杨冬梅
目的评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值.方法 68例胆道恶性梗阻患者应用经皮肤穿刺胆道造影及支架置入技术,其中43例合并动脉内化疗或化疗栓塞术,25例单纯应用支架置入术.结果单支置入64例,双支置入3例.支架置入术成功率为98.6%(成功植入71支/首次预计植入72支).黄疸完全缓解率88.2%(60/68),总有效率98.6%(71/72).6个月、12个月及24个月生存率分别为70.6%(48/68)、44.1%(30/68)及11.7%(8/68),联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为55.8%(24/43)及24.0%(6/25),统计学处理有显著性差异(χ2=10.98,P<0.001).支架再狭窄阻塞10例,经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗,黄疸再次消失.结论胆道支架置入术减黄疗效肯定,与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率.
作者:武玉国;高晓梅 刊期: 2004年第08期
目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P<0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.
作者:房奇;司君圣;李庆华;李红;王芳;孙晶 刊期: 2004年第08期
2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.
作者:李桂真;李振兰 刊期: 2004年第08期
妊娠期急性脂肪肝临床较罕见,它是由于妊娠期脂类代谢紊乱所致,起病急,变化快,母婴预后差,并可出现早产、死胎,我院于2001年10月收治1例妊娠期脂肪肝致多脏器功能衰竭的患者,现将护理体会总结如下.
作者:蒋士红;乔冠英;蒋士环 刊期: 2004年第08期
急诊科工作是医院工作的窗口,危重病人多,工作人员压力大,是医患矛盾易发场所,医疗纠纷、差错的多发地段,尤其医疗事故处理条例实施后,护理质量管理与技术发展出现了不适应的局面,存在某些管理上的薄弱点和差错事故的隐患,必须引起高度重视,建立以病人为中心的服务理念,提供安全、有效、便捷的急诊护理服务和规范化护理管理十分重要.
作者:赵玉兰 刊期: 2004年第08期
盆腔脂肪增多症是一种以盆腔内大量脂肪组织异常增生和脏器受压变形移位为特征的良性疾病,临床少见,病因尚不明确,今收集经手术病理证实的3例,并结合文献综合分析.
作者:孙燕;李国岩 刊期: 2004年第08期
随着人们对高压氧促进疾病康复及预防保健治疗作用的认识,对护理提出了安全、舒适、优质、高效的新要求.同时,对高压氧专科的心理护理也有了较明确的要求.
作者:李振兰;李桂真;田平 刊期: 2004年第08期
食管狭窄导致患者进食困难,严重影响患者生活质量和生存期,随者介入治疗技术的不断发展,支架置入术已成为治疗食管狭窄的主要方法,我们选用Z型支架治疗食管狭窄12例,现报告如下.
作者:季华 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍患者,女,26岁,工人,产后23天,因乳房肿痛伴发热2天于2003-06-26来诊.查体:T 38.2℃,P 81次/min,R 21次/min,Bp 105/75mmHg,精神欠佳,右侧乳房表面红热,于外下象限扪及一压痛肿块,左侧乳房正常.
作者:曹国伟;罗丽萍 刊期: 2004年第08期
2001-08/2002-06我们用三蕊胶囊(重庆华邦制药有限公司生产)联合强力霉素治疗20例女性中度寻常痤疮(粉刺《100个、丘疹或脓疱为10~50个、结节5个[1]),取得满意疗效.现报告如下.
作者:李超 刊期: 2004年第08期
急诊科是,急、危、重病人集中的地方,随着工业、农业和交通、建筑业的飞速发展,由于生活节奏的加快和人们对安全生产、交通安全意识的淡漠,使工伤和交通事故发生率显著增加.为使病人得以迅速有效的抢救治疗,急诊护理工作越来越被重视.
作者:许乐芬;郑爱霞 刊期: 2004年第08期
根据我院妇科病房护士的身心健康现状,笔者进行了一次问卷式调查,并随卷调查了普通科室护士,进行了对比分析,具体内容介绍如下.
作者:韩艳君;杨波 刊期: 2004年第08期
根据从事护理工作多年的经验,深深地体会到小儿静脉穿刺技术在诊疗过程中的重要性,现将影响小儿静脉穿刺成功与否的原因分析如下.
作者:刘芹;樊艳宏;亢文敏 刊期: 2004年第08期
拉米呋定能有效抑制HBV-DNA聚合酶,迅速降低体内HBV复制水平,但不能完全清除HBV,且在长期使用该药后容易出现病毒变异[1,2],为取得更好疗效,我们采用拉米呋定联合α-干扰素抗病毒和联合免疫增强剂胸腺肽α1的治疗方案,现将疗效报告如下.
作者:周玲 刊期: 2004年第08期
糖尿病周围神经病变系指患者由于长期糖尿病得不到满意控制,发生动脉硬化,进而出现上下肢大血管和微血管的病理改变.据统计,60%~80%糖尿病患者将并发周围神经病变,其主要表现是肢体麻木、或伴有疼痛,触之则痛剧,蚁走感、走路不稳.严重缺血者可发生坏疸甚至不得不截肢,给病人带来很大痛苦.笔者自2001年以来采用足三里穴位注射VitB1、VitB12治疗本病30例,取得较好临床疗效,现报告如下.
作者:徐红梅;张强 刊期: 2004年第08期
新生儿惊厥是儿科常见急危重症之一,应及时明确诊断,迅速给予有效处理,以期降低后遗症、改善预后,本文旨在对新生儿惊厥的诊断及急症处理进行初步探讨.
作者:原公智;刘乃清 刊期: 2004年第08期
心室纤颤是心脏性猝死的主要原因,如能及时发现并得到迅速、准确地处理,可使患者转危为安,也为进一步救治赢得关键性时间.2003年2月我科收治1例冠心病急性心肌梗死患者,因突发室颤实施直流电复律术抢救成功,现将抢救及护理体会介绍如下.
作者:刘云 刊期: 2004年第08期
2000~2003年我院采用人工髋关节置换41例,通过严格执行操作技术,重视术后护理,降低了术后并发症,提高了手术成功率,现将观察和护理总结如下.
作者:杨冬梅 刊期: 2004年第08期
2001~2003年我科共接诊12例阿托品消化道吸收中毒患者,因早期发现、及时抢救而康复出院,现总结报告如下.
作者:廉迎冬;李伟;王爽 刊期: 2004年第08期
目的观察根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对预防十二指肠球部溃疡再出血的作用.方法上消化道出血病人,经内镜检查确诊并检测Hp,急性期给予支持治疗.配对分成两组.治疗组34例病人给予雷尼替丁150mg,bid,共30天;羟氨苄青霉素1 000mg,灭滴灵400mg,bid,共14天.观察组给予雷尼替丁150mg,bid,共30天,然后给予雷尼替丁150mg,qd,维持1年.所有病人随访观察1年.结果溃疡愈合率治疗组94%,对照组87%,两组差异显著(P<0.05),两组Hp根除率分别为94%和8%,有显著差异(P<0.01).1年溃疡复发率分别为7%和28%(P<0.01),再出血率为0和19%(P<0.05).结论根除Hp治疗能有效的预防十二指肠球溃疡再出血的发生.
作者:孙士东;王淑芳 刊期: 2004年第08期