赵玉兰
目的以探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和决定治疗方案的客观依据.方法对10年来收治的腹部闭合性损伤356例进行回顾性统计分析.结果来院时休克发生率49.72%,腹膜炎53.37%;行诊断性腹腔穿刺302例(84.83%),穿刺阳性率90.07%;剖腹手术279例;死亡35例,病死率9.83%.腹腔穿刺是腹部闭合性损伤诊断和治疗的重要客观依据,其诊断符合率81.79%;腹穿阳性或体征明显即可剖腹,阴性探查率6.43%.伤后至确定手术时间与病死率呈相关关系(P＜0.05).结论积极创造手术时机,尽量缩短创伤后手术时间,力争早期手术治疗是救治腹部闭合性损伤成功与否的关键.
作者：周文杰 刊期： 2004年第08期
1 临床资料2003-02/2003-07我院妇产科收治人工流产410例,受术者大多有恐惧、紧张焦虑表现,医护人员通过采取心理护理均收到良好的效果,无一例出现人工流产综合征.
作者：张圣玲 刊期： 2004年第08期
根据我院妇科病房护士的身心健康现状,笔者进行了一次问卷式调查,并随卷调查了普通科室护士,进行了对比分析,具体内容介绍如下.
作者：韩艳君；杨波 刊期： 2004年第08期
在临床工作多年,常遇到老年肺心病,这些病人由于病情反复发作,加上年老体弱行动不便,每次住院后多数病人表现情绪低落且心情烦躁不安,对治疗没有信心,极不利于疾病的康复.为此,临床护士除了做好必要的病情观察和常规护理外,要注重病人的心理护理,帮助病人树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,争取早日康复.
作者：刘梅花；程玉芬；焦佩兰 刊期： 2004年第08期
我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.
作者：赵爱玲 刊期： 2004年第08期
门静脉及肠系膜上静脉血栓往往引起门脉高压,有的可导致肝硬化或节段性萎缩甚至可急性致死.以剧烈腹痛为主要症状,而无门脉高压及肝脏改变者少见,笔者在临床工作中遇到1例,现报告如下.
作者：王孝顺；徐伟；李宏 刊期： 2004年第08期
2000～2003年我院采用人工髋关节置换41例,通过严格执行操作技术,重视术后护理,降低了术后并发症,提高了手术成功率,现将观察和护理总结如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2004年第08期
癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.
作者：马强 刊期： 2004年第08期
目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.
作者：黄平；沈云志 刊期： 2004年第08期
2001-08/2002-06我们用三蕊胶囊(重庆华邦制药有限公司生产)联合强力霉素治疗20例女性中度寻常痤疮(粉刺《100个、丘疹或脓疱为10～50个、结节5个[1]),取得满意疗效.现报告如下.
作者：李超 刊期： 2004年第08期
目的观察根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对预防十二指肠球部溃疡再出血的作用.方法上消化道出血病人,经内镜检查确诊并检测Hp,急性期给予支持治疗.配对分成两组.治疗组34例病人给予雷尼替丁150mg,bid,共30天;羟氨苄青霉素1 000mg,灭滴灵400mg,bid,共14天.观察组给予雷尼替丁150mg,bid,共30天,然后给予雷尼替丁150mg,qd,维持1年.所有病人随访观察1年.结果溃疡愈合率治疗组94%,对照组87%,两组差异显著(P＜0.05),两组Hp根除率分别为94%和8%,有显著差异(P＜0.01).1年溃疡复发率分别为7%和28%(P＜0.01),再出血率为0和19%(P＜0.05).结论根除Hp治疗能有效的预防十二指肠球溃疡再出血的发生.
作者：孙士东；王淑芳 刊期： 2004年第08期
1 病例介绍患者,女,26岁,工人,产后23天,因乳房肿痛伴发热2天于2003-06-26来诊.查体:T 38.2℃,P 81次/min,R 21次/min,Bp 105/75mmHg,精神欠佳,右侧乳房表面红热,于外下象限扪及一压痛肿块,左侧乳房正常.
作者：曹国伟；罗丽萍 刊期： 2004年第08期
1 病例介绍女,24岁,未婚,2002-04-04就诊,患者自述近20天来每日16时左右开始外阴瘙痒,奇痒难忍,外阴、小阴唇及阴蒂部位发红、麻木,乃至出血亦不能止,一般持续2h左右,烦躁、坐立不安,无明显诱因引起,排除其他疾病及性病.妇科查体:可见外阴粘膜水肿,可见针尖大小多个出血点及片状出血,阴道分泌物增多,曾在妇科外用药并口服消炎药物治疗,效果不明显.
作者：魏婷 刊期： 2004年第08期
目的探讨鼻饲母乳在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的应用价值.方法 85例轻、中度新生儿HIE患儿,随机分为A、B两组.两组在相同常规综合治疗的同时,A组以鼻饲母乳,B组经口喂养,对两组病例治疗5天后总蛋白、血浆白蛋白、尿素氮、胆红素、血糖水平进行比较,并对平均住院日及住院期间并发症情况进行分析.结果 A组病例血胆红素水平、血糖、住院期间败血症的发生率低于B组.结论应用鼻饲母乳对新生儿HIE患儿进行营养支持具有良好疗效,值得临床应用.
作者：马瑞军；袁清玉；许建娥 刊期： 2004年第08期
超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.
作者：展淑萍；崔延荣 刊期： 2004年第08期
腹股沟区淋巴结、淋巴管丰富,形成包块时不易与嵌顿的股疝相鉴别而易误诊误治.1995-01/2004-02我院遇到3例,现报告如下.
作者：王家禄；杨宝英 刊期： 2004年第08期
随着人民生活水平的提高,脑血管意外成为中老年常见病,病死率较高,急性期患者经抢救脱险后往往留下偏瘫、失语、二便失禁等后遗症,需要长期卧床,生活不能自理.因此,应针对病人具体情况,认真进行分析,实施全程有效的基础护理.
作者：石金丽 刊期： 2004年第08期
盆腔脂肪增多症是一种以盆腔内大量脂肪组织异常增生和脏器受压变形移位为特征的良性疾病,临床少见,病因尚不明确,今收集经手术病理证实的3例,并结合文献综合分析.
作者：孙燕；李国岩 刊期： 2004年第08期
妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,这些变化可影响到药物的代谢、排泄、药物的作用时间、半衰期等,因此孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康,如用药不当,可能产生不良影响甚至畸形.
作者：杨红梅 刊期： 2004年第08期
急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.
作者：郭文娟 刊期： 2004年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
