产科门诊的妊娠期梅毒

刘敏；高云峰

关键词：妊娠梅毒, 产前干预

摘要：目的:减少妊娠期梅毒对胎儿或新生儿生命与健康的威胁.方法:对12例产前干预者与同期8例无产前干预者进行妊娠结局比较.结果:积极干预、规范治疗12例无1例死胎、早产、胎儿宫内生长迟缓(IUGR),8例无产前干预及治疗中有早产3例、死胎2例、IUGR2例.两组结果比较差异有显著性(t=5.290,P＜0.05).结论:产前积极干预是预防降低围产儿死亡的第一道防线.妊娠期罹患梅毒对胎儿或新生儿均有较大的危害,所以必须重视预防,早期规范治疗.

中华名医论坛杂志相关文献

缺血性脑卒中的遗传

人类的一些遗传性状或遗传病不是决定于一对主基因,其遗传基础是多对基因,这些基因对该遗传性状或遗传病形成的作用是微小的,称为微效基因.多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应,称为加性效应(additive effect),这些基因也称为加性基因(additive gene).多基因性状或遗传病的形成除受微效基因影响外也受环境因素的影响,所以这种遗传方式称多基因遗传(polygenic inheritance)或多因子遗传(multifactorial inheritance).近年来的研究表明,多基因病的遗传基础中,除微效基因外,也有一些主基因的参与,而且与环境因素相互作用,所以这类疾病又称为复杂疾病(complex disease).

作者：代英杰；孟昭义刊期： 2005年第03期
米非司酮治疗肾移植后功能性子宫出血一例

患者47岁,阴道多次大量流血4年.多次诊刮病理结果均为子宫内膜单纯型增生.2002年3月行肾移植术,就诊时患者一般情况差,Hb54g/l,要求门诊观察治疗.经征求患者及家属同意后应用小剂量米非司酮(6.2 5mg)周期性保守治疗,患者出现药物性闭经.服药间期用小剂量妇康片撤退出血.保守治疗两年,患者一般情况明显改善,Hb110g/l,肝、肾功能正常.证明小剂量米非司酮周期性应用治疗肾移植术后功能性子宫出血是安全有效的.

作者：郭延红；秦宝兰；孟令丽刊期： 2005年第03期
锁骨骨折的58例治疗分析

临床对锁骨骨折的治疗有许多方法,现将我院近年来采用的几种方法及效果分析如下:

作者：吕兆华刊期： 2005年第03期
肺炎克雷伯菌致婴幼儿腹泻发病动态观察

目的:观察肺炎克雷伯菌所致婴幼儿发病动态与流行趋势,探索有效治疗措施.方法:取腹泻患儿新鲜大便,送作细菌培养,从中筛查出肺炎克雷伯菌所致病例,进行整理分析.结果:从大便培养阳性的1 005例病例中,筛查出肺炎克雷伯菌322例,占32%,居同期病原菌之首.年龄均在3岁以下,其中以内婴儿占71.7%,夏秋季为发病高峰.结论:肺炎克雷伯菌是人体肠道正常寄居菌之一,当机体抵抗力低下时,可致婴幼儿腹泻,成为重要的条件致病菌,其发病的流行因素与年龄、免疫力、季节、喂养方式及抗生素的应用等多种因素有关.近几年来,发病人数呈逐年上升趋势,提请临床儿科医生引起关注.

作者：王新红；孔峰刊期： 2005年第03期
现代医院影响人文关怀实施的相关因素及对策

随着科学技术日新月异,高速发展的医疗技术与日渐滞后的服务理念已不相适应.以人为本,以患者为中心,实施人性化的服务,成为现代医疗护理发展的趋势.向广大的医务人员在精神、伦理、思想等方面提出了挑战.阐述了临床人文关怀实施存在的问题,提出了相应的对策.

作者：陈绪新；张红燕刊期： 2005年第03期
浅谈药房微机网络的管理

医院药房是集门诊药房、住院药房以及药库管理等为一体的一个综合部门,它涉及到药品在采购、保管和销售过程中药物的综合管理,是整个医院管理体系的重要组成部分.近年来,随着计算机技术的不断普及和发展,使医院药房微机管理系统得到不断完善、并趋于成熟.这有效的提高了药房管理的效率,保证了病人用药安全,促进了医院的经济效益,并使其有机的融合于整个医院管理体系中,使医院的管理水平日益科学化、规范化.作为一名药房医务工作者,我经历了从早期的药房人工管理模式到中期微机DOS系统的药房局部管理模式,以及现在微机Windows系统的药房整体管理模式,从而深切的感受到科技进步给我们工作中带来的便捷和高效,实现了药房的管理模式由经验型向科学型的转变,在此就本人在药房工作中的体会,浅谈对药房微机管理的一些认识和看法.

