代英杰；孟昭义
临床实习是护生全面学习的必修课程.作为带教老师,在临床护理中做好带教工作,帮助护生完成由学生向护士的角色转变,提高护生的综合能力,对于造成合格的实用型护理队伍具有十分重要的作用,本人结合十几年的带教工作,浅谈几点体会,报告如下:
作者：颜廷佩 刊期： 2005年第03期
目的:探讨农村结核病人化疗方案和DOTS策略在结核病控制中的作用.方法:对结束疗程3-4年的结核病人作为近远期疗效研究对象,对乡镇结防医生、部分村医生作为DOTS执行的研究对象,进行现场调查.结果:初治涂阳化疗方案具备早期杀菌、灭菌和预防耐药性产生的作用,病人的近期、远期疗效均达到9 7%以上.DOTS策略能使病人完成全疗程服药,但做到全程督导病人比例较低.
作者：汪卫兵；伊传勇；段勇 刊期： 2005年第03期
1、临床资料患者,男,22岁,因腹泻自服黄连素0.3克,4小时后出现周身瘙痒,无胸闷,无呼吸困难,来我院就诊.患者既往无药物过敏史.
作者：张克；门振华；侯晓丽 刊期： 2005年第03期
目的:观察肺癌合并糖尿病患者化疗时的临床特点,探讨护理方法.方法:观察24例肺癌合并糖尿病患者化疗时的血糖水平,通过护理配合临床治疗.结果:所有患者安全完成化疗,未发生低血糖及酮症酸中毒.结论:肺癌合并糖尿病患者化疗时有特殊的临床特点,须精心护理.
作者：邓永莲；徐鲲；马宪敏 刊期： 2005年第03期
产后出血是致产妇死亡的重要原因之一,病情急,来势凶猛,略有疏忽即可丧失生命.因此手术时麻醉方法的选择,生命体征的监测与管理是抢救成功的重要因素.我们对重度休克的病人采取局麻加杜冷丁强化的麻醉方法,术中严密监测及正确的用药治疗抢救获得了成功.
作者：张慧芹 刊期： 2005年第03期
小儿病毒性心肌炎(VMC)临床多见,据统计学资料,近年发病率有增加趋势.本病的发病机理尚未完全阐明,但动物实验证明,病毒性心肌炎的发病大致分两个阶段:第一阶段为病毒复制期,病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用于心肌,引起心肌损伤和功能失调,此为发病早期;第二阶段为T淋巴细胞反应期,抗心肌抗原经T细胞介导引起心肌损害.第一阶段的治疗对策是消灭病毒、保护心肌,故应用抗病毒药物,营养心肌细胞药物及对症治疗,然而病毒种类繁多,单用西药疗效还不能满意,为此我们筛选出数种对心肌炎病毒复制期有较好疗效的中药辅助治疗.第二阶段主要是免疫损害所致,心肌内病毒已不存在,而西药免疫抑制剂副作用较多,效果较慢,故可选用疗效高、副作用小的中药,西药维生素C具有清除体内氧自由基,保护心肌细胞的功能.目前,VMC一般多采取综合治疗措施,具体阐述如下:
作者：李平；姜亭起 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高校教工脂肪肝脏和胆囊结石及血脂水平关系.方法:收集40岁以上(包含40岁)教工查体数据进行统计学分析.结果:脂肪肝组胆囊结石者占3.113%,无脂肪肝组胆囊结石者占2.778%.两者比较没有显著性差异(x?=1.04,P＞0.05),脂肪肝组血脂水平与对照组血脂水平有极显著差异.(u=2.854,7.576,P＜0.01)结论:脂肪肝与高血脂症是有密切关系的,与胆囊结石关系不密切.
