赵玉兰
癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.
作者：马强 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝内胆管结石的有效治疗.方法总结我院12年手术治疗肝内胆管结石病人的方法.结果 132例中合并胆管狭窄71例,其中胆囊管以上53例,胆总管下段狭窄18例.肝胆管结石并狭窄高达53.8%.均经手术治疗.手术方式:胆总管切开取石T管引流61例,胆总管切开取石、Oddi括约肌切开成形、T管引流、胆总管十二指肠吻合18例,胆总管空肠Roux-cn-y吻合5例,肝总管汇合部切开肝胆管空肠Roux-cn-y吻合7例,肝总管切开肝内胆管切开整形、胆管空肠Roux-cn-y吻合4例,左半肝切除10例,左外叶切除27例.结果 132例中治愈117例,结石残余25例,治愈率为88.6%.结论肝叶切除,肝内狭窄胆管的切开整形、胆管空肠吻合是治疗肝内胆管结石的主要方法,能有效降低结石的残余和复发.
作者：李芬 刊期： 2004年第08期
呕血、便血是消化道出血的表现.幽门以上部位短时间内出血以呕血为主,幽门以下出血较慢,以便血为主.
作者：刘丽 刊期： 2004年第08期
目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P＜0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.
作者：房奇；司君圣；李庆华；李红；王芳；孙晶 刊期： 2004年第08期
目的观察根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对预防十二指肠球部溃疡再出血的作用.方法上消化道出血病人,经内镜检查确诊并检测Hp,急性期给予支持治疗.配对分成两组.治疗组34例病人给予雷尼替丁150mg,bid,共30天;羟氨苄青霉素1 000mg,灭滴灵400mg,bid,共14天.观察组给予雷尼替丁150mg,bid,共30天,然后给予雷尼替丁150mg,qd,维持1年.所有病人随访观察1年.结果溃疡愈合率治疗组94%,对照组87%,两组差异显著(P＜0.05),两组Hp根除率分别为94%和8%,有显著差异(P＜0.01).1年溃疡复发率分别为7%和28%(P＜0.01),再出血率为0和19%(P＜0.05).结论根除Hp治疗能有效的预防十二指肠球溃疡再出血的发生.
作者：孙士东；王淑芳 刊期： 2004年第08期
妊娠期急性脂肪肝临床较罕见,它是由于妊娠期脂类代谢紊乱所致,起病急,变化快,母婴预后差,并可出现早产、死胎,我院于2001年10月收治1例妊娠期脂肪肝致多脏器功能衰竭的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋士红；乔冠英；蒋士环 刊期： 2004年第08期
在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.
作者：王瑾瑜；张红霞；荣玉珍 刊期： 2004年第08期
随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001～2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.
作者：廉华；母恩银 刊期： 2004年第08期
情绪是人心理活动的一个重要部分,是观察事物与人的需要之间的一种特殊反映形式,由客观事物的刺激而引起,即人对客观事物是否符合自已要求态度的内心表现.情绪是人人都有的,对满意的客观事物,则表现为兴奋、高兴、欢快的情绪反应;对不满意的,不符合自已需要的则表现为不满意、消极、愤怒,甚至悲伤的情绪反应.一般来说,人的情绪反应,因人的个性差异而表现程度不同,然而护士的情绪则不同于一般,进入护士角色后,无论有什么事情发生,护士都应沉着、冷静、不能过分兴奋,也不能过分消极,必须使自已的情绪始终保持佳状态去处理各项事情.
作者：王昌云；吴绍恩；曹建荣 刊期： 2004年第08期
目的评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值.方法 68例胆道恶性梗阻患者应用经皮肤穿刺胆道造影及支架置入技术,其中43例合并动脉内化疗或化疗栓塞术,25例单纯应用支架置入术.结果单支置入64例,双支置入3例.支架置入术成功率为98.6%(成功植入71支/首次预计植入72支).黄疸完全缓解率88.2%(60/68),总有效率98.6%(71/72).6个月、12个月及24个月生存率分别为70.6%(48/68)、44.1%(30/68)及11.7%(8/68),联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为55.8%(24/43)及24.0%(6/25),统计学处理有显著性差异(χ2＝10.98,P＜0.001).支架再狭窄阻塞10例,经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗,黄疸再次消失.结论胆道支架置入术减黄疗效肯定,与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率.
