学术投稿

T细胞恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎1例

牛之芬

关键词:
摘要:1 病例介绍患者,女,26岁,因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好.于第4天,去当地卫生院就诊,诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天,仍腹痛、发热,测T 40℃,且出现全身浅表淋巴结肿大.后应用菌必治等治疗5天,出现全身散在红色丘疹,伴有瘙痒及鳞状脱屑,经应用抗过敏药后,瘙痒减轻,后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝,继续用抗生素治疗,效果不佳,为进一步治疗转入本院.
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  • 呕血便血的辩证施护

    呕血、便血是消化道出血的表现.幽门以上部位短时间内出血以呕血为主,幽门以下出血较慢,以便血为主.

    作者:刘丽 刊期: 2004年第08期

  • 善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察和护理

    目的探讨善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与护理.方法将128例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为治疗组和对照组,应用输血、补液、局部止血等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上应用善宁,对照组在常规治疗基础上应用垂体后叶素,根据出血量及出血速度指导临床用药.结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为77%;治疗组再出血率为3%,对照组为13%,差异有显著性(P<0.05).治疗组副作用发生率为9%,对照组为33%,差异有高度显著性(P<0.01).结论善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,不良反应少,再出血率低,是目前较理想治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的优选药物,加强护理将提高救治成功率.

    作者:荣梅 刊期: 2004年第08期

  • 急诊科实施规范化护理管理探讨

    急诊科工作是医院工作的窗口,危重病人多,工作人员压力大,是医患矛盾易发场所,医疗纠纷、差错的多发地段,尤其医疗事故处理条例实施后,护理质量管理与技术发展出现了不适应的局面,存在某些管理上的薄弱点和差错事故的隐患,必须引起高度重视,建立以病人为中心的服务理念,提供安全、有效、便捷的急诊护理服务和规范化护理管理十分重要.

    作者:赵玉兰 刊期: 2004年第08期

  • 妊娠合并心力衰竭的临床观察及护理

    妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,若出现心功能衰竭,将严重威胁母婴生命的安危.因此,控制心力衰竭(简称心衰)改善心功能,采用积极的支持疗法,可大大降低母婴的病死率.

    作者:李月华;刘璐 刊期: 2004年第08期

  • T细胞恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎1例

    1 病例介绍患者,女,26岁,因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好.于第4天,去当地卫生院就诊,诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天,仍腹痛、发热,测T 40℃,且出现全身浅表淋巴结肿大.后应用菌必治等治疗5天,出现全身散在红色丘疹,伴有瘙痒及鳞状脱屑,经应用抗过敏药后,瘙痒减轻,后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝,继续用抗生素治疗,效果不佳,为进一步治疗转入本院.

    作者:牛之芬 刊期: 2004年第08期

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎34例

    1991-08/2003-08我们采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎(简称溃结)疗效满意.现报告如下.

    作者:车金玲;乔秀丽;高孝忠;王晓丰 刊期: 2004年第08期

  • 临床护理路径在肝癌介入治疗中的实施与效果评价

    目的评价在肝癌介入治疗中实施临床护理路径的作用.方法随机将60例肝癌介入治疗患者分为两组,对照组30例实施常规护理,实验组30例用制定的临床护理路径护理,观察两组患者的生活质量、住院时间、医疗费用及患者满意度等有无差异.结果试验组患者生活质量及满意度、住院时间及医疗费用减少状况均有明显改善.结论在肝癌介入治疗中应用临床护理路径能提高护理质量及患者满意度.

    作者:孟红 刊期: 2004年第08期

  • 痰热清注射液治疗癌性发热64例疗效分析

    癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.

    作者:马强 刊期: 2004年第08期

  • 综合性医院门诊导医分诊护士的设置和管理体会

    我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.

    作者:赵爱玲 刊期: 2004年第08期

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理

    在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3~6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.

