王化东；盛谨年
临床输血时,有时遇到插入血袋输血插口的输血器针头周围渗血,严重时血袋内血沿输血器往下流造成漏血.渗漏太多或弃之不用造成浪费,达不到治疗目的.针对这一情况,我们采用一种安全、实用的补救措施取得满意效果,报告如下.
作者：闫敏；郝秀玉 刊期： 2001年第02期
直肠癌占消化道恶性肿瘤的第2位,结直肠下段癌仍以麦尔斯根治性切除为主.因对盆腔创伤大,术后常有渗血、渗液,如引流不畅会造成积液、感染等导致会阴部切口延期愈合,所以术后放置骶前引流是必不可少的治疗措施.我院自1996～2000年共施行麦尔斯根治术102例,现将根治术后对骶前引流量的观察及护理简述如下.
作者：公连花；朱艳 刊期： 2001年第02期
由于肝胆胃肠等消化器官是药物代谢和解毒的主要脏器,因而也是造成药源性消化脏器损害(即药源性消化疾病)的早、常见部位.晚近,有关文献报导:药物性肝损害占全部药物反应的10%～15%,药源性胃肠道不良反应发生率在住院患者中占20%～40%;有0.24%～2.9%的住院患者死亡原因是由于药物不良反应所致.药害,已成为严重的社会公害之一.
作者：顾金森；潘学仙 刊期： 2001年第02期
目的了解术前选择性动脉化疗对胃肠道肿瘤手术吻合口的影响.方法通过设置观察组89例先行动脉化疗,再行手术治疗;对照组105例直接手术,观察两组病例手术后发生吻合口漏的情况.结果观察组89例有3例术后出现吻合口漏,对照组105例有3例术后出现吻合口漏,两组病例经统计学检验无显著性差异.结论胃肠道肿瘤手术前行动脉化疗对手术后吻合口无明显影响.
作者：杨昆宪；贾玲；和瑞生 刊期： 2001年第02期
培复新属于新型的喹诺酮类广谱抗菌药物.在体外实验证实,对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的作用相当于第3代头孢菌素.而培复新对不动杆菌的作用比其它抗生素药效更强.我院从1997-07月开始应用培复新治疗31例各种外科感染,尤以在其它抗生素应用效果欠佳的基础上应用,其疗效好、副作用小.
作者：张翠玲；卢贞；郭秀兰 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
与世间任何事物都具有两重性一样,药物既可用于防病治病,达到减轻症状、挽救生命、提高生产力、改善生活质量的目的,又可能成为致病因子,引起人体功能异常或组织结构损害.此类由于药物在用于诊断或治疗疾病时又成为致病因子,引起人体消化脏器功能异常或组织结构损害并具有相应临床经过的疾病,谓之药源性消化疾病(Druginduced digestive diseases)[1].它一般不包括药物逾量所致的急性中毒,而是药物不良反应(adverse drug reaction)在一定条件下产生的后果,是医源性疾病(Iatrogenic diseases)的主要组成部分[1,2].
作者：顾金森；潘学仙 刊期： 2001年第02期
目的探讨肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性.方法采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CA19-9、CA50、MG-AG的含量,并与其各自的良恶性疾病进行对照,分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果.结果单项检测中,除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外,其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异.MG-AG在胃癌中表现佳,其敏感性、特异性、准确性分别为54.1%、91.3%和77.8%,而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77.7%)效果佳.若三项联合检测可明显提高临床检测效果,使敏感性、准确性上升,其中胃癌分别上升至75.7%和83.3%,胰腺癌均上升至100%.结论肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值,而联合检测可提高其敏感性和准确性,效果优于单项检测.
作者：杨伟刚；荣文；梁立维；张建民 刊期： 2001年第02期
1995-01/1999-12我院经胃镜、病理检查证实胃癌395例,为提高对胃癌临床表现的认识,本文对胃癌患者就诊时的首发症状作一分析.
作者：韩汝贵；朱黎英；高燕菊；周连泉 刊期： 2001年第02期
胰腺囊肿在我国较为常见,我院外科自1970～1999年共收治胰腺囊肿24例,其中20例采用了内引流术,现报告如下.
