李芬
急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.
作者:郭文娟 刊期: 2004年第08期
因肠道神经元疾病(intestinal nekllronal chysplasis;IND),引起肠道假性梗阻的病例临床少见,国内报道较少.我们近十年来遇到5例,现报告如下.
作者:尚随阳;王家辰 刊期: 2004年第08期
目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P<0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.
作者:房奇;司君圣;李庆华;李红;王芳;孙晶 刊期: 2004年第08期
门静脉及肠系膜上静脉血栓往往引起门脉高压,有的可导致肝硬化或节段性萎缩甚至可急性致死.以剧烈腹痛为主要症状,而无门脉高压及肝脏改变者少见,笔者在临床工作中遇到1例,现报告如下.
作者:王孝顺;徐伟;李宏 刊期: 2004年第08期
随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001~2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.
作者:廉华;母恩银 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍例1,女,58岁,发现右腹部包块3天入院.主要表现为腹胀、纳差.查体:腹部膨胀,右上腹触及一约15cm×15cm×15cm大的包块,质稍硬,活动度小,与周围边界不清,触之无压痛,腹部揉面感.实验室检查:血白细胞5.9×109/L,中性0.73,淋巴0.27;尿镜检正常;肝功、尿素氮均正常;B超示腹膜后肿瘤.初步诊断为腹膜后肿瘤.
作者:魏更林;王琪;孙忠花 刊期: 2004年第08期
超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.
作者:展淑萍;崔延荣 刊期: 2004年第08期
根据我院妇科病房护士的身心健康现状,笔者进行了一次问卷式调查,并随卷调查了普通科室护士,进行了对比分析,具体内容介绍如下.
作者:韩艳君;杨波 刊期: 2004年第08期
消化内镜检查术是诊断与治疗消化道疾病可靠的方法之一,越来越被临床医生和病人所接受,因为此检查法显示病变清楚,诊治效果评价可靠,对可疑癌变可直接取活体组织检查,但也比其他检查方法危险性大,不一定所有受检者都能很好地配合,为了确保受检者的安全,顺利做好检查这一目的,首先是需要内镜室工作人员具有高度的责任心和娴熟的技术操作本领,才能有备无患,杜绝不安全因素的发生,大限度的发挥其好处,笔者通过几年来的工作实践,总结体会如下.
作者:田爱华;张秀丽;张静 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍患者,女,26岁,因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好.于第4天,去当地卫生院就诊,诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天,仍腹痛、发热,测T 40℃,且出现全身浅表淋巴结肿大.后应用菌必治等治疗5天,出现全身散在红色丘疹,伴有瘙痒及鳞状脱屑,经应用抗过敏药后,瘙痒减轻,后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝,继续用抗生素治疗,效果不佳,为进一步治疗转入本院.
作者:牛之芬 刊期: 2004年第08期
食管狭窄导致患者进食困难,严重影响患者生活质量和生存期,随者介入治疗技术的不断发展,支架置入术已成为治疗食管狭窄的主要方法,我们选用Z型支架治疗食管狭窄12例,现报告如下.
作者:季华 刊期: 2004年第08期
结肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,晚期病例多以腹痛、腹胀就诊.尤其是左半结肠癌,肠梗阻是一常见并发症.该症的治疗既要求急症解除梗阻,又要考虑肿瘤切除的彻底性,为治疗提出了新的课题.现结合我院1980~2003年收治的因结肠癌引起的急性肠梗阻21例,分析总结如下.
作者:张进明;李强;夏法建;高振平 刊期: 2004年第08期
气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,现已经得到广泛应用.然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔过滤,若护理不当常可引起肺部感染.我院2001-01/2003-12行气管切开术85例,现将术后护理介绍如下.
作者:石虹 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍女,24岁,未婚,2002-04-04就诊,患者自述近20天来每日16时左右开始外阴瘙痒,奇痒难忍,外阴、小阴唇及阴蒂部位发红、麻木,乃至出血亦不能止,一般持续2h左右,烦躁、坐立不安,无明显诱因引起,排除其他疾病及性病.妇科查体:可见外阴粘膜水肿,可见针尖大小多个出血点及片状出血,阴道分泌物增多,曾在妇科外用药并口服消炎药物治疗,效果不明显.
作者:魏婷 刊期: 2004年第08期
心理因素与疾病间相互关系,是心身疾病防治和护理的理论基础.耐心、细致、热情地了解病人对疾病的认知程度,对健康教育的需要,使手术病人保持乐观积极的心态是战胜疾病必不可少的要素.面对不同的病人,护士全面的身心护理是非常重要的.
作者:张红梅;赵淑梅 刊期: 2004年第08期
我科自1999-12/2000-12对200例泌尿系统结石患者采用体外冲击波碎石,结合口服中药排石汤排石取得了满意疗效,现报告如下.
作者:夏秀云;冯德民 刊期: 2004年第08期
门脉高压性胃病(portal Hypertensive Gastropathy PHG)是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.在肝硬化门静脉高压(PHT)并发上消化道出血中,仅次于食道胃底静脉曲张破裂出血,其临床意义与食管胃底静脉曲张破裂出血同等重要.现就其研究现状综述如下.
作者:郝卫东 刊期: 2004年第08期
2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.
作者:李桂真;李振兰 刊期: 2004年第08期
拉米呋定能有效抑制HBV-DNA聚合酶,迅速降低体内HBV复制水平,但不能完全清除HBV,且在长期使用该药后容易出现病毒变异[1,2],为取得更好疗效,我们采用拉米呋定联合α-干扰素抗病毒和联合免疫增强剂胸腺肽α1的治疗方案,现将疗效报告如下.
作者:周玲 刊期: 2004年第08期
呕血、便血是消化道出血的表现.幽门以上部位短时间内出血以呕血为主,幽门以下出血较慢,以便血为主.
作者:刘丽 刊期: 2004年第08期