    作者:王瑾瑜;张红霞;荣玉珍 刊期: 2004年第08期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的术前后护理

    自2003年我院开展腹腔镜、宫腔镜技术以来,妇产科共完成腹腔镜卵巢囊肿剥离术、附件切除术、宫外孕保守术、输卵管切除术、腹腔镜辅助下子宫肌瘤挖除术及经阴子宫切除术、圆韧带悬吊术纠正子宫后位及治疗盆腔瘀血症(慢性盆腔痛)等微创手术300余例,治疗效果好,病人满意.现将有关手术报告介绍如下.

    作者:郭长春 刊期: 2004年第08期

  • 神经元病变导致肠道假性梗阻的影像学诊断

    因肠道神经元疾病(intestinal nekllronal chysplasis;IND),引起肠道假性梗阻的病例临床少见,国内报道较少.我们近十年来遇到5例,现报告如下.

    作者:尚随阳;王家辰 刊期: 2004年第08期

  • 口服农药中毒的救治体会

    基层医院经常遇到口服农药中毒的病人,我院自1995-01/2003-12,共收治农药中毒病人218例,经过抢救治疗取得了较好地疗效,临床治愈213例,治愈率达97.7%,现将临床抢救治疗体会总结如下.

    作者:杨忠玉;赵甫明 刊期: 2004年第08期

  • 静脉滴注鱼腥草致过敏反应1例

    1 病例介绍患者,女,26岁,工人,产后23天,因乳房肿痛伴发热2天于2003-06-26来诊.查体:T 38.2℃,P 81次/min,R 21次/min,Bp 105/75mmHg,精神欠佳,右侧乳房表面红热,于外下象限扪及一压痛肿块,左侧乳房正常.

    作者:曹国伟;罗丽萍 刊期: 2004年第08期

  • 谈临床护士佳情绪状态

    情绪是人心理活动的一个重要部分,是观察事物与人的需要之间的一种特殊反映形式,由客观事物的刺激而引起,即人对客观事物是否符合自已要求态度的内心表现.情绪是人人都有的,对满意的客观事物,则表现为兴奋、高兴、欢快的情绪反应;对不满意的,不符合自已需要的则表现为不满意、消极、愤怒,甚至悲伤的情绪反应.一般来说,人的情绪反应,因人的个性差异而表现程度不同,然而护士的情绪则不同于一般,进入护士角色后,无论有什么事情发生,护士都应沉着、冷静、不能过分兴奋,也不能过分消极,必须使自已的情绪始终保持佳状态去处理各项事情.

    作者:王昌云;吴绍恩;曹建荣 刊期: 2004年第08期

  • 农村大肠癌206例分析

    随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001~2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.

    作者:廉华;母恩银 刊期: 2004年第08期

  • 气管切开术的临床应用及护理

    气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,现已经得到广泛应用.然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔过滤,若护理不当常可引起肺部感染.我院2001-01/2003-12行气管切开术85例,现将术后护理介绍如下.

    作者:石虹 刊期: 2004年第08期

  • 小儿全麻手术引起支气管痉挛1例

    1 病例介绍男,1岁,11kg,先天性唇裂,拟在气管插管全麻下行唇裂修复术.一般情况可,心肺无异常,各项化验结果正常.术前30min给予复方冬眠灵11mg肌注,入室前给予50mg氯胺酮肌注,常规监测,建立静脉通道,麻醉诱导静注异丙酚25mg、司可林20mg,经口明视插入F16气管导管顺利,听诊双侧呼吸音清、对称,固定导管.因要保留自主呼吸,未再用肌松药,辅助呼吸.

    作者:曹乐卿 刊期: 2004年第08期

  • 急性腹痛病人的接诊与观察

    急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.

    作者:郭文娟 刊期: 2004年第08期

  • 腹股沟区淋巴性包块误诊为股疝3例报告

    腹股沟区淋巴结、淋巴管丰富,形成包块时不易与嵌顿的股疝相鉴别而易误诊误治.1995-01/2004-02我院遇到3例,现报告如下.

    作者:王家禄;杨宝英 刊期: 2004年第08期

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主办:中国医促会胃病专业委员会