化教育.方法:利用PDCA管理循环进行教学计划的制定、执行和实施、信息反馈、检查总结等.结果:通过实施PDCA管理循环,实习生的出科成绩(实际操作能力、理论水平)有了明显的提高,教师的教学能力也得到了提高.结论:要提高临床教学质量,必须应用先进教学方法,形成规范、有序的教学程序.
作者:张强;王国兴;邵琦 刊期: 2004年第06期
目的:总结心脏移植感染的预防及护理的有效方法. 方法:结合有关文献对1例原位心脏移植病人感染的预防及护理进行总结.结果:病人被隔离一个月,平安转出隔离室,病情稳定,无感染发生.结论:早期预防及护理十分重要,是移植成功的关键.
作者:庄芳;刘风芹 刊期: 2004年第06期
输卵管梗阻是导致女性不孕的重要原因之一.输卵管是否通畅可采用输卵管造影术确定诊断.治疗输卵管梗阻的方法很多,如腹腔镜直视下进行输卵管通液介入治疗以及应用中医中药治疗等等方法,但治疗效果多不理想,我院自2003年1月-2004-6月应用外显示的宫腔镜下插管注药治疗输卵管梗阻,效果满意,现报告如下:
作者:王桂芳;王哲 刊期: 2004年第06期
我院儿科于2001年-2003年采用酚妥拉明加阿拉明佐治婴儿喘憋性肺炎.结果显示疗效显著,现报告如下:
作者:刘淑慧 刊期: 2004年第06期
目的:观察丹龙化瘀汤治疗闭塞性动脉硬化症的疗效.方法:用丹龙化瘀汤治疗闭塞性动脉硬化症80例,随机分为治疗组和对照组,观察两组患者症状及生化指标变化.结果:总有效率治疗组85.2%,对照组50.6%,有显著差异(P<0.01〉无不良反应.结论:丹龙化瘀汤能有效地治疗闭塞性动脉硬化症.
作者:赵峰;高杰;徐向孜;沈红;代淑敏 刊期: 2004年第06期
目的:探讨血清中C-反应蛋白(CRP)、血脂水平与冠心病的相关性及其临床意义.方法:回顾性分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者100例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者67例,稳定型心绞痛)(SA)33例及非冠心病患者100例的血清甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(apoA1)、血清C-反应蛋白水平.结果:UA、SA患者的血清C-反应蛋白浓度明显高于正常对照组(p<0.01);其中UA组的CRP水平明显高于SA组(p<0.01);UA组apoA1浓度明显低于正常对照组(p<0.01),SA组的apoA1浓度较正常对照组低(p<0.05).结论:血清CRP水平与冠心病密切相关.
作者:张颖;汪美红 刊期: 2004年第06期
急性心肌梗死绝大多数是由于冠状动脉粥样硬化造成的冠状动脉分支急性机械性阻塞,引起持久而严重的心肌缺血和坏死所致.近年来,该病的发病率在我国有所增高,并且预后较严重,急性期漏诊易招致死亡.典型的心肌梗死一般诊断无困难,对临床表现不典型者需特别注意,以免引起漏诊.
作者:孟广轩;周传波 刊期: 2004年第06期
目的:研制治疗溃疡性结肠炎的有效方药,并提供一种新的治疗方法.方法:按照中医理论,从虚、湿、毒、瘀四个方面确立治法,组成肠康液方,采用现代大肠水疗系统给药方法,从临床症状、体征、大便常规等实验室检查、肠镜检查等多方面观察对照研究,并设立对照组.结果:治疗组总有效率为96.7%(P<0.05);治疗组治疗前后的大便常规、及肠粘膜的改善均优于对照组(P<0.05).结论:肠康液大肠水疗系统给药具有高效、安全、疗效确切的优点,有深入研究的必要.
作者:沈红;庞庆平;沈峰;孙馥馨;邵飚;于静敏 刊期: 2004年第06期
脑血管疾病的介入治疗是一项新兴的学科,目前开展得越来越广泛,应用范围也越来越广,许多学科都在开展.我科至去年以来开展的5例脑血管病的介入治疗,现总结如下.
作者:郑文权;段传志;魏金枝;张湘玲;张燕柳;马新桥 刊期: 2004年第06期
目的:探讨C反应蛋白与急性缺血性脑卒中预后的相关性.方法:应用免疫散射比浊法对住院的首次急性缺血性脑卒中患者119例、48例健康对照者血清C反应蛋白进行测定.结果:缺血性脑卒中组的血清CRP水平(10.35±15.56mg/L)明显高于对照组的CRP(2.56±1.87 mg/L),有显著性差异(P<0.01).血清CRP水平与梗塞灶体积、病情轻重程度呈正相关,尤以梗塞灶体积更为明显;且三者之间呈明显正相关.结论:CRP是临床了解缺血性脑卒中严重程度及预后的重要指标.血清CRP水平和梗塞灶体积及病情轻重程度三者互为因果.
