郭洪菊；李有花
我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.
作者：赵爱玲 刊期： 2004年第08期
气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,现已经得到广泛应用.然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔过滤,若护理不当常可引起肺部感染.我院2001-01/2003-12行气管切开术85例,现将术后护理介绍如下.
作者：石虹 刊期： 2004年第08期
因肠道神经元疾病(intestinal nekllronal chysplasis;IND),引起肠道假性梗阻的病例临床少见,国内报道较少.我们近十年来遇到5例,现报告如下.
作者：尚随阳；王家辰 刊期： 2004年第08期
1 病例介绍患者,女,26岁,工人,产后23天,因乳房肿痛伴发热2天于2003-06-26来诊.查体:T 38.2℃,P 81次/min,R 21次/min,Bp 105/75mmHg,精神欠佳,右侧乳房表面红热,于外下象限扪及一压痛肿块,左侧乳房正常.
作者：曹国伟；罗丽萍 刊期： 2004年第08期
根据我院妇科病房护士的身心健康现状,笔者进行了一次问卷式调查,并随卷调查了普通科室护士,进行了对比分析,具体内容介绍如下.
作者：韩艳君；杨波 刊期： 2004年第08期
在护理工作中,护士要经常与病人进行交流,以了解病人的需求.沟通的方式有语言交流和非语言交流,两者相互渗透、相互结合,共同发挥作用,对疾病的康复具有积极作用.非语言交流有哪些内容?如何做好非语言交流?简单地概括如下.
作者：王爱伟 刊期： 2004年第08期
目的探讨老年高位胃溃疡良恶性特点及延误诊治原因.方法回顾8年来胃镜检查资料及随诊情况.结果高位胃溃疡恶性度高,≥2.5cm者易恶变,应早期手术.结论老年胃溃疡男性多于女性、症状不典型、合并出血多、溃疡位置高,应尽早胃镜检查.
作者：嵇均安；鲍洪莹 刊期： 2004年第08期
2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.
作者：李桂真；李振兰 刊期： 2004年第08期
1 资料与方法1.1 诊断依据 2001-02/2002-04在我院行胃镜检查的病人,根据年龄分组:60岁以上为老年组,49岁以下为青年组,分析不同年龄组的临床与内镜表现.
作者：吴咏冬；张澍田；梁晓梅；冀明；牛应林；于永征 刊期： 2004年第08期
目的观察根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对预防十二指肠球部溃疡再出血的作用.方法上消化道出血病人,经内镜检查确诊并检测Hp,急性期给予支持治疗.配对分成两组.治疗组34例病人给予雷尼替丁150mg,bid,共30天;羟氨苄青霉素1 000mg,灭滴灵400mg,bid,共14天.观察组给予雷尼替丁150mg,bid,共30天,然后给予雷尼替丁150mg,qd,维持1年.所有病人随访观察1年.结果溃疡愈合率治疗组94%,对照组87%,两组差异显著(P＜0.05),两组Hp根除率分别为94%和8%,有显著差异(P＜0.01).1年溃疡复发率分别为7%和28%(P＜0.01),再出血率为0和19%(P＜0.05).结论根除Hp治疗能有效的预防十二指肠球溃疡再出血的发生.
作者：孙士东；王淑芳 刊期： 2004年第08期
药房药师直接面对病人,药师对药物知识的掌握和了解程度关系到病人用药后的疗效.笔者就此提出几点心得,供同行参考.
作者：吕雪菲 刊期： 2004年第08期
在临床工作多年,常遇到老年肺心病,这些病人由于病情反复发作,加上年老体弱行动不便,每次住院后多数病人表现情绪低落且心情烦躁不安,对治疗没有信心,极不利于疾病的康复.为此,临床护士除了做好必要的病情观察和常规护理外,要注重病人的心理护理,帮助病人树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,争取早日康复.
作者：刘梅花；程玉芬；焦佩兰 刊期： 2004年第08期
妊娠期急性脂肪肝临床较罕见,它是由于妊娠期脂类代谢紊乱所致,起病急,变化快,母婴预后差,并可出现早产、死胎,我院于2001年10月收治1例妊娠期脂肪肝致多脏器功能衰竭的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋士红；乔冠英；蒋士环 刊期： 2004年第08期
目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P＜0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.
作者：房奇；司君圣；李庆华；李红；王芳；孙晶 刊期： 2004年第08期
目的评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值.方法 68例胆道恶性梗阻患者应用经皮肤穿刺胆道造影及支架置入技术,其中43例合并动脉内化疗或化疗栓塞术,25例单纯应用支架置入术.结果单支置入64例,双支置入3例.支架置入术成功率为98.6%(成功植入71支/首次预计植入72支).黄疸完全缓解率88.2%(60/68),总有效率98.6%(71/72).6个月、12个月及24个月生存率分别为70.6%(48/68)、44.1%(30/68)及11.7%(8/68),联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为55.8%(24/43)及24.0%(6/25),统计学处理有显著性差异(χ2＝10.98,P＜0.001).支架再狭窄阻塞10例,经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗,黄疸再次消失.结论胆道支架置入术减黄疗效肯定,与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率.
作者：武玉国；高晓梅 刊期： 2004年第08期
急诊科是,急、危、重病人集中的地方,随着工业、农业和交通、建筑业的飞速发展,由于生活节奏的加快和人们对安全生产、交通安全意识的淡漠,使工伤和交通事故发生率显著增加.为使病人得以迅速有效的抢救治疗,急诊护理工作越来越被重视.
作者：许乐芬；郑爱霞 刊期： 2004年第08期
新生儿惊厥是儿科常见急危重症之一,应及时明确诊断,迅速给予有效处理,以期降低后遗症、改善预后,本文旨在对新生儿惊厥的诊断及急症处理进行初步探讨.
作者：原公智；刘乃清 刊期： 2004年第08期
目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.
作者：黄平；沈云志 刊期： 2004年第08期
在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.
作者：王瑾瑜；张红霞；荣玉珍 刊期： 2004年第08期
原发性肠系膜肿瘤(PMT)临床少见,其起病缓慢且隐匿,症状缺少特异性,常不易获得临床早期诊断,易造成误诊、漏诊.我院1994-09/1999-03先后收治4例经手术和病理证实为PMT,术前均被误诊,现报告如下.
作者：彭志清；焦英慧 刊期： 2004年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