作者：王秀健；桑广霞；郑仕成刊期： 2005年第03期
小儿病毒性心肌炎的治疗进展

小儿病毒性心肌炎(VMC)临床多见,据统计学资料,近年发病率有增加趋势.本病的发病机理尚未完全阐明,但动物实验证明,病毒性心肌炎的发病大致分两个阶段:第一阶段为病毒复制期,病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用于心肌,引起心肌损伤和功能失调,此为发病早期;第二阶段为T淋巴细胞反应期,抗心肌抗原经T细胞介导引起心肌损害.第一阶段的治疗对策是消灭病毒、保护心肌,故应用抗病毒药物,营养心肌细胞药物及对症治疗,然而病毒种类繁多,单用西药疗效还不能满意,为此我们筛选出数种对心肌炎病毒复制期有较好疗效的中药辅助治疗.第二阶段主要是免疫损害所致,心肌内病毒已不存在,而西药免疫抑制剂副作用较多,效果较慢,故可选用疗效高、副作用小的中药,西药维生素C具有清除体内氧自由基,保护心肌细胞的功能.目前,VMC一般多采取综合治疗措施,具体阐述如下:

作者：李平；姜亭起刊期： 2005年第03期
Jaffe氏法肌酐测定中影响因素的探讨

我科自2000年对使用Jaffe法测定肌酐中的影响因素进行对比探讨,现报告如下:一、标本是否做去蛋白处理对肌酐测定结果的影响,标本采用高、中、低三种不同肌酐浓度的血清,分别采用去蛋白法和直接法测定各测5次,结果两种测定法结果有显著差异(见表1).直接法测定血清肌酐含量明显升高.

作者：张长富刊期： 2005年第03期
葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的:了解近年来葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况,为病原菌调查及临床治疗提供依据.方法:用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,采用上海复星FORTUNE2000及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验.结果:葡萄球菌的感染占医院病原菌的首位;对多种抗生素呈耐药趋势,仅对少数抗生素敏感如:万古霉素、利福平,但也有耐药株出现.结论:及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药的变化,为葡萄球菌的治疗提供依据.

作者：郭祥翠；李俄成；滕军儒刊期： 2005年第03期
胰复生配合针刀疏通经络、手法整复脊椎治疗脊柱源性糖尿病疗效好

目的:探讨胰复生,配合针刀疏通经络、手法整复脊椎治疗脊柱源性糖尿病和非脊柱源性糖尿病的临床使用价值及疗效评价.方法:对33例脊柱源性糖尿病运用口服胰复生,配合针刀疏通经络、手法整复脊椎法治疗;对123例非脊柱源性糖尿病运用口服胰复生,配合针刀疏通经络等疗法治疗,分析其疗效.结果:脊柱源性总有效率96.97%;非脊柱源性总有效率97.56%.结论:口服胰复生,配合针刀疏通经络、手法整复脊椎等疗法,对脊柱源性糖尿病有很好的疗效;口服胰复生,配合针刀疏通经络对非脊柱源性糖尿病有效.

作者：朱国庆；王德惠；林天谱；张应学；张玉文；张大宁；张家民；赵勇利；赵国凡；赵志儒刊期： 2005年第03期
人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折常见于老年人,随着人类平均寿命的延长,老年人发生股骨颈骨折存在着并存症多、并发症高.由于老年人骨质疏松症造成的股骨颈骨折患者逐渐增多.为总结经验,提高疗效,提高置换术治疗老年股骨颈骨折围手术期安全性,以及提高患者术后的生活质量,我们自1998年6月-2003年10月应用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折66例,现报告如下:

作者：张留宪；吕兆华；邓文学；王明亮刊期： 2005年第03期
艾迪注射液与顺铂交替腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效观察

目的:观察艾迪注射液与顺铂交替腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效及毒副作用.方法:4 4例晚期肿瘤腹腔积液患者随机分为2组,观察组接受艾迪注射液100ml,顺铂80mg交替腹腔灌注,每周一次,连用3周.对照组接受顺铂80mg腹腔灌注,每周一次,连用3周,2月后评价疗效.结果:观察组在疗效、骨髓抑制方面均好于对照组(P＜0.05).结论:观察组提高疗效,减轻化疗的毒副反应.