作者：李涛 刊期： 2005年第03期
目的:减少妊娠期梅毒对胎儿或新生儿生命与健康的威胁.方法:对12例产前干预者与同期8例无产前干预者进行妊娠结局比较.结果:积极干预、规范治疗12例无1例死胎、早产、胎儿宫内生长迟缓(IUGR),8例无产前干预及治疗中有早产3例、死胎2例、IUGR2例.两组结果比较差异有显著性(t=5.290,P＜0.05).结论:产前积极干预是预防降低围产儿死亡的第一道防线.妊娠期罹患梅毒对胎儿或新生儿均有较大的危害,所以必须重视预防,早期规范治疗.
作者：刘敏；高云峰 刊期： 2005年第03期
患者47岁,阴道多次大量流血4年.多次诊刮病理结果均为子宫内膜单纯型增生.2002年3月行肾移植术,就诊时患者一般情况差,Hb54g/l,要求门诊观察治疗.经征求患者及家属同意后应用小剂量米非司酮(6.2 5mg)周期性保守治疗,患者出现药物性闭经.服药间期用小剂量妇康片撤退出血.保守治疗两年,患者一般情况明显改善,Hb110g/l,肝、肾功能正常.证明小剂量米非司酮周期性应用治疗肾移植术后功能性子宫出血是安全有效的.
作者：郭延红；秦宝兰；孟令丽 刊期： 2005年第03期
目的:探讨可塑性胶料制作矫形器能否改善脑卒中患者肢体运动功能.方法:将160例肌力＜Ⅱ级的急性脑卒中患者随机分为矫形器使用组(观察组)和不使用组(对照组),两组均接受神经内科常规治疗及神经康复治疗.分别于入院第一天及第八周进行肢体运动功能及日常生活活动能力评分.结果:观察组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后较治疗前显著改善,于对照组相比差异有显著性意义(P＜0.01),观察组上肢肘、腕屈曲挛缩畸形,下肢足内翻发生率分别为29.6%、24.3%,对照组则分别为87.2%、67.9%.结论:急性脑卒中患者早期应用热塑矫形器配合神经康复可明显改善脑卒中肢体运动功能,提高生活活动能力,防止肢体挛缩畸形的发生.
作者：陈丽萍；顾成光；陈树宝；申永涛 刊期： 2005年第03期
随着医学模式的改变,现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变.临床实践证实,患者的心理因素对疾病的转归产生不同程度的影响,骨科择期手术患者心理应激反应较常见[1],有的甚至由于过度的恐惧、焦虑等应激反应而使手术或麻醉无法进行,本文旨在观察心理干预对骨科择期手术患者改善认知,减轻焦虑的效果.
作者：张娟 刊期： 2005年第03期
目的:探讨功能性电刺激合并神经促通技术治疗对偏瘫患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:选择5 6 4例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并促通技术治疗组300例和单纯以神经促通技术治疗对照组264例.治疗组采用功能性电刺激与Rood法、Bobath法、运动再学习疗法、作业疗法相结合的方法进行训练,对照组只采用单纯的康复治疗.结果:治疗组Fugl-Meyer及MBI积分治疗前后比较有显著提高(p＜0.01),对照组Fugl-Meyer及MBI积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(p＜0.01).结论:功能性电刺激+早期的神经促通技术治疗对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力有重要意义.
作者：顾成光；陈丽萍；申永涛 刊期： 2005年第03期
随着社会及护理事业的发展,人们对医学及保健常识认识的提高.护理工作从患者被动接受治疗及护理,转变为指导患者做力所能及的自我护理.笔者认为对患者自我维护健康有积极的意义.
作者：周法珍；吕素燕；李晓昱 刊期： 2005年第03期
一、常见的护理问题1.监护仪应用中常见的问题1.1粘贴电极部位皮肤过敏.本组病例中电极粘贴处皮肤过敏者占76%,轻者皮肤瘙痒、发红,重者形成小水疱.皮肤接触电极时间越长,过敏者越多.
