夏秀云；冯德民
目的评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值.方法 68例胆道恶性梗阻患者应用经皮肤穿刺胆道造影及支架置入技术,其中43例合并动脉内化疗或化疗栓塞术,25例单纯应用支架置入术.结果单支置入64例,双支置入3例.支架置入术成功率为98.6%(成功植入71支/首次预计植入72支).黄疸完全缓解率88.2%(60/68),总有效率98.6%(71/72).6个月、12个月及24个月生存率分别为70.6%(48/68)、44.1%(30/68)及11.7%(8/68),联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为55.8%(24/43)及24.0%(6/25),统计学处理有显著性差异(χ2＝10.98,P＜0.001).支架再狭窄阻塞10例,经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗,黄疸再次消失.结论胆道支架置入术减黄疗效肯定,与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率.
作者：武玉国；高晓梅 刊期： 2004年第08期
随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001～2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.
作者：廉华；母恩银 刊期： 2004年第08期
目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.
作者：黄平；沈云志 刊期： 2004年第08期
目的观察根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对预防十二指肠球部溃疡再出血的作用.方法上消化道出血病人,经内镜检查确诊并检测Hp,急性期给予支持治疗.配对分成两组.治疗组34例病人给予雷尼替丁150mg,bid,共30天;羟氨苄青霉素1 000mg,灭滴灵400mg,bid,共14天.观察组给予雷尼替丁150mg,bid,共30天,然后给予雷尼替丁150mg,qd,维持1年.所有病人随访观察1年.结果溃疡愈合率治疗组94%,对照组87%,两组差异显著(P＜0.05),两组Hp根除率分别为94%和8%,有显著差异(P＜0.01).1年溃疡复发率分别为7%和28%(P＜0.01),再出血率为0和19%(P＜0.05).结论根除Hp治疗能有效的预防十二指肠球溃疡再出血的发生.
作者：孙士东；王淑芳 刊期： 2004年第08期
在当今信息时代,有效信息显得极为重要.为了使国内从事胃肠病专业的广大医务工作者了解、掌握国外胃肠病学方面的信息,能在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的有价值的文献资料,掌握其发展动向;同时使图书信息部门在选购这方面的期刊时既不减少有效信息,又能尽量节约经费.我们采用文献计量学方法,对胃肠病学引用的外文期刊作了初步调查,从中找出该学科领域重要期刊,供广大读者和图书信息部门查阅.
作者：陈子辉；李成建 刊期： 2004年第08期
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,若出现心功能衰竭,将严重威胁母婴生命的安危.因此,控制心力衰竭(简称心衰)改善心功能,采用积极的支持疗法,可大大降低母婴的病死率.
作者：李月华；刘璐 刊期： 2004年第08期
气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,现已经得到广泛应用.然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔过滤,若护理不当常可引起肺部感染.我院2001-01/2003-12行气管切开术85例,现将术后护理介绍如下.
作者：石虹 刊期： 2004年第08期
在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.
作者：王瑾瑜；张红霞；荣玉珍 刊期： 2004年第08期
肾囊肿是较为常见的良性病变,既往主要依赖手术治疗,近年我院开展了超声引导下肾囊肿穿刺注射硬化剂治疗技术,并对11例13个肾囊肿施行治疗,现报告如下.
作者：赵西芳 刊期： 2004年第08期
目的探讨鼻饲母乳在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的应用价值.方法 85例轻、中度新生儿HIE患儿,随机分为A、B两组.两组在相同常规综合治疗的同时,A组以鼻饲母乳,B组经口喂养,对两组病例治疗5天后总蛋白、血浆白蛋白、尿素氮、胆红素、血糖水平进行比较,并对平均住院日及住院期间并发症情况进行分析.结果 A组病例血胆红素水平、血糖、住院期间败血症的发生率低于B组.结论应用鼻饲母乳对新生儿HIE患儿进行营养支持具有良好疗效,值得临床应用.
作者：马瑞军；袁清玉；许建娥 刊期： 2004年第08期
呕血、便血是消化道出血的表现.幽门以上部位短时间内出血以呕血为主,幽门以下出血较慢,以便血为主.
作者：刘丽 刊期： 2004年第08期
目的探讨老年高位胃溃疡良恶性特点及延误诊治原因.方法回顾8年来胃镜检查资料及随诊情况.结果高位胃溃疡恶性度高,≥2.5cm者易恶变,应早期手术.结论老年胃溃疡男性多于女性、症状不典型、合并出血多、溃疡位置高,应尽早胃镜检查.
作者：嵇均安；鲍洪莹 刊期： 2004年第08期
胆汁返流性胃炎又称碱性胃炎,是临床常见病之一.本病主要是胆汁经幽门向胃内返流,破坏胃粘膜屏障使胃粘膜发炎,多属于浅表性胃炎,是慢性胃炎中的特殊类型.我院对112例胆汁返流性胃炎患者进行随机分组治疗,现报告如下.
作者：郝敬华 刊期： 2004年第08期
情绪是人心理活动的一个重要部分,是观察事物与人的需要之间的一种特殊反映形式,由客观事物的刺激而引起,即人对客观事物是否符合自已要求态度的内心表现.情绪是人人都有的,对满意的客观事物,则表现为兴奋、高兴、欢快的情绪反应;对不满意的,不符合自已需要的则表现为不满意、消极、愤怒,甚至悲伤的情绪反应.一般来说,人的情绪反应,因人的个性差异而表现程度不同,然而护士的情绪则不同于一般,进入护士角色后,无论有什么事情发生,护士都应沉着、冷静、不能过分兴奋,也不能过分消极,必须使自已的情绪始终保持佳状态去处理各项事情.
作者：王昌云；吴绍恩；曹建荣 刊期： 2004年第08期
在护理工作中,护士要经常与病人进行交流,以了解病人的需求.沟通的方式有语言交流和非语言交流,两者相互渗透、相互结合,共同发挥作用,对疾病的康复具有积极作用.非语言交流有哪些内容?如何做好非语言交流?简单地概括如下.
作者：王爱伟 刊期： 2004年第08期
我科自1999-12/2000-12对200例泌尿系统结石患者采用体外冲击波碎石,结合口服中药排石汤排石取得了满意疗效,现报告如下.
作者：夏秀云；冯德民 刊期： 2004年第08期
自2003年我院开展腹腔镜、宫腔镜技术以来,妇产科共完成腹腔镜卵巢囊肿剥离术、附件切除术、宫外孕保守术、输卵管切除术、腹腔镜辅助下子宫肌瘤挖除术及经阴子宫切除术、圆韧带悬吊术纠正子宫后位及治疗盆腔瘀血症(慢性盆腔痛)等微创手术300余例,治疗效果好,病人满意.现将有关手术报告介绍如下.
作者：郭长春 刊期： 2004年第08期
安全、有效是老年人合理用药的目标,为此必须遵循以下原则.
作者：郭洪菊；李有花 刊期： 2004年第08期
癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.
作者：马强 刊期： 2004年第08期
妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,这些变化可影响到药物的代谢、排泄、药物的作用时间、半衰期等,因此孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康,如用药不当,可能产生不良影响甚至畸形.
作者：杨红梅 刊期： 2004年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