作者:高幼奇;曹东红;刘燕鸣;龚凌云;熊英琼 刊期: 2004年第06期
患儿女,6岁,于2003年10月16日与其他两名儿童误服拌有毒鼠强的苹果,三人很快出现头晕、头痛,恶心、呕吐、出汗,10分钟后开始抽搐,持续时间长者约10分钟,呈间歇发作,继之神志不清,呼吸困难,大、小便失禁.立即送往当地医院抢救.给予洗胃、输液、止惊等治疗,5小时侯后其他两名儿童相继死亡,该患儿抽搐停止,仍呈深昏迷,于2003年10月17日转我院治疗.
作者:邵凤扬 刊期: 2004年第06期
精神卫生服务被纳入社区卫生服务始于20世纪60~70年代[1],期间经历了长期艰苦的探索.我国于20世纪90年代起步,借鉴西方发达国家的经验,精神卫生服务迅速渗透于社区卫生服务工作中,经过十余年的努力,已取得初步成效.本文以北京市某社区为例,谈一谈社区精神卫生服务工作.
作者:王蒙;吕景云 刊期: 2004年第06期
目前,粪便检验普遍存在着标本留取难以标准化,检验方法不统一,检验者责任心不强等情况,严重影响了粪便检验的质量,不能为临床提供可靠的诊断依据.下面笔者就粪便检验谈几点看法.
作者:郝青华 刊期: 2004年第06期
随着人类寿命的增加,老年人眼病患者也逐年增加,特别是白内障、青光眼患者更为显著,要求手术的年龄也逐渐增大.进入老年期,老人们多种器官逐渐衰老和退化,在手术治疗的过程中会出现各种意外,甚至死亡,近年来由于监测、急救设备的完善和手术技术的提高,接受手术治疗的年龄逐渐增大,但如何使老年眼病患者安全度过围手术期,仍是一个不可忽视的问题.围手术期是指以确定手术治疗进行必要的准备时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,本文就我院自1998年1月-2002年1月间467例老年人白内障、青光眼患者围手术期的资料进行了回顾分析.现报告如下:
作者:张军;由新英;魏淑芳 刊期: 2004年第06期
我科自2000年3月到2004年3月,四年间对带状疱疹患者分别采用单纯刺络拔罐治疗和常规药物治疗,进行早期(5天)疗效对比,现将结果报告如下.
作者:李炜;孙敏娜;张秀英 刊期: 2004年第06期
患者女,60岁.因阴道不规则流血,来我院就诊.查体:腹部膨隆,扪及巨大质韧肿块,腹股沟浅表淋巴结无肿大.B超示:子宫体积增大,右侧壁示一约10 × 8.7 × 9.4cm的实质回声区,境界清楚,内回声不均,可见散在强回声.CT示:子宫体积增大,子宫壁受压变薄,也可示一10.1 × 9.2×9.5cm的类圆形肿块,包膜完整,边界清楚,内密度不均,可见散在CT值约-45Hu的脂肪密度灶,盆腔内无肿大淋巴结.拟诊为1、平滑肌脂肪瘤;2、平滑肌肉瘤.病理标本切面成灰红色杂以灰黄色,无病理性核分裂像,诊为平滑肌脂肪瘤.
作者:张建;李树勇 刊期: 2004年第06期
目的:探讨急危重患者发生腹泻的相关因素及护理措施.方法:对本院住院急危重患者735例24h后发生腹泻的86例,分别从年龄、APACHII评分、住院时间、肠内营养、肠道感染、广谱抗生素、胃肠动力药物及机械通气几方面进行密切观察、统计、分析.结果:年龄>45岁、APACHII评分>15、住院时间>5d的患者容易发生腹泻;发生腹泻的86例患者中,与不适当应用肠内营养、肠道感染、广谱抗生素、胃肠动力药物、机械通气、上述两种及以上综合因素有关的分别占59.3%、20.93%、17.44%、12.79%、5.81%、9.3%.结论:急危重患者年龄越大、病情越重、住院时间越长,越容易发生腹泻;腹泻的发生与不适当的肠内营养、肠道感染、应用广谱抗生素、胃肠动力药物和机械通气综合因素相关.护理上要针对发生腹泻的相关因素采取积极的护理措施.
作者:张春燕 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
目的:探讨低钾型周期性麻痹(HOKPP)的临床特点,诱发因素及治疗方法.方法:分析56例病人的临床表现及辅助检查结果.结果:本组病人发病有早晨和下午两个发病高峰,腱反射呈多样性,全部病例肌张力降低,无病理征.12例(21.4%)为甲亢继发低钾型周期性麻痹,75%有心电图异常改变,所有病人经静脉及口服补钾后症状完全缓解.结论:进一步认识了低钾型周期性麻痹的临床及辅助检查特点,有利于诊断、鉴别诊断及治疗.
作者:郑德民 刊期: 2004年第06期
本文综合了近几年来有关动脉粥样硬化研究进展的文献,综述了动脉粥样硬化时脂类代谢、炎症免役、基因调控等三方面改变及相关干预措施.对了解动脉粥样硬化的发病机理,心脑血管疾病的诊断、治疗、预防有一定的意义.
作者:代英杰;孟昭义 刊期: 2004年第06期