作者：刘贵廷；付连明 刊期： 2001年第02期
目的探讨肝硬化门脉高压患者发生低氧血症的机理.方法采用心脏、腹部彩色超声多谱勒测定31例肝硬化门脉高压患者和18例正常对照的血流动力学参数,并同时测定血气分析和肺功能及外周血中一氧化氮浓度.结果在肝硬化门脉高压患者中14例发生低氧血症(45.16%),肝硬化组肺动脉收缩压(PASP)、血浆中的一氧化氮(NO)均明显高于正常对照(P＜0.01,P＜0.05),门静脉血流速度(Vp)明显低于正常对照组(P＜0.05),而肺功能无明显改变.结论肝硬化门脉高压患者的全身高动力循环状态导致肺血管功能性或解剖性分流,造成通气与血流比例失调,是导致低氧血症的主要原因,其中一些血管活性物质如NO等可能参与了低氧血症的发生和发展.
作者：周雨峡；魏子白；迟宝荣；刘娜 刊期： 2001年第02期
我院于1996-01/1998-12应用垂体后叶素、硝酸甘油及洛赛克联合治疗68例肝硬化上消化道出血患者,取得满意效果,现报道如下.
作者：刘洪婵 刊期： 2001年第02期
目的探讨淋巴结清扫术在胃癌手术中的价值.方法将485例胃癌切除病例分为广泛淋巴清除组及非广泛淋巴清扫组,比较两组间的5年生存率.并用Cox比例风险模型分析影响胃癌手术预后的因素.结果总体5年生存率为37.75%,行广泛淋巴清扫术后5年生存率为43.27%,行非广泛淋巴清扫术后5年生存率为16.32%(P＜0.001).多元分析表明淋巴清扫程度是影响预后的一个重要因素.结论广泛淋巴清扫术可以提高胃癌手术的5年生存率,对胃癌应努力开展广泛性淋巴清扫术.
作者：马煜；张明；王春江；金炯；宋益锋 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia.FD)是消化内科常见病,柯美云报道[1]其发病率占消化疾病的20%～40%,但在我国目前尚缺乏大系列的精确统计,国外报道本病发病率有较大差异,一般认为在胃肠专科门诊中约40%的患者为消化不良,而其中约40～50%为FD,加之有许多消化不良患者并不一定就诊,故实际患病率可能更高[2].在临床上多根据临床表现的不同类型,应用不同西药治疗,虽可取得一定疗效,但尚无特异手段[1];自1998-11我们用自制中药胃舒丸治疗中医辩证为肝郁脾虚型的FD50例,并设立具有同样临床表现口服吗叮啉和法莫替丁50例作对照组进行疗效对比,证明前者疗效明显优于后者,现报告如下.
作者：邹春光；李延超 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
目的为反复发作胆囊炎患者探讨一种安全切除胆囊的手术方式.方法前瞻性比较浆膜下胆囊切除术和逆行胆囊切除术的疗效.将33例符合病例选择标准的反复发作胆囊炎患者,按入组序数分为SC组和RC组,即序数为奇数者施行浆膜下胆囊切除术(SC),为偶数者施行逆行胆囊切除术(RC),全部病例术后均观察可能影响疗效的各项指标,出院后随访.结果SC组术中副损伤和术后腹腔感染明显少于RC组(P＜0.05),而近期及远期疗效与RC组相近(P＞0.05);SC组发生残余胆囊结石1例,RC组发生胆道狭窄2例.结论只要严格掌握手术适应证,彻底破坏残留粘膜,SC是反复发作胆囊炎的理想手术方法之一.
作者：庞秀文 刊期： 2001年第02期
急性有机磷农药中毒是内科急症常见的抢救病例之一,具有来势凶猛、病情发展迅速、死亡率高等特点,为此,必须分秒必争及时抢救,而抢救成功与否,护理工作是关键的一环.我院自1994-05/197-02共收治有机磷农药中毒87例,现将观察护理体会总结如下.
作者：曹玉凤；孙茂静 刊期： 2001年第02期
1994-12/2000-07共进行肠镜检查的患者2 268例.其中应用成人大肠镜对23例小儿进行检查,诊断肠息肉8例,溃疡性结肠炎7例,一般炎症8例,现报告如下.
作者：李秀英；祝莹 刊期： 2001年第02期
产科工作中经常遇到产后尿潴留患者,一般先采用听流水声、热敷等方法,效果多不满意,许多患者仍需行导尿术.近几年我们采用指压气海穴治疗产后尿潴留50例获良好效果,现介绍如下.
作者：赵先清；许红玲；张美荣；马玲；李秀俊 刊期： 2001年第02期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
