薄清；祭晓博
由于多房室旁路(多旁路)的存在,使心电生理的表现更复杂,给射频消融带来一些困难,故正确判断多旁路的存在有较大的临床意义.我院自1999年10月-2005年1月对346例旁路参与性心动过速患者行射频消融术,其中多旁路参与性心动过速6例(1.6%).现对多旁路参与性心动过速的判断及射频消融初步体会分析如下.
作者：王洁；张贞 刊期： 2005年第03期
组织文化是指控制组织内行为、工作态度、价值观以及关系设定的规范.简单地说,组织文化就是组织成员的共同价值观体系,它使组织独具特色,区别于其他组织.
作者：丁颜宝 刊期： 2005年第03期
人类的一些遗传性状或遗传病不是决定于一对主基因,其遗传基础是多对基因,这些基因对该遗传性状或遗传病形成的作用是微小的,称为微效基因.多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应,称为加性效应(additive effect),这些基因也称为加性基因(additive gene).多基因性状或遗传病的形成除受微效基因影响外也受环境因素的影响,所以这种遗传方式称多基因遗传(polygenic inheritance)或多因子遗传(multifactorial inheritance).近年来的研究表明,多基因病的遗传基础中,除微效基因外,也有一些主基因的参与,而且与环境因素相互作用,所以这类疾病又称为复杂疾病(complex disease).
作者：代英杰；孟昭义 刊期： 2005年第03期
目的:观察艾迪注射液与顺铂交替腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效及毒副作用.方法:4 4例晚期肿瘤腹腔积液患者随机分为2组,观察组接受艾迪注射液100ml,顺铂80mg交替腹腔灌注,每周一次,连用3周.对照组接受顺铂80mg腹腔灌注,每周一次,连用3周,2月后评价疗效.结果:观察组在疗效、骨髓抑制方面均好于对照组(P＜0.05).结论:观察组提高疗效,减轻化疗的毒副反应.
作者：栾祖鹏；李晓东；张圣村 刊期： 2005年第03期
妊娠妇女患病由于惧怕西药的毒副作用,错误地认为中草药为天然无毒药品,往往擅自服用中成药,造成胎儿畸形、早产、流产或死胎的现象在临床上屡有接诊.随着近年来中药毒理研究的不断深入,中药的妊娠毒理作用日益受到重视,一些传统上的非妊娠禁忌药物显示出了妊娠毒理作用,而一些非孕期正常用药因为孕妇生理机能的一系列变化,体内药物往往不易解毒和排泄,在孕妇身上亦会因蓄积毒而发生危险.因此,妊娠妇女服用中药亦应慎重.
作者：肖培芹；李萍 刊期： 2005年第03期
我科自2000年对使用Jaffe法测定肌酐中的影响因素进行对比探讨,现报告如下:一、标本是否做去蛋白处理对肌酐测定结果的影响,标本采用高、中、低三种不同肌酐浓度的血清,分别采用去蛋白法和直接法测定各测5次,结果两种测定法结果有显著差异(见表1).直接法测定血清肌酐含量明显升高.
作者：张长富 刊期： 2005年第03期
产后出血是致产妇死亡的重要原因之一,病情急,来势凶猛,略有疏忽即可丧失生命.因此手术时麻醉方法的选择,生命体征的监测与管理是抢救成功的重要因素.我们对重度休克的病人采取局麻加杜冷丁强化的麻醉方法,术中严密监测及正确的用药治疗抢救获得了成功.
作者：张慧芹 刊期： 2005年第03期
目的:探讨功能性电刺激合并神经促通技术治疗对偏瘫患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:选择5 6 4例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并促通技术治疗组300例和单纯以神经促通技术治疗对照组264例.治疗组采用功能性电刺激与Rood法、Bobath法、运动再学习疗法、作业疗法相结合的方法进行训练,对照组只采用单纯的康复治疗.结果:治疗组Fugl-Meyer及MBI积分治疗前后比较有显著提高(p＜0.01),对照组Fugl-Meyer及MBI积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(p＜0.01).结论:功能性电刺激+早期的神经促通技术治疗对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力有重要意义.
作者：顾成光；陈丽萍；申永涛 刊期： 2005年第03期
目的:研究TNF-α,TGF-β,IL-8在酒精性肝病发病机制中的作用.方法:用ELISA法分别测定各型酒精性肝病中细胞因子的含量及其在治疗前后的变化.结果:TNF-α,TGF-β,IL-8在酒精性肝病各组中含量均有不同程度的增加,治疗前后其含量有明显差异.结论:TNF-α,TGF-β,IL-8在酒精性肝病发病机制中发挥重要作用,对其含量的测定可为临床治疗酒精性肝病提供理论依据.
作者：赵世义；王永健；石礼；李伟；刘伦琴；牟壮博 刊期： 2005年第03期
随着科学技术日新月异,高速发展的医疗技术与日渐滞后的服务理念已不相适应.以人为本,以患者为中心,实施人性化的服务,成为现代医疗护理发展的趋势.向广大的医务人员在精神、伦理、思想等方面提出了挑战.阐述了临床人文关怀实施存在的问题,提出了相应的对策.
