袁奉华
目的:了解近年来葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况,为病原菌调查及临床治疗提供依据.方法:用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,采用上海复星FORTUNE2000及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验.结果:葡萄球菌的感染占医院病原菌的首位;对多种抗生素呈耐药趋势,仅对少数抗生素敏感如:万古霉素、利福平,但也有耐药株出现.结论:及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药的变化,为葡萄球菌的治疗提供依据.
作者：郭祥翠；李俄成；滕军儒 刊期： 2005年第03期
目的:观察肺癌合并糖尿病患者化疗时的临床特点,探讨护理方法.方法:观察24例肺癌合并糖尿病患者化疗时的血糖水平,通过护理配合临床治疗.结果:所有患者安全完成化疗,未发生低血糖及酮症酸中毒.结论:肺癌合并糖尿病患者化疗时有特殊的临床特点,须精心护理.
作者：邓永莲；徐鲲；马宪敏 刊期： 2005年第03期
目的:观察肺炎克雷伯菌所致婴幼儿发病动态与流行趋势,探索有效治疗措施.方法:取腹泻患儿新鲜大便,送作细菌培养,从中筛查出肺炎克雷伯菌所致病例,进行整理分析.结果:从大便培养阳性的1 005例病例中,筛查出肺炎克雷伯菌322例,占32%,居同期病原菌之首.年龄均在3岁以下,其中以内婴儿占71.7%,夏秋季为发病高峰.结论:肺炎克雷伯菌是人体肠道正常寄居菌之一,当机体抵抗力低下时,可致婴幼儿腹泻,成为重要的条件致病菌,其发病的流行因素与年龄、免疫力、季节、喂养方式及抗生素的应用等多种因素有关.近几年来,发病人数呈逐年上升趋势,提请临床儿科医生引起关注.
作者：王新红；孔峰 刊期： 2005年第03期
小儿病毒性心肌炎(VMC)临床多见,据统计学资料,近年发病率有增加趋势.本病的发病机理尚未完全阐明,但动物实验证明,病毒性心肌炎的发病大致分两个阶段:第一阶段为病毒复制期,病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用于心肌,引起心肌损伤和功能失调,此为发病早期;第二阶段为T淋巴细胞反应期,抗心肌抗原经T细胞介导引起心肌损害.第一阶段的治疗对策是消灭病毒、保护心肌,故应用抗病毒药物,营养心肌细胞药物及对症治疗,然而病毒种类繁多,单用西药疗效还不能满意,为此我们筛选出数种对心肌炎病毒复制期有较好疗效的中药辅助治疗.第二阶段主要是免疫损害所致,心肌内病毒已不存在,而西药免疫抑制剂副作用较多,效果较慢,故可选用疗效高、副作用小的中药,西药维生素C具有清除体内氧自由基,保护心肌细胞的功能.目前,VMC一般多采取综合治疗措施,具体阐述如下:
作者：李平；姜亭起 刊期： 2005年第03期
产后出血是致产妇死亡的重要原因之一,病情急,来势凶猛,略有疏忽即可丧失生命.因此手术时麻醉方法的选择,生命体征的监测与管理是抢救成功的重要因素.我们对重度休克的病人采取局麻加杜冷丁强化的麻醉方法,术中严密监测及正确的用药治疗抢救获得了成功.
作者：张慧芹 刊期： 2005年第03期
MVP方案的联合化疗,结合放疗、中西药物综合治疗晚期食管癌,疗效明显.我科自2000年1月-2004年1月以MVP方案为主的化疗,并结合放疗等治疗晚期食管癌30例,现总结如下
作者：蒋安亮；刘红；冯晓林 刊期： 2005年第03期
人类的一些遗传性状或遗传病不是决定于一对主基因,其遗传基础是多对基因,这些基因对该遗传性状或遗传病形成的作用是微小的,称为微效基因.多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应,称为加性效应(additive effect),这些基因也称为加性基因(additive gene).多基因性状或遗传病的形成除受微效基因影响外也受环境因素的影响,所以这种遗传方式称多基因遗传(polygenic inheritance)或多因子遗传(multifactorial inheritance).近年来的研究表明,多基因病的遗传基础中,除微效基因外,也有一些主基因的参与,而且与环境因素相互作用,所以这类疾病又称为复杂疾病(complex disease).
作者：代英杰；孟昭义 刊期： 2005年第03期
由于多房室旁路(多旁路)的存在,使心电生理的表现更复杂,给射频消融带来一些困难,故正确判断多旁路的存在有较大的临床意义.我院自1999年10月-2005年1月对346例旁路参与性心动过速患者行射频消融术,其中多旁路参与性心动过速6例(1.6%).现对多旁路参与性心动过速的判断及射频消融初步体会分析如下.
作者：王洁；张贞 刊期： 2005年第03期
临床对锁骨骨折的治疗有许多方法,现将我院近年来采用的几种方法及效果分析如下:
作者：吕兆华 刊期： 2005年第03期
目的:探讨功能性电刺激合并神经促通技术治疗对偏瘫患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:选择5 6 4例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并促通技术治疗组300例和单纯以神经促通技术治疗对照组264例.治疗组采用功能性电刺激与Rood法、Bobath法、运动再学习疗法、作业疗法相结合的方法进行训练,对照组只采用单纯的康复治疗.结果:治疗组Fugl-Meyer及MBI积分治疗前后比较有显著提高(p＜0.01),对照组Fugl-Meyer及MBI积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(p＜0.01).结论:功能性电刺激+早期的神经促通技术治疗对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力有重要意义.