作者：栾祖鹏；李晓东；张圣村刊期： 2005年第03期
高校教工脂肪肝和胆石及血脂关系分析

目的:探讨高校教工脂肪肝脏和胆囊结石及血脂水平关系.方法:收集40岁以上(包含40岁)教工查体数据进行统计学分析.结果:脂肪肝组胆囊结石者占3.113%,无脂肪肝组胆囊结石者占2.778%.两者比较没有显著性差异(x?=1.04,P＞0.05),脂肪肝组血脂水平与对照组血脂水平有极显著差异.(u=2.854,7.576,P＜0.01)结论:脂肪肝与高血脂症是有密切关系的,与胆囊结石关系不密切.

作者：李涛刊期： 2005年第03期
刍议自考本科生临床实习的现状和对策

随着社会对知识型、复合型人才的需求越来越多,广大护理人员逐渐认识到继续教育的紧迫性和重要性.其中,很多护士选择了自学考试这种方式,既不影响正常工作,又切实提高了自身的理论知识水平.然而在临床实习阶段,并没有严格按照实习大纲的要求,有针对性的进行实践,在一定程度上影响了护理本科生的理论联系实际的能力,不能有效的提高护理人员独立分析和解决问题的能力,这一现状严重影响了本科自考生的质量.

作者：薄清；祭晓博刊期： 2005年第03期
常见的护理问题及护理对策

一、常见的护理问题1.监护仪应用中常见的问题1.1粘贴电极部位皮肤过敏.本组病例中电极粘贴处皮肤过敏者占76%,轻者皮肤瘙痒、发红,重者形成小水疱.皮肤接触电极时间越长,过敏者越多.

作者：李玉莲；孟凡芬；高绍霞刊期： 2005年第03期
手术室护理工作的危险与防护

由于手术室护理工作具有一定的独特性,有别于医院其它科室,存在很多的不安全因素.总结多年的手术室工作经验,并对手术室护理人员进行调查,将工作中经常发生的危险情况加以总结,并提出防护措施,报告如下.

作者：袁奉华刊期： 2005年第03期
改良Bacon术在低位直肠癌根治术中的应用

我院在1999年至2003年行肿瘤下缘至肛缘6-8cm的直肠癌根治术共28例,其中行Bacon氏术20例.据治疗过程观察及术后随访结果,我们认为Bacon氏术在直肠癌治疗中,在根治术的前提下,对实施保肛术及保证患者术后的生活质量有很大的应用价值.

作者：薛景新；周华；张云华刊期： 2005年第03期
浅谈孕妇服用中药的禁忌

妊娠妇女患病由于惧怕西药的毒副作用,错误地认为中草药为天然无毒药品,往往擅自服用中成药,造成胎儿畸形、早产、流产或死胎的现象在临床上屡有接诊.随着近年来中药毒理研究的不断深入,中药的妊娠毒理作用日益受到重视,一些传统上的非妊娠禁忌药物显示出了妊娠毒理作用,而一些非孕期正常用药因为孕妇生理机能的一系列变化,体内药物往往不易解毒和排泄,在孕妇身上亦会因蓄积毒而发生危险.因此,妊娠妇女服用中药亦应慎重.

作者：肖培芹；李萍刊期： 2005年第03期
谈谈加强医院组织文化建设的重要性

组织文化是指控制组织内行为、工作态度、价值观以及关系设定的规范.简单地说,组织文化就是组织成员的共同价值观体系,它使组织独具特色,区别于其他组织.

作者：丁颜宝刊期： 2005年第03期
谈扩大免疫规划活动的由来与发展

70年代初期,世界卫生组织统计亚、非、拉丁美洲的发展中国家(不包括中国),每年出生婴儿超过8000万,但是接受百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核免疫的儿童,还不到10%,而且多为突击性接种.因上述六种传染病每年要死亡500万儿童,同时还有500万儿童留下失明、瘫痪等后遗症.但是在经济发达的国家,由于广泛开展预防接种,已成功地降低了上述传染病的发病率与死亡率.

作者：李玉凤刊期： 2005年第03期