蒋士红；乔冠英；蒋士环
腹股沟区淋巴结、淋巴管丰富,形成包块时不易与嵌顿的股疝相鉴别而易误诊误治.1995-01/2004-02我院遇到3例,现报告如下.
作者：王家禄；杨宝英 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝内胆管结石的有效治疗.方法总结我院12年手术治疗肝内胆管结石病人的方法.结果 132例中合并胆管狭窄71例,其中胆囊管以上53例,胆总管下段狭窄18例.肝胆管结石并狭窄高达53.8%.均经手术治疗.手术方式:胆总管切开取石T管引流61例,胆总管切开取石、Oddi括约肌切开成形、T管引流、胆总管十二指肠吻合18例,胆总管空肠Roux-cn-y吻合5例,肝总管汇合部切开肝胆管空肠Roux-cn-y吻合7例,肝总管切开肝内胆管切开整形、胆管空肠Roux-cn-y吻合4例,左半肝切除10例,左外叶切除27例.结果 132例中治愈117例,结石残余25例,治愈率为88.6%.结论肝叶切除,肝内狭窄胆管的切开整形、胆管空肠吻合是治疗肝内胆管结石的主要方法,能有效降低结石的残余和复发.
作者：李芬 刊期： 2004年第08期
急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.
作者：郭文娟 刊期： 2004年第08期
安全、有效是老年人合理用药的目标,为此必须遵循以下原则.
作者：郭洪菊；李有花 刊期： 2004年第08期
情绪是人心理活动的一个重要部分,是观察事物与人的需要之间的一种特殊反映形式,由客观事物的刺激而引起,即人对客观事物是否符合自已要求态度的内心表现.情绪是人人都有的,对满意的客观事物,则表现为兴奋、高兴、欢快的情绪反应;对不满意的,不符合自已需要的则表现为不满意、消极、愤怒,甚至悲伤的情绪反应.一般来说,人的情绪反应,因人的个性差异而表现程度不同,然而护士的情绪则不同于一般,进入护士角色后,无论有什么事情发生,护士都应沉着、冷静、不能过分兴奋,也不能过分消极,必须使自已的情绪始终保持佳状态去处理各项事情.
作者：王昌云；吴绍恩；曹建荣 刊期： 2004年第08期
随着医学模式的转变和人们对生活质量的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求.分娩期间,在保证母儿安全的同时,更要求无痛.目前分娩镇痛有多种方法,其中椎管内分娩镇痛在国外应用广且发展迅速[1].我院自2003年5月开始对90例产妇实施小剂量盐酸罗哌卡因加芬太尼椎管内输注进行分娩镇痛,取得满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：王志文；李秀娟 刊期： 2004年第08期
妊娠期急性脂肪肝临床较罕见,它是由于妊娠期脂类代谢紊乱所致,起病急,变化快,母婴预后差,并可出现早产、死胎,我院于2001年10月收治1例妊娠期脂肪肝致多脏器功能衰竭的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋士红；乔冠英；蒋士环 刊期： 2004年第08期
我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.
作者：赵爱玲 刊期： 2004年第08期
胆汁返流性胃炎又称碱性胃炎,是临床常见病之一.本病主要是胆汁经幽门向胃内返流,破坏胃粘膜屏障使胃粘膜发炎,多属于浅表性胃炎,是慢性胃炎中的特殊类型.我院对112例胆汁返流性胃炎患者进行随机分组治疗,现报告如下.
作者：郝敬华 刊期： 2004年第08期
目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.
作者：黄平；沈云志 刊期： 2004年第08期
急诊科工作是医院工作的窗口,危重病人多,工作人员压力大,是医患矛盾易发场所,医疗纠纷、差错的多发地段,尤其医疗事故处理条例实施后,护理质量管理与技术发展出现了不适应的局面,存在某些管理上的薄弱点和差错事故的隐患,必须引起高度重视,建立以病人为中心的服务理念,提供安全、有效、便捷的急诊护理服务和规范化护理管理十分重要.
作者：赵玉兰 刊期： 2004年第08期
门脉高压性胃病(portal Hypertensive Gastropathy PHG)是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.在肝硬化门静脉高压(PHT)并发上消化道出血中,仅次于食道胃底静脉曲张破裂出血,其临床意义与食管胃底静脉曲张破裂出血同等重要.现就其研究现状综述如下.
作者：郝卫东 刊期： 2004年第08期
2001～2003年我科共接诊12例阿托品消化道吸收中毒患者,因早期发现、及时抢救而康复出院,现总结报告如下.
作者：廉迎冬；李伟；王爽 刊期： 2004年第08期
消化内镜检查术是诊断与治疗消化道疾病可靠的方法之一,越来越被临床医生和病人所接受,因为此检查法显示病变清楚,诊治效果评价可靠,对可疑癌变可直接取活体组织检查,但也比其他检查方法危险性大,不一定所有受检者都能很好地配合,为了确保受检者的安全,顺利做好检查这一目的,首先是需要内镜室工作人员具有高度的责任心和娴熟的技术操作本领,才能有备无患,杜绝不安全因素的发生,大限度的发挥其好处,笔者通过几年来的工作实践,总结体会如下.
作者：田爱华；张秀丽；张静 刊期： 2004年第08期
目的以探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和决定治疗方案的客观依据.方法对10年来收治的腹部闭合性损伤356例进行回顾性统计分析.结果来院时休克发生率49.72%,腹膜炎53.37%;行诊断性腹腔穿刺302例(84.83%),穿刺阳性率90.07%;剖腹手术279例;死亡35例,病死率9.83%.腹腔穿刺是腹部闭合性损伤诊断和治疗的重要客观依据,其诊断符合率81.79%;腹穿阳性或体征明显即可剖腹,阴性探查率6.43%.伤后至确定手术时间与病死率呈相关关系(P＜0.05).结论积极创造手术时机,尽量缩短创伤后手术时间,力争早期手术治疗是救治腹部闭合性损伤成功与否的关键.
作者：周文杰 刊期： 2004年第08期
门静脉及肠系膜上静脉血栓往往引起门脉高压,有的可导致肝硬化或节段性萎缩甚至可急性致死.以剧烈腹痛为主要症状,而无门脉高压及肝脏改变者少见,笔者在临床工作中遇到1例,现报告如下.
作者：王孝顺；徐伟；李宏 刊期： 2004年第08期
腹股沟疝是外科常见疾病之一,不同程度地影响人们的生活和工作,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法.传统手术一般在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎和疝修补术,局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的新方法.我院2002-02/2003-12在门诊手术室行局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术342例,现将术中的相关护理和心理干预报告如下.
作者：赵丽慧 刊期： 2004年第08期
超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.
作者：展淑萍；崔延荣 刊期： 2004年第08期
妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,这些变化可影响到药物的代谢、排泄、药物的作用时间、半衰期等,因此孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康,如用药不当,可能产生不良影响甚至畸形.
作者：杨红梅 刊期： 2004年第08期
新生儿惊厥是儿科常见急危重症之一,应及时明确诊断,迅速给予有效处理,以期降低后遗症、改善预后,本文旨在对新生儿惊厥的诊断及急症处理进行初步探讨.
作者：原公智；刘乃清 刊期： 2004年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
