胰腺囊肿内引流术(附24例分析)

功能性消化不良的研究进展

临床上,消化不良是指一组表现为上腹部不适、疼痛和上腹胀的症状,常在餐后加重,并伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等.这些症状主要是以胃为主的一组消化不良症状.按病因划分,消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).前者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等;也包括系统性疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病.而FD患者经内镜等检查未能显示有结构上的明显异常,或难以用这些表现来解释其症状.

作者：吴培俊；史继学 刊期： 2001年第02期

不解剖胆囊三角施行胆囊切除术体会

目的为反复发作胆囊炎患者探讨一种安全切除胆囊的手术方式.方法前瞻性比较浆膜下胆囊切除术和逆行胆囊切除术的疗效.将33例符合病例选择标准的反复发作胆囊炎患者,按入组序数分为SC组和RC组,即序数为奇数者施行浆膜下胆囊切除术(SC),为偶数者施行逆行胆囊切除术(RC),全部病例术后均观察可能影响疗效的各项指标,出院后随访.结果SC组术中副损伤和术后腹腔感染明显少于RC组(P＜0.05),而近期及远期疗效与RC组相近(P＞0.05);SC组发生残余胆囊结石1例,RC组发生胆道狭窄2例.结论只要严格掌握手术适应证,彻底破坏残留粘膜,SC是反复发作胆囊炎的理想手术方法之一.

作者：庞秀文 刊期： 2001年第02期

结肠癌合并穿孔9例治疗分析

1995-05/1999-05我院以消化道穿孔收治并经手术证实的9例结肠癌穿孔现报告如下.1临床资料1.1性别与年龄本组男6例,女3例.发病年龄63～91岁,平均为75.3岁.

作者：朱思伟 刊期： 2001年第02期

急性有机磷农药中毒87例观察与护理

急性有机磷农药中毒是内科急症常见的抢救病例之一,具有来势凶猛、病情发展迅速、死亡率高等特点,为此,必须分秒必争及时抢救,而抢救成功与否,护理工作是关键的一环.我院自1994-05/197-02共收治有机磷农药中毒87例,现将观察护理体会总结如下.

作者：曹玉凤；孙茂静 刊期： 2001年第02期

胃镜下食管及贲门狭窄的扩张治疗

探讨食管及食管贲门癌术后吻合或其他良性狭窄的治疗方法及效果.方法采用气囊扩张器和微波治疗仪,在纤维胃镜直视下对26例食管贲门狭窄患者进行扩张治疗共40例次.结果症状改善率100%,无明显并发症.结论该方法安全、可靠,影响扩张效果的因素有狭窄段过长、扭曲成角及反复再狭窄.对反复狭窄者可行食管支架置入术.

作者：敬长春；冯如春；杨茂悟；朱玉森；吴淑兰；孟海红；郭淑萍 刊期： 2001年第02期

影响肝硬化自发性细菌性腹膜炎的多因素分析

目的了解肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)与其相关影响因素的关系.方法在276例肝硬化患者中,对SBP的发生率与其相关影响因素SBP病史、腹水蛋白,消化道出血、Child-Pugh分级、血浆白蛋白、总胆红素、胃镜检查及腹腔穿刺术的关系进行研究.结果既往有或无SBP病史,其SBP的发生率分别为73.5%和23.1%(P＜0.01);腹水蛋白≤10g/L或＞10g/L,其SBP的发生率分别为44.4%和8.6%(P＜0.01);Child-PughC级或者A、B级,其SBP的发生率分别为41.0%和21.0%(P＜0.01);有或无消化道出血,其SBP的发生率分别为37.4%和23.6%(P＜0.05);血浆白蛋白≤28g/L,或者＞28g/L,其SBP的发生率分别为35.7%和22.6%(P＜0.05).结论肝硬化SBP发生率与SBP病史、腹水蛋白≤10g/L、消化道出血、Child-Pugh C级、血浆白蛋白≤28 g/L有明显的相关性,而与胃镜检查和腹腔穿刺无明显相关性.

作者：李易；韩盛玺 刊期： 2001年第02期

征订

作者： 刊期： 2001年第02期

胃舒丸治疗肝郁脾虚型功能性消化不良50例

功能性消化不良(functional dyspepsia.FD)是消化内科常见病,柯美云报道[1]其发病率占消化疾病的20%～40%,但在我国目前尚缺乏大系列的精确统计,国外报道本病发病率有较大差异,一般认为在胃肠专科门诊中约40%的患者为消化不良,而其中约40～50%为FD,加之有许多消化不良患者并不一定就诊,故实际患病率可能更高[2].在临床上多根据临床表现的不同类型,应用不同西药治疗,虽可取得一定疗效,但尚无特异手段[1];自1998-11我们用自制中药胃舒丸治疗中医辩证为肝郁脾虚型的FD50例,并设立具有同样临床表现口服吗叮啉和法莫替丁50例作对照组进行疗效对比,证明前者疗效明显优于后者,现报告如下.

作者：邹春光；李延超 刊期： 2001年第02期

脑内血肿术后并发消化道出血36例分析

1临床资料本组男性26例,女性10例,年龄10～20岁4例,21～30岁5例,31～40岁5例,41～50岁7例,51～60岁8例,61～80岁7例.壳核出血19例,丘脑出血10例,皮质下出血2例,桥脑出血4例,小脑出血1例.脑出血量在30～50 ml 20例,50 ml以上16例.本组入院时均处于昏迷状态,其中浅昏迷16例,中度6例,深昏迷14例.血肿破入脑室者11例.并发脑疝17例.本组均行开颅血肿清除术,破入脑室者行同侧额角脑室外引流术.临床治愈2例,占61%,死亡14例,占39%.

