曹乐卿
目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P<0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.
作者:房奇;司君圣;李庆华;李红;王芳;孙晶 刊期: 2004年第08期
急性腹痛是急诊科常见病种之一,它包括内科急性腹痛和外科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗方法的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、泌尿系结石等;而内科急性腹痛是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或神经性的,腹腔脏器没有器质性病变,或仅有粘膜表浅炎症;如急性胃炎、急性胰腺炎、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科病症也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如急性心肌梗死等,内科急性腹痛与外科急腹症有明显区别,因此提高急诊科护士对急性腹痛患者接诊、分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现笔者就急性腹痛病人的接诊与观察略谈体会如下.
作者:郭文娟 刊期: 2004年第08期
目的探讨老年高位胃溃疡良恶性特点及延误诊治原因.方法回顾8年来胃镜检查资料及随诊情况.结果高位胃溃疡恶性度高,≥2.5cm者易恶变,应早期手术.结论老年胃溃疡男性多于女性、症状不典型、合并出血多、溃疡位置高,应尽早胃镜检查.
作者:嵇均安;鲍洪莹 刊期: 2004年第08期
人类的一切行为活动中存在着心理活动,来医院就诊的病人及其家属,他们的心理是复杂多样的.心理学是研究人们行为与心理历程的一门科学,是既有自然科学性质又兼有社会科学性质的交叉学科.作为新一代的药剂工作者,有必要了解和掌握一些心理学知识,并应用到实际工作中去.
作者:龙敏 刊期: 2004年第08期
氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)为第三代喹诺酮类广谱抗菌药物,对革兰阴性菌作用较强.我们用OFX治疗女性急性泌尿道感染50例,现报告如下.
作者:郭晶 刊期: 2004年第08期
2003年我科收治心肌梗死患者21例,由于医护人员采取了及时有效的抢救措施,无一例死亡.现将护理体会介绍如下.
作者:李桂真;李振兰 刊期: 2004年第08期
我院始建于1896年,是鲁西南建院早、规模大的综合性医院,医院开设病床900张,门诊量每年达69万余人次.门诊是接待患者完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而患者就诊病种不同,要求也不同,随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多的新问题.为了改善和提高门诊医疗护理质量,于1994年开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士,加强了门诊管理.
作者:赵爱玲 刊期: 2004年第08期
在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3~6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.
作者:王瑾瑜;张红霞;荣玉珍 刊期: 2004年第08期
随着医学模式的转变和人们对生活质量的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求.分娩期间,在保证母儿安全的同时,更要求无痛.目前分娩镇痛有多种方法,其中椎管内分娩镇痛在国外应用广且发展迅速[1].我院自2003年5月开始对90例产妇实施小剂量盐酸罗哌卡因加芬太尼椎管内输注进行分娩镇痛,取得满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者:王志文;李秀娟 刊期: 2004年第08期
目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析我院收治的6例腹茧症病人的临床资料.结果临床表现为腹痛腹胀4例,腹部包块2例,术前均未明确诊断,分别误诊为卵巢肿瘤蒂扭转2例,急、慢性肠梗阻4例,术中发现大网膜缩短4例,缺如2例,全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,均行手术松解治疗,术后病理检查确诊为腹茧症.结论腹茧症临床表现无特异性,术前诊断困难,需手术及病理确诊,以手术治疗为主,手术方式以单纯粘连松解术为宜.
作者:常生;薛美 刊期: 2004年第08期
根据从事护理工作多年的经验,深深地体会到小儿静脉穿刺技术在诊疗过程中的重要性,现将影响小儿静脉穿刺成功与否的原因分析如下.
作者:刘芹;樊艳宏;亢文敏 刊期: 2004年第08期
2000~2003年我院采用人工髋关节置换41例,通过严格执行操作技术,重视术后护理,降低了术后并发症,提高了手术成功率,现将观察和护理总结如下.
作者:杨冬梅 刊期: 2004年第08期
心室纤颤是心脏性猝死的主要原因,如能及时发现并得到迅速、准确地处理,可使患者转危为安,也为进一步救治赢得关键性时间.2003年2月我科收治1例冠心病急性心肌梗死患者,因突发室颤实施直流电复律术抢救成功,现将抢救及护理体会介绍如下.
作者:刘云 刊期: 2004年第08期
目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.
作者:黄平;沈云志 刊期: 2004年第08期
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,若出现心功能衰竭,将严重威胁母婴生命的安危.因此,控制心力衰竭(简称心衰)改善心功能,采用积极的支持疗法,可大大降低母婴的病死率.
作者:李月华;刘璐 刊期: 2004年第08期
腹股沟疝是外科常见疾病之一,不同程度地影响人们的生活和工作,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法.传统手术一般在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎和疝修补术,局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的新方法.我院2002-02/2003-12在门诊手术室行局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术342例,现将术中的相关护理和心理干预报告如下.
作者:赵丽慧 刊期: 2004年第08期
妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,这些变化可影响到药物的代谢、排泄、药物的作用时间、半衰期等,因此孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康,如用药不当,可能产生不良影响甚至畸形.
作者:杨红梅 刊期: 2004年第08期
药房药师直接面对病人,药师对药物知识的掌握和了解程度关系到病人用药后的疗效.笔者就此提出几点心得,供同行参考.
作者:吕雪菲 刊期: 2004年第08期
应激性溃疡是呼吸衰竭(RF)常见并发症之一,并进一步加重病情,显著影响患者预后.为了观察纳洛酮对呼吸衰竭并发应激性溃疡的预防作用,我们于1999-11/2004-02进行了随机对照临床试验,现报告如下.
作者:秦立泉;崔庆莲 刊期: 2004年第08期
1 病例介绍男,1岁,11kg,先天性唇裂,拟在气管插管全麻下行唇裂修复术.一般情况可,心肺无异常,各项化验结果正常.术前30min给予复方冬眠灵11mg肌注,入室前给予50mg氯胺酮肌注,常规监测,建立静脉通道,麻醉诱导静注异丙酚25mg、司可林20mg,经口明视插入F16气管导管顺利,听诊双侧呼吸音清、对称,固定导管.因要保留自主呼吸,未再用肌松药,辅助呼吸.
作者:曹乐卿 刊期: 2004年第08期