作者：李玉莲；孟凡芬；高绍霞 刊期： 2005年第03期
目的:观察艾迪注射液与顺铂交替腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效及毒副作用.方法:4 4例晚期肿瘤腹腔积液患者随机分为2组,观察组接受艾迪注射液100ml,顺铂80mg交替腹腔灌注,每周一次,连用3周.对照组接受顺铂80mg腹腔灌注,每周一次,连用3周,2月后评价疗效.结果:观察组在疗效、骨髓抑制方面均好于对照组(P＜0.05).结论:观察组提高疗效,减轻化疗的毒副反应.
作者：栾祖鹏；李晓东；张圣村 刊期： 2005年第03期
股骨颈骨折常见于老年人,随着人类平均寿命的延长,老年人发生股骨颈骨折存在着并存症多、并发症高.由于老年人骨质疏松症造成的股骨颈骨折患者逐渐增多.为总结经验,提高疗效,提高置换术治疗老年股骨颈骨折围手术期安全性,以及提高患者术后的生活质量,我们自1998年6月-2003年10月应用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折66例,现报告如下:
作者：张留宪；吕兆华；邓文学；王明亮 刊期： 2005年第03期
医院药房是集门诊药房、住院药房以及药库管理等为一体的一个综合部门,它涉及到药品在采购、保管和销售过程中药物的综合管理,是整个医院管理体系的重要组成部分.近年来,随着计算机技术的不断普及和发展,使医院药房微机管理系统得到不断完善、并趋于成熟.这有效的提高了药房管理的效率,保证了病人用药安全,促进了医院的经济效益,并使其有机的融合于整个医院管理体系中,使医院的管理水平日益科学化、规范化.作为一名药房医务工作者,我经历了从早期的药房人工管理模式到中期微机DOS系统的药房局部管理模式,以及现在微机Windows系统的药房整体管理模式,从而深切的感受到科技进步给我们工作中带来的便捷和高效,实现了药房的管理模式由经验型向科学型的转变,在此就本人在药房工作中的体会,浅谈对药房微机管理的一些认识和看法.
作者：王秀健；桑广霞；郑仕成 刊期： 2005年第03期
产科是一个特殊的科室,因孕产妇不是病人,从妊娠到分娩是一个特殊的生理过程,基本属于健康状态,孕产妇文化水平也有差异,特别是农村孕产妇,对妊娠的一些知识不了解,再加上到一个新环境,有恐惧、紧张心理等问题,所以产科的健康教育与其他科室不同,不但是针对疾病防病的健康知识,而且包含分娩前的知识,分娩过程中的配合,产后哺乳知识及产后恢复的知识等.还要担负咨询服务,提高孕产妇的自我保健意识和能力.
作者：商桂珍；商锟鹏；周广云 刊期： 2005年第03期
目的:观察肺炎克雷伯菌所致婴幼儿发病动态与流行趋势,探索有效治疗措施.方法:取腹泻患儿新鲜大便,送作细菌培养,从中筛查出肺炎克雷伯菌所致病例,进行整理分析.结果:从大便培养阳性的1 005例病例中,筛查出肺炎克雷伯菌322例,占32%,居同期病原菌之首.年龄均在3岁以下,其中以内婴儿占71.7%,夏秋季为发病高峰.结论:肺炎克雷伯菌是人体肠道正常寄居菌之一,当机体抵抗力低下时,可致婴幼儿腹泻,成为重要的条件致病菌,其发病的流行因素与年龄、免疫力、季节、喂养方式及抗生素的应用等多种因素有关.近几年来,发病人数呈逐年上升趋势,提请临床儿科医生引起关注.
作者：王新红；孔峰 刊期： 2005年第03期
由于手术室护理工作具有一定的独特性,有别于医院其它科室,存在很多的不安全因素.总结多年的手术室工作经验,并对手术室护理人员进行调查,将工作中经常发生的危险情况加以总结,并提出防护措施,报告如下.
作者：袁奉华 刊期： 2005年第03期
中华名医论坛杂志
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主办：中华新闻出版总会 天正国际发展集团