作者：武玉国；高晓梅 刊期： 2004年第08期
1 资料与方法1.1 诊断依据 2001-02/2002-04在我院行胃镜检查的病人,根据年龄分组:60岁以上为老年组,49岁以下为青年组,分析不同年龄组的临床与内镜表现.
作者：吴咏冬；张澍田；梁晓梅；冀明；牛应林；于永征 刊期： 2004年第08期
目的评价在肝癌介入治疗中实施临床护理路径的作用.方法随机将60例肝癌介入治疗患者分为两组,对照组30例实施常规护理,实验组30例用制定的临床护理路径护理,观察两组患者的生活质量、住院时间、医疗费用及患者满意度等有无差异.结果试验组患者生活质量及满意度、住院时间及医疗费用减少状况均有明显改善.结论在肝癌介入治疗中应用临床护理路径能提高护理质量及患者满意度.
作者：孟红 刊期： 2004年第08期
胆汁返流性胃炎又称碱性胃炎,是临床常见病之一.本病主要是胆汁经幽门向胃内返流,破坏胃粘膜屏障使胃粘膜发炎,多属于浅表性胃炎,是慢性胃炎中的特殊类型.我院对112例胆汁返流性胃炎患者进行随机分组治疗,现报告如下.
作者：郝敬华 刊期： 2004年第08期
肾囊肿是较为常见的良性病变,既往主要依赖手术治疗,近年我院开展了超声引导下肾囊肿穿刺注射硬化剂治疗技术,并对11例13个肾囊肿施行治疗,现报告如下.
作者：赵西芳 刊期： 2004年第08期
超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.
作者：展淑萍；崔延荣 刊期： 2004年第08期
食管狭窄导致患者进食困难,严重影响患者生活质量和生存期,随者介入治疗技术的不断发展,支架置入术已成为治疗食管狭窄的主要方法,我们选用Z型支架治疗食管狭窄12例,现报告如下.
作者：季华 刊期： 2004年第08期
目的探讨善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与护理.方法将128例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为治疗组和对照组,应用输血、补液、局部止血等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上应用善宁,对照组在常规治疗基础上应用垂体后叶素,根据出血量及出血速度指导临床用药.结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为77%;治疗组再出血率为3%,对照组为13%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组副作用发生率为9%,对照组为33%,差异有高度显著性(P＜0.01).结论善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,不良反应少,再出血率低,是目前较理想治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的优选药物,加强护理将提高救治成功率.
作者：荣梅 刊期： 2004年第08期
原发性肠系膜肿瘤(PMT)临床少见,其起病缓慢且隐匿,症状缺少特异性,常不易获得临床早期诊断,易造成误诊、漏诊.我院1994-09/1999-03先后收治4例经手术和病理证实为PMT,术前均被误诊,现报告如下.
作者：彭志清；焦英慧 刊期： 2004年第08期
随着医学模式的不断转变,健康教育成为护理工作中解决病人护理问题的一种重要手段,近几年来广泛应用于临床,受到病人家属及医生同行的肯定,现将几点体会总结如下.
作者：徐桂香；李秀娟 刊期： 2004年第08期
血清中的胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)主要由肝脏产生,在肝功能受损时其活性降低[1],故测定血清中CHE活性可了解肝脏的合成和储备功能.本文采用酶速率法,以全自动生化分析仪测定各类型肝病患者血清CHE活性,探讨其对肝病的诊断意义.
作者：徐迟；孙虹；孔静 刊期： 2004年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
