曹乐卿
目的探讨肝内胆管结石的有效治疗.方法总结我院12年手术治疗肝内胆管结石病人的方法.结果 132例中合并胆管狭窄71例,其中胆囊管以上53例,胆总管下段狭窄18例.肝胆管结石并狭窄高达53.8%.均经手术治疗.手术方式:胆总管切开取石T管引流61例,胆总管切开取石、Oddi括约肌切开成形、T管引流、胆总管十二指肠吻合18例,胆总管空肠Roux-cn-y吻合5例,肝总管汇合部切开肝胆管空肠Roux-cn-y吻合7例,肝总管切开肝内胆管切开整形、胆管空肠Roux-cn-y吻合4例,左半肝切除10例,左外叶切除27例.结果 132例中治愈117例,结石残余25例,治愈率为88.6%.结论肝叶切除,肝内狭窄胆管的切开整形、胆管空肠吻合是治疗肝内胆管结石的主要方法,能有效降低结石的残余和复发.
作者:李芬 刊期: 2004年第08期
基层医院经常遇到口服农药中毒的病人,我院自1995-01/2003-12,共收治农药中毒病人218例,经过抢救治疗取得了较好地疗效,临床治愈213例,治愈率达97.7%,现将临床抢救治疗体会总结如下.
作者:杨忠玉;赵甫明 刊期: 2004年第08期
心理因素与疾病间相互关系,是心身疾病防治和护理的理论基础.耐心、细致、热情地了解病人对疾病的认知程度,对健康教育的需要,使手术病人保持乐观积极的心态是战胜疾病必不可少的要素.面对不同的病人,护士全面的身心护理是非常重要的.
作者:张红梅;赵淑梅 刊期: 2004年第08期
2001~2003年我科共接诊12例阿托品消化道吸收中毒患者,因早期发现、及时抢救而康复出院,现总结报告如下.
作者:廉迎冬;李伟;王爽 刊期: 2004年第08期
应激性溃疡是呼吸衰竭(RF)常见并发症之一,并进一步加重病情,显著影响患者预后.为了观察纳洛酮对呼吸衰竭并发应激性溃疡的预防作用,我们于1999-11/2004-02进行了随机对照临床试验,现报告如下.
作者:秦立泉;崔庆莲 刊期: 2004年第08期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急危重症之一,可致各主要器官损害,因起病急骤,临床表现复杂,需迅速、恰当地处理.现将我院收治12例AOPP患者的临床资料报告如下.
作者:郭丽;师淑兰 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍男,1岁,11kg,先天性唇裂,拟在气管插管全麻下行唇裂修复术.一般情况可,心肺无异常,各项化验结果正常.术前30min给予复方冬眠灵11mg肌注,入室前给予50mg氯胺酮肌注,常规监测,建立静脉通道,麻醉诱导静注异丙酚25mg、司可林20mg,经口明视插入F16气管导管顺利,听诊双侧呼吸音清、对称,固定导管.因要保留自主呼吸,未再用肌松药,辅助呼吸.
作者:曹乐卿 刊期: 2004年第08期
急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.
作者:郭文娟 刊期: 2004年第08期
自2003年我院开展腹腔镜、宫腔镜技术以来,妇产科共完成腹腔镜卵巢囊肿剥离术、附件切除术、宫外孕保守术、输卵管切除术、腹腔镜辅助下子宫肌瘤挖除术及经阴子宫切除术、圆韧带悬吊术纠正子宫后位及治疗盆腔瘀血症(慢性盆腔痛)等微创手术300余例,治疗效果好,病人满意.现将有关手术报告介绍如下.
作者:郭长春 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍患者,女,26岁,因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好.于第4天,去当地卫生院就诊,诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天,仍腹痛、发热,测T 40℃,且出现全身浅表淋巴结肿大.后应用菌必治等治疗5天,出现全身散在红色丘疹,伴有瘙痒及鳞状脱屑,经应用抗过敏药后,瘙痒减轻,后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝,继续用抗生素治疗,效果不佳,为进一步治疗转入本院.
作者:牛之芬 刊期: 2004年第08期
血清中的胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)主要由肝脏产生,在肝功能受损时其活性降低[1],故测定血清中CHE活性可了解肝脏的合成和储备功能.本文采用酶速率法,以全自动生化分析仪测定各类型肝病患者血清CHE活性,探讨其对肝病的诊断意义.
作者:徐迟;孙虹;孔静 刊期: 2004年第08期
超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.现将超声雾化吸入过程中护理要点总结如下.
作者:展淑萍;崔延荣 刊期: 2004年第08期
结肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,晚期病例多以腹痛、腹胀就诊.尤其是左半结肠癌,肠梗阻是一常见并发症.该症的治疗既要求急症解除梗阻,又要考虑肿瘤切除的彻底性,为治疗提出了新的课题.现结合我院1980~2003年收治的因结肠癌引起的急性肠梗阻21例,分析总结如下.
作者:张进明;李强;夏法建;高振平 刊期: 2004年第08期
门静脉及肠系膜上静脉血栓往往引起门脉高压,有的可导致肝硬化或节段性萎缩甚至可急性致死.以剧烈腹痛为主要症状,而无门脉高压及肝脏改变者少见,笔者在临床工作中遇到1例,现报告如下.
作者:王孝顺;徐伟;李宏 刊期: 2004年第08期
2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.
作者:李桂真;李振兰 刊期: 2004年第08期
消化内镜检查术是诊断与治疗消化道疾病可靠的方法之一,越来越被临床医生和病人所接受,因为此检查法显示病变清楚,诊治效果评价可靠,对可疑癌变可直接取活体组织检查,但也比其他检查方法危险性大,不一定所有受检者都能很好地配合,为了确保受检者的安全,顺利做好检查这一目的,首先是需要内镜室工作人员具有高度的责任心和娴熟的技术操作本领,才能有备无患,杜绝不安全因素的发生,大限度的发挥其好处,笔者通过几年来的工作实践,总结体会如下.
作者:田爱华;张秀丽;张静 刊期: 2004年第08期
随着人们对高压氧促进疾病康复及预防保健治疗作用的认识,对护理提出了安全、舒适、优质、高效的新要求.同时,对高压氧专科的心理护理也有了较明确的要求.
作者:李振兰;李桂真;田平 刊期: 2004年第08期
氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)为第三代喹诺酮类广谱抗菌药物,对革兰阴性菌作用较强.我们用OFX治疗女性急性泌尿道感染50例,现报告如下.
作者:郭晶 刊期: 2004年第08期
我科自1999-12/2000-12对200例泌尿系统结石患者采用体外冲击波碎石,结合口服中药排石汤排石取得了满意疗效,现报告如下.
作者:夏秀云;冯德民 刊期: 2004年第08期
因肠道神经元疾病(intestinal nekllronal chysplasis;IND),引起肠道假性梗阻的病例临床少见,国内报道较少.我们近十年来遇到5例,现报告如下.
作者:尚随阳;王家辰 刊期: 2004年第08期