作者：刘帮清；代学平；朱凤莲；宋其会 刊期： 2001年第02期

3251例胃癌的内镜及病理分析

自1978-10/1996-10我们共进行胃镜检查31877例,检出胃癌3 251例,占同期受检人数的10.20%,现就内镜及病理特点分析如下.

作者：杨河 刊期： 2001年第02期

胆囊结石患者与大肠癌发病的关系

目的研究胆囊结石患者及胆囊切除术后患者与大肠癌发病的关系.方法通过分析1996-01/1999-04所诊治的31例伴有胆囊结石或有胆囊切除术病史的大肠癌病例.结论胆囊结石与大肠癌有着相同的发病因素,而胆囊结石及胆囊切除术后患者由于次级胆汁酸的增加,有着大肠癌发病的诱因.应引起临床医师的重视.

作者：孙一凡；沈树权；马睿锐 刊期： 2001年第02期

胃癌首发症状395例分析

1995-01/1999-12我院经胃镜、病理检查证实胃癌395例,为提高对胃癌临床表现的认识,本文对胃癌患者就诊时的首发症状作一分析.

作者：韩汝贵；朱黎英；高燕菊；周连泉 刊期： 2001年第02期

65例大肠癌内镜检查分析

我室自1997-04/2000-04使用富士能88型电子结肠镜检查发现并经术后病理证实为大肠癌65例,现报告如下.

作者：吴以龙 刊期： 2001年第02期

生长抑素对肝癌细胞增殖的影响

目的探讨生长抑素对肝癌细胞增殖的影响.方法将20只小鼠随机分为2组,每组各10只.每只小鼠于左腋窝皮下注射小鼠肝癌细胞株细胞.A组为实验组,皮下接种肿瘤24h后予以奥曲肽(100μg/kg/d)腹腔注射,连用14天;B组为对照组予以相同容积的无菌生理盐水腹腔注射,连用14天.14天处死小白鼠,检测肿瘤大小、肿瘤增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果皮下接种7天及14天后A组皮下肿瘤的体积均明显小于B组(P＜0.05,P＜0.01).A组PCNA的表达明显低于B组,统计学差异有显著性(Ridit检验,P＜0.05).结论生长抑素对小白鼠肝癌皮下移植瘤具有抑制作用,对肿瘤细胞增殖的抑制作用可能为主要机理之一.

作者：孙培龙；汪永录；林万隆；郭伟剑；刘须才；马晓明；陈汉 刊期： 2001年第02期

立止血治疗难治性上消化道出血7例

上消化道出血临床上以黑便伴有或无呕血及失血症状为主要表现.其病因有消化性溃疡、胃癌、糜烂性胃炎、食道癌、胃底食道静脉破裂出血等.大部分病例经制酸、止血、口服去甲肾上腺素等对症治疗后,可达到止血的目的.但有少数患者经上述治疗后持续黑便甚至有呕血,1996-06/2000-12笔者对此类难治性上消化道出血患者7例,在原治疗方案不变的基础上,给予立止血肌注,取得了满意效果,现报告如下.

作者：徐淑惠 刊期： 2001年第02期

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血50例

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症严重的并发症之一,发病率病及死率较高.我院自1995-06/2000-05共收治50例,均采用善得定治疗收到了满意疗效,现总结报告如下.

作者：杨茂清；张昌庆 刊期： 2001年第02期

致歉

作者： 刊期： 2001年第02期

上消化道急症胃镜诊断与治疗

近年来随着急症胃镜的开展,使上消化道疾病的诊断和治疗又向前迈进了一步.我院胃镜室自1992年开展急症胃镜检查和治疗取得了一些经验体会.现将资料完整的320例总结分析如下.

作者：周惠萌；范欣敏 刊期： 2001年第02期

妊娠高血压综合征并发HELLP综合症的护理

HELLP综合症是一组表现为溶血、肝酶升高和血小板减少的综合症,是重度妊娠高血压综合征(以简称妊高征)的严重并发症,母婴死亡率较高.我院是一所综合性医院,患者多来自广大的农村,收治的危重患者较多,从1999-11/2000-11收治妊高征并发HELLP综合征3例,现将护理报告如下.

作者：李桂芝 刊期： 2001年第02期

糖尿病患者胆结石的发病率

目的探讨糖尿病患者胆结石的发病率及形成原因.方法检测空腹血糖、血脂及作B超检查.结果糖尿病伴高脂血症者(A组)138例,FBG7.0～14.6(平均10.76±4.18)mmol·L-1,TG1.90～2.78(平均2.14±0.56)mmol·L-1,TC5.80～10.62(平均7.84±2.97)mmol·L-1,胆结石57例,发病率41.30%;糖尿病但血脂正常者(B组)119例,FBG7.0～13.4(平均10.24±4.10)mmol·L-1,TG0.14～1.69(平均0.96±0.47)mmol·L-1,TC2.40～5.59(平均4.05±1.23)mmol·L-1,胆结石34例,发病率28.57%;血糖及血脂均正常者(C组)694例,FBG3.33～6.16(平均4.74±1.53)mmol·L-1,TG0.13～1.67(平均0.18±0.59)mmo1·L-1,TC2.35～5.48(平均3.89±1.24)mmol·L-1,胆结石86例,发病率12.39%,胆结石发病率三组之间有显著差异(P＜0.05).结论糖尿病特别是伴高脂血症患者胆结石发病率较高.

作者：王化东；盛谨年 刊期： 2001年第02期