腹部闭合性损伤356例临床分析

周文杰

关键词：腹部闭合性损伤, 腹穿, 诊治

摘要：目的以探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和决定治疗方案的客观依据.方法对10年来收治的腹部闭合性损伤356例进行回顾性统计分析.结果来院时休克发生率49.72%,腹膜炎53.37%;行诊断性腹腔穿刺302例(84.83%),穿刺阳性率90.07%;剖腹手术279例;死亡35例,病死率9.83%.腹腔穿刺是腹部闭合性损伤诊断和治疗的重要客观依据,其诊断符合率81.79%;腹穿阳性或体征明显即可剖腹,阴性探查率6.43%.伤后至确定手术时间与病死率呈相关关系(P＜0.05).结论积极创造手术时机,尽量缩短创伤后手术时间,力争早期手术治疗是救治腹部闭合性损伤成功与否的关键.

中华腹部疾病杂志相关文献

腹股沟区淋巴性包块误诊为股疝3例报告

腹股沟区淋巴结、淋巴管丰富,形成包块时不易与嵌顿的股疝相鉴别而易误诊误治.1995-01/2004-02我院遇到3例,现报告如下.

作者：王家禄；杨宝英刊期： 2004年第08期
市场经济下搞好急诊护理之管见

急诊科是,急、危、重病人集中的地方,随着工业、农业和交通、建筑业的飞速发展,由于生活节奏的加快和人们对安全生产、交通安全意识的淡漠,使工伤和交通事故发生率显著增加.为使病人得以迅速有效的抢救治疗,急诊护理工作越来越被重视.

作者：许乐芬；郑爱霞刊期： 2004年第08期
Z型被膜支架治疗食管狭窄12例

食管狭窄导致患者进食困难,严重影响患者生活质量和生存期,随者介入治疗技术的不断发展,支架置入术已成为治疗食管狭窄的主要方法,我们选用Z型支架治疗食管狭窄12例,现报告如下.

作者：季华刊期： 2004年第08期
超声雾化吸入法及不良反应的预防与护理

超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.

作者：展淑萍；崔延荣刊期： 2004年第08期
腹部闭合性损伤356例临床分析

目的以探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和决定治疗方案的客观依据.方法对10年来收治的腹部闭合性损伤356例进行回顾性统计分析.结果来院时休克发生率49.72%,腹膜炎53.37%;行诊断性腹腔穿刺302例(84.83%),穿刺阳性率90.07%;剖腹手术279例;死亡35例,病死率9.83%.腹腔穿刺是腹部闭合性损伤诊断和治疗的重要客观依据,其诊断符合率81.79%;腹穿阳性或体征明显即可剖腹,阴性探查率6.43%.伤后至确定手术时间与病死率呈相关关系(P＜0.05).结论积极创造手术时机,尽量缩短创伤后手术时间,力争早期手术治疗是救治腹部闭合性损伤成功与否的关键.

作者：周文杰刊期： 2004年第08期
罗哌卡因用于分娩镇痛的观察与护理

随着医学模式的转变和人们对生活质量的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求.分娩期间,在保证母儿安全的同时,更要求无痛.目前分娩镇痛有多种方法,其中椎管内分娩镇痛在国外应用广且发展迅速[1].我院自2003年5月开始对90例产妇实施小剂量盐酸罗哌卡因加芬太尼椎管内输注进行分娩镇痛,取得满意的效果,现将护理体会总结如下.

作者：王志文；李秀娟刊期： 2004年第08期
中西医结合治疗胆汁返流性胃炎疗效分析

胆汁返流性胃炎又称碱性胃炎,是临床常见病之一.本病主要是胆汁经幽门向胃内返流,破坏胃粘膜屏障使胃粘膜发炎,多属于浅表性胃炎,是慢性胃炎中的特殊类型.我院对112例胆汁返流性胃炎患者进行随机分组治疗,现报告如下.

作者：郝敬华刊期： 2004年第08期
农村大肠癌206例分析

随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001～2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.

作者：廉华；母恩银刊期： 2004年第08期
21例心肌梗死患者的护理

2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.