作者：顾成光；陈丽萍；申永涛 刊期： 2005年第03期
目的:观察艾迪注射液与顺铂交替腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效及毒副作用.方法:4 4例晚期肿瘤腹腔积液患者随机分为2组,观察组接受艾迪注射液100ml,顺铂80mg交替腹腔灌注,每周一次,连用3周.对照组接受顺铂80mg腹腔灌注,每周一次,连用3周,2月后评价疗效.结果:观察组在疗效、骨髓抑制方面均好于对照组(P＜0.05).结论:观察组提高疗效,减轻化疗的毒副反应.
作者：栾祖鹏；李晓东；张圣村 刊期： 2005年第03期
产科是一个特殊的科室,因孕产妇不是病人,从妊娠到分娩是一个特殊的生理过程,基本属于健康状态,孕产妇文化水平也有差异,特别是农村孕产妇,对妊娠的一些知识不了解,再加上到一个新环境,有恐惧、紧张心理等问题,所以产科的健康教育与其他科室不同,不但是针对疾病防病的健康知识,而且包含分娩前的知识,分娩过程中的配合,产后哺乳知识及产后恢复的知识等.还要担负咨询服务,提高孕产妇的自我保健意识和能力.
作者：商桂珍；商锟鹏；周广云 刊期： 2005年第03期
随着科学技术日新月异,高速发展的医疗技术与日渐滞后的服务理念已不相适应.以人为本,以患者为中心,实施人性化的服务,成为现代医疗护理发展的趋势.向广大的医务人员在精神、伦理、思想等方面提出了挑战.阐述了临床人文关怀实施存在的问题,提出了相应的对策.
作者：陈绪新；张红燕 刊期： 2005年第03期
70年代初期,世界卫生组织统计亚、非、拉丁美洲的发展中国家(不包括中国),每年出生婴儿超过8000万,但是接受百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核免疫的儿童,还不到10%,而且多为突击性接种.因上述六种传染病每年要死亡500万儿童,同时还有500万儿童留下失明、瘫痪等后遗症.但是在经济发达的国家,由于广泛开展预防接种,已成功地降低了上述传染病的发病率与死亡率.
作者：李玉凤 刊期： 2005年第03期
医院药房是集门诊药房、住院药房以及药库管理等为一体的一个综合部门,它涉及到药品在采购、保管和销售过程中药物的综合管理,是整个医院管理体系的重要组成部分.近年来,随着计算机技术的不断普及和发展,使医院药房微机管理系统得到不断完善、并趋于成熟.这有效的提高了药房管理的效率,保证了病人用药安全,促进了医院的经济效益,并使其有机的融合于整个医院管理体系中,使医院的管理水平日益科学化、规范化.作为一名药房医务工作者,我经历了从早期的药房人工管理模式到中期微机DOS系统的药房局部管理模式,以及现在微机Windows系统的药房整体管理模式,从而深切的感受到科技进步给我们工作中带来的便捷和高效,实现了药房的管理模式由经验型向科学型的转变,在此就本人在药房工作中的体会,浅谈对药房微机管理的一些认识和看法.
作者：王秀健；桑广霞；郑仕成 刊期： 2005年第03期
随着社会及护理事业的发展,人们对医学及保健常识认识的提高.护理工作从患者被动接受治疗及护理,转变为指导患者做力所能及的自我护理.笔者认为对患者自我维护健康有积极的意义.
作者：周法珍；吕素燕；李晓昱 刊期： 2005年第03期
医院成本核算与成本监控是医院经营管理的重要手段,亦是医院经营管理的基本内容,实现医院成本核算与成本监控是提高医疗服务质量和经营管理水平的有效方法.
作者：沈传林；赵颖 刊期： 2005年第03期
一、常见的护理问题1.监护仪应用中常见的问题1.1粘贴电极部位皮肤过敏.本组病例中电极粘贴处皮肤过敏者占76%,轻者皮肤瘙痒、发红,重者形成小水疱.皮肤接触电极时间越长,过敏者越多.
作者：李玉莲；孟凡芬；高绍霞 刊期： 2005年第03期
1、临床资料患者,男,22岁,因腹泻自服黄连素0.3克,4小时后出现周身瘙痒,无胸闷,无呼吸困难,来我院就诊.患者既往无药物过敏史.
作者：张克；门振华；侯晓丽 刊期： 2005年第03期
目的:减少妊娠期梅毒对胎儿或新生儿生命与健康的威胁.方法:对12例产前干预者与同期8例无产前干预者进行妊娠结局比较.结果:积极干预、规范治疗12例无1例死胎、早产、胎儿宫内生长迟缓(IUGR),8例无产前干预及治疗中有早产3例、死胎2例、IUGR2例.两组结果比较差异有显著性(t=5.290,P＜0.05).结论:产前积极干预是预防降低围产儿死亡的第一道防线.妊娠期罹患梅毒对胎儿或新生儿均有较大的危害,所以必须重视预防,早期规范治疗.
作者：刘敏；高云峰 刊期： 2005年第03期
中华名医论坛杂志
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