作者：陈绪新；张红燕 刊期： 2005年第03期
70年代初期,世界卫生组织统计亚、非、拉丁美洲的发展中国家(不包括中国),每年出生婴儿超过8000万,但是接受百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核免疫的儿童,还不到10%,而且多为突击性接种.因上述六种传染病每年要死亡500万儿童,同时还有500万儿童留下失明、瘫痪等后遗症.但是在经济发达的国家,由于广泛开展预防接种,已成功地降低了上述传染病的发病率与死亡率.
作者：李玉凤 刊期： 2005年第03期
目的:减少妊娠期梅毒对胎儿或新生儿生命与健康的威胁.方法:对12例产前干预者与同期8例无产前干预者进行妊娠结局比较.结果:积极干预、规范治疗12例无1例死胎、早产、胎儿宫内生长迟缓(IUGR),8例无产前干预及治疗中有早产3例、死胎2例、IUGR2例.两组结果比较差异有显著性(t=5.290,P＜0.05).结论:产前积极干预是预防降低围产儿死亡的第一道防线.妊娠期罹患梅毒对胎儿或新生儿均有较大的危害,所以必须重视预防,早期规范治疗.
作者：刘敏；高云峰 刊期： 2005年第03期
心包积液常采用反复间断抽取,但其危险性大、疗效差、患者医从性差,且并发心包粘连、钙化的发生率较高.我科在基本治疗的基础上,对12例心包积液患者用中心静脉导管置入心包引流,效果良好,现报告如下:
作者：张鹏；郭建松；温昌霖 刊期： 2005年第03期
临床对锁骨骨折的治疗有许多方法,现将我院近年来采用的几种方法及效果分析如下:
作者：吕兆华 刊期： 2005年第03期
目的:观察肺炎克雷伯菌所致婴幼儿发病动态与流行趋势,探索有效治疗措施.方法:取腹泻患儿新鲜大便,送作细菌培养,从中筛查出肺炎克雷伯菌所致病例,进行整理分析.结果:从大便培养阳性的1 005例病例中,筛查出肺炎克雷伯菌322例,占32%,居同期病原菌之首.年龄均在3岁以下,其中以内婴儿占71.7%,夏秋季为发病高峰.结论:肺炎克雷伯菌是人体肠道正常寄居菌之一,当机体抵抗力低下时,可致婴幼儿腹泻,成为重要的条件致病菌,其发病的流行因素与年龄、免疫力、季节、喂养方式及抗生素的应用等多种因素有关.近几年来,发病人数呈逐年上升趋势,提请临床儿科医生引起关注.
作者：王新红；孔峰 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高校教工脂肪肝脏和胆囊结石及血脂水平关系.方法:收集40岁以上(包含40岁)教工查体数据进行统计学分析.结果:脂肪肝组胆囊结石者占3.113%,无脂肪肝组胆囊结石者占2.778%.两者比较没有显著性差异(x?=1.04,P＞0.05),脂肪肝组血脂水平与对照组血脂水平有极显著差异.(u=2.854,7.576,P＜0.01)结论:脂肪肝与高血脂症是有密切关系的,与胆囊结石关系不密切.
作者：李涛 刊期： 2005年第03期
目的:了解近年来葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况,为病原菌调查及临床治疗提供依据.方法:用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,采用上海复星FORTUNE2000及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验.结果:葡萄球菌的感染占医院病原菌的首位;对多种抗生素呈耐药趋势,仅对少数抗生素敏感如:万古霉素、利福平,但也有耐药株出现.结论:及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药的变化,为葡萄球菌的治疗提供依据.
作者：郭祥翠；李俄成；滕军儒 刊期： 2005年第03期
一、常见的护理问题1.监护仪应用中常见的问题1.1粘贴电极部位皮肤过敏.本组病例中电极粘贴处皮肤过敏者占76%,轻者皮肤瘙痒、发红,重者形成小水疱.皮肤接触电极时间越长,过敏者越多.
作者：李玉莲；孟凡芬；高绍霞 刊期： 2005年第03期
患者47岁,阴道多次大量流血4年.多次诊刮病理结果均为子宫内膜单纯型增生.2002年3月行肾移植术,就诊时患者一般情况差,Hb54g/l,要求门诊观察治疗.经征求患者及家属同意后应用小剂量米非司酮(6.2 5mg)周期性保守治疗,患者出现药物性闭经.服药间期用小剂量妇康片撤退出血.保守治疗两年,患者一般情况明显改善,Hb110g/l,肝、肾功能正常.证明小剂量米非司酮周期性应用治疗肾移植术后功能性子宫出血是安全有效的.
作者：郭延红；秦宝兰；孟令丽 刊期： 2005年第03期
笔者对近年来的文献分析,表明针灸治疗支气管哮喘的方法多偏重于穴位贴敷、灸法、埋针等,取穴往往在C7-T5段的背俞穴,其机理的研究目前仅仅从免疫调节机制入手而忽视了神经调节机制.由于所用穴位均在脊神经附近,所以笔者认为针灸治疗支气管哮喘的机理研究应该从其神经调节机制入手.
作者：王欣君 刊期： 2005年第03期
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