作者：李桂真；李振兰刊期： 2004年第08期
消化内镜检查的安全措施

消化内镜检查术是诊断与治疗消化道疾病可靠的方法之一,越来越被临床医生和病人所接受,因为此检查法显示病变清楚,诊治效果评价可靠,对可疑癌变可直接取活体组织检查,但也比其他检查方法危险性大,不一定所有受检者都能很好地配合,为了确保受检者的安全,顺利做好检查这一目的,首先是需要内镜室工作人员具有高度的责任心和娴熟的技术操作本领,才能有备无患,杜绝不安全因素的发生,大限度的发挥其好处,笔者通过几年来的工作实践,总结体会如下.

作者：田爱华；张秀丽；张静刊期： 2004年第08期
综合性医院门诊导医分诊护士的设置和管理体会

我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.

作者：赵爱玲刊期： 2004年第08期
急性有机磷农药中毒12例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急危重症之一,可致各主要器官损害,因起病急骤,临床表现复杂,需迅速、恰当地处理.现将我院收治12例AOPP患者的临床资料报告如下.

作者：郭丽；师淑兰刊期： 2004年第08期
脑血管意外的基础护理体会

随着人民生活水平的提高,脑血管意外成为中老年常见病,病死率较高,急性期患者经抢救脱险后往往留下偏瘫、失语、二便失禁等后遗症,需要长期卧床,生活不能自理.因此,应针对病人具体情况,认真进行分析,实施全程有效的基础护理.

作者：石金丽刊期： 2004年第08期
痰热清注射液治疗癌性发热64例疗效分析

癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.

作者：马强刊期： 2004年第08期
妊娠合并心力衰竭的临床观察及护理

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,若出现心功能衰竭,将严重威胁母婴生命的安危.因此,控制心力衰竭(简称心衰)改善心功能,采用积极的支持疗法,可大大降低母婴的病死率.

作者：李月华；刘璐刊期： 2004年第08期
小儿静脉穿刺成功与失败原因分析

根据从事护理工作多年的经验,深深地体会到小儿静脉穿刺技术在诊疗过程中的重要性,现将影响小儿静脉穿刺成功与否的原因分析如下.

作者：刘芹；樊艳宏；亢文敏刊期： 2004年第08期
特异性外阴瘙痒1例报告

1 病例介绍女,24岁,未婚,2002-04-04就诊,患者自述近20天来每日16时左右开始外阴瘙痒,奇痒难忍,外阴、小阴唇及阴蒂部位发红、麻木,乃至出血亦不能止,一般持续2h左右,烦躁、坐立不安,无明显诱因引起,排除其他疾病及性病.妇科查体:可见外阴粘膜水肿,可见针尖大小多个出血点及片状出血,阴道分泌物增多,曾在妇科外用药并口服消炎药物治疗,效果不明显.

作者：魏婷刊期： 2004年第08期
肿瘤性肠梗阻的外科治疗

我院1998-07/2003-08手术治疗的肿瘤性肠梗阻162例,现分析如下.

作者：王春祥；王培林；张始业刊期： 2004年第08期
临床护理路径在肝癌介入治疗中的实施与效果评价

目的评价在肝癌介入治疗中实施临床护理路径的作用.方法随机将60例肝癌介入治疗患者分为两组,对照组30例实施常规护理,实验组30例用制定的临床护理路径护理,观察两组患者的生活质量、住院时间、医疗费用及患者满意度等有无差异.结果试验组患者生活质量及满意度、住院时间及医疗费用减少状况均有明显改善.结论在肝癌介入治疗中应用临床护理路径能提高护理质量及患者满意度.

作者：孟红刊期： 2004年第08期
局部神经阻滞麻醉下腹股沟无张力疝修补术中护理干预

腹股沟疝是外科常见疾病之一,不同程度地影响人们的生活和工作,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法.传统手术一般在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎和疝修补术,局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的新方法.我院2002-02/2003-12在门诊手术室行局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术342例,现将术中的相关护理和心理干预报告如下.

作者：赵丽慧刊期： 